cette vidéo me sauve la vie! dans le collège de cardio il n'y a une explication de la physiopathologie donc on ne retient quasiment rien du cours... merci infiniment pour cette vidéo de qualité !!
@damienlegallois5 күн бұрын
Merci beaucoup ! C'est parfois ce qu'il manque dans ces documents très synthétiques et cela peut en effet être un frein à l'apprentissage :/ Encore merci !
@mustaphaamin77275 күн бұрын
Merci beaucoup je cherche cet explication depuis des années vraiment chapeau
@damienlegallois5 күн бұрын
Merci beaucoup !!
@user-dr6zc1pl9d7 күн бұрын
Mercii
@damienlegallois7 күн бұрын
et merci encore xD
@user-dr6zc1pl9d7 күн бұрын
Merciii
@damienlegallois7 күн бұрын
merci !
@suzzosuz5639 күн бұрын
Top!
@damienlegallois7 күн бұрын
Merci à vous !
@suzzosuz5639 күн бұрын
Encore merci
@damienlegallois7 күн бұрын
Merci ++
@jean-lucgervais368810 күн бұрын
La fonction décrémentielle dans les T R I N ?
@damienlegallois10 күн бұрын
C'est un des éléments que n'importe qui ne peut pas faire de tachycardie intranodale. Il faut tout d'abord avoir cette fameuse seconde voie, mais il faut aussi que les propriétés intrinsèques de conduction le permettent. C'est pour cela que les TRIN sont souvent l'apanage des sujets jeunes. La conduction dans le tissu nodal est suffisamment bonne pour permettre à la TRIN de s'autoentretenir malgré une certaine part de décrémentiel dans la conduction. Avec l'âge, la conduction diminue, le caractère décrémentiel de la conduction est plus accentué et il devient plus difficile pour une TRIN de se pérenniser.
@jean-lucgervais368810 күн бұрын
@@damienlegallois Merci
@jean-lucgervais368810 күн бұрын
Est-ce qu'on peut situer les canaux calciques dans le schéma de la 12 è mn ?
@damienlegallois10 күн бұрын
Bonjour, les canaux calciques sont des canaux enchassés sur la membrane cellulaire des cardiomyocytes. Ils ne sont donc visibles qu'à l'échelle cellulaire.
@suzzosuz56312 күн бұрын
Pour la dose de charge de la cordarone le premier mois, j'ai tout entendu au niveau des doses quotidiennes (l'impression qu'il n'y a pas de consensus)...qu'en pensez vous? Merci .
@damienlegallois12 күн бұрын
Oui, cela fait partie des choses qui ne sont pas si claires que cela, j'avoue. Pour les recos ESC, la charge initiale en amiodarone est IV mais pas PO. Pour autant, la charge PO se fait assez fréquemment. Les documents de l'HAS donnent comme posologie 3 comprimés par jour pendant 8 à 10 jours (www.has-sante.fr/jcms/p_3210091/fr/cordarone-amiodarone) avant relais vers une dose d'entretien qui va être de 1cp tous les 2 jours à 2 cp par jour, selon les patients. Il y est aussi écrit qu'on peut parfois monter à des posologies plus hautes encore : 4 à 5 cp par jour, mais à condition de pouvoir être en mesure d'enregistrer l'ECG en continu. Mais, oui, en pratique cela ne m'étonne pas que vous ayez vu tout un tas de schéma différents... Bonne soirée !
@suzzosuz56312 күн бұрын
Et merci !
@damienlegallois12 күн бұрын
Merci !!
@Mk974_13 күн бұрын
Bonjour, merci beaucoup pour la vidéo. J'ai deux questions : Est-ce que dans une insuffisance cardiaque aiguë globale, on a des œdèmes des membres inférieurs ou il faut un certains temps avant qu'ils apparaissent ? La VNI, c'est bien en deuxième intention si échec du traitement médicamenteux + O2 c'est ça ?
