СПКЯ - новый международный протокол 2023 l Пустотина О. А.

Рет қаралды 21,104

10 ай бұрын

Подписка Экспертология Плюс: boosty.to/expertologiya
Учебное пособие "Грудное вскармливание": expertologiya.ru/books
Поддержать проект: pay.cloudtips.ru/p/2b66696a
Запись на прием: expertologiya.ru/consultation
Web: expertologiya.ru/
Авторские мастер-классы от руководителя проекта Пустотиной О. А. : expertologiya.ru/education
Вконтакте: expertologiya
Telegram: t.me/expertologiya

Пікірлер: 145

@Expertologiya 10 ай бұрын

@user-gq9dw7ce9l 10 ай бұрын

Здравствуйте Ольга Анатольевна Как я рада Вашему новому выходу в эфир. И, как всегда, на первых минутах, для себя выделила предложение, которое должно стать лозунгом для всех мамочек, которые следят за периодичностью менструации своих девочек. . ", не забываем, что РЕГУЛЯРНЫЙ менструальный цикл не всегда может быть ОВУЛЯТОРНЫМ".. . К сожалению, в головах многих женщин существует миф о том, что если цикл регулярный, то не стоит обращаться к гинекологу. Точно так же я чуть не проглядела свою дочь, но сейчас, благодаря искусству врачей хирургов, всё обошлось.

@user-vr1ql7bc4f 9 ай бұрын

Спасибо громадное Вам за ваш труд,ваши лекции🙏!!Благослови Вас Творец!!

@user-qb8pb6dz2e 10 ай бұрын

Большое спасибо за подробную лекцию! По полочкам разложили информацию в моей голове

@user-jw7ud7dh6h 9 ай бұрын

Ольга Анатольевна! Благодарю Вас за великолепный вебинар! Дай Бог , Вам крепкого здоровья!!!

@nastiyasivova4150 9 ай бұрын

Спасибо вам огромное за ваш труд❤

@user-xb7hc9ij4i 10 ай бұрын

Большое спасибо❤️прекрасный систематизированный вебинар

@user-ku7kh1vz1c 9 ай бұрын

Спасибо за Ваш труд!

@user-lx4bp9cp5c 8 ай бұрын

Спасибо большое

@srbuhihambardzumyan4150 2 ай бұрын

почему я Вас не слушала раньше(( спасибо большое

@narasargsyan2187 9 ай бұрын

Спасибо❤️❤️❤️

@user-nm3dv8ub4s 5 ай бұрын

Добрый день. Просмотрела ваш ролик с большим удовольствием и с большим разочарованием ( в врачах которые лечили меня безуспешно 5 лет от бесплодия при СПКЯ). Когда спустя долгих лет ада я случайно наткнулась на научную статью какого-то американского учёного где он описывал леч. бесп. МЕТФОРМИНОМ (может как-то он был назван. иначе ) . А оказывается они там лечат таких женщин этим способом еще с 80 х годов, честно у меня шок , а что с нашей медициной .Я будучи в отчаянье САМОСТОЯТЕЛЬНО НАЧАЛА ИХ ПРИЕМ И О ЧУДО БЕРЕМЕННОСТЬ НАСТУПИЛА В ПЕРВОМ ЦИКЛЕ , А СПУСТЯ ЕЩЕ 4 ГОДА Я ПРОДЕЛАЛА ТО ЖЕ САМОЕ И ОПЯТЬ С ПЕРВОЙ ПОПЫТКИ🎉. РЕЗУЛЬТАТ ДВА СЫНА 👨‍👩‍👧‍👦. КОГДА Я УЖЕ ЛЕЖАЛА В РОДОВОЙ Я ТАМ ВСТРЕТИЛАСЬ С ОДНИМ ИЗ ЛЕЧИВШИХ МЕНЯ ОТ БЕСПЛОДИЯ ВРАЧЁМ ОНА БЫЛА В ШОКЕ И ПРИЗНАЛАСЬ ЧТО НЕ ДУМАЛА ЧТО Я РОЖУ. И ПОИНТЕРЕСОВАЛАСЬ КАК МНЕ ЭТО УДАЛОСЬ . Я СКАЗАЛА МЕТФОРМИН . ОНА УДИВИЛАСЬ ВЕДЬ Я ПО ЕЕ МНЕНИЮ НЕ ПОДХОЖУ ПОД ОПИСАНИЕ ЭТИХ ПАЦИЕНТОК (У МЕНЯ БЫЛ СИЛЬНЫЙ ДЕФИЦИТ МАССЫ ТЕЛА , МОЙ ВЕС БЫЛ 42 КГ). Я ОБЪЯСНИЛА ЧТО РЕШИЛА НАЧАТЬ ПРИЕМ ПРЕПАРАТА ПОСТЕПЕННО И В СУТКИ ПРИНИМАЛА ТОЛЬКО ТРИ ЧЕТВЕРТИ ОТ ТАБ 500. И БЕРЕМЕНЕЛА ,ПОСЛЕ СРАЗУ ПРЕКРАЩАЛА. ВОТ ТАКАЯ ИСТОРИЯ. СПАСИБО ВАМ.

