Docteur Synapse est trop fort. Il me faut vous consulter régulièrement en personne
@sarrafadel6647 Жыл бұрын
Merci énormément
@qurantvhaoussa81843 жыл бұрын
Enfin la chaîne retrouver merci beaucoup Dr synapse pour les vidéos très instructif, claire,précis, cohérent.svp comment vous aviez fait vos études de médecine générale cad vôtre méthode?
@patriciasarai74822 жыл бұрын
Super méga hyper intéressant Merci beaucoup Dr Synapse
@sanabnc66313 жыл бұрын
merci bcp pour vos vidéo très interessants; rabi yjazik et bon courage
@sarasara-xo4fp3 жыл бұрын
Merci bcp 👌
@alsou517911 ай бұрын
Merci, explications très claires !! 😊
@rosaline63033 жыл бұрын
Thank u
@japhetyenga3 жыл бұрын
Franchemt trop instructif,chapeau bas
@nesmetewarda816 Жыл бұрын
Merci I enjoyed it 🌹
@moonmina46862 жыл бұрын
Merci
@layonelleonel57615 ай бұрын
COmment il a su que l'osmolalité plasmatique est résté égale ?
@Chaima-Bdn5 ай бұрын
Parfait 👌🏻👍🏻
@kuakwudravie4339 Жыл бұрын
Pour la toute premiere fois je peux etre sur de ne pas oublier ma demarche Merci
@fidelesagnon44203 жыл бұрын
Ah wp une vidéo de 24 min qui comporte des informations d'un cours de plus de 04h. J'ai apprécié
@abdel-m-abdou54442 жыл бұрын
Merci bcp bcp bcp.
@salmaamina1475 Жыл бұрын
Merci beaucoup docteur vous êtes un vrai pédagogue.... juste une question comment calculer la réhydratation chez un insuffisant cardiaque ? Et comment faire estimer le volume de réhydratation si on pourra pas préciser la perte de poids chez un patient anémique et dénutré?? Merci d'avance
@amirbenameur61852 күн бұрын
ma question dans le deuxieme cas ; si on a une DIC et DEC avec une perte perte d eau libre de 3,5 L restaurer par le G5 % dont 1/3 de la G5 va au Compartiment Extracellulaire soit 1,17 L . il y a ainsi une DEC avec une perte volemie extracelulaire = 4,4 L donc 4,4-1,17 = 3,23 L de Nacl 0.9% afin de restaurer de DEC non ?
@LePanseur2 ай бұрын
Merci beaucoup pour votre vidéo détaillée et pédagogique ! Question de béotien : pourquoi conclut-on que l'hypernatrémie dans le bilan biologique est liée à une déshydratation intracellulaire alors que le sodium est en grande partie dans le compartiment extracellulaire ? N'est-ce pas l'inverse ? Merci :)
@Kenzaaa999582 жыл бұрын
exellent
@christiancordier18063 жыл бұрын
Bonjour je ne comprends pas le résultat de 3.3l puisque le poids=50x0.2=10 et 065-0.45=0.20/0.45=0.44x10 =4.4 litres alors qu'en fait il n'a perdu que 3kg (53-50kg)
@mayameriem2726 Жыл бұрын
Même question
@amirbenameur61852 күн бұрын
3 L de perte selon le poids une estimation approximative ou 4,4L de perte selon la formule plus precisement. Restauration de la perte de (4,4L) dans les deux premieres heures 1-2 L puis 2,4 a 3,4L : 500ml /heure ou selon la reponse clinique .
