#247

Mất ngủ (insomnia) là tình trạng rất nhiều người hay gặp. Thống kê cho thấy ít nhất chúng ta mất ngủ vài lần trong đời, thường là sau những biến cố quan trọng.
- Bài viết này chủ yếu viết về thuốc ngủ, những loại thuốc ngủ BS hay kê toa hay quý vị tự mua uống bên ngoài. Chúng ta dành 1/3 cuộc đời để ngủ nhưng chúng ta ít khi để ý đến giấc ngủ. Tôi có nói và viết nhiều bài về giấc ngủ. Quý vị có thể xem thêm về làm sao ngủ ngon (video số # 69), ngủ tư thế nào tốt nhất (video số # 193 ) trên kênh youtube của tôi
Chữa mất ngủ tốt nhất là dùng thay đổi hành vi và tìm ra lý do mất ngủ, chứ không phải dùng thuốc ngủ
...
Thuốc ngủ mua không cần toa (over counter sleeping pills)
- Là loại quý vị nên thử trước kia nếu không ngủ được. Các thuốc này dễ bị lờn nên quý vị không nên uống dài hơn 2-4 tuần. Quý vị cần gặp BS ngay nếu uống các thuốc này mà vẫn chưa ngủ được.
+ Antihistamine.
- Benadryl (Diphenhydramine) là loại hay bán ở quầy thuốc, loại này thường kết hợp với thuốc cảm Acetaminophen để chữa nhức đầu và dễ gây ngủ tên là Acetaminophen PM xanh dương (Tylenol PM hay Aleve PM). Quý vị có thể uống 1-2 viên này trước khi ngủ. Lưu ý là không nên uống thuốc này ban ngày vì dễ gây chóng mặt, buồn nôn, nhức đầu.
- Unisom (Doxylamine), tác dụng phụ tương tự như Benadryl. Lưu ý là cả Benadryl và Unisom không nên dùng ở bệnh nhân bị cao áp nhãn cầu (glaucoma), bệnh suyễn, ngưng thở khi ngủ, bệnh gan, hay bệnh đường tiết niệu. Bệnh nhân đang mang thai hay cho con bú cũng nên cẩn thận khi dùng 2 loại này.
- Melatonin: là dẫn xuất từ dược thảo hay bán ở tiệm thuốc ảnh hưởng lên chu kỳ giấc ngủ. Một số nghiên cứu chỉ ra Melatonin có thể giúp ích trong việc điều chỉnh giờ ngủ khi trái múi giờ.
- Valerian: thuốc chiết xuất từ thực vật, cũng có tác dụng làm dễ ngủ. Valerian và Melatonin nhìn chung ít có tác dụng phụ hơn Benadryl và Unisom nên thường được dùng đầu tiên cho việc thiếu ngủ.
Thuốc ngủ cần toa của bác sĩ (prescribing sleeping pills)
- Thuốc trầm cảm và lo âu (không nghiện): vì mất ngủ và trầm cảm thường đi chung với nhau nên BS thường cho thuốc trầm cảm dạng không nghiện để giúp quý vị ngủ ngon hơn. Các thuốc BS thường hay cho là Trazodone (Desyrel), Amitriptyline, Mirtazapine (Remeron) giúp mau ngủ và cải thiện trầm cảm cùng lúc. Quý vị nên bắt đầu bằng liều thấp, và cố gắng không dùng thuốc quá lâu.
- Thuốc giảm đau thần kinh (không nghiện): nhiều quý vị ngủ không được do đau nhức thần kinh cột sống. BS sẽ cho quý vị uống thuốc giảm đau thần kinh có chút buồn ngủ là Gababentin.
-Thuốc an thần (nghiện) họ Benzodiazepines. Đây là các thuốc kiểm soát (substance controlled) của cơ quan DEA Hoa Kỳ do các thuốc này có thể gây nghiện và lên cơn nếu ngưng đột ngột. Các thuốc loại này khi dùng chung với Á phiện (opioid) sẽ tăng rủi ro suy giảm hô hấp, đôi khi dẫn đến tử vong. Các thuốc loại này là Emazepam, Triazolam, hay Xanax.
- Thuốc gây mê nhẹ, làm ảnh hưởng lên GABA, chất dẫn xuất thần kinh làm giảm hoạt động trên não, làm chúng ta từ từ đi vào trạng thái ngủ.
+ Lunesta (Eszopiclone) giúp mau chìm vào giấc ngũ và duy trì giấc ngủ. Chú ý dùng liều thấp, không nên quá 1mg
+ Silenor (Doxepine) họ antihistamine có tác dụng duy trì giấc ngủ
+ Dayvigo (Lemborexant) ức chế lên não bộ làm giảm hoạt động, gây ra buồn ngủ.
+ Rozerem (Ramelteon), nhắm vào chu kỳ ngủ-thức của não bộ, khiến chúng ta có thể chìm sâu hơn trong giấc ngủ. Thuốc này được xem là ít có gây nghiện nhất trong các thuốc ngủ kê toa
+ Belsomra (Suvorexant), ức chế lên hormone thức giấc, dẫn đến chìm vào giấc ngủ dễ hơn. Belsomra có thễ gây buồn ngủ vài ngày sau khi ngưng thuốc.
+ Sonata (Zelaplon) là loại thuốc ngủ mới và ít có tác dụng phụ hơn do tác dụng ngắn lên chu kỳ giấc ngủ
+ Ambien (Zolpidem) là loại thuốc nổi tiếng nhất do rất nhiều quý vị đang xài và quảng cáo nhiều trên TV. Ambien gần đây có dạng kéo dài ( Ambien CR) để ngủ lâu và đủ giấc hơn. Lưu ý là quý vị không nên lái xe khi uống thuốc này do có thể ở lâu trong cơ thể gây chóng mặt nhức đầu.
+ Zolpimist (là thuốc xịt họ chung với Ambien nhưng nhẹ hơn) để quý vị xịt vào miệng thay vì uống.

