Achtung! Wann muss ein Bandscheibenvorfall wirklich operiert werden?

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Schmerzwerkstatt München - Dr. Claudius Gall

Жыл бұрын

Ein weit verbreitetes Märchen:
Die Mehrheit aller Bandscheibenvorfälle an Lenden- oder Halswirbelsäule (LWS/HWS) erfordert eine Operation.
Tatsächlich werden in Deutschland 100.000 Bandscheibenoperationen pro Jahr durchgeführt. Viele davon sind jedoch vermeidbar.
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Schmerzwerkstatt München
Praxis für Neurochirurgie, Anästhesiologie,
Psychotherapie und Spezielle Schmerztherapie
Dr. med. Claudius Gall Bac. phil. MBA
und Kollegen
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81476 München
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Пікірлер: 63

@carolineruhmann2110 20 күн бұрын

Hatte letzes Jahr im Oktober einen Bandscheibenvorfall an der lws. Wurde durch Krankengymnastik besser. Bin dann wie gewohnt wieder arbeiten gegangen. Nach paar Monaten wieder starke Schmerzen bekommen. Jetzt wird erstmal die PRT Spritze versucht. 1 von 3 habe ich jetzt schon bekommen. Mal sehen ob das hilft. Und ich hatte leider von der ersten Spritze am Abend echt miese Nebenwirkungen. Habe dann Fieber, Kopfschmerzen und Übelkeit bekommen. Zum Glück war alles am nächsten Tag wieder besser

@erkan7291 Жыл бұрын

Dankeschön, kurz und klar erklärt

@schmerzwerkstattmunchen 11 ай бұрын

Vielen Dank fürs Feedback!

@l.j.4577 5 ай бұрын

Schmerztherapeut und Philosoph, super Kombination 💪👌👍

@schmerzwerkstattmunchen 3 ай бұрын

Danke für das Lob!

@pehu1322 Жыл бұрын

Hallo Herr Dr. Gall, der dritte Grund traf bei mir zu. Leider habe ich länger als drei Monate einen sehr starken Schmerz ertragen, da ich es konservativ versuchen wollte...Lieben Dank für Ihren Beitrag.

@schmerzwerkstattmunchen 11 ай бұрын

Vielen Dank für Ihren Kommentar und gute Besserung.

@sdestiny414 6 ай бұрын

Und wie geht es dir jetzt? Immer noch alles gut?

@elenaantoni1105 4 ай бұрын

Ich hab schon 7 Monate lang schmerzen

@petraasam6076 2 ай бұрын

Ich hatte von 2022/10 bis 2023/9 extremste Schmerzen. Zwei Bandscheibenvorfälle und einer davon massiv. Ich hatte Ischiasschmerzen bis zum Fuß und verzweifelte oft. Wollte aber keine OP und habe dann endlich durch Schmerztherapie und Reha plus Irena den Schmerz vollständig überwunden. Vorfall ist immer noch da, aber das Schmerzgedächtnis ist anscheinend gut gelöscht worden. Ich mache nun weiterhin regelmäßig, 4x die Woche Krafttraining und Coremuskel/Stabi. Ich bin top fit. Es war ein langer, schmerzhafter Kampf, den ich aber durchgestanden habe - bin stolz auf mich (56 Jahre). Sport ist die Lösung!!!

@eses9268 2 ай бұрын

Hallo Herr Dr. Gall, herzlichen Dank für die sehr klare und gut verständliche Erklärung! Bei mir ist ein BSV LWS diagnostiziert (seit ca. 2-3 Wochen) verbunden mit starken Beinschmerzen und eben einer Fußheberparese links (Einordnung der Orthopädin 4/5). Wäre das tatsächlich auch schon eine Indikation für einen operativen Eingriff? Bei mir soll nämlich zunächst mit PRT (3-4 Mal) therapiert werden. In dem Kontext anschließende Frage: Die PRT soll unter Röntgen vorgenommen werden. Üblich ist wohl allerdings CT als Bildgebung hier. Wie ist hierzu Ihre fachkundige Einordnung?

