Asthme - Prise en charge d'une crise d'asthme

[@aitait9136]

Merci de nous préciser l asthme chronique tardif chez des personnes âgées avec pathologies multiples

[@chrism.9220]

Excellent, vous faites un travail extraordinaire! Merci mille fois!👍👍

[@salamiabdelmouine2780]

Merci infiniment pour votre travail il est un exemple de bonne pédagogique avec un savoir pratiques et une explication efficace (y)

[@thizirisadi649]

Merci Dr, magnifiues explications! Top dr!

[@charlesjoellemec7755]

C était très instructifs merci Dr synapse

[@houssameddineboukedjar8646]

Un grand merci monsieur , bonne continuation 👏👏👏👌

[@hadjermeskine3983]

you're my life saver ❤❤❤ excellent travail et bonne continuation !!!

[@omarlaboudi6233]

Merci pour ce partage de connaissance et cette générosité !

[@biladem626]

Mrc Docteur vos cours m’aide beaucoup a bien réagir face aux urgences Je suis infirmier soins généreux au urgences médicales

[@lililili1598]

Merci enormement

[@automedication5659]

Très enrichissant, merci bcp

[@africasantebio24]

Pour tout vos traitement whapp :[phone]

[@Louanne22010]

Juste une question je suis asthmatique et sa fait 2 jours que j'ai mal au thorax en continu et je ses pas si c a cause de mon asthme peut tu me dire

[@abdessamadjabbouri3049]

Plz pathologies métabolique : acidose et alcalose 😊😊

[@asmaaroi2437]

Merci beaucoup Dr 🩺

[@KhalidIssa-f7r]

Tu expliques très bien Dr😂!!!!!!!!

[@anisyh9098]

Merci énormément. ..

[@kawtaral292]

Merciii beaucoup 😊😊 c'est tres interessant

[@fadwa3562]

Merci beaucoup pour la vidéo 💜💜

[@Swisshots]

Génial ! Bravo pour votre support d’apprentissage ! (Un physio )

[@rahmamadi3417]

Merci dr

[@bouchragueridi2391]

merci bcp rabi ya7afdak ..mais svp monsieur si vous pouvez nous faire une video de BPCO please!!

[@hedyltaief2231]

Très enrichissant

[@hadjerjouri951]

Merci bcp docteur

[@wissalsola8988]

En cas de crise d'asthme on peut trouver un inverse du rythme respiratoire ou irrégularité du rythme respiratoire ou on va led trouver juste dans les cas graves de crise d'asthme

[@laal5400]

Un grand merci pour cet excellent travail. J’ai une question concernant les personnes agees qui ont à la fois de l’asthme et une insuffisance cardiaque et qui présentent une dyspnee :peut on donner des bronchodilatateurs et cortisone pour traiter l’asthme et des diurétiques pour traiter l’insuffisance cardiaque ? Merci pour la réponse .

[@salmasaloma14]

Merci beaucoup .

[@siempreconelpajaro]

merci! faites vous la même chose pour la pédiatrie?

[@doveofpeace9120]

merci bcp pour la video! svp Docteur j'ai juste une question pour l'asthme grave est c que on peut maitre l'oxygénothérapie en meme temps que la nébulisation!!??

[@Drsynapse]

Oui aucun soucis Tu peux mettre ton aérosols en meme temps que l'oxygène ^^

[@doveofpeace9120]

@@Drsynapse d'accord mais pour l'O2 on utilise les lunettes d'oxygène c'est ça pour ne pas gêner le malade!!

[@Drsynapse]

@@doveofpeace9120 oui souvent lunettes + aérosols

[@doveofpeace9120]

@@Drsynapse okey Thanx Doc😊

[@doveofpeace9120]

Salut Doc svp j'ai une question :: c'est à partir de quelle valeur de saturation en O2 qu'on prescrit l'oxygénothérapie !?? SaO2

[@Drsynapse]

Bonjour , Merci pour ta question Pour les patients non BPCO : on vise une SpO2 : 95-96% Pour les patients BPCO : 89-90% vu que le triggers du CO2 n'est plus efficient N'hésite pas si t'as besoin de plus de précision ;)

[@doveofpeace9120]

@@Drsynapse d'accord merci,.. Donc si c'est un BPCO avec SaO2> indication d'oxygénothérapie c'est ça !avec un faible débit !?