[@kathydang1416]

Kính chào Bác Sĩ Trần, bức vẽ rất đẹp 1 triệu 👍 . Thật sự cảm động Bác Sĩ luôn bận rộn mà vẫn cập nhật bài giảng mới về giấc ngủ và cách dùng thuốc ngủ rất hữu ích và sâu sắc. Ngủ ngon đi nhé cô bé xinh xinh, Đôi chân thon thon , đôi mắt tròn tròn. Đừng nằm thao thức mau già đó nghe, Khuôn mặt xinh xắn , nổi dấu chân chim. Ui ui xấu quá ai mà thèm nhìn. Chúc Bác Sĩ và tất cả quý vị luôn có giấc ngủ dài và sâu.

[@vhoang4106]

Chúc cho bác sỹ thật nhiều sức khỏe, trí tuệ, an lạc sống 100 tuổi để có thật nhiều bài thuyết trình hay giúp ít cho thật nhiều người có cái nhìn lạc quan hơn đối với cuộc sống này 🌹

[@thuyvu3774]

Cảm ơn những chia sẻ kiến thức của bác sĩ Wynn Tran, nhờ những bài nói chuyện của bác sĩ mà cả gia đình em ( người ở Thụy Điển, người ở Việt Nam) có sự kết nối về sức khỏe, thông qua những kiến thức bác sĩ chia sẻ, chăm sóc cở thể tốt hơn. Chúc bác sĩ có một cuối tuần thư giãn , và bình yên 😘😘😘

[@matbiec167]

Cám ơn BS, bài nói chuyện rất hay. Chúc BS cuối tuần vui vẻ.