@sandy_96_lex 4 ай бұрын

Подскажите пожалуйста а сколько вы принимали,у меня тоже спкя и мой вес на грани дефицита, глюкоза в норме , тестостерон повышен

@user-bu9nf9lt1e 3 ай бұрын

Сказочница!!!!

@user-nm3dv8ub4s 3 ай бұрын

@@sandy_96_lex Здравствуйте, на глюкозу меня вообще ни один врач не проверял , но когда была беременна сахар был в норме. Только тест на глюкозо толерантность был повышен это где-то на 20 х неделях беременности. Таблетки пила сама на свой страх и риск . Принимала около 3 х недель . Делила таблетку в дозировке 500 на четыре четверти и принимала одну после приёма пищи. Как только узнавала что беременна отменяла препарат. А тестостерон был в приделах нормы. Я как ниже кто-то написал СКАЗОЧНИЦА но у меня сложилось.

@user-nm3dv8ub4s 3 ай бұрын

@@user-bu9nf9lt1e Главное получилось🤗🎉🎉🎉🎉

@Cfnbgikbg 2 ай бұрын

Ну как бы, если открыть любой учебник мед вузов по гинекологии и открыть спкя, то первым в лечении всегда коррекция образа жизни и лечение инсулинорезистентности метформином🤷‍♀️ **Шок** А для стимуляции овуляции и при планировании беременности кломифен(50-100-150)

@user-ne3ze8cc9k 10 ай бұрын

По циклическим гестагенам) если мы рассматриваем прием дидрогестерона, возможно ли назначать его на 10 дней 1раз в 2-3 мес?

@Expertologiya 10 ай бұрын

Нет. Менстр цикл должен быть ежемесячным, а не ежеквартальным

@LOZZKAA 8 ай бұрын

Ольга Анатольевна, какой врач должен вести пациенток с СПКЯ , если она не планирует беременность? Эндокрилог? Гинеколог? Следить за весом, инсулинрезистентностью и так далее. Спасибо!

@Expertologiya 8 ай бұрын

Мультидисциплинарный подход. Но СПКЯ - гинекологическое заболевание

@Ju-mh6qz 18 күн бұрын

Здравствуйте. У меня эндометориоз 4 степени. Принимаю визанн 2 мг каждый день. Врач также подозревала и спкя. Антимюлеров гормон 5. Есть волосы на ногах и растут на подбородке черные и жесткие. Приходится выщипывать. Имеется гиперлипидемия. Что можно посоветовать в моем случае?

@Expertologiya 18 күн бұрын

Заменить визанну на любой КОК в пролонгированном/постоянном режиме

@santramandra9650 Ай бұрын

Добрый день. Подскажите пожалуйста, в клинических рекомендациях 23 года указано что Мюлеров гормон не рекомендуется в качестве диагностического критерия СПЯ. Как быть в клинической практике в таком случае?