@damienlegallois12 күн бұрын
Effectivement, les oedèmes nécessitent du temps pour s'installer. C'est ainsi que vous ne verrez pas les oedèmes des membres inférieurs comme des signes cliniques d'insuffisance cardiaque droite aiguë comme dans l'embolie pulmonaire, la tamponnade ou le syndrome coronarien intéressant le ventricule droit. Vous aurez beaucoup plus rapidement les signes comme hépatalgie ou reflux hépatojugulaire par exemple. Pour votre deuxième question, c'est souvent comme cela que l'on résonne en effet : mesures médicamenteuses (ici diurétiques principalement) + O2. Si insuffisant VNI. Si insuffisant ventilation invasive. Merci et bonne soirée !
@Mk974_11 күн бұрын
@@damienlegallois Merci !
@seifab415013 күн бұрын
j encourage vivement tout les étudiants et même les professionnels de santé de laisser des mots d encouragement pour ce genre de contenu qui nécessite beaucoup de soutien car on sait que y aura pas beaucoup de visionnage par rapport au contenu dite de divertissement qui est très consommé et lucratif . donc si on veut sauver , si je me permets de le dire , et développer ce genre il faut au moins encourager les gars !?.merci docteur et j espère que mon petit appel va faire bouger des consciences sur ce genre de contenu académique de qualité.
@damienlegallois12 күн бұрын
Merci beaucoup encore une fois, c'est très gentil. Votre soutien est important !
@seifab415014 күн бұрын
j aimerais vous saluer pour cette belle vidéo docteur . c était super bénéfique .
@damienlegallois12 күн бұрын
Merci beaucoup, merci à vous !
@uubk15 күн бұрын
Merci pour les vidéos, un régal
@damienlegallois15 күн бұрын
c'est cool, ça fait plaisir, merci !
@suzzosuz56316 күн бұрын
Encore une fois, merci.
@damienlegallois15 күн бұрын
Merci à vous 😊
@asmaaadib852516 күн бұрын
Merci beaucoup
@damienlegallois15 күн бұрын
Avec plaisir
@suzzosuz56316 күн бұрын
Passionnant.
@damienlegallois15 күн бұрын
Merci !
@Madchoo9717 күн бұрын
Je regarde souvent vos vidéos et les suggère à qui veut bien l'entendre car je pense qu'elles sont d'utilité publique ...! Bravo bravo ces ressources sont d'une aide précieuse ! et MERCI !!!
@damienlegallois15 күн бұрын
ah ah ! merci c'est gentil ! A bientôt !
@suzzosuz56317 күн бұрын
sans aucun doute les vidéos les plus claires que jai pu voir sur youtube.
@damienlegallois15 күн бұрын
Merci merci ! Ca me fait super plaisir !
@suzzosuz56317 күн бұрын
Encore une super vidéo.
@damienlegallois15 күн бұрын
Merci beaucoup 😁
@suzzosuz56319 күн бұрын
Encore merci
@damienlegallois18 күн бұрын
Et encore merci à mon tour. C'est par vos retours que cette chaîne peut croître.
@suzzosuz56320 күн бұрын
Excellente pédagogie !
@damienlegallois20 күн бұрын
Merci merci beaucoup !!
@suzzosuz56325 күн бұрын
Excellent. Juste une question technique en fin de vidéo sur le dernier tracé, le D3 ressemble à du micro voltage ou bien il est normal ? Je vois parfois ces tracés avec un petit r et s (mais sur plusieurs dérivations)...est ce du micro voltage ?
@damienlegallois24 күн бұрын
Bonjour et encore merci ! Non, en effet, sur l'ECG en question, ce n'est pas du microvoltage car un microvoltage nécessite de voir des QRS de faible amplitude sur une grande partie de l'ECG. En effet, un microvoltage peut être du à certaines maladies du myocarde ou à l'existence d'un épanchement péricardique suffisamment abondant pour atténuer le courant électrique et réduire la taille des QRS. Quand vous avez un tout petit QRS sur une dérivation unique, c'est que l'axe électrique est complètement perperndiculaire à la dérivation en question. Quand vous regardez une autre dérivation, les QRS ont une amplitude normale. En revanche si vous avez des QRS de toute petite amplitude sur l'ensemble des dérivations, alors, oui, il s'agit d'un microvoltage. Bonne journée !
@suzzosuz56325 күн бұрын
Encore merci beaucoup. Très agréable à suivre. Les présentations sont claires et donnent une bonne approche des sujets bien plus digestes.
@damienlegallois25 күн бұрын
Un grand merci !
