Eierstockzysten mit Haaren und Zähnen - Dermoidzysten

Dermoidzysten oder Teratome gehören zusammen mit den Endometriosezysten zu den häufigsten echten Zysten am Eierstock. Diese Eierstockzysten können sehr gross und spektakulär erscheinen, enthalten Talg, häufig Haare und selten auch Zähne. Trotzdem sind sie grundsätzlich harmlos.
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LITERATUR
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IOTA: www.iotagroup....
1. Shi Z, Yang L, Bian C (2022) Squamous cell carcinoma in mature cystic teratoma of the ovary induced by human papillomavirus 16 infection: A case report and literature review. Medicine 101:e30667. doi.org/10.109...
2. Sinha A, Ewies AAA (2016) Ovarian Mature Cystic Teratoma: Challenges of Surgical Management. Obstetrics and Gynecology International 2016:1-7. doi.org/10.115...
3. Fuentes MN, Rodríguez-Oliver A, Naveiro Rilo JC, et al (2014) Complications of Laparoscopic Gynecologic Surgery. JSLS 18:e2014.00058. doi.org/10.429...
4. Ingale Y, Shankar AA, Routray S, et al (2013) Ectopic Teeth in Ovarian Teratoma: A Rare Appearance. Case Reports in Dentistry 2013:1-3. doi.org/10.115...
5. Ayhan A, Bukulmez O, Genc C, et al (2000) Mature cystic teratomas of the ovary: case series from one institution over 34 years. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology 88:153-157. doi.org/10.101...

[@judith7753]

Vielen Dank. Hier in Berlin wird gesagt dass ich eine wahrscheinlich Dermoid Zyste optisch gutartig 5 cm nach dem Wochenbett (6-12 Wochen nach Geburt) entfernen lassen soll. Ich werde nun noch eine Zweitmeinung einholen lassen. Nach einer Geburt wäre das sehr stressig für mich.... Ich war nach der ersten Geburt schon sehr gestresst und psychisch belastet. Und vielleicht kann man ja sogar noch lange abwarten.

[@DrIvoFaehnle]

Leider ein Klassiker: weil man eine Zyste sieht, will man diese unbedingt entfernen - ohne zu überlegen, ob das überhaupt Sinn macht! Eine Dermoidzyste kann man im Ultraschall in den meisten Fällen klar als solche erkennen und zuordnen. Und eine Dermoidzyste ist nicht gefährlich. Solange sie nicht stört, einfach nichts machen! Natürlich kann sie grösser werden, muss aber nicht! Und selbst wenn, muss das ja auch nicht unbedingt zu Beschwerden führen. Wenn Sie mir ein paar Bilder schicken könnten, würde ich die Zweitmeinung gleich per E-Mail liefern. Also: bei einer Deromidzyste, die keine Beschwerden macht, muss man nichts machen!

[@yvonnemelinz9934]

Vielen Dank für das Video. Ich habe im November 2023 ein Kind zu Hause geboren als ich nach 8 Wochen zur Nachuntersuchung kam meinte meine Frauenärztin es ist nicht wirklich ein Zwilling es wird als solcher bezeichnet. Sie meinte es ist eine Zyste am Eierstock damit wird sie dann vermutlich eine Dermoidzyste meine sie ist 3,8 cm sie meinte vorerst würde sie nichts weiter machen außer es eventuell hin und wieder zu beobachten sie meinte eine OP ist nicht unbedingt nötig. Allerdings verunsichert es einen nach der Geburt schon. Ich bin hin und hergerissen einerseits möchte ich keine unnötige OP weil offensichtlich ist es nicht zwingend nötig andererseits bin ich 26 wer weiß, ob ich nicht doch nochmal ein Kind möchte. Andererseits hab ich Angst vor einem sehr schnellen und starken Wachstum dass sie so oder so irgendwann raus muss. Schwierige Situation

[@DrIvoFaehnle]

Eine Dermoidzyste muss man nicht operieren, sie ist harmlos. Und 3.8cm ist wirklich klein. Der Grund für eine OP wäre vor allem, wenn sie riesig gross würde und dann stört. Ich würde auf jeden Fall abwarten, sie tun ihrem Eierstock keinen Gefallen, wenn sie das Ding jetzt operieren. Einfach lassen. So lange sie nichts davon merken, ist es egal. Stört auch für weitere Schwangerschaften nicht und es ist nicht möglich vorherzusagen, wie schnell und ob überhaupt ein Wachstum besteht.

