Фебрильные судороги при лихорадке у детей

[@prosmp]

Вот так.

[@Русланыч-я3р]

Супер! С удовольствием вас слушаю и смотрю! Московская СМП)

[@prosmp]

Спасибо за отзыв!

[@ГошаПулатов]

Фебрильные судороги "?" Спасибо Вам за Ваш труд!

[@prosmp]

Спасибо за отзыв!

[@onrock2657]

А вот про Конвулекс мне есть что сказать. В следующем ролике и скажу)

[@prosmp]

Ждём с нетерпением!

[@colomoncolomon4640]

спасибо

[@The2309nata]

Недавно был выезд на судороги у взрослого при температуре выше 38. С его слов, судороги якобы возникли впервые в жизни. В итоге, сбежал с приёмного покоя. Вечером повторный вызов, снова температура и судороги. Отказ от госпитализации. Получается, что скорее всего пациент солгал о том, что ранее такого не было 🤔

[@prosmp]

Не факт, что его судороги связаны с температурой.

[@The2309nata]

@@prosmpтак как он говорил, что они впервые в жизни, а про наличии температуры он не подозревал(t- случайно выявили при осмотре) то связали их с температурой. Но когда вызвали повторно, поняли что причина другая.

[@muni-sattama_das]

А скажите пожалуйста диазепам надо разводить?

[@prosmp]

Для в/м нет, для в/в да

[@yellowduck_03]

Так получается, что сибазонить ребенка, у которого судорожный синдром прекратился до прибытия бригады СМП не нужно?

[@prosmp]

Не нужно, если судороги прекратились. Если мы говорим именно про фебрильные судороги, то в подавляющем большинстве случаев они простые, а значит не рецидивируют и не требуют противосудорожной терапии после завершения припадка.

[@onrock2657]

Так и взрослого эпилептика, который не судорожит, в присутствии бригады, тоже не нужно. Мы, вообще, купируем только то, что видим. Лечить по анамнезу- удел лечащего врача.

[@ДипольБиполярный]

Подрабатываю медбратом на скорой пока учусь, и очень часто вижу как фельдшера старой закалки всем настойчиво рекомендуют водные и спиртовые обтирания при температурах. "Мы так своих детей лечили, мотай на ус".

[@РАСМАЗСОГМАЕВ]

Колхоз. Извините. У нас также 🤣🤣🤣

[@prosmp]

Я замучался рассказывать всем про обтирание. Если коротко - это чушь. В ближайшее время опубликую ролик по этой теме с аргументами (сейчас он в процессе монтажа).

[@ДипольБиполярный]

@@prosmp Ещё пугают денатурацией белка при высокой температуре, прекращением обмена веществ и вот это всё. Это имеет что-то общее с реальностью? Спасибо за ответ) Видос мегаполезный, как и предыдущий

[@ТотСамый-ж2ц]

@@prosmp можно один вопрос? Как к старшим коллегам. Ситуация: женщина 49 лет с температурой 40.3, по симптоматике ОРВИ без осложнений, 2 сутки болезни, но сама ситуация осложняется тем, что на НПВС, причем с ее слов на все, а так же парацетамол имеется аллергия которая проявляется либо отеком гортани, либо анафилактическим шоком (документально подтверждены реакции на кеторолак, ибупрофен, парацетамол, анальгин) Как быть? Не сочтите за выдумку, реальный случай пару смен назад.

[@prosmp]

@@ТотСамый-ж2ц Прикольная задачка. На СМП проще всего отвезти в стационар, т.к. схема терапии требует наблюдения за пациентом. Либо получить письменный отказ от стационара. Второе: на сколько пациента беспокоит температура? По большому счёту, она не так уж страшна, если ранее не было нежелательных реакций на лихорадку. В любом случае получить письменный отказ от введения антипиретиков (с перечислением наименований препаратов) и указать в карте вызова, что у пациентки аллергия на эти препараты. Дальше - сомнительные рекомендации. Первое - Дексаметазон. За счёт снижения воспалительной реакции он, возможно, снизит температуру. Но за счёт того же снижения воспалительной реакции, он откинет иммунитет назад, позволяя инфекционному агенту активно плодиться. Температура больше 40? Можно попробовать водные процедуры. Скорее всего, они помогут только охладить кожу на какое-то время. Но пациентке станет спокойнее. Следующее - только для стационара: kiai.com.ua/ru/archive/2020/2%28123%29/pages-5-11/giperchuvstvitelnost-k-nesteroidnym-protivovospalitelnym-sredstvam-etiologiya-patogenez-klassifikaciya-klinicheskoe-techenie-i-lechenie#h3-2 На догоспитальном этапе я бы не стал такое использовать. Пожалуй, больше вариантов нет.

[@БагаБазаев-н8н]

Бывает у ребенка судраги 37 тепература..

[@АннаШацкая-й4ю]

Че за тупость. Фебрилтнын судороги при высокой температуры у детей до 5 лет никак не связаны с их развитием и какой то невролгией. Они единичные.Это считай тоже самое что у взрослого человека бы резко упало давление или поднялось..

[@prosmp]

Фебрильные судороги бывают разные. Единичные, повторные, простые, сложные и так далее. Что касается судорог и развития детей - вам про синаптогенез и глутаматные рецепторы надо рассказывать, или немного не тот уровень? Про неврологию и синдром Драве - видимо, тоже не тот уровень. Да, это как раз то, что связано с неврологией из-за дефекта одного из генов. Резкий подъём АД у взрослого человека называется гипертонический криз, а резкое падение АД - коллапс или шок. Оба состояния так себе. Как-то так...

[@АннаШацкая-й4ю]

@@prosmp я знаю как это называется. Как то так, ваше чтение с бумажке, вот и все как то так.

[@prosmp]

@@АннаШацкая-й4ю ну, хорошо, что вы знаете. А то я переживать начал, что с недалёким человеком общаюсь. Видимо, ошибся.

[@АннаШацкая-й4ю]

@@prosmp Я вам лишь сказала о том, что у детей до 5 лет бывают судороги из за высокой температуры и это не связанно с никакими синдромами психоневроллгическими. Если ребенок здоров и развитие в норме и эпилепсия исключена.. Стоять и читать текс на камеру ума много не надо. Милый доктор зло)

[@prosmp]

@@АннаШацкая-й4ю пожалуйста, внимательно перечитайте свой первый комментарий. В нём вы написали, что ФС до 5 лет не связаны с развитием ребенка или неврологией. Я не отрицаю то, что ФС могут быть не связаны с какой-либо органической патологией. Однако частота возникновения ФС напрямую связана с особенностями развития головного мозга до 5 лет. Что вы к моей бумажке прицепились? Я разве говорил, что я очень умный или что надо много ума для чтения с бумажки?