[@Drsynapse]

@@doveofpeace9120 Le but c'est de cibler chez les patients BPCO une SpO2 autour de 89-91% Quelques fois si t'as un patient BPCO decompense avec une hypoxemie sévère associé à une acidose hypercapnique -> ça peut être une indication de VNI / intubation

[@gherahlem9975]

mrc..oui c enrichissant

[@mouniamohamedcherif3686]

Merci beaucoup :)

[@Drsynapse]

Avec grand plaisir :D

[@chanciaguitoula9148]

C’était super 🤧

[@amirasoussi7299]

Bonjour Dr, C'est quoi l'intérêt du sulfate de Magnésium?? Merci de votre retour

[@hadilbnb8589]

j ai un patient qui vient tjrs en crise sèvere avec dnv l mg donne de bonne résultats , c est un coincidance qui le garde vivant mrc infiniment doc.

[@audreyprescott8277]

Merci souffrant d'asthme grave c'est apprécié

[@Drsynapse]

Avec grand plaisir. Si t'as la moindre question n'hésite pas ^^

[@audreyprescott8277]

Justement en ce moment j'ai du wheezing à l'expiration beaucoup de toux et je suis essouffler....je prends ventolin et Symbicort ainsi que prednisone en comprimé...je peut faire quoi d'autre ???

[@Drsynapse]

@@audreyprescott8277 probablement que tu decompense ton asthme. Faudrais que tu te présentes aux urgences pour avoir des aérosols + corticoïdes +/- sulfate de magnésium iv .. Et aussi pour connaître l'étiologie de ta decompensation (infection/exposition allergène / irritant...) C'est possible que t'ai besoin d'être hospitalisé Et par la suite voir avec le pneumologue la nécessité d'ajouter une immunotherapie..

[@nadaalworoud4506]

Merci bien

[@MalekMalek1]

❤❤❤merciiii

[@hananbouaziz1267]

Mercii beaucoup 🤗🤗

[@chaima5027]

Bonne explication

[@WantedLight10]

Salut Dr,pour le petit cas clinique à la fin,la PAO2 est à 51mmhg n'est ce pas un critere d'asthme aigue engageant le pronostic vital ? et donc passage de salbu en IV préférable ?

[@Drsynapse]

Salut Merci pour ta remarque Effectivement c'est un asthme engageant le pronostic vital (Je te réfère aux différents critères de gravité sue j'ai cité avant) : vu qu'on a essayé les aérosols + MgSo4 + corticoïdes -> ici le salbutamol IV est une option mais toujours aux soins intensifs. N'hésite pas si t'as la moindre question ;)

[@sarayadoc9437]

Merci pour l explication ,mais c quoi 500 ml de g5????

[@Drsynapse]

Salut Saraya, Merci pour ta remarque 500mL de glucose 5% (G5) N'hésite pas si t'as d'autres questions ;)

[@sarayadoc9437]

@@Drsynapse merci Dr c très gentil

[@aimouchemalek9298]

Merci bcp

[@nanambela5118]

Merci Dr pour cette lumière apportée. Puis savoir le rôle du Sulfate de Magnésium si présence d'un critère de sévérité ?

[@Meryeme2023]

merciiii

[@maximebar2460]

En ce qui me concerne il m'arrive souvent de dormir assis dans mon lit pour arriver à bien dormir, le seul problème c'est qu'on n'a tendance à ce rallongé quand on dort du coup (régulièrement) je suis réveillé avec cette impression d'étouffer avec le coeur qui est à fond, il n'y a pas forcément de sifflement bronchique. Le truc qui est chiant avec l'asthme c'est qu'on fatigue facilement et les différences de température sont pas simple à gérer.