@suzzosuz56326 күн бұрын
Merci
@damienlegallois26 күн бұрын
Merci encore +++
@suzzosuz56327 күн бұрын
Merci
@damienlegallois26 күн бұрын
Merci !
@suzzosuz56327 күн бұрын
Merci
@damienlegallois26 күн бұрын
Merci à vous !
@suzzosuz56327 күн бұрын
Merci
@damienlegallois26 күн бұрын
Merci !!
@suzzosuz56327 күн бұрын
Pouvez vous m'éclairer car il me semble que l'entresto est plutôt donné lorsque iec/ara2 dose maximale tolérée pas assez efficace et nyha 2 + fevg < 35 et de plus empagliphozine à un dosage à 25 mg également. Merci.
@damienlegallois26 күн бұрын
Bonjour et merci encore pour vos retours successifs sur les différentes vidéos de cette chaîne. Pour le sacubitril/valsartan, en effet, la situation est un peu complexe. Ce médicament est effectivement indiqué chez les patients toujours symptomatiques malgré un traitement par IEC/ARA2 (et le reste du traitement), et ayant une altération de la FEVG. C'est vrai. Pour autant, il existe des données dans la littérature pour une initiation plus précoce du sacubitril/valsartan et certains collègues commencent déjà à mettre ce médicament chez des patients en début de prise en charge donc qui n'ont jamais reçu d'IEC. La situation est donc en train d'évoluer sur le sujet et il ne serait pas étonnant que les recommandations évoluent très prochainement en ce sens. Pour l'empagliflozine, en revanche, pas d'ambiguïté. La posologie dans l'indication insuffisance cardiaque est de 10 mg. La posologie de 25 mg ne s'utilise pas en contexte cardiologique, c'est uniquement les diabétologues qui s'en servent dans l'indication DT2. Merci encore et bonne journée !
@suzzosuz56327 күн бұрын
Merci beaucoup
@damienlegallois26 күн бұрын
Merci encore ++
@suzzosuz56328 күн бұрын
Merci
@damienlegallois26 күн бұрын
Merci merci merci
@suzzosuz56328 күн бұрын
Merci
@damienlegallois26 күн бұрын
encore merci !
@adrienlangenaeken712528 күн бұрын
Merci beaucoup Monsieur pour cette belle vidéo ;-)
@damienlegallois26 күн бұрын
Merci, avec plaisir !
@suzzosuz56328 күн бұрын
Merci
@damienlegallois26 күн бұрын
Merci à vous !
@suzzosuz56328 күн бұрын
Merci
@damienlegallois26 күн бұрын
Merci !!
@medstudent3601Ай бұрын
Merci beaucoup Dr pour cette chaîne
@damienlegalloisАй бұрын
Merci à vous ! Au plaisir !
@bahriabdennour9464Ай бұрын
Ma femme souffre d une péricardite pas aigue depuis plus de six mois , elle prend les médicaments suivants , BIPROTENS , ALDOMET , SPIRONOLONE
@damienlegalloisАй бұрын
Bonjour, c'est une situation bien différente. Quasiment aucune notion de la péricardite aiguë ne s'applique dans la cas de la péricardite "chronicisée". Bonne journée !
@bahriabdennour9464Ай бұрын
@@damienlegallois C est a dire ?
@damienlegalloisАй бұрын
Que tout est différent. Les symptômes, le traitement, etc. Peu de choses vraies dans la forme aiguë s'appliquent à la forme chronique
@bahriabdennour9464Ай бұрын
@@damienlegallois Merci , excusez moi , je veux juste savoir si c est grave , car le médecin traitant a dit qu elle a de l eau dans le cœur
@damienlegalloisАй бұрын
Je ne peux répondre à cette question. Que cette chaîne puisse servir à des fins pédagogiques pour des étudiants désireux de se former en cardiologie, c'est le but. Mais en aucun cas je ne formulerai d'avis sur une situation particulière, j'en suis désolé.
@leathtrАй бұрын
merci bcp vous me sauvez 🙏
@damienlegalloisАй бұрын
Ha ha. A ce point ? Merci à vous !