@Expertologiya Ай бұрын

Просто не используйте этот критерий для диагностики СПКЯ, но он вам помогает на практике

@Dream-ui3ei 7 ай бұрын

Здравствуйте, спасибо зв лекцию, а что делать , если есть гирсутизм, выпадение волос на голове, назначают кок, но также есть камни в желчном, на фоне приема была сильная тошнота. Стоит ли приримать кок и консультироваться с гастроэнтэрологом, или прием кок противопоказан?

@Expertologiya 7 ай бұрын

ЖКБ - не противопоказание к КОК. Принимайте таблетки вечером, тошнота пройдет

@Dream-ui3ei 7 ай бұрын

@@Expertologiya хорошо, спасибо, и ещё вопрос по поводу удаления волос на лице, год хожу на лазер, все равно растут, признает ли этот метод( лазер) медицина? Или только электроэпилляция?

@user-rt2wy9ic7h 7 ай бұрын

Здравствуйте, Ольга Анатольевна, подскажите как долго женщина может принимать метформин, на какой срок назначать, какие критерии для повышения дозировки и нужно ли контролировать гликемию на фоне приёма . К сожалению в протоколе ни чего об этом

@Expertologiya 7 ай бұрын

Метформин гинеколог назначает при ИР. Длительность не ограничена, только помните про дефицит витамина В12. Если у пациентки сах диабет (гипергликемия)- ее ведет только эндокринолог

@user-sy4we4ry8h 3 ай бұрын

Здравствуйте, Ольга Анатольевна,спасибо большое за ценный вебинар. Скажите пожалуйста, как можно записаться к Вам на консультацию, онлайн

@Expertologiya 3 ай бұрын

по ссылке под видео

@user-cj2en2fy3t 2 ай бұрын

Добрый день. Подскажите, у меня на фоне кок падает либидо, меняла многие, только прекращаю пить, все восстанавливается. Прописывают пить дюфастон во второй фазе цикла. Такое вообще допустимо? То есть я могу всю жизнь просто пить дюфастон? Месячные с ним идут хоть и тоже с задержками.

@Expertologiya 2 ай бұрын

Можно конечно. Нужно только в правильные дни цикла его назначить.

@daira779 9 ай бұрын

Здравствуйте, спасибо за материал. А как быть, если беременность не планируется пока, но от кок очень плохо? Пробовали с врачом подбирать разные (4 вида) - не подошли, от каждых какие-то свои ужасные побочки, с которыми невозможно мириться. Можно ли просто жить с спкя, питаться по нуп, восполнять дефициты и надеяться, что этого хватит?

@Expertologiya 9 ай бұрын

Можно. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, отсутствие вредных привычек. Но если есть нарушения цикла, то гормональная терапия все равно нужна

@daira779 9 ай бұрын

@@Expertologiya Спасибо за ответ! Цикл есть, немного длинный (35-40 дней), но хотя бы регулярный, насколько это возможно при спкя))

@user-jg1gu4ht3s 5 ай бұрын

Скажите пожалуйста сколько нужно тогда принимать инозитола обычно 4 грамма ? Как не сделать хуже ?????

@Expertologiya 5 ай бұрын

Обратиться к врачу. Самостоятельно принимать не надо

@ekaterinakaygorodova5210 Ай бұрын

Добрый день! Спасибо за Отличное информативное видео. Гораздо понятнее стало, что происходит с организмом❤️ Вопрос такой спкя, стоит ли переходить с три-регола на мидиану?

@Expertologiya Ай бұрын

Обязательно нужно

@ekaterinakaygorodova5210 Ай бұрын

@@Expertologiya спасибо за ответ!)

@user-oh3xh2su2t 6 ай бұрын

Подскажите, пожалуйста, что делать, если 3 степень ожирения и ановуляция или небольшие маточные кровотечения? Разве можно КОК при столь большом весе?