@s22karat68 5 ай бұрын

Hallo Herr Doktor ich bin seit 3 Jahren in der matratze gefesselt durch schwerevban Vorfälle 1 bis 5 sind irgend wie kaputt die banscheiben dazu neu seit 2 Jahre extrem Schwellungen in rücken keine kann mir helfen ist es möglich bei ihnen ein termin zu vereinbaren

@user-bl1bs9xt5t 10 ай бұрын

Hallo, ich hatte vor 4 Wochen einen schweren Bandscheibenvorfall mit Sequester. Schmerzen waren nur in der Nacht unerträglich, durch Mobilisierung tagsüber war Bewegung möglich. Sogar 2-3 km spazieren gehen. In de dritten Nacht waren die Schmerzen wieder nicht zum aushalten, egal wie gelagert. Früh waren sie dann weg und eine leichte Parese war da. Daraufhin wurde ein MRT in Auftrag gegeben was in de zweiten Woche durchgeführt wurde (BSV mit Tangierung der S1 Wurzel wurde diagnostiziert). In den 4 Wochen bis jetzt, deutlich Kraftbesserung, normales Laufen möglich nur bis jetzt kein komplett einbeiniger Stand auf den Fußspitzen möglich. Treppensteigen wieder normal möglich. Sollte jetzt trotzdem noch operiert werden um Langzeitschäden zu verhindern oder sollte aufgrund der starken Verbesserung weiter konservativ behandelt werden? Ich tendiere zu letzterem, da wenn die OP hätte gleich am Anfang stattfinden sollen, wo (auch ich) noch von einem Piriformis Syndrom ausgegangen wurde, da keine Ausstrahlung ins Bein erfolgte, nur Schmerzen in der Hüfte.

@44_909 9 ай бұрын

Ich hatte schon einen Bandscheiben Prolaps wurde zu spät operiert mit Folgeschäden von Blase der Nerv ist abgestorben muss seit 24jahren selbst kathedern

@katjafunke3191 9 ай бұрын

Sehr geehrter Herr Dr Gall, ich habe einen erneuten Bandscheibenvorfall L5/S1 bin nicht operiert habe 6 Spritzen Einheiten Kortison Spritzen an der Nervenwurzel vorgezogen .Es bestehen noch leichte Taubheitsgefühl seitlich der rechten Fußsohle.Ich benutze eine Noppen Fazienrolle für den Fuß ist das in Ordnung? Was kann ich noch machen das das krippeln ganz weg geht? Für ihre Rückmeldung bedanke ich mich bei Ihnen und verbleibe Mit freundlichen Grüßen K.Funke

@FacheAkk 24 күн бұрын

Wie geht's jetzt?

@bertischmeink81271 2 ай бұрын

Hallo Herr Dr.Gall .... Bei mir wurde ein Bandscheibenvorfall HWS festgestellt. Linksausstrahlende Cervioobrachialgie mit Parästhesien bis zum 1. Bis 3. Finger . Wie würden sie das beurteilen?. Lg

@hermanngrausam3686 9 ай бұрын

Sehr geehrte Herr Doktor, habe seit 3 Monaten starke Schmerzen, mein Weg zu Einkaufen ist für mich eine Qual, ich dauern Unterwegs stehen bleiben, auch muss ich öfters Wasser lassen. Die Schmerzen gehen über beide Pobacken in beide Beine, habe schon Spritzen bekommen die haben mir nicht geholfen. Wäre da eine OP angebracht. Mit freundlichen Grüßen Hermann Grausam

@lisai2147 Жыл бұрын

Die dritte Indikation betrifft mich. Ich hatte im Jänner meine CT gezielte. Paar Wochen ging es mir gut. Nun habe seit fast 3 Monate Schmerzen aber diesesmal ins Bein runter. Mrt zeigt das der Vorfall auf den Nerv drückt. Op wurde bereits empfohlen jedoch wollte ich noch eine gezielte, die ich auch bekam. Zur Zeit ist der Schmerz weniger aber noch nicht weg. In 2 Monaten soll ich auf Kur. Nun überlege ich noch eine gezielte zu nehmen. Physio trau ich mich zur Zeit nicht nicht, zu mal immer von Schonung geredet wird. Soll ich meinen Plan verfolgen und bis nach der Kur abwarten? Oder wird es dann zu spät, schlimmer? Ich hab Angst die falsche Entscheidung zu treffen 🥺 Schmerzen sind da aber jetzt wieder erträglich(er) aber anderseits reden alle von 3 Monate ....das stresst mich

@schmerzwerkstattmunchen 11 ай бұрын

Bitte melden Sie sich per E-Mail oder telefonisch bei uns in der Schmerzwerkstatt melden, damit wir gemeinsam eine Lösung finden können. Dr. Claudius Gall und das Team der Schmerzwerkstatt München

@franziskas.712 Жыл бұрын

Das war für mich auch als Physiotherapeutin interessant. Die beiden erstgenannten Indikationen wurden in meiner Ausbildung als die einzig und alleinigen Gründe für eine OP gelehrt. Als Schmerzpatientin ist es aber absolut einleuchtend, bei einem länger anhaltenden Schmerz über eine OP nachzudenken. Geht es da auch um die Schmerz-Chronifizierung?