[@quantranle9805]

Cám ơn BS. BS nhiều tài; vẽ đẹp!🙂

[@nguyenhuonggiangbca5970]

Cám ơn Bs, bài chia sẻ của Bs rất nhiều giá trị ! ❤️❤️❤️

[@banguyen2485]

Xin cám ơn Bác Sĩ rất nhiều !

[@hanhto5449]

Thank you so much for your time Dr:Tran, Wynn. Hope you having a great evening.

[@hoahoang2865]

Chân thành cảm ơn Bác sĩ đã chia sẻ rất nhiều đề tài hữu ích cho sức khỏe. Mến chúc Bác sĩ an vui trong cuộc sống , tiếp tục với hành trình từ tâm đức của mình !

[@hoangdung7603]

Cám ơn Bác Sĩ về những bài nói chuyện rất hữu ích .

[@aivybui.9895]

Cảm ơn bác sĩ nhiều vì những kiến thức bổ ích

[@-NguyenThiMaiTruongTieuhocKien]

Cảm ơn BS nhiều nhiều!

[@sentrang1400]

Chúc bs luôn khỏe, vui , an lạc 🙏🤗

[@ngacao7162]

Cảm ơn BS - chúc BS sức khỏe & an bình

[@leanh52]

Cám ơn bs đã chia sẻ về bệnh mất ngủ chúc bs có nhiều Sức khỏe vui vẻ an lạc 🙏🏼🙏🏼🙏🏼❤️❤️❤️

[@louistran254]

Mến chào Bác Sĩ ! Cám ơn Bác Sĩ đã chia sẻ những kiến thức về bài nói chuyện liên quan về “ Thuốc ngủ “ rất hay và rất bổ ích , cám ơn Bác Sĩ thật nhiều 🙏❤️❤️

[@michaelnguyen1595]

Xin chào Bác Sĩ, cảm ơn Bác Sĩ đã hướng dẫn về thuốc rất nhiều. Xin chúc Bác Sĩ thật nhiều sức khỏe và một buổi tối an lành. God Bless.

[@rubynguyen9278]

Cám ơn BS Huỳnh, chúc BS luôn vui vẻ, khỏe mạnh và bình an.

[@hapham-vt2qr]

Cám ơn Bs đã chia sẽ hữu ích

[@Tuongniem]

Cam Bs Wynn that nhieu da thong tin ve mat ngu va thuoc that ro rang that cam on nhieu 😍😍😍❤️❤️❤️👍

[@lilianho8208]

I love the cute little girl! You are a great artist too. Thank you for your precious time. Be safe. God bless you.

[@ngocgiaonguyenthi4639]

Thank you very much Dr. Wynn Tran! You have a nice weekends.

[@kieulien2425]

Cám ơn bác chia sẻ rất hay .thanks

[@yphan9727]

Cảm ơn Bác sĩ.👍🙂

[@nguyenthanhthien1565]

Cám ơn Bác Sĩ nhiều!

[@vuinguyenle6640]

Thanks Dr Wynn Tran.Rat hay va co y nghia.

[@ngocpham9668]

Cam on Bac Si rat nhieu. Chuc Bac Si luon duoc khoe manh.

[@TuyenNguyen-fo2me]

Rất cám ơn BSĩ Chúc BSĩ và gia đình luôn bình an và thật nhiều sức khỏe Luôn mong BSĩ dành thì giờ của mình cho những chưỡng trình bỗ ích

[@linaparis5421]

Cảm ơn Bac Si rất nhiều! ❤️❤️❤️

[@moclan4511]

Cảm ơn Bác sỹ Wynn Tran.

[@lannguyen3793]

Cám ơn Bác Sĩ đẹp trai 👍❤️

[@kimliennguyenthi6121]

Cảm ơn BS đã chia sẻ, chúc sức khỏe BS!

[@TrangPham-kv3vf]

CAM on BS da gioi thich rat co the ro rang

[@NgaNguyen-gz3ec]

Cam on Bac si Chuc Bac si va gia dinh cuoi tuan vui ve

[@huyenphan6746]

Cô bạn nhỏ trong hình của bác sĩ đáng yêu quá *-*

[@phido9235]

Mong bac si luon binh an va hanh fuc! Cam on.