@jamila77083 жыл бұрын
Bravo
@soundous25303 жыл бұрын
J'ai pas compris l'évaluation de la volémie dans l'hypervolémie 😭😭😭 1/ dans le cas de l'hgpovolemie, on a une perte de l'eau bcp + que celle du Na, donc la compensation par l'eau intra cellulaire n'etait pas suffisant et on aura une déshydratation globale c ça ? ( donc si on avait une perte de l'eau et du Na mais pas une quantité énorme d'eau donc on peut avoir une DIC seulement ?) 2/ pourquoi à chaque fois qu'un compartiment essaye de compenser l'autre en cas où on a un trouble de l'eau + sel, on finira par avoir 2 problèmes ? Par ex dans le cas de l'hypervolémie, on a un gain de sel donc on aura une hyperosmolarité extra cellulaire, l'eau du comportement intra va sortir par osmose et on aura une DIC, mais prq le mouvement de l'eau ne s'arrête pas qd le compartiment extra cellulaire est équilibré, prq on aura une HEC 😥
@Drsynapse3 жыл бұрын
Salut, Merci pour ta question Lors de l'hypovolémie : le pool de sodium est abaissé c'est la quantité de sodium qui est abaissée Pour te simplifier les choses Garde à l'esprit pour que ce soit un peu plus clair 2 trucs : A- Le pool de sodium = volémie et que tu ne sais l'évaluer que par ton examen clinique / examen complémentaire. Par exemple un patient qui a des oedème est un patient hypervolémique B - La natrémie évalue l'hydratation intra-cellulaire, si natrémie haute -> déshydratation, si natrémie basse -> hyper hydratation intra-cellulaire Si t'as des questions supplémentaires n'hésite vraiment pas ;)
@soundous25303 жыл бұрын
@@Drsynapse Mercii infiniment pour tes réponses docteur 🌺 Et donc une hypernatremie entraîne une DIC obligatoirement mais esq elle entraîne une Hyperhydratation extracellulaire obligatoire ??? Ou bien ça se passe sauf si on a une rétention à l'eau et au sel mais du sel bcp + que l'eau ?
@Drsynapse3 жыл бұрын
@@soundous2530 Tu peux avoir une hyper-hydratation extra-cellulaire avec une déshydratation intra-cellulaire -> par exemple tu perfuses trop ton patient avec du NaCl 0,9% ou une solution encore plus concentrée en sel Garde à l'esprit Natrémie = hydratation intra cellulaire et Pool de sodium (quantité de sodium) = volémie N'hésite pas si c'est pas encore précis Ce sujet peut être quelque fois difficile à comprendre même pour des médecins mais dès que tu comprends le principe je pense que tu peux très bien maîtriser tes perfusions ;)
@soundous25303 жыл бұрын
@@Drsynapse c bon j'ai bien compris merci bien docteur et je suis vraiment désolé pour le dérangement vous êtes parmi les meilleures sources sur KZbin bonne continuation 🌸
@ulrichd75943 жыл бұрын
Bonsoir Dr, je suis ravi de tomber sur cette vidéo parce que ces échanges sont un peu flous pour moi. Ma première question est de savoir pourquoi le Na+ étant un cation prépondérant de l'espace vasculaire est il utilisé pour évaluer le compartiment intra cellulaire. Merci d'avance et bonne continuation.
@grace-divinesita29222 ай бұрын
Ta question date d’il y’a 3 ans mais pour y répondre en fait le sodium conditionné les mouvements d’eau entre les 2 milieux Cas de déshydratation extracellulaire: il s’agit des pertes d’eau au niveau des vaisseaux et les pertes d’eau = perte de sodium (diarrhée vomissements tubulopathie IRC) Mais dans la déshydratation intracellulaire par exemple elle ne survient que lorsque le sodium est augmenté dans le milieu extracellulaire selon la loi d’osmose l’augmentation du sodium va augmenter la concentration du milieu extracellulaire et attirer l’eau de la cellule vers le MEC.
@nannon5918 ай бұрын
Quand tu dit hypernatremie peu d'eau you mean dans les 2 compartiments ou juste dans intracellulaire ?
@israbo61868 ай бұрын
Merci beaucoup Ms pourquoi pour évaluer le compartiment intra cellulaire on a besoin de la quantité du sodium ms pas de sa concentration ?
@gherahlem99753 жыл бұрын
mrc bcp...mais pk dans la deshydratation intra cllr on donne du glucose5%..quel est le role du glucose dans ce cas!?