@schmerzwerkstattmunchen 11 ай бұрын

Vielen Dank für Ihren Kommentar. Ja genau unter anderem.

@alinastruminski991 9 ай бұрын

Bedeutet Blasenstörung, dass man akut kein Wasser lassen kann? Ich habe seit 4 Monaten einen Bandscheibenvorfall und es tritt häufiger auf, dass ich kein Wasser lassen kann wegen den Schmerzen. Sprich ich verkrampfe mich und es geht dann nicht. Zählt das zur Blasenstörung?

@angiskanal930 10 ай бұрын

Danke für das Video. Bei mir fehlen die letzten beiden Bandscheiben in der HWS und in C4/C5 habe ich eine Instabilität. Dadurch hatte ich letztes jahr schwerste Symptome. Pots, Schwindel, Gangstörungen, Sehstörungen. Blutdruckspitzen. Hat sich gebessert, aber bin seitdem nur noch müde und habe eine Benommenheit bekommen. Meine Augen haben sich sehr verschlechterts seitdem. Habe auch sehr viel Schmerzen / HWS Syndrom. Habe auch Dranginkotinenz an manchen Tagen. Ich weiß nicht was ich machen soll. Bin verzweifelt. Kann sich das noch weiterhin verbessern?

@GeneralGoodGames 4 ай бұрын

Ich habe leider fast das gleiche. Und leide seit fast einem Jahr darunter. Hat dir irgendwas geholfen? Oder bist du vllt sogar symptomfrei?

@user-xe3hh7tv9y 6 ай бұрын

Bei liegt es am siebten HWS Wirbel...

@marionmoekel3313 7 ай бұрын

Guten Tag. Ich habe eine Spinalkanalstenose. Rückenschmerzen merke ich kaum, aber die Beine. Ich habe starke Schmerzen in den Oberschenkeln. Wenn ich liege, dann habe ich kaum Schmerzen. Habe so eine grosse Angst vor einer OP. Ich bin 66 Jahre alt und wiege ca. 145kg. Bin schon mehrmals gespritzt worden, ohne Erfolg. MfG. Marion Moekel.

@martinschrewe3281 Жыл бұрын

Danke für dieses Video. Ich habe eine Bandscheibe verloren und eine Physio und Schmerztabletten bekommen. Leider hilft es nicht. Die skoliose ist da und jeden Morgen werde ich mit Schmerzen wach. Interessanterweise hilft Sitzen mit angewinkeltem Bein oder Schneidersitz. Aber eine Besserung ist nicht da. Eine wirkliche Unterstützung vom Orthopäden oder des Physiotherapeuten oder des Hausarztes habe ich nicht erfahren. Was soll man machen ?

@schmerzwerkstattmunchen 11 ай бұрын

Vielen Dank für Ihren Kommentar. Um Ihre Frage zu beantworten benötigen wir noch genauere Informationen zu Ihrem Anliegen. Bitte melden Sie sich gerne bei uns in der Schmerzwerkstatt in München per Telefon oder auch per Mail. Wir versuchen eine Antwort für Sie zu finden. Ihr Team der Schmerzwerkstatt München und Dr. Claudius Gall

@maier_elias 9 ай бұрын

Danke für die Erklärung! Ich selber habe mit 21 im Jahr 2020 einen Bandscheibenvorfall LWS erlitten. Diese schmerzen ziehen sich nun seitdem, also knapp 3 Jahre. Ich habe schmerzen sowohl im linken, als auch im rechten Bein und ab und zu auch leichtes Kribbeln. Am schwersten fällt mir bücken. Ich habe in den Jahren dauerhaft Physiotherapie bekommen, war zusätzlich bei Heilpraktiker, verschieden Orthopäden und sogar eine Cortison Spritze bekommen. Alles hat mich nie 100% schmerzfrei gemacht. Die Schmerzen sind über die drei Jahre relativ wechselhaft gewesen. Mal fast weg mal kamen sie durch falsche Bewegungen wieder. Nach ihrem Punkt 3 könnte ich mir also mal Gedanken zwecks einer OP machen?

@merlin2k522 Ай бұрын

Hi, wie geht es dir? Bin 23 und mir gehts genauso..

@maier_elias 23 күн бұрын

@@merlin2k522 Hi, mir geht es wieder gut soweit. Meine Tipps sind Geduld und Sport. Natürlichnich übertreiben mit dem Sport, aber die Stabilität ist das a und o. Es gibt mittlerweile sehr viel gute Übungen. Ich kann dir auch privat Ärzte empfehlen.