[@Lokey08]

Chúc Dr Wynn luôn vui, khỏe và bình an.🌹🌹

[@hoatnguyen7766]

Cam ơn bs Trần Bs noi về bệnh mẵt nhé Cam ơn bs

[@duchahome2303]

Cám ơn BS

[@PhucNguyen-op2ny]

Cám ơn bác sĩ rất nhiều

[@jeann3860]

Cảm ơn BS. Em đang phải dùng thuốc ngủ vì đi làm ca đêm.

[@phuongho2651]

Thanks bác sĩ Wynn Trần

[@khanghuynhtrong1680]

Chuc B S nghu ngon mo dep

[@wendyle4472]

I love your little girl She’s so cute God bless you and gave you a lot of talent wish you have a nice beautiful weekend

[@jvnkien]

Chúc bs ngủ đủ, ngủ ngon too💓💗💞

[@HaNguyenThi-bs5ne]

Cảm ơn bs

[@thunhu9448]

Thank very much DR Tran Wynn

[@kieuhoapham9035]

Cảm ơn bác sĩ ❤️. Cái hĩnh vẽ ngủ cũng sexy dữ quá hén bs 😍

[@trangle5851]

Cam on BS nhieu

[@phuonghuynh2985]

Thanks Bs,

[@sunnytrinhhuynh9710]

Cà vạt màu và bông đẹp nhìn thấy vui 🙂

[@thienan7550]

Thanks Bsī ,good night !!! ✨

[@kimduong4714]

Thanks you so much Bs Wynn Tran ❤️👍🏻😍

[@thutran1426]

Thanks dr.Wynn for your advice !

[@lisanguyen9857]

Bac si oi em bi binh mat ngu . Vi em going thru hormones. Bac si co cach nao giup em ko?

[@HuongLe-ml5qs]

Chúc BS cuối tuần nhiều niềm vui bên người thân và gia đình! Thank you BS đã chia sẽ !😍

[@TungNguyen-py2le]

Cam on Bs nhiều

[@HaTran-mc8ws]

Hi Dr Wynn, Thank Dr Wynn nhe ,Chuc Dr nhieu suc khoe va chia se that nhieu thong tin cho moi nguoi cung hieu biet nha. ♥️♥️♥️😀😀😀

[@amynguyen5450]

Thanks bs

[@LoanNguyen-kn9es]

Cam on bac si, Co luc nghe bac noi cac bai khac ngu luc nao khong biet.

[@tramtran2390]

Thanks Dr

[@NhiHuynh-lk4kp]

Cam on BS

[@trinhdo1790]

Bác sĩ vui lòng nói về Huyết áp Thấp phải làm sao? Chân thành Cảm ơn.

[@sentrang1400]

Và tôi cũng tự trị liệu bằng cách niệm Phật và nghe nhạc thiền. Cảm thấy dễ đi vào giấc ngủ. Không biết cảm nhận này của tôi có đúng không???🙏

[@thuydaonguyenhuynh5373]

Xin chào bs, tôi ở VN, nữ 48 tuổi, tôi bị suy giản tinh mạch ,te tay, gan nhiễm mỡ nhẹ bs cho uống daflon và gabapentin,xin hỏi bs uống 2 loại thuốc này lâu dài có hại đến gan ko, cảm ơn.