@elyassamine445310 ай бұрын
Bonjour dr stp j’ai une qst Lorsque on a une deshydratation extracellulaire ! C a t ( hypovoliemie et diminution du capital sodé ) Comment le 3 eme secteur est une cause de la DEC ! Vous avez dit que l’hyper volieme est marqué les oèdemes , le 3eme secteur … 🥹🥹 svp
@madalinamatthys51643 жыл бұрын
C'était super clair! Merci :)
@amelamel39462 жыл бұрын
C'est trop rapide mais je te remercie comme même
@williammerino339611 ай бұрын
Moi j'aimerais entendre un professionnel comme toi expliquer la plasticité cérébrale et la corrélation et différence entre les myocytes contractiles et famille des cellules Gliale. D'expliquer que tout comme les muscles squelettiques, la plasticité cérébrale doit être continuellement sollicitée pour rester performante et donc de basé sur un diplôme obtenu en quelques années d'apprentissage seulement et de limiter a un ou deux domaines donne des diagnostics erronées!! Meilleurs exemples, les neurologues et gastro-entérologues qui n'ont pas les mêmes connaissances ni ce concerté malgré que l'intestin soit clairement le "deuxième cerveau" !!!! Si toutes est divisé plus communément appelé "spécialiste"..(Philippe II. Divisé pour mieux régner)...... donne plus de malades, maladies et diagnostics erronées!!!!!!!! De limiter nos connaissances a un diplôme est dangereux et a mon avis c'est une causalité de la baisse du QI et la hausse des maladies neurodégénératives= atrophie cérébrale ‼️‼️ pas avec des neuroleptiques que vous allez régler quoique ce soit!!!
@luxurylifestyle97443 жыл бұрын
🤩🤩🤩😍😍🤗🤗🤗
@Dr_Amin3 жыл бұрын
500ml NaCl en 20 min ctd combien de gouttes/min ?
@bilelmeraka2320 Жыл бұрын
Trèsssss instructif , y a une petite remarque 38 ème seconde vous dites osmalarite 440 alors que c'est écrit 240 voilà bon courageeee
@ryasmine2263 жыл бұрын
Dc j'ai pas compris à la fin vous avez dit que hypernatrimie on a une perte d'eau donc comment vous pouvez expliquer les cas d'hypovolemie et nomrovolemie j'ai pas compris la relation entre eux
@Drsynapse3 жыл бұрын
Essaye de ne pas mélanger hypernatrémie et volémie : Pour connaitre la volémie de ton patient -> c'est le pool de sodium / pour l'évaluer tu dois examiner ton patient voir si il a des oedèmes par exemple Pour connaitre l'hydratation intracellulaire de ton patient -> c'est la natrémie qui va te répondre. si ton patient a une hypernatrémie = déshydratation intra-cellulaire N'hésite pas à revenir vers moi si ce n'est pas très clair ;)
@ryasmine2263 жыл бұрын
@@Drsynapse merciii dr 🤗
@hanaelaf42968 ай бұрын
Quoi 0'45
@gnohitegrace52872 жыл бұрын
On ne voit pas les formules et on ne comprend pas bie.
@mouniaaici30403 жыл бұрын
Mrcc bq svp pas d ecriture car j arriv pas a fair des capture
@Drsynapse3 жыл бұрын
Salut Mounia J'essaye constamment d'améliorer la qualité de mes vidéos Merci pour ton feed-back :D
@huramanet99532 жыл бұрын
Slt, je sais que la vidéo est ancienne mais ce n est que récemment que je me suis abonné après ma découverte. Dans le 1er cas, vu qu on a une hyponatrémie avec osmolarite plasmatique à 400mosmol/l, peut on conclure à un SIADH? Ce ne sont pas plutôt les causes d'hyponatremie hyperosmolaire qui sont à rechercher?
@patiencendoumou30813 жыл бұрын
Je ne comprends pas bien ce SIADH
@patiencendoumou30813 жыл бұрын
Merci docteur
@Drsynapse3 жыл бұрын
Merci pour question En résumé le SIADH C'est un syndrome de sécrétion inappropriée d’hormone antidiurétique (SIADH) t'as souvent une hyponatrémie euvolémique parce que tu retiens de l’eau libre sous l’effet de l’hormone antidiurétique (ADH) J'espère que c'est clair N'hésite pas si t'as d'autres questions