藥物注意事項！一痛就吃藥？醫師提醒：當心慢性腎衰竭？！【醫師好辣】洪永祥 江坤俊 何妤玟 2小時特映版

[@蕭育靜]

喜歡江醫師 👍👍👍👍👍👍

[@xiangjarek3708]

好愛陳藥師解說🫶🏻

[@傅志玲]

曾經吃過早期的抗組織胺 心跳加快

[@ChesterintheField999]

有些效應是出自不同的成份。譬如架上感冒或過敏便藥，或為增加藥效的覆蓋範圍，或為附加利潤，或只標新立異而添加不是必要成份。抗組織胺可以止癢，止咳，消腫，減少鼻水，但不會增加心速。市面常藥為增加消腫，止鼻塞流鼻水的效益，常添加腎上腺素受器激發輔助劑(beta-adrenergic recptor agonist )，才會造成心悸，顫動，不安的問題。題外順便一提，這類消腫的腎上腺素激奮劑及止咳藥右甲嗎喃（dextromethrophan有嗎啡或抑鬱劑功能如幻覺，興奮，忘憂）因價亷物美被青少年混合成為流行的興奮劑，因為混用類近藥物易致藥效過量造成新一代因藥致死(心律失調或高血壓危機)的潮流，所以長藥效的成藥大部下架，剩餘品牌必須經由藥劑師當面審核交易。也有為兼顧頭痛氣喘而添加咖啡因。所以知道要什麼，選對成藥，不僅省錢，省事，少副作用，一樣可以達成目標。

[@katsuraKI]

「我算是有常識的媽媽了」 結果用藥前不看說明！？ 連食物都會看成份，防蚊液這些藥、而且要用在幼兒周圍的，居然不看成份跟注意事項... 也真有常識...　－　　　　－

[@ChesterintheField999]

良藥苦口，猛藥傷身，是每個人必有的人生體驗，順理成章匯聚成共同認知的常識。藥性，藥效，不良副作用，是經學習或經驗累積的學識。如何在選擇，應用，檢驗效果，發現不良反應，的治療過程中拿捏得宜，利蔽均衡的取捨，還需專業的指導。更深一層的探索，藥學研究常出現曲折蜿蜒的過程，難料的災難，或驚喜的奇蹟，教人不得不鎮定理性順應處變。譬如1999年上市的止痛消炎藥，Vioxx，止痛神效，立即成關節炎患者的首選，一時洛陽紙貴，每年替默克藥廠賺進超25億美元的金雞母。不料有些早期研究，包括默克自家團隊的數據，指向可能增加心肌梗塞或中風的機率。立即引起醫療糾紛訴訟的風潮，起始超越萬件提告 ，經判決或和解案件，令默克賠上四十五億，再加聯邦十三四億(最終打折成八九億)的罰款，更坐實默克的罪責，以致股值下降三分之一，推引百年老廠逼近破產關門的險境。默克在2004年從市場抽出Vioxx的銷售。開頭幾件驚人天價"的賠款案例，不是被翻案，就是被大幅削價。之後的無數案件，默克都能完全打赢，再加優厚的補償，終於渡過危機，默克股值立即飚揚創新高。另一面向的發展更是精彩，非類固醇消炎藥的硏究揭露更多藥理及生理的知識。上世紀許多大規模研究對asprin預防心血管病的肯定，如美國與澳洲合作的研究(Aspree Project 2010-2017)確定Asprin可以降低心血管系統疾病(心肌梗塞，中風)及上消化道腫瘤的機率(經過十多年的追踪，Aspree-XT計劃在2023年八月發表後續結果，再確定起始的結果)。同時因造成不能接受的出血及死亡。因之改變臨床醫學的政策，除非是高風險的群聚，不再廣泛無選擇推薦預防性的食用阿斯匹靈。回到同屬非類固醇的Vioxx 議題，因其高選擇性抑制合成腎上腺素(prostaglandin E)必須的COX-2，使得後者減產，解除對新血管合成依賴的血管內皮細胞生長激素的拑制，放任供應腫瘤新血管亂生漫延。也許這類具有COX-2抑制效用的非類固醇消炎藥物(如Vioxx, Asprin)以標杷抗癌的角色，找到重回舞臺的機會。

[@jadelin8226]

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[@shirleyyap4126]

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[@Teresa-pz3sv]

最討厭主持人插嘴，把醫生的重點切掉了。陳俊宇醫生正說 “用類固醇把發炎壓下來”，就被打斷。想聽後面的，如：腎臟病好了嗎？可以完全恢复嗎？都聽不到了。

[@shearer5207]

他只想做效果唉