@merlin2k522 23 күн бұрын

@@maier_elias welche übungen haben dir am besten geholfen?

@connyaziz414 8 ай бұрын

Habe Bandscheibe l5l4 Blasenschwäche kann mein Stuhlgang nicht halten habe Starke schmerzen wenn ich mich nicht hinsetze werden die schmerzen so schlimm das meine Beine zittern,auch griebeln in den Fingern habe ich ab und zu ,und die Bandscheibe drückt auf mein Nerv ,mein Alltag ist extrem.eingeschränkt durch die starken Schmerzen.

@hhansen06 11 ай бұрын

hallo dr. gall. ich befinde mich aktuell in meinem vierten monat nach meinem prolaps S1/L5 mit radikulopathie. die schmerzen waren nach ein paar tagen mit ibu gut in den griff zu kriegen. meine radikulopathie ist aktuell noch immer ein wenig hartnäckig. in den 4 monaten haben sich die symptome stark verändert. anfangs hatte ich kribbeln und ein taubes gefühl am oberschenkel und seitlich aussen am fuss. kraft fehlte mir im bein. stand heute kann ich wieder problemlos sport betreiben. die kraft kam zu einem grossteil zurück - ich kann nur nicht auf besagtem bein hüpfen (beide beine gleichzeitig aber kein problem). evtl wird das ja auch wieder was ☺️ ich konnte innerhalb der zeit zb auch nicht auf dem bein auf zehenspitzen stehen oder schneller laufen (joggen zb). all das geht wieder nur eben noch kein hüpfen. wie schätzen sie das als arzt ein? wird die kommenden monate nochmals eine verbesserung einsetzen oder wird dieser befund so bleiben? das kribbeln ist zu 99% weg. ab und zu unter sportlicher belastung kommt es nochmal etwas zur schau, aber geht dann auch wieder vorbei

@Gym7911 5 ай бұрын

Hallo. Wie geht es dir jetzt?

@cinebient5343 3 ай бұрын

Und was ist bei Instabilitäten?

@Julian-vs1tl 6 ай бұрын

Zu den Paresen: Sie sagen „von tausend“ aber dann 5-10%. Ich vermute 5-10 Patienten? Oder sind es tatsächlich Prozent?

@mariafrapolli7890 10 ай бұрын

Wie lange geht es nach dem zweiten Ereignis ( Darm und Blasenstörung) bis sich die Nerven wieder regenieren? Die Beschwerden waren fast eine Woche vor der OP vorhanden. Besteht überhaupt eine Chance dass alles wieder „ normal“ wird?

@desiree2548 9 ай бұрын

Was hatten Sie für Beschwerden und ist es wieder besser ?

@johannesgruber9816 4 ай бұрын

Wenn ein gewisser Zustand erreicht ist, dann kann ich therapieren wie ich will, es wird immer wieder zum selben Muster kommen in immer kürzeren Abständen bis es sowieso zu einer zwangsläufigen OP kommt. Ich habe viel zu lange gewartet in den letzten Jahren. Konservativ ist nicht immer die beste Option, aber wer das aussitzen kann und mag, bitte. Denke aber gerade, wie sie selbst schildern, bei Taubheit und Kraftschwund sollte man sich später nie die Frage stellen müssen warum hab ichs nicht frühzeitig mit einer OP versucht, da die Auswirkungen der Nervenschädigungen auf Dauer zum stetigen Begleiter im Leben werden.

@robbflynn22 22 күн бұрын

Absolut richtig

@rudirambo3215 8 ай бұрын

ich finde es nicht so gut wenn man 2 antworten gibt... so wie sie hier, sie geben zuerst eine antwort und dann schränken sie diese nochmal ein... was gilt denn nun, die generelle oder die spezielle aussage? finde ich doof

