表層手術發生霧霾機率高嗎？｜濰視眼科台北仁愛院院長-林友祺醫師

當我們談到霧霾這個問題時，必須特別提到角膜細胞。角膜細胞與身體其他部位的細胞非常不同，因為角膜是透明的，為了確保我們視力清晰，角膜必須保持非常清澈透明。如果角膜發炎，除了紅腫熱的反應外，還可能導致角膜水腫，這會使角膜變得不再清澈，呈現出霧狀的狀態，這就是所謂的霧霾現象。
在近視雷射手術中，雷射光用來削切角膜的形狀，這個過程中，無論是削切的範圍還是周圍的組織和角膜細胞，都可能會受到雷射熱能的影響，導致水腫或發炎反應，進而產生霧霾現象。
不僅僅是表層手術低機率出現霧霾，在深層手術中，由於周圍組織受到熱傷害或發炎反應的影響，也可能會出現混濁的狀況。然而，這不需要過於擔心，因為隨著修復期的到來以及藥物的幫助，這些霧霾現象通常會有很好的改善，現在的SMART transPRK手術中，長久留下永久性後遺症的情況已經非常少見。
為了減少霧霾的發生，我們需要做一些預防措施。首先，雷射能量的強度和手術時間的長短都會影響霧霾的發生機率。度數較高的人，例如700-800度以上，更容易產生霧霾，而200-300度的患者因手術時間較短，發生霧霾的風險相對較低。
手術後，我們會立即給予防沾黏、防疤痕的藥水，直接敷在角膜傷口上，這樣可以預防霧霾的發生。同時，術後會給予大量的人工淚液和自體血清，這兩者都有助於降低發炎反應，並且是非常天然的成分。此外，我們還會提供口服的消炎止痛藥和抗生素，這些都對防止霧霾有很大的幫助。
最重要的是，充足的睡眠對修復過程非常關鍵。我們還會建議口服維他命C，以幫助加速代謝，促進傷口的快速癒合。
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