Диагностика и терапия пациентов с желудочковой экстрасистолией

Тарасов Алексей Владимирович - д.м.н., кардиолог - аритмолог, доцент кафедры
1:30 Определение желудочковой экстрасистолии
4:11 Классификация желудочковой аритмии
17:15 Дифференциальный диагноз желудочковых аритмий
20:35 Алгоритм диагностики и лечение желудочковых аритмий
21:47 Терапия ЖЭС с органической патологией сердца

[@user-ek5nd9us7l]

Очень полезная информация! Я ловлю себя на мысли- если бы в таком ракурсе было бы обучение в мед университете ... итог уже был бы на деле- в первые годы работы молодого специалиста. Алексей Владимирович, обращаюсь к Вам, вы занимаетесь своим делом, а главное , за вами тянутся массы((( я в их числе😊 . Бог в помощь!

[@mersisaid1997]

Благодарность за структурную, конкретную и полезную для практикующих врачей подачу информации!

[@user-lx3fp2lx5h]

Благодарю за содержательную, чёткую, понятную и компактно изложенную лекцию!

[@user-ij2xu8ek7j]

Второй раз слушаю лекцию. Наконец-то в моей голове все разложилось по полочкам. Ранее это никак не получалось. Благодарю.

[@user-lk3xq4on4r]

Большое спасибо Вам доктор.всё рассказали показали.. Самая лучшая информация.Здоровья Вам!

[@victorrastorguev5256]

Спасибо за подробный разбор такой актуальной темы!

[@user-wz3hl9gw7u]

Большое спасибо, уважаемый доктор. Очень полезная и объективная информация, дай Вам Бог здоровья. Есть что послушать и взять для себя. Успехов Вам доктор!!!

[@sharopovsd]

Отличная лекция!! Спасибо большое

[@user-xb9qk9er4y]

Спасибо, очень понятно, конкретно, лаконично, и очень полезно!

[@SvetlanaSkop]

Спасибо большое, кратко изложены основные принципы терапии!!!

[@Dilovar92.]

Спасибо за прекрасную доклад!

[@user-rx7mr2hu9p]

Спасибо, очень полезная информация

[@nailahuseynova2981]

Очень четко,грамотно. Спасибо.

[@user-ve4sc6lp5m]

Благодарю, очень информативная и лаконичная лекция!

[@user-oe8cr7vl2y]

Спасибо, ДОКТОР! Замечательная лекция, очень глубоко исследован мотериал, структурирован и обогащен собственным опытом. Очень талантливо и полезно ! Спасибо!

[@ANNABigCat]

Спасибо, все очень хорошо и подробно!

[@user-ju4vs1yv2j]

Спасибо большое! Очень информативно!

[@user-qw4sf8bq1y]

Супер лекция!

[@user-el2jw2jw5q]

Настолько классно...!!!! Спасибо

[@user-ib9qr3ik4g]

Огромное спасибо, все очень понятно!

[@tarlandzhafarov1300]

Спасибо большое!

[@user-jk2ux3yh8t]

Спасибо большое за лекцию ❤❤❤❤❤❤ очень нравится ваши лекции

[@user-ht5zy5rz4d]

Отлично. Доступно. Понятно и внятно.

[@sytchevmgmobile]

жму руку за классификацию по лауну( тоже так делаю). пробить стенку бюрократии трудно. На МСЭ продолжают требовать всем писать по лауну.

[@user-vz6lq5hs2d]

Отличная лекция! Большое спасибо

[@olgazdnikova9835]

а если на бета блокаторы даже на минимальной дозе значимо снижается давление и пульс?

[@alenaalenochka6905]

За 10 лет борьбы с систолией лучшая информация ! Распечатать и всем кардиологам раздать , для которых это «не страшно»! 😠

[@user-hu8lk9gi3i]

Если патологий в сердце нет, то это действительно не страшно

[@vorobushek..]

Да объясняют же зависит от того какие они доброкачественные или нет.

[@marinasheveleva8537]

Отличная лекция

[@omarova_aiman]

СПАСИБОООО!

[@user-ug5bf9kl5k]

Круто 👍

[@user-or2re7xw7o]

Спасибо

[@sytchevmgmobile]

думаю , что стоит в описании экстрасистол также указывать ширину комплекса

[@naiamamedova8945]

Отлично

[@ninashenkova2624]

Благодарю ❤️

[@Burch091]

Выдал базу🔥

[@observeroutside1087]

👍

[@sytchevmgmobile]

органическое поражение сердца с экстрасистолией это не равно ибс с экстрасистолией.(органическое не равно ибс- если кратко, но в лекции звучит именно так) . класс 1С также рекомендован при некоторых других заболеваниях тоже( опять отсылаю к европейскому документу 2022) про соталол также европейский документ стоит почитать, обратить внимание на раздел ДКМП . соталол--казалось бы он абсолютно противопоказан, но....

[@user-xf2mh5uc2d]

Вот слушаешь, радуешься, что все четко и по науке, благодарен доктору за информацию. А потом вдруг видишь в алгоритме адаптол, названный "психотропным препаратом" и сразу хочется выключить...

