Ю.А.Тишова. Можно ли ликвидировать сахарный диабет у мужчины с гипогонадизмом?

Тишова Юлия Александровна, к.м.н., эндокринолог взрослый и детский.
15.05.2024. НА ПРИЁМЕ У АНДРОЛОГА. Можно ли ликвидировать сахарный диабет у мужчины с гипогонадизмом? Разбираем клинические случаи
«Сахарный диабет излечим» - правда или недобросовестный «хайп»?
На вебинаре мая вместе с эндокринологом к.м.н. Юлией Александровной Тишовой рассмотрим клинические ситуации сочетания сахарного диабета и гипогонадизма у мужчин, а также ответим на следующие вопросы:
- сахарный диабет: можно ли ликвидировать диагноз полностью?
- диабет и дефицит тестостерона: что первично?
- диабет и гипогонадизм: с чего правильнее начинать лечение?
- дефицит тестостерона при диабете: всегда ли нужна коррекция?
Все слушатели смогут задать свои вопросы лектору во время вебинара.
ProEtContraMed.ru
Telegram: Pro et Contra Med
Instagram: @pro_et_contra_med

[@user-ky1ym9ny7i]

Здравствуйте. Очень интересно. У меня лада диабет. В нашем случае тоже этот метод работает?

[@user-im1pp3gz2y]

Нет никакого гипогонадизма на фоне ожирения. Есть ожирение на фоне гипогонадизма. Первично низкий свободный тестостостерон и повышенный эстрадиол, дальше жиром человек сам заплывет.

[@user-im1pp3gz2y]

Эээх, врачи так и не понимают что нужно смотреть на свободный тестостореон, а не на общий. Гспг 72 это гиганчкое число, у него весь тестостерон связан. У него в клетках 0 тестостореона имеющего возможность учавствовать в реакции. Более того, высокий лг значит что клетки лейдинга быстро деградируют, а раньше давали оочень высокий уровень тестостерона - высокий гспг означает высокий тестосторон в прошлом. То есть у него природный уровень тестосторона существенно выше референса - более 30 нмоль. Как вы его будете на гзт заводить, если ни этого ни число cag повторов не учли. Посадите его на небидо по общему протоколу, когда у него природный уровень будет компенсирован 2-3 недели, в дальше уйдет в такой же дефицит? Или андрогель 2 пакета и он вообще не компенсированный от вас уйдет?

[@user-im1pp3gz2y]

А почему вы ни у кого из них эстрадиол неимеряете? Жир это эстрадиол. Думаю вас ждет много открытий, если вы начнете его изучать...

[@nonamenofam]

Сразу видно профессионала 🤣 Уважаемый/ая, почему когда женщина вступает в менопаузу и эстрадиол снижается, у нее появляется тенденция к набору лишнего веса? Это один момент. Второй. От куда в мужском организме берется эстрадиол? Найдете ответы на эти вопросы, предрассудки пройдут )))

[@user-im1pp3gz2y]

@@nonamenofam оооо.. то есть тебе не ведомо что такое ароматаза и конверсия тестостерона в эстрадиол? Надеюсь ты не занимаешься лечением людей?

[@nonamenofam]

@@user-im1pp3gz2y по первому вопросу не смогли ответить, не удивительно )))) По второму - совершенно верно, эстро зависит и от уровня тестостерона и от ароматазы и не только.... Но даже при повышенном эстрадиоле, при соблюдении режима питания и добавлении тренировок, вес будет уменьшаться. И это неоспоримо. Другое дело, если вам не известно как выстраивать этот режим, от сюда и каша в голове. Эстрадиол не равно жир. Было бы иначе, то достаточно было бы погасить эстро в ноль и все бы худели без труда. Но при таком подходе, привет холестерин, остеопороз, прощай либидо и другие прелести.

[@maximlevytsky]

​@@nonamenofamа можно я отвечу? Проверяйте функцию щитовидной железы. При менопаузе ТТГ "летит в космос", а Т3 св. падает "ниже плинтуса". Ось гипофиз-щитовидка-надпочечники никто не отменял. Не все девушки при менопаузе набирают вес. Удивительно, правда?

[@user-im1pp3gz2y]

@@nonamenofam бредишь. Подруби себе дугу, например ХГЧ , и визанну принимай для э2. Докажи на своем примере, что скинешь вес. Дефицит калорий при высоком е2 будет мышцы жрать быстрее чем жир и тем более эвесцелярный.

[@user-im1pp3gz2y]

Пациент с тестостероном 8 наномоль и эстрадиолом 180 не похудеет никогда. Вы ничего ге сможете сделать диетами с таким соотношением. Ни саксенда ничего.

[@nonamenofam]

Вы как бабушка в глубоком климаксе ворчанье развели 🤣🤣🤣 Под другим коментом общались. Так уж и быть, приведу вам циферки теста и эстро которые были в 2017, когда я похудел на 20кг за 3.5мес. Тест был 12 с копейками, эстро около 160. И ни какие ЛС для похудения не использовались

[@maximlevytsky]

"Док", а почему нет информации о липидном профиле? Субстрат тестостерона - ЛПНП и ЛПОНП. И нет такого диабетика, у кого отсутствуют ССЗ. Значит контроль триглицериды/ЛПВП и ТГ/глюкоза натощак. Это же стандарты кардиологов. ГСПГ в 30 лет выше 70, что вы ему ингибиторы пхаете в рот? Наверняка ещё со статинами(оторвостатин?). Вы же добъёте его к 40 годам, когда он пойдёт в андропаузу... ну почитайте хотя бы какие-то исследования.

[@YuliyaTishova270]

"Док" вообще человек добрый и обычно старается "разгрести" даже такой объём заблуждений, который у Вас присутствует, но - только в том случае, когда вопросы задаются без "наезда" и хамства. В Вашем случае - увы... никак не получится.