@Expertologiya 6 ай бұрын

Не только можно, но и нужно!

@user-bu9nf9lt1e 3 ай бұрын

@@Expertologiya вы помле этого должны бросить медицину!!! Вы не сечете в ней, позор!!

@nikakaramelka 5 ай бұрын

Здравствуйте Ольга Анатольевна! Никак не могу разобраться, может вы подскажете? Мне ставят СПКЯ, хотя раньше писали просто мультифолликулярные яичники. Глюкоза и homa IR в норме. Проблем с весом не испытываю, ИМТ в норме. Повышен пролактин 30-50 (при норме до 24). Аденому гипофиза и проблемы с щитовидкой исключили (тестостерон и ттг в норме). Эндокринолог назначила пить достинекс до наступления беременности. С ним цикл стал регулярный, кисты не появляются, вроде даже есть овуляции свои, один минус: от достинекса лезут прыщи и может АД скакать. Пытаемся забеременеть после всех обследований и назначений примерно пол года, без особых успехов (к слову, у мужа спермограма в норме). До обследований было 3 года безуспешных попыток. Может ли мне при такой картине помочь Инозитол (Дифертон)? Или все таки его пьют исключительно при проблемах с сахаром/ожирением? Постаралась максимально сжато описать мою ситуацию. Заранее благодарю!

@Expertologiya 5 ай бұрын

У вас скорее всего нет СПКЯ, поэтому инозитол вам не показан. Есть Гиперпролактинемия. Поэтому вы принимаете достинекс.

@nikakaramelka 5 ай бұрын

@@Expertologiya Благодарю вас за ответ! Это очень важно для меня)

@BERESTARA 10 ай бұрын

Благодарю за работу , Ольга Анатольевна, некогда читать новые рекомендации и важно ваше мнение и подача . Хочу сказать молодым врачам :оставайтесь клиницистами , это только guidelines , хотя почему то на русском протокол … это теперь финансово ориентированная система , но индивидуальный подход это наиболее важная часть медицины , а так AI уже может заменить нас … Google уже суммировал все в 5 мин тоже … но никто не заменит человеческое мнение и опыт …

@Expertologiya 10 ай бұрын

Спасибо за комментарии! Протокол на англ, на слайдах мой вольный перевод

@BERESTARA 10 ай бұрын

@@Expertologiya they are guidelines though , means guidance only . Covers if litigation and don’t want for new generation to loose “flexibility” and clinical thinking:) I thought about this as they excluded ultrasound.

@Expertologiya 10 ай бұрын

Не совсем согласна с вами. УЗИ с 2003 года не является обязательным в диагностике СПКЯ при наличии других критериев

@BERESTARA 10 ай бұрын

@@Expertologiya да и я вот думаю , что больше и больше необязательных тестов - просто хотела обратить внимание , есть влияние организационных моментов на тех , кто пишет эти рекомендации . Например , если каждого будут направлять на УЗИ то это уже почти большинство народа , например , на севере Манчестера .. Поэтому я призываю к внимательности и поддержке нашей родной клинической школы и Вы делаете огромное дело своими лекциями , Ольга Анатольевна, напоминая задуматься и вспоминать физиологию. На счет диагноза это будут в основном это GP , у них 5 мин на пациента , они будут пропускать патологию . Просто теперь они будут follow guidelines… У меня большая настороженность особенно as high risk population ..

@user-lx4gk7bp5n 10 ай бұрын

Ольга Анатольевна, спасибо большое за ваши вебинары. Очень понятно и доступно, хотя я не специалист, а провизор с35 летним стажем. В 1983 году мне поставили диагноз СПКЯ. Я планировала беременность. Наблюдалась в МОНИАГе. Была проведена Туриналом с Микрофоллином, затем Ганадотропином. Овуляции не было все равно. Только на фоне кломифен цитрата удалось достигнуть овуляции и забеременеть в первый раз. Беременность и роды прошли хорошо. Забеременеть во второй и третий раз удалось сразу без медикаментов. Герсутизм прошли со временем лечилась долгое время Диана, затем Жанин. Вплоть до менопаузы принимала КОКи. А потом сразу перешла на МГТ.