@leathtrАй бұрын
@@damienlegallois j’ai passé les edn blanc ce matin et c’était un régal d’avoir vu cette vidéo la veille 😊
@damienlegalloisАй бұрын
Ah il y a eu une question ou un DP sur le sujet ? Je l'ignorais. Eh bien merci, surtout d'être revenu sur la chaîne le lendemain pour laisser un commentaire :)
@user-fh8lp7zv7xАй бұрын
Merci beaucoup docteur, c est une grande chance de vous avoir sur youtube !
@damienlegalloisАй бұрын
Merci, j'ai un peu disparu ces derniers temps mais j'espère revenir plus souvent bientôt !
@user-fh8lp7zv7xАй бұрын
@@damienlegallois Oui espérons bien! Car votre présence est indispensable ! bonne chance dans ce que vous faites.
@user-fh8lp7zv7xАй бұрын
Tout simplement un grand merci à vous.
@damienlegalloisАй бұрын
Merci merci !
@faizabhsАй бұрын
Merci bcp dans le codex c'est mentionné dans la tamponnade on a : "coeur en sabot" c'est quoi la différence avec coeur en carafe ?
@damienlegalloisАй бұрын
Bonsoir, dans la tamponnade ? Coeur en sabot, c'est plus une notion que l'on a habituellement dans la tétralogie de Fallot où il existe une hypertrophie ventriculaire droite, ce qui conduit à un aspect particulier du coeur à la radiographie, avec notamment un apex qui est plus élevé à gauche. Pour moi, ce sont deux choses complètement différentes. Bonne journée !
@mickgk8225Ай бұрын
Merci beaucoup pour ce cours ! Vos explications sont une aide précieuse.
@damienlegalloisАй бұрын
Super, nickel si ça vous est utile !
@elieeshoa9848Ай бұрын
Votre explication des troubles de repolarisation entre HVG systolique et diastolique est très claire, merci beaucoup
@damienlegalloisАй бұрын
Merci beaucoup !
@user-qp6ln2kl1yАй бұрын
Franchement merci infiniment pour cette vidéo, c'est très bien expliqué.
@damienlegalloisАй бұрын
Merci merci merci ! A bientôt !
@serenesirin233Ай бұрын
Je trouvais BDB et HVG très difficile mais avec tes vidéos j'apprends vite c'est excellent
@damienlegalloisАй бұрын
Ca fait plaisir à entendre, merci ! Et merci d'avoir pris le temps de laisser un commentaire !
@hugotapia3002Ай бұрын
Bonjour, pour les IDM ST- avec facteur de tres haut risque, donc necessitant une coro dans les 2h, on met en meme temps que la dose daspirine des inhibiteur P2Y12 (comme dans le SCA st+) ou on attends la coro (comme le IDMNST)
@damienlegalloisАй бұрын
Bonjour, c'est une question très pointue qui est abordée dans le paragraphe 6.1.2 des recos 2023. En gros, la littérature est très active sur le sujet, il y a beaucoup d'étude, et cela change beaucoup d'années en années. Actuellement, on tend à faire de moins en moins de prétraitement par P2Y12 en précoro, y compris dans ce genre de situations. Ce type de question est à mon sens trop "casse-gueule" pour qu'on vous la pose. En pratique, dans la vraie vie, pour ceux qui se posent la question, vous aurez le coronarographiste au téléphone qui jugera de la situation et vous dire quel environnement pharmacologique il souhaite ^^
@louisatos50752 ай бұрын
Merci infiniment pour ce que vous faites je vous souhaite tout le bonheur du monde Docteur
@damienlegallois2 ай бұрын
Merci à vous, c'est parce qu'il y a des messages comme le votre que la chaîne continue à exister. Plein de bonnes choses pour vous aussi !
@halimabenhora75122 ай бұрын
Merci
@damienlegallois2 ай бұрын
Merci d'avoir pris le temps de laisser un petit commentaire ^^ !
@zoromat832 ай бұрын
Merci beaucoup docteur 😊
@damienlegallois2 ай бұрын
Merci à vous !
@louisatos50752 ай бұрын
Merci beaucoup docteur c’est beaucoup plus claire que le collège de cardio
@damienlegallois2 ай бұрын
Merci à vous ! J'avoue ne pas connaître la façon dont cela est abordé dans le collège, j'ai juste vu le sous item LISA. Bonne journée !