[@butcher1046]

Ich habe so eine Zyste von 10cm und nun muss ich in ein MRT. Ich habe schon schmerzen und möchte auch gerne Kinder haben. Daher überlege ich schon ob ich diese entfernen sollte.

[@DrIvoFaehnle]

Wenn sie sehr gross werden, dann können die Dinger halt schon Probleme machen. Für die Schwangerschaftschance bringt das Entfernen nicht unbedingt etwas, aber wenn die Zyste stört schon. Beim Entfernen sollte - auch wenn es mühsam ist - so viel Eierstockgewebe erhalten werden wie möglich. Auf keinen Fall sollte man den ganzen Eierstock deswegen entfernen!

[@ilonaschudde9618]

Sehr geehrter Herr Doktor, meine Tochter hat so eine Zyste und ist auch in der 9. Woche . Könnte es ein Zwilling sein. Die Größe ist jetzt 11x9;7x 7;5 cm. Der Arzt möchte den Eierstock gleich mit entfernen. Meine Tochter ist gerade 20 Jahre alt. Ist das notwendig…? Bitte, antworten sie schnell

[@DrIvoFaehnle]

Guten Abend! Ein Teratom ist kein Zwilling. Das wird zwar häufig erzählt, stimmt aber nicht. Die Zyste scheint recht gross zu sein. ABER: Der Eierstock sollte deswegen sicher NICHT entfernt werden in diesem Alter! Man kann die Zyste ausschälen, das schädigt zwar den Eierstock teilweise, ist aber klar besser als die Entfernung. Ich habe schon eine solche Zyste von 30cm entfernt, auch dieser Eierstock hat überlebt! In der Schwangerschaft sollte man gut überlegen, ob man die Zyste nicht einfach belässt. Sie ist zwar gross, aber das muss nicht unbedingt ein Problem sein. Falls eine OP wirklich notwendig ist, so wäre ab der 13. bis ca 18. SSW ideal. Wenn Sie mehr besprechen möchten, schreiben Sie ein E-Mail (siehe Kontakt-Angaben).

[@biljanazafirovska2938]

@@DrIvoFaehnle Hallo guten abend ich hab eine frage es gehtes um 16 jerige kind , meine Tochter sie hat schon 3 mal op gemacht und letze mal ist linke eierstok mitenfernt nach 3 monate ist das wider gekommen an rechte eierstok Sie hat schon 3 op inennhalb von 11 monate das war immer gutartig lohn sich das überhaubt schon wider operiert oder ist schon besser falls ist kommplet alles mitenfernt bitte um ein rat

[@DrIvoFaehnle]

@@biljanazafirovska2938 Guten Abend. Bei einer 16-jährigen Jugendlichen sollte man sich schon sehr gut überlegen, ob man operieren soll. Wenn schon ein Eierstock entfernt ist, sollte man den anderen unbedingt schonen! Wenn Sie möchten, kann ich Ihnen vielleicht etwas genauere Auskunft geben, wenn Sie mir eine direkte Nachricht (E-Mail, siehe Kontakt-Angaben) schicken. Freundliche Grüsse!

[@yvonnemelinz9934]

Und nach der Geburt ist man eben verunsichert hormonelle Schwankungen etc überlege auch mir eine Zweimeinung einzuholen.

[@DrIvoFaehnle]

Zweitmeinung ist häufig eine gute Idee. In Ihrem Fall ist die Empfehlung, das Teratom zu belassen aber fachlich korrekt und sinnvoll.

[@yvonnemelinz9934]

Vielen herzlichen Dank für Ihre Antwort! Meine Gynäkologin ist derselben Meinung wie Sie. Sie beide sagen dasselbe daher denke ich belasse ich es dabei. Sie meinte hin und wieder eine Kontrolle schadet sicher nicht, aber im Normalfall sollte es keine ernsthaften Probleme geben. Anfangs verunsichert es einem, wenn man sich jedoch mit der Thematik auseinandersetzt, ist man daher entspannter. Herzlichen Dank und ich belasse es bei einem Kontrollgang sie meinte da ich ja einmal im Jahr ohnehin eine Vorsorgeuntersuchung mache dürfte das ausreichen.

[@anjalambertz8928]

Gibt es nicht eine Verbindung mit diesen Zysten zu einer Anti NMDA Rezeptor Enzephalitis?