[@Tuongniem]

Thanks ❤️❤️❤️😍😍😍👍

[@thanh-vanpham4413]

Chào bs, thưa bs, bs có thể có bài nói chuyện này bằng tiếng anh không? Tôi muốn forward bài này cho em trai 25 tuổi, em bị bệnh mất ngủ và thường xuyên dùng nhiều loại thuốc ngủ. ( khi trước là bs gia đình cho toa) , còn bây giờ là em tự mua. Rất mong sự giúpđỡ của bs và rất cám ơn bs nhiều lắm ❤️❤️

[@khanhduong3903]

Rất nhiều nguyên nhân: từ khi còn nhỏ phải có cuộc sống sinh hoạt đều đặn ăn uống và ngủ đúng giờ o bị dao động bất cứ đều gì cần sự yên tĩnh không nên ngũ trưa ban ngày hoạt động nhiều làm cho giấc ngủ ngon.... thay đổi giờ giấc rất ảnh hưởng mất ngủ tức giận buồn phiền lo lắng ngày mai tất cả điều là nguyên nhân Hãy cố gắng tạo cho mình sinh hoạt đều đặn nhất định một thời khoá biểu

[@thuhapham6609]

Cảm ơn bác sĩ rất nhiều !

[@HuongNguyen-dw8hr]

Cam on Bs nhieu da cho nhiung thong tin quan trong ve thuoc ngu. Dem nay khong ngu duoc vi uong coffee nhieu chang??? Em khong dam uong thuoc ngu dau! Nghe loi bs nen em ap dung lien! Em se tu tim cau tra loi vi sao dem nay kho ngu??? Thank you so much for your precious time!

[@phucnhienpham683]

Chào bác sĩ

[@hongtham4693]

Bác sĩ ôi có phải uốn thuốc ngủ thường xuyên nó ảnh hưởng đến giảm trí nhớ phải không cảm ôn bs nhiêu

[@cuupham6269]

Cám ơn BS nhiều! Tôi đã 80 tuổi rồi, đi đứng khó khăn mỗi khi đúng lên nặng nề lắm. Hay đau bắp chân . Mong BS cho biết nên uống thuốc gì cho bớt đau!!! Chúc BS sức khỏe và bình an.

[@phucpham5230]

cuu pham, bác thử tập pháp luân công xem nhiều người tập về khen tốt lắm

[@mytrangglausnguyen7257]

Good morning Bác sĩ Wynn, Chúc bác sĩ Wynn happy weekend và nhiều sức khỏe, luôn vui khỏe cùng gia đình bác sĩ nhé.

[@nxtzzz2000]

Cảm ơn bác sĩ ạ! Anh chị em cho em xin ý kiến, em bị mất ngủ và bác sĩ kê cho amitripitin và citicolin, những ngày đầu em khá nhạy thuốc và ngủ ngay, nhưng sau đó em cũng khó ngủ dần ạ

[@haovo8398]

Bác sĩ ơi cho em hỏi thuốc olanzapine dễ cai không ạ

[@Elzym396]

Thưa bác sĩ, thuốc mê dùng trong xăm hình, mất ngủ có ngiy hiểm không. Cảm ơn bs

[@trangngo145]

Xin chào Bác Sĩ , xin hỏi BS tôi mất ngủ đi BS cho uống Melatonin 1 năm rồi,vậy có uống tiếp tục nữa không.xin cảm ơn Bác Sĩ Wynn Trần,chúc BS luôn Happy.

[@lynnnguyen7568]

Melatonin drug free ở Costco dùng thường xuyên có an toàn không bác sĩ

[@linhtrinh5659]

Hello dr.cho con hỏi thuốc diazepam 2mg là thuốc gì vậy có thể gây nghiện ko thank

[@NgocHuynh-xy1bo]

Ui. Mùa covit. Kg có việc làm... Thế là mất ngủ.

[@lannguyen6147]

Xin Bsi giup thuoc an than lorazapam Co nguy hai khong Thanh that cam on Bac si

[@user-lk4vv3zu5n]

❤❤❤❤❤ Hello Dr Wynn Tran ok Cam on bac si phan tich va chia se ve benh mat ngu Toi thi ngu ban ngay Ngu mot Mach den toi thi tinh va thuc den sang khong thay met Vay co sao khong bac si ??? Mong bac si luon khoe manh va binh an ❤❤❤❤❤

[@dungle-ng6du]

Xin chào bác sỹ. Tôi ở Việt Nam. Tôi bị mất ngủ cả ngày và đêm mặc dù đã thể dục, luyện khí công. Tôi xin hỏi bác sỹ tôi có thể dùng Melatonin 10mg, ngày 2 viên được không ạ? Cảm ơn Bác!

