339 - Syndromes coronariens aigus (SCA) - Partie 1 - Définition, prévalence, physiopathologie

[@damienlegallois]

Bonjour à toutes et tous, J'ai été contraint de refaire cette vidéo pour me conformer aux règles de propriété intellectuelle étant donné qu'il n'est pas possible de reprendre ici le contenu des fiches LiSA. J'en ai profité pour toiletter un peu la vidéo et la rendre plus claire encore que la version précédente (enfin j'espère). Les autres vidéos supprimées récemment seront elles aussi remises à jour et réuploadées dans les jours qui viennent. Merci à vous !

[@ONEHEART-ONELIFE]

Bonjour Dr suis nouveau abonné dans votre chaîne... Je me prépare pour la première année de médecine... Si possible de m'aider sur le programme... Merci

[@damienlegallois]

Bonjour et bienvenue ! Pour le moment je me focalise sur le programme de cardiologie de deuxième cycle. Le programme étant national et le référentiel bien defini. C'est plus hétérogène en premier cycle car les UFR ont plus d'autonomie dans l'élaboration des programmes. Aussi, en première année, les disciplines sont plus fondamentales comme la biophysique par exemple. Cependant, si vous êtes nombreux à me faire une demande sur un point précis que je suis en capacité de traiter, je peux être amené à le faire s'il s'agit d'un chapitre fondamental mais qui permet de mieux comprendre la cardiologie en général. Bon courage pojr les études !

[@suzzosuz563]

Encore une super vidéo.

[@damienlegallois]

Merci beaucoup 😁

[@afafbennaceur8229]

Merciii docteur

[@damienlegallois]

Merci encore !

[@halimabenhora7512]

Merci

[@damienlegallois]

Merci d'avoir pris le temps de laisser un petit commentaire ^^ !

[@NassimaMaamri]

Parfait, bravo Dr🎉

[@damienlegallois]

Merci bien

[@aitait9136]

Merci c est succinct et bien précis

[@damienlegallois]

Merci beaucoup !

[@tebwasiha1736]

Merci beaucoup Dr ❤

[@damienlegallois]

Merci !

[@atari5719]

Merci beaucoup docteur, ça serait génial si vous pouviez aborder d'autres Items en cardiologie.

[@damienlegallois]

Bonjour, c'est prevu ! La suite arrive bientôt :)

[@inesdrissi5677]

Bonjour docteur. Merci beaucoup pour vos vidéos . J'ai deux petites questions : quand est ce un BBD est considéré comme équivalent d'un sus décalage et pourquoi serait-il en lien avec une atteinte du territoire antérieur? Et le dipyridamole est-il considéré comme une adénosine ?

[@damienlegallois]

Bonjour et merci. Non, un BBD n'est jamais considéré comme un équivalent de syndrome coronarien aigu. Un BBG modifie tellement l'ECG qu'il rend très périlleux l'interprétation, mais ce n'est pas le cas d'un BBD. Concernant le dipyridamole, il fait partie, avec l'adénosine, des agents vasodilatateurs dont on peut se servir pour faire des tests fonctionnels, comme la scintigraphie myocardique de perfusion avec réalisation d'une épreuve pharmacologique. Il existe également d'autres médicaments possibles dans ce but comme le regadenoson.

[@inesdrissi5677]

D'accord c'est noté Le collège de cardio est parfois difficile à comprendre mais vos réponses sont très clairs. Merci beaucoup🙏🏻

[@damienlegallois]

Merci encore. J'avoue ne pas être allé ce qu'a écrit le collège sur ce point. Il y avait une ambiguïté ? Bonne journée !

[@inesdrissi5677]

Oui enfin je pense ou c'est peut etre moi. Mais il est marqué je cite : "Le BBD , marqueur pronostic péjoratif lorsqu'il est associé à une ischémie myocardique (svnt en lien avec un infarctus du territoire antérieur) doit également etre considéré comme un équivalent du sus décalage du segment ST"

[@damienlegallois]

Alors là, je ne sais pas quoi vous répondre ^^. Autant l'adage sur le fait qu'une découverte de BBG doit être à considérer comme un SCA jusqu'à preuve du contraire, je suis ok. Mais un BBD ??? Je ne pense pas que l'on puisse à proprement parler considérer cela comme un SCA ST+. En revanche, un BBD avec des signes d'ischémie, une douleur évocatrice... Oui c'est évocateur d'un SCA non ST+ qui sera pris en charge en urgences selon des modalités proches du ST+. Mais c'est plus du fait de la persistance de la douleur ou de l'existence de signes ischémiques dynamiques plus qu'en rapport avec le BBD en lui même. D'où le fait que je suis dubitatif. Merci en tout cas d'avoir partagé.

[@khadimgaye322]

Merci pour la vidéo, mais comment faire pour avoir tes slides.

[@damienlegallois]

Merci, il y a beaucoup de travail de montage, j'ai souvent plusieurs morceaux que j'enregistre pas toujours en même temps, pas toujours dans le même ordre que le rendu final. Au final, je n'ai pas vraiment de diapo source unique, désolé. Je sais que certains arrivent à générer des slides à partir de vidéos YT, mais je ne sais pas trop comment ils s'y prennent.

[@sabrinazina1934]

Merci Dr On peut citer que SCA =IDM ??

[@damienlegallois]

Par abus de language, on entend souvent en effet que les deux termes sont equivalents. En vérité, SCA n'est pas tout à fait synonyme d'infarctus du myocarde. Les infarctus du myocarde sont effectivement des SCA mais dans les SCA on a aussi par exemple l'angor instable. Dans ce dernier cas de figure, il n'y a pas d'infarctus à proprement parlé pourtant c'est bien un syndrome coronarien aigu.

[@sabrinazina1934]

Merci bcq bcq docteur ❤️