[@DrIvoFaehnle]

Ja, tatsächlich! Das hatte ich noch nie gehört. Es gibt dazu dieses Paper (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17262855/). Nervenzellen stammen wie die Haut aus dem sog. Ektoderm, Nerven- und Gliazellen kommen also auch in reifen Teratomen vor. Allerdings ist das selten - und die Autoimmunreaktion, welche zu der Anti-NMDA-Rezeptor-Enzephalitis führt, ist extrem selten. Theoretisch müsste man also Teratome entfernen, um eine solche Enzephalitis zu verhindern, aber die Tatsache, dass dieses Problem sehr rar ist und das Ovar geschädigt wird, spricht weiterhin dafür, eine OP nur mit anderer Indikation zu machen. Allerdings sollte im Falle einer solchen Enzephalitis unbedingt ein allfälliges Teratom entfernt werden! Danke für den Hinweis!

[@anjalambertz8928]

@@DrIvoFaehnle sehr gerne und Dankeschön für den Link. Ich bin leider immer noch unbehandelt und Versuche bis heute herauszufinden was mir so arge Probleme macht wie starke Vergesslichkeit, immer wieder mit akuten Abdomen im Krankenhaus, starke Zyklusprobleme und immer wieder diese Zyste. Ich habe eine Horror Schwangerschaft gehabt, mit Orientierungsverlust, konnte nicht mehr sprechen, war wie gefangen in meinem eigenem Körper. Ich schiebe vieles auf die Hormone, eine Art Überschuss? Ich würde gerne alles raus haben und dafür meine Ruhe. Endometriose wurde schon ausgeschlossen mittels Bauchspiegelung. Habe auch das hpv Virus, Jahrelang und hatte dann dieses Jahr eine Gebärmutterhals OP. Ich habe auch Ihr Video gesehen, wo Sie sagen, das Zysten keine schmerzen verursachen, es war sehr interessant, ich bin auch der Meinung das meine schmerzen nicht durch die Zysten ausgelöst werden aber das ganze was eine Zyste mit sich bringt durch die hormonelle Veränderungen, dass macht mir sehr zu schaffen, wie unerträgliche Kopfschmerzen, Dauerblutung oder verkürzter Zyklus, bin psychisch auch teilweise weg, kann zb. nicht sprechen, sehr wie durch einen Nebelschleier. Dazu kommt bei mir noch beidseitig eine mastopathie der Brüste hinzu, das Brustgewebe wächst mit bis in die Achseln und durch die immer wieder wachsenden und schrumpfenden Zysten, ist ein schmerzfreies leben gar nicht mehr möglich. Bin wirklich am überlegen ob ich eine total OP machen soll, dann hat der Spuk ein Ende. Weil meine Intuition sagt mir, es sind die Hormone die mich quasi überfluten und das ist kaum zu beschreiben. Ich bin mit 40 Jahren auch kein Fall mehr für Kinder, nach dem Horror in der SS möchte ich das sowieso nicht mehr erleben 🥲

[@DrIvoFaehnle]

Das klingt nach einer komplexen Situation. Wenn Sie Interesse haben, würde ich gerne versuchen, besser zu verstehen, was das Problem sein könnte. An einen Hormon-Überschuss glaube ich eher nicht, allerdings ist es gerade um Alter 40 sehr gut möglich, dass sich das Hormongleichgewicht verschoben hat. Das würde gut zu den unregelmässigen Zyklen passen, auch Vergesslichkeit könnte damit zusammenhängen. Allerdings sehe ich momentan nicht so klar, wo der Zusammenhang mit dem Orientierungsverlust usw liegen könnte. Aber es gibt ja z.B. auch Krankheiten wie die Myasthenia gravis, die autoimmun bedingt ist, neurologische Ausfälle macht und von der schlussendlich die Ursache unklar ist. Autoimmun-Erkrankungen werden durch eine Oestrogen-Dominanz möglicherweise gefördert, was bei Ihnen sehr gut möglich wäre. Wenn Sie mögen könnten wir gerne mal unverbindlich telefonieren. Sie könnten mir eine direkte Nachricht schicken (siehe Kontakt-Angaben).

[@anjalambertz8928]

@@DrIvoFaehnle ich danke Ihnen. Ich nehme Ihr Angebot gerne an. Ich habe Ihnen eine E-Mail zukommen lassen. Ich hatte durch Zufall im Fernsehen eine Dokumentation über diese Anti NMDA Rezeptor Enzephalitis gesehen m, dort habe ich mich wiedererkennen können, vorallem dieser ungeklärte Zustand in meiner SS. Daher habe ich es mit den Zsyten in Verbindung gebracht. Aber näheres dazu konnte ich bisher auch nicht rausfinden.