@ciel2293 6 ай бұрын

Здравствуйте. Как к вам попасть на очную консультацию?

@Expertologiya 6 ай бұрын

Написать в вотсап 89169267652

@kseniiab.3156 5 ай бұрын

Здравствуйте,Ольга Анатольевна ! Благодарю Вас за информацию,которой вы делитесь . Мне 32 года , после рождения второго ребенка 3 года на разных яичниках появляются кисты 6-8 см где-то раз в пол года. Поставили диагноз СПКЯ ,это верно ? больше года на ОК ( Norethindrone acetate 1mg, ethinyl estradiol 10micrograms )была Мирена до этого , но кисты все равно возвращались. Поможет ли замена ОК ? Спасибо

@Expertologiya 5 ай бұрын

Здравствуйте! Диагноз не знаю, наверное. Только по кистам он ставится. Вам можно любой КОК , принимайте длительно - годами. Зоэли, Джейна, Мидиана...

@kseniiab.3156 5 ай бұрын

@@Expertologiya Благодарю Вас ! Подскажите пожалуйста, Вы проводите онлайн консультации?

@Expertologiya 5 ай бұрын

Провожу. запись по ссылке под видео

@user-bu9nf9lt1e 3 ай бұрын

@@Expertologiya😂 по описанию прописала пить кок!!!! Вот так, бабы, такие упыри вас и калечат , не ведитесь

@korneliamanasovna6295 9 ай бұрын

Доктор Можно ли к вам попасть на приём ? Ставят мфя + гиперплазия 2 раза выскабливание , круг замкнут ( сил нет , а хочется беременность , кок не хочется .

@Expertologiya 9 ай бұрын

Можно. Запишитесь по вотсап 89169267652

@EM-ge2oi 7 ай бұрын

Мфя это не диагноз

@Expertologiya 7 ай бұрын

верно!@@EM-ge2oi

@user-lg9ud9pd6r Ай бұрын

Здравствуйте! Если женщина хочет беременность, мы должны сразу делать индукцию овуляции, если все другие причины бесплодия исключены? Или подготовить ее, полгода кок, стабилизировать гормоны, яичники? Ожирения нет. Менструации раз в полгода. В протоколе непонятно написано. После стабилизации гормонов и размеров яичников. Но ведь гормоны надо смотреть через 3 месяца после отмены кок. Итого женщина уже 9 месяцев теряет! Сориентируйте пожалуйста

@Expertologiya Ай бұрын

При СПКЯ бесплодие ановуляторное, поэтому сразу приступайте к стимуляции овуляции

@kristinalorenz738 Ай бұрын

А что делать, если надо принимать кок, но либидо опустился до низов? Как то можно эту проблему решить, или все потеряно?

@Expertologiya Ай бұрын

может с КОК поднимется?

@kristinalorenz738 Ай бұрын

@@Expertologiyaон из-за кок опустился, их я уже принимаю 4,5 года 😢

@Expertologiya Ай бұрын

@@kristinalorenz738 поменять на другой КОК с меньшим антиандрогенным действием

@kristinalorenz738 Ай бұрын

@@Expertologiyaспасибо большое за ответ! я поговорю со своим гинекологом

@gulnarakulmukhametova3495 Ай бұрын

Здравствуйте. Пол года на глюкофаже лонг, два раза месячных приходили во время и без мазни, в остальных случаях большие задержки ,мазня,корич кровь, скудные выделения.. либидо упало.. это нормально ? Переживаю за задержки и либидо.. витамины В в норме, ферритин тоже

@Expertologiya Ай бұрын

Кроме глюкофажа нужно принимать обязательно КОК, если не планируете беременность

@user-jg1gu4ht3s 5 ай бұрын

Если глюкоза в норме и индекс homa это не инсулинорезистентность? Как тогда действовать ? Всеравно принимать инозитола и метформин ? Месячных нет вообще

@Expertologiya 5 ай бұрын

Принимать КОК

@FrekenBok86 Ай бұрын

Инсулинорезистентность ставится не только по индексу хома.