[@oumaymen6773]

الدواء النهائي في الغذاء وهذا عن تجربة شخصية

[@johannesschluter1769]

merci

[@Drsynapse]

:D

[@elidemohamed225]

Salut Dr synapse merci bcp pour les cours et les explications. Avez vous deja fait un vidéo sur les angines et leurs prise en charges ( avec des photos )? "Mohamed Elide master 2 médecine générale dakar "

[@Drsynapse]

Non je n'ai pas réalisé de vidéo sur les angines Mais c'est noté ;)

[@abdeslamtaiitahiri8633]

Bonjour Dr est ce qu il y a une correlation entre le zona et l ashme merci

[@Drsynapse]

Merci pour ta question Pas vraiment de correlation entre l'asthme et le zona à ma connaissance

[@sihemrezgane307]

Bonjour,merci dr .alors on classe l'asthme.aigue grave dans l IRA1(effet shunt) OU L IRA(hyporventilation ). Merci

[@Drsynapse]

Merci pour ton commentaire Sihem Pourrais tu préciser ta question ?

[@omoadam1971]

Bravo

[@GedeonKabeya-b7u]

Gédéon kabeya 🎉

[@sophiebai5540]

mrc bcp

[@snow1056]

0:57 1:14 1:15 3:08 3:10 5:03 5:05 5:43 5:45 5:56 5:57 6:23 6:54 7:01 7:51 8:37 8:50

[@Alvin-ev4no]

Merci pour cette super vidéo ! :) C'est quoi la différence entre fatigue respi et faible effort respi ?

[@Drsynapse]

Merci pour ta remarque. Pas de différence entre -> Faible effort respiratoire et fatigue respiratoire Au tout début lors d'une crise d'asthme le patient va d'abord hyper-ventiler -> au fur et à mesure, si absence de traitement / persistance du facteur déclenchant -> le patient va fatiguer ses muscles respiratoires Retient qu'une hypoventilation (fatigue respiratoire) est plus grave qu'une hyperventilation chez un patient en crise d'asthme ! Je vais te donner un petit exercice qu'elle est la gazométrie qui est la moins inquiétante parmi ces 2 là et pourquoi ? 1 - PaO2 : 80 PaCO2 : 28 2 - PaO2 : 80 PaCO2 : 43 :D

[@johannesschluter1769]

@@Drsynapse la deuxième est la plus inquiétante, parce que le patient est en hypoxémie mais il a arrêté d'hyperventiler pour compenser son manque d'O2 (car fatigué) Contrairement à la 1ère où le patiente est en hypoxémie et il a encore la force pour compenser son hypoxémie ? Je suppose quand même que le problème associé à une crise asthmatique est l'hypoxémie et non pas la carbonarcose?

[@johannesschluter1769]

après ca dépend de l'âge de patient 80 de paO2 est limite bas mais peut encore être normal

[@Drsynapse]

@@johannesschluter1769 Merci pour ta réponse. Oui, tout à fait la deuxième gazometrie est plus inquiétante :D

[@milissahoussam2376]

Svp dr donnez moi en. Cc dose asthallin

[@Drsynapse]

Merci pour ton commentaire Asthalalin c'est le nom commercial de Salbutamol. Sur ma vidéo j'ai marqué la dose à donner : lors d'une crise d'asthme sévère c'est 5mg chaque 15 min ou en continu en Cc : si ton Asthalalin contient 5mg/ml c'est 1ml alors -> si pas de réponse / aggravation : USI N'hésite pas si t'as d'autres questions ;)

[@majdaabajtour4965]

Lah yrham el walidin

[@lamisdent5576]

Toooop explication

[@HichamHebbache-rd2wf]

suuuuuuper

[@nanawenty]

Vous êtes sérieux là ! Imaginez cette situation : garde de nuit, les urgences plein de gens, pleins d'urgence, une crise d'asthme arrive, on evalue la clinique ok ! Mais dire qu'il faut faire une gazometrie, Débit expiatoire ! Désolée on n'a pas qu'à ça aux urgences pour prendre en charge rapidement une crise d'asthme !

[@oumaymen6773]

العلاج الطبيعي موجود ومجرب وناجح مئة بالمئة

[@oumaymen6773]

L'asthme n'est pas chronique et les médicaments sont dans la nourriture, et cela vient de mon expérience personnelle

[@redouanetehari9211]

Merci

[@liladjekkoun8503]

merci

[@najiabouzaitoun2663]

Merci