@user-nr4ce2ir4x 9 ай бұрын

Sehr geehrter Herr Dr. Gall, Ich habe einen Bandscheibenvorfall L4&L5 - L5 S1 Und habe fast durchgehend ein gribbeln im Bein und dem Fuß. Meine Lebensqualität die letzten 5 Wochen ist bescheiden, mehr als eine kleine Strecke zu Fuß ist nicht drin. Sitzen fast unmöglich und somit bin ich größtenteils ans Bett gefesselt. Habe schon mehrere Injektionen bekommen doch leider keine Verbesserung. Anfangs waren die Schmerzen im Rücken nicht spürbar sondern das Geibbeln im Fuß und den Beinen war das Problem. Aktuell kribbelt es zwar noch aber der Schmerz ist wieder stark nach oben gerutscht in den Po und die linke Seite meines linken Oberschenkels (allgemein nur Links besteht das Problem) Mir wurden verschiedene Sachen geraten.. von OP über aussitzen, da der BSV sich von alleine zurück bildet und somit auch der Nerv nicht weiter belastet wird. Ich weiß nicht mehr weiter.. so kann ich nicht weiter machen und überlege eine Op in Betracht zu ziehen. Bin 29 Jahre und habe einen Bürojob. Bis auf die letzten beisen Jahre eig auch viel Sport gemacht... Können Sie mir sagen ob die Schmerzverlagerung ein gutes Indiz für die Heilung ist oder eher nicht? Tausend Dank! Mfg Dominik

@WahreZocker 6 ай бұрын

Hi, ich bin auch 29 und habe exakt dasselbe Problem wie du. Bei mir war ich auch 6 Wochen lang am Bett gefesselt, weil ich weder sitzen, stehen noch laufen konnte. Was mir damals wirklich geholfen hat (um zumindest den Schmerz loszuwerden), war ein CT gesteuertes PRT beim Radiologen. Grundsätzlich würde ich das nicht unbedingt empfehlen, aber wenn dein Schmerz nicht auszuhalten ist, kann man das durchaus in Betracht ziehen. Wenn du möchtest, können wir uns mal austauschen, weil ich probiere jetzt unterschiedlichste Therapieformen aus. LG

@k1ngflip 5 ай бұрын

Hi Jungs, Ich hoffe euch geht’s mittlerweile besser. Ich bin 32 und habe 1:1 das gleiche Problem. Habe seit ca 8/9 Wochen Schmerzen im li. LW Bereich, Po bis runter ans Wadenbeinköpfchen. Heute war ich beim MRT Diagnose BSV. Sitzen ist die Hölle. Treppen und auch „längere“ Spaziergänge sind kein Problem, merke aber, dass ich nicht mehr rund laufe. Habe eigentlich immer regelmäßig Sport gemacht. Kannst du mir deine Erfahrung bzgl. CT gesteuertes PRT sagen? Würde mich sehr interessieren.

@Hansi01444 4 ай бұрын

Hi, ich habe bereits 2 Bsndscheiben operieren lassen an der LWS wegen der gleichen Probleme wie ihr hier schildert. PRT Spritze ist mit Cortison was die Schwellung vom Nerf reduziert. Kann von nix bis 6 Monate anhalten. Ich würde eine OP machen lassen bevor der Nerf immer mehr Schaden nimmt. Was der Doc vom Video von dich gibt, bei dem würd ich nie und nimmer hingehen, weil der lässt euch am Schmerz verrecken. Macht euch über das Verhalten nach so einer OP kundig wie man sich hinsetzt ,aufsteht ,hebt ect.,denn das Lrben danach verändert sich ein wenig. Ihr könnt auch gerne jsjre warten auf das sich der BSV zurückzieht was nie ganz geschehen wird sondern er trocknet etwas ein. Ihr seit noch zu Jung um zu warten...holt euch eier Leben wieder zurück aber ändert danach eure Lebensweise. Grüße

@FacheAkk 24 күн бұрын

@@WahreZockerwie geht's dir jetzt?

@user-om8wr5ds7l 9 ай бұрын

Ich habe seit über 2 Jahren bandscheibenvorfall..

@ste4767 Жыл бұрын

Ich kann nicht mehr laufen, gar nicht mehr...liege seit einem Monat im Bett...aufs Klo muss ich krabbeln... Was soll ich jetzt machen?

@Daniel1991_ Жыл бұрын

Als erstes einen MRT Termin, danach würde ich versuchen erstmal mit Spritzen beim Neurochirurgen nachzuhelfen

@schmerzwerkstattmunchen 11 ай бұрын

Gerne können Sie sich per E-Mail oder telefonisch bei uns in der Schmerzwerkstatt melden, damit wir gemeinsam eine Lösung finden können. Dr. Claudius Gall und das Team der Schmerzwerkstatt München

@xyzxoe1490 11 ай бұрын

wie schaut es jetzt aus wenn ich fragen darf? warst du beim arzt? was wurde gemacht?

@matrixone9699 9 ай бұрын

SOFORT EINEN GUTEN CHIROPRAKTIKER AUFSUCHEN UND DANACH EIN PHYSIO THERAPEUT MIT INTENSIVEN TERMINEN MACHEN SEHR WICHTIG

@matrixone9699 9 ай бұрын

@@Daniel1991_SOFORT EINEN GUTEN CHUROPRAKTIKER