@GavharMamatova-jg6dc 8 ай бұрын

Здравствуйте Ольга Анотольевна! Как Я могу с Вами связаться? У меня тоже СПКЯ. Эко делали но результаты отрицательный 😢

@Expertologiya 8 ай бұрын

Напишите мне в вотсап 89169267652

@GavharMamatova-jg6dc 7 ай бұрын

@@ExpertologiyaЗдравствуйте какая код страны можете сказать? Через ватсап не смогу найти Вас

@user-zz2tg6tn6i 4 ай бұрын

Здравствуйте! С 16 лет нерегулярный цикл, с 19 лет занялась активно лечением и поняла что у меня СПКЯ. Сейчас мне 23. Уже пропила 2 года джесс под наблюдением гинеколога, сделали перерыв на 3 месяца, сейчас вновь сдаю на гормоны, буду пить КОК по назначению врача… Возник вопрос к Вам, 1) возможно ли кто-то наладил цикл без кок? Вес у меня скорее недостаточный (177 рост/ 57 вес). Беспокоюсь, что КОК отразится на работе яичников в будущем, но пока и беременеть не от кого (не замужем).

@Expertologiya 4 ай бұрын

Кок оказывает только положительное влияние на репродуктивную систему. Принимайте их столько сколько нужно, пока не соберетесь иметь детей. Цикл восстановить никак нельзя

@lililililikeller6627 4 ай бұрын

Мне помогает работа с дефицитами витаминов, корректировка питания, сна и отдыха. Кок - не панацея, ретуширует внешние проявления. Берегите свои гормоны и функции своего организма

@user-gd9ye2do6v 4 ай бұрын

Почитайте и спросите у гинеколога про препарат диффертон. Ждала что тут про него скажут, но что-то не случилось (

@Expertologiya 4 ай бұрын

Вебинары только для образования врачей и представляют информацию только на основании доказательной медицины. Любые комментарии вне этого не приветствуются@@lililililikeller6627

@Expertologiya 4 ай бұрын

Дифертон - это сочетание МИ и ДХИ 40:1 + альфа липоевая кислота. Вся информация на вебинарах предназначена только для медицинских специалистов - врачей. @@user-gd9ye2do6v

@user-on5yf7cp8d 14 күн бұрын

Добрый день. Мне 25 лет, проблемы с сосудами, врач запретил прием КОК. Раньше их принимала, очень много побочных, месячные могли либо пропасть, либо быть кровотечения в середине цикла. Последние 3 года принимаю дюфастон (с 16 дня цикла по 25), и второй месяц дифертон. Меня пугают результаты узи, где написано более 25 фоликулов в каждом яичнике (до дюфастона их было меньше), начинаю сомневаться в корректности своего лечения. Врач говорит что в моем случае можно попробовать принимать кроверазжижающие препараты и одновременно КОК. Мой вес 52 кг при росте 162, т.е. лишнего веса нет. Как считаете корректно ли мое лечение только дюфастоном? Или нужно переходить на КОК с кроверазжижающим

@Expertologiya 14 күн бұрын

Какие проблемы с сосудами?

@user-on5yf7cp8d 14 күн бұрын

@@Expertologiya Нарушение свертываемости крови неуточненное Антифосфолипидный синдром(АТ к кардиолипину, к в2ГП). Это дословно из карточки

@Expertologiya 14 күн бұрын

@@user-on5yf7cp8d АФС - противопоказание к любым гормональным контрацептивам

@user-on5yf7cp8d 14 күн бұрын

@@Expertologiya в моем случае какой подход к лечению СПКЯ должен быть?

@Expertologiya 14 күн бұрын

@@user-on5yf7cp8d Дюфастон/праджисан в циклическом режиме, если цикл нерегулярный.