[@bsnguyenthanhquy4931]

❤

[@lienduong3605]

Thuốc này mua ở đâu bs ? Mà nếu uống vài có bị ảnh hưởng gì ko ạ?

[@maithanhvu7976]

👍👍👍

[@tuyetmaitran9897]

Thưa Bs tôi bị bịnh tim và thuong xuyen mất ngủ. Nên tôi uống thuốc ZOPISTAD 7.5 . Mỗi tối là 1 viên. Nếu mà uống lâu dài có ảnh huong gì kg thưa Bs ?

[@khoi25cheo91]

Vậy nếu mua thuốc ngủ nên mua ở đâu vậy bs

[@hoaitran6401]

Bài của bs rất hay và hữu ích. Cảm ơn bs nhiều. Nhưng hình như bs không mấy khi phản hồii câu hỏi của khán giả. Rất tiếc...

[@hanhvuthi164]

❤️❤️❤️👍

[@hanhtran3955]

xin bs tv tôi mất ngủ cà tháng rồinêu không dùng thuốc ngủ thì không ngủ được

[@ThuyLe-pj1zk]

👍♥️

[@quyenvo4565]

Bác sĩ ơi mẹ e 52 tuổi bị covid không ngủ được vậy mẹ e sử dụng thuốc ngủ Sleep được không bác sĩ

[@saule8764]

Có phải người lớn tuổi ngủ ít lại không B S ? Khoảng 10 năm trở về sau này , đêm tôi ngủ quảng 4 hoặc 5 tiếng thôi , nhưng khi thức dậy không cảm thấy mệt mỏi , làm việc bình thường , tôi biết chắc chắn một điều là tập thể dục giúp cho sức khỏe rất nhiều . Tôi ở tiểu bang Oregon .

[@kimn.6382]

Thưa bác sĩ ! Tôi dùng thuốc ngủ Clonazepam 0.5MG từ năm 2017 đến nay .Xin hỏi dùng lâu dài vậy có ảnh hưởng gì không ạ!Tôi chỉ dùng 1/4 viên mỗi tối mới ngủ được , vì tuổi đã cao 57 tuổi nên thường xuyên mất ngủ . Xin cảm Ơn bác sĩ chỉ dạy .

[@trungkien6115]

Suy nghĩ về nước mĩ.

[@ngatran8923]

⚘

[@anhvutran9967]

Cho e hỏi : mẹ em bị ung thư Phổiđang dùng thuốc đánh trúng đích đã trị 1 năm khối u không giảm nhiều 40mm xuống 33mm , nhưng khoảng 4 5 tháng nay mẹ e khó ngủ nên e mua melatonin dùng có thêm omega3 thì khá bất ngờ thì khi đợt tầm soát này thì khối u từ 33mm xuống 5mm , nên e k biết nó là tác dụng thuốc đánh trúng đích hay là do sự hỗ trợ từ melatonin với omega3

[@onguyen832]

Uống thuốc ngủ vào thì ngủ nhưng vẫn có ý thức đúng k bs

[@ailinhphan3325]

Xin hỏi bác sĩ tôi hiện nay đang dùng loại thuốc ngủ Mint zopilone 4 Mg liệu có tốt ko .? Và dùng lâu dài có nên ko ? Cảm ơn Bác sĩ ( Ca na da )

[@theupham2928]

kính chào bs tôi ở việt nam bs trả lới giúp tôi. Melatonin. uống lâu dài có hại cho sức khoẻ không cám ơn bs