[@user-un4dp9db5n]

А какое значение интервала сцепления, которое определяет раннюю эс?

[@user-wk2lb2nk5u]

Здравствуйте.. Что делать с пациентами с органической патологией и заболеванием щитовидной железы???

[@user-fq3wh7gr9j]

Мне С.А.Бакалов, мне сказал,что Чазовский центр с 1970 года исследует и прописывает аллапинин, он помогает, когда же будут доказательства применения аллапинина? Где Вы принимаете? Впервые адекватная подача ,спасибо!

[@user-dg3yd4vu6j]

Ваше отношение к флекаиниду? Назначен по 100 мг 2 раза,принимаю уже полтора года, этацизин не помогал уже. А как принимать бетта -адреноблокаторы при низком давлении?Не назначали

[@user-kz2zk4te9e]

Очень печально нет доказ.базы

[@vitalyaldan7941]

Как же понять что есть желудочковая тахикардия? Не всегда же можно ее поймать на холтере

[@ZuzyaZuzina]

Только на холтере и поймали.

[@olya-zr2cl]

Я думаю тут сложно точно поставить какая эта экстрасистолия , Веть они могут меняться каждую минуту

[@user-jz7vm2wf6f]

Так вам все напишут в результатах…Если проскочила хоть одна РТ напишут в заключении, или одна групповая, я в Китае проходила мне ставили в заключении морфологический индекс три, потому что полиморфные и парные были. Так напишут сколько и что они единичные

[@Chelyaba74]

Почему лёжа вообще нет систол,стоит только встать и началось....😢

[@user-vk3js4il8d]

У меня наоборот, как лягу - сразу начинаются.

[@triggeritthug]

​​@@user-vk3js4il8dу меня частая желудочная экстрасистолия, чувствую ее вечером, ночью бывает, редко днём и утром, хотя я полностью здоров, у меня они в любом положении тела есть, если Я например когда лежал и встал то они прекращаются на 15 секунд, и потом снова, через каждые 3 удара

[@triggeritthug]

​@@user-vk3js4il8dночью дышу норм , а утром одышка жёсткая, может лито быть связано с переходным возрастом, и кстати они у меня только летом.

[@user-fr3ek9ot8e]

У меня наоборот, когда двигаюсь - не чувствую, спать ложусь и понеслась. Очень тяжело уснуть.

[@IvanBrain]

Ребят, я думаю это спина. Зажата, и ещё мне кажется мышцы диафрагмы. Когда систолы, диафрагма какбудто зажата.

[@sytchevmgmobile]

дополнение. российский документ по желудочковым аритмиям 2020 это позорище в сравнении с европейским 2022( в российском мало информации и есть прямая ложь). касаемо слов автора видео- доказательная база соталола вообще-то есть ( стоит внимательно читать европейский документ 2022). никакого этацизина как раз там нет, как и про пропафенон лишь упоминание в таблице. из препаратов 1С класса лишь флекаинид назван( хотя в других ранних текстах европы звучал пропафенон и при этом был назван менее аритмогенным). -- далее. количество экстрасистол имеет значение, что также отражено в документе европейском 2022. и в целом важнее всего понимать нозологию, которая перед нами, нежели сам феномен экстрасистолии. странное заявление автора, что бета-блокаторы не снижают количество экстрасистол. это прямо противоречит мировому опыту ,да и личному опыту каждого врача, благо теперь легко ориентироваться на данные суточных мониторов, а не на экг за8 секунд)

[@user-rt3fb3ox5w]

позволю себе встрять как пациенту. После ТЭЛА, перенесенной в сентябре, благодаря холтеру обнаружился весь набор экстрасистол: одиночные, парные, групповые и сливные желудочковые (вероятно, левого, ибо имею его гипертрофию), а также одиночные, парные и групповые наджелудочковые. С середины октября принимаю бета-блокатор эгилок/метопролол и тромболитик эликвис. Второй холтер в январе показал снижение только одиночных желудочковых экстрасистол с 15/час до 10/час. Парные как были 10-20 раз в сутки, так и остались. Групповые и сливные как были раз в сутки, так и остались. И все бессимптомно, только фитнесс-браслет, отрегулированный на максимальный пульс 135, внезапно сигналит: высокий пульс (в пересчете до 148). Применительно ко мне, бета-блокатор если и снизил количество экстрасистол, то весьма несущественно, причем наиболее потенциально опасные из них остались без изменения.

[@sytchevmgmobile]

@@user-rt3fb3ox5w доза блокатора тоже имеет значение.

[@namefamily1462]

@@sytchevmgmobile у меня их 20 в день котрых я сильно ощущаю,хотлетр показал что это одиночные желудочковые.Сказали неопасно но никто не знаем причину их возникновения ,сердце здорово,шитовидка тоже..Что может быть причиной,как вы счиатаете?

[@sytchevmgmobile]

@@namefamily1462 20 или 20 000?

[@user-ef2vo8ki7y]

Спасибо

[@kardioxirurg7257]

👍

[@user-rb4ji6cu4w]

Замечательная лекция,луше не слышала!