@user-mj6tt4rg8h 4 ай бұрын

А что делать с прыщами ? Пить кок?

@Expertologiya 4 ай бұрын

КОК всегда хорошо, независимо от наличия кожных проблем

@annakirei6004 2 ай бұрын

У меня прыщи убрал только приём роаккутана под надзором дерматолога. Кок 2 месяца пропила по назначению, но попала в реанимацию с массовой тэлой. Если бы не настолко смертельная побочка пила бы их дальше, ибо самочувствие было супер

@sofia_persik 4 ай бұрын

Что если не можешь переносить метформин? Сколько раз пыталась. Выдерживала от 1-2 месяцев до 6-7 месяцев. И бросала. Несколько раз. Побочки жкт вообще не проходят! Болит печень! Стали болеть мышцы по ночам! Как этот кошмар можно терпеть всю жизнь? Что делать?

@Expertologiya 4 ай бұрын

Таких эффектов от метформина не бывает. Проверьте сахар, другие маркеры- обратитесь к доктору

@sofia_persik 4 ай бұрын

@@Expertologiya Ранними симптомами лактоацидоза являются тошнота, рвота, диарея, снижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания. Как это не бывает? Скажите пожалуйста, врачей специально обучают пренебрегать жалобами пациентов и постоянно им не верить? В последний раз пропила около двух месяцев и диарея не проходила вообще, дальше вдруг ночью стало плохо, болели мышцы как будто после очень активного спорта. С чего вдруг? Бросила метформин и через сутки все прошло.

@KN-VERA-273 3 ай бұрын

@@sofia_persik может попробуете инозитол пить вместо метоформина

@sofia_persik 3 ай бұрын

@@KN-VERA-273 пью почти год. Толку ноль. Ни месячных нет, ничего. Как был спкя так и есть. Как была инсулинорезистентность так и есть.

@KN-VERA-273 3 ай бұрын

@@sofia_persik а какую дозу инозитола пьёте , слышала надо 4 мг, ещё обязательно надо снижать вес, прям очень это влияет, углеводы должны все быть только сложные, если не можете без блинчиков например, то редко и мука цельнозерновая и 1 сорта ( я так делаю) высший сорт муки уже давно на беру. Физ.активность.Работа со стрессом. С витаминами у вас как В. Железо. магний? Спкя не лечиться он на всю жизнь я так поняла но можно держать под контролем и будет всё ок

@user-dz2qh4kv8v 4 ай бұрын

А если 17 он повышен, это не спкя?

@Expertologiya 4 ай бұрын

Значит ВДКН неклассическая форма

@user-ci7pn1qu8r 5 ай бұрын

Здравствуйте, а в 50 лет тоже можно кок принемать? Ну например Диане 35

@Expertologiya 5 ай бұрын

Если цикл сохранен, то можно КОК с 20-30 мкг ЭЭ. Диане 35 - нет! Обратитесь за консультацией к врачу

@user-jn2hi4oh8y 3 ай бұрын

Вот я живу в маленьком городе, где один гинеколог, в которой совсем другой взгляд на спкя и это очень печально( У меня диагноз спкя с 18 лет примерно, сейчас мне 35, не хочу иметь детей и вот именно это для неё неприемлемо. Говорит мне - вот родишь и пройдёт твоё спкя. Лечения никакого не выписывает, говорит что лечат только для того чтобы забеременеть, а если не хочешь детей, то и лечить не за чем, просто вести здоровый образ жизни и все. Менструация 2-3 раза в год. Я бы хотела попробовать какой-то препарат, но самой подбирать страшно. Особенно меня беспокоит гирсутизм и лишний вес. Вот не понятно помог бы мне метформин, если у меня нет ИР. Или как подобрать самой КОК и как начать принимать, если их надо с первого дня менструации, которой нет

@Expertologiya 3 ай бұрын

Запишитесь на он лайн консультацию по ссылке под видео

@user-wj2sj9vt4x 2 ай бұрын

Если у вас действительно нет инсулинорезистентности и вес в норме более менее, то у вас ситуация похожа на мою. Принимаю Диане. Самый большой мой запрос был избавиться от волос. Они стали расти меньше + лазерная эпиляция и вообще почти их нет)

@katerinka2650 Ай бұрын

@@user-wj2sj9vt4xДиане старый препарат его почти не назначают уже, у меня от него все ноги стали в заездочках, после отмены были проблемы с грудью, не советую

@user-ey8cd7ky7k 10 ай бұрын

Добрый день. Остеопороз = гипоэстрогения Прием Кок = гипоэстрогения В чем логика назначения кок для защиты от остеопороза?

@Expertologiya 10 ай бұрын

Вы запутались. Прием КОК это не гипоэстрогения, а стабильная нормальная концентрация эстрогенов в крови, без флюктуаций в течение МЦ

@user-ey8cd7ky7k 10 ай бұрын

@@Expertologiya не согласна)) При приеме кок выработка эстрогенов соответствует ранней пролиферативной фазе. Овуляции нет, то есть хроническая ановуляция. В слайде написано При хронической ановуляции повышена резорбция кальция из костей. ?

@kristinapapatya7775 8 ай бұрын

@@user-ey8cd7ky7k👍🏼👍🏼👍🏼👏🏻

@OlgaOlga-cr3ee 8 ай бұрын

Уровень эстрогенов, соответствующий Ранней пролиферативной фазе это не гипоэстрогения .

@laseya 3 ай бұрын

Как Метформин влияет на либидо?

@Expertologiya 3 ай бұрын

не видела таких исследований

@KN-VERA-273 6 ай бұрын

Спасибо Вам большое, у моей дочери все признаки спкя 😢и депрессивные состояния и геррутизм и акне. Я правильно поняла, что гормоны надо пить всю жизнь? И где найти врача в Казани кто разбирается в этой проблеме🙏

@Expertologiya 6 ай бұрын

Правильно поняли. Можете записаться ко мне на онлайн консультацию. Ссылка для записи под видео

@KN-VERA-273 6 ай бұрын

Мне самой прям хочется плакать, всю жизнь пить гормоны...да что же это за болезнь такая, 😢

@Expertologiya 6 ай бұрын

Контрацептивная таблетка - это самое лучшее "лекарство" для всех женщин, не зависимо от наличия СПКЯ. Посмотрите любой мой вебинар про гормональную контрацепцию@@KN-VERA-273

@sofia_persik 4 ай бұрын

@@Expertologiyaа что делать если очень плохо себя чувствуешь при приеме гормонов? Очень болит голова, отекают ноги, не хочется интима вообще!😔

@user-xy2wb9xw5m 4 ай бұрын

У моей дочери начались проблемы со здоровьем ещё в 15.при посещении гениколога были выписаны гормоны и кок.но диагноз поликистоз не был поставлен.далее начался ужас,депрессия,стал ромти вес с 48;по 58 .давление,пульс зашкаливал.но месячные были.сдали ЕГЭ,пошли по больницам.но пошли не с задержкой,а гинеколога- нутрициолога с лишним весом.сдавали даже микробиоту по Осипову.надо соблюдать полностью протокол питания,но опять такого диагноза поставлено не было,но сказано,что пить кок категорически нельзя.@@Expertologiyaи уже на первом курсе вуза начались задержки,обратились к гинекологу опять таки,но уже в областном центре и вот уже она поставила нам диагноз поликистоз и выписала гормоны.год уже прошел и вот мы только решились проводит эту строгую диету от нутрициолога

@SHjenka 7 ай бұрын

Получается, до 35 лет при СПКЯ необходимо принимать КОК (если не планируется беременность). А женщинам после 35 лет что делать? если в этом возрасте уже КОК противопоказаны тк вызывают тромбоз и т.д и т.п

@Expertologiya 7 ай бұрын

Откуда у вас такие сведения? Возраст - не противопоказание к КОК