femoral neck fractures (subtitled)

femoral neck fractures are intracapsular, placing them at higher risk for nonunion than other hip fractures
because the femoral neck has a thin periosteum
and the fracture is bathed in synovial fluid,
and a relatively poor blood supply that can be disrupted by injury.
For these reasons, these fractures have a higher rate of nonunion and are more likely to lead to avascular necrosis of the femoral head.
The femoral neck can break in different areas:
directly below the femoral head (subcapital),
in the middle (transcervical)
or toward the side (basicervical).
In general, the more proximal the fracture line, the higher the risk for avascular necrosis.
classification.
The Garden classification scheme is based upon radiographic appearance and categorizes fractures into four stages.
Type I: fractures are considered incomplete fractures.
Type II: fractures are complete fractures without displacement.
Type III: fractures are complete fractures with partial displacement.
Type IV: fractures are complete fractures with full displacement of the shaft relative to the head.
The Pauwel classification also includes the inclination angle of the fracture line relative to the horizontal.
Type I less than 30 degrees.
Type II 30 to 50 degrees.
Type III greater than 50 degrees.
Higher angles and more vertical fractures exhibit greater instability and have a higher risk of osteonecrosis postoperatively.
the sudden onset of hip pain, either before or following a fall,
and the inability to walk,
although some patients with a minimally impacted fracture may continue to bear weight.
A displaced hip fracture usually involves a significant amount of groin pain and the leg may appear externally rotated and shortened.
With stress fractures, there may be no obvious history of trauma and the patient may complain of vague knee, buttock, groin, or thigh pain.
Patients with hip fracture are at high risk of venous thromboembolism.
Your doctor may also prescribe medications to prevent blood clots,
relieve pain and treat any infection that may be present.
Non-operative management for these fractures is rarely the treatment course.
It is only potentially useful for non-ambulatory, comfort care, or extremely high-risk patients.
Conservative treatment involves avoiding stress on the fracture,
typically, through consistent bed rest with the afflicted leg in a special position.
After some time of conservative healing, the leg can be mobilised with physiotherapy.
The goal of operative treatment is for the doctor to quickly stabilise the fracture and spare the often older patient long periods of complete immobility.
We perform hip fracture surgery within 24 hours of hospitalization for patients who are medically stable and without significant comorbid illness.
Whenever possible, surgery should not be delayed beyond 72 hours.
The type of surgery generally depends on where and how severe the fracture is,
whether the broken bones aren't properly aligned,
and your age and underlying health conditions.
Options include:
cannulated screw fixation.
we recommend this option when the fracture is not older than 24 hours.
The fracture is not displaced.
The patient has good bone quality and there are no signs of osteoporosis.
Young Patients (less than 60).
With more vertically oriented fractures such a Pauwel III,
basicervical fractures, a sliding hip screw is biomechanically stable.
Deep venous thrombosis prophylaxis should be started during the perioperative period and continued for 4 to 6 weeks postoperatively.
With the support of experienced physiotherapists,
patients will therefore already sit on the edge of the bed and be mobilized the first day after surgery.
post-operation partial weight bearing using crutches or walker for up to 6 weeks.
physiotherapy care and muscle strengthening exercises until full weight bearing after 6 weeks.
after approximately 5 months: easy sports such as swimming is permitted.
hip replacement.
in total hip replacement, the upper femur and the socket in the pelvic bone are replaced with artificial parts.
we perform the total hip replacement in in elderly patients older than 60 years.
In some situations, the socket part of the hip doesn't need to be replaced.
Partial hip replacement might be recommended for adults who have other health conditions or who no longer live independently.
With a hip replacement, the patient can already place weight on the leg the day after surgery.
It does not require a long period of bed rest.
Immediately following the hip replacement surgery, the patient starts physiotherapy exercises to regain mobility.
Prognosis.
The death rate within one year of fractured neck of femur is typically reported as between 20% and 30%.
with the highest risk within the first six months.

[@AbdoAhmed-fv9xy]

يعني مافيش حل الطي البديل إلا عمليه تبديل مفصل كيف أيام زمان إيش كانو يسوو ماكان في دي العمليات

[@yasserhassan3884]

تقرير أكثر من رائع ،، الحمد لله لقد أصيبت بنفس الكسر ( كسر عنق عظمة الفخذ ) منذ شهر دعواتكم لي بالشفاء

[@ev1mnew]

تقدر تمشي حالياً اخي ؟ الله يشفيك يارب

[@yasserhassan3884]

@@ev1mnew بمشي بالعكاز طرف واحد ،،

[@user-vv7dc1hn4y]

​@@yasserhassan3884كم مدة الشفاء لو سمحت

[@AbdoAhmed-fv9xy]

الله يشفيك عاجل غير اجل عملت عمليه ولالا في حل غير العمليه هو أنك تعلق رجلك لفوق بدون ما تحركها لمده شهر

[@yasserhassan3884]

@@AbdoAhmed-fv9xy الله يبارك فيك ،، شكرا لك جزيلا ،، ربنا يحفظك

[@user-ys5bg3qw4v]

سعادتك لم تزكر لنا سبب الوفاه وهي نسبه كبير تقريبا الثلث فما هي اسباب الوفاه يا استازنا الكبير تحياتي

[@baneenali1813]

عاشت ايدك❤🎉

[@engahmadkabil5462]

ماهو سبب الوفاة اذا كان المريض يأخذ أدوية مميعة

[@MahmoudMohamed-dt1fu]

كم المدة لالتئام الكسر بالكال مع العلم السن 30 سنة ولا اعانى من اى امراض

[@mdmf6589]

دكتور انا عملت عملية كسر عنق الفخذ ركبت مسارين منذ سنتين أشعر بالالم عند المشي و الثني او الصعود ... لا استطيع الركض او حمل شي ثقيل عمري 35 سنة هاد الشي طبيعي ؟

[@amelbaroun6160]

هل استطعت تني مفصلك

[@user-yo8cv2hc8s]

طيب متى يمشي المكسور

[@drtarekorthoclinic]

الجواب على سؤالك في نهاية الفيديو

[@user-qp8nr7pb8v]

سلام علیکم یا دکتور انا حالیا عامل عاملیه مرکب 3مسمیر فی عنق المفصل الورك اعمل ای علشان نسبه الاتام تکون عالیا

[@drtarekorthoclinic]

تلتزم بتوصيات طبيبك . كلس وفيتامين د. ايقاف التدخين.

[@user-ck8wd5wj3o]

لو سمحت بعد التأم عنق عظمة الفخد مرة اخرى هل بيرجع يتغذى مرة اخرى

[@drtarekorthoclinic]

يبقى هناك احتمال تموت راس الفخذ .. يمكنك مشاهدة فيديو قمت بنشره بعنوان تموت راس الفخذ . النخرة الجافة

[@user-ck8wd5wj3o]

@@drtarekorthoclinic حتى لو فى جزء بسيط ملتئم وتم التأم باقى المفصل بواسطة ثلاث مسامير تيتانيوم

[@mnmn9634]

دكتور انا تكسرت من اربع شهور ولسه ممشتش هذا طبيعي مركب اربع مسامير عمري 45

[@user-ox5ib5hh8i]

السلام عليكم

[@saadkacemi8463]

السلام عليكم هل الان قدرت تمشي ؟ وكم المدة اللي قدرت تشفى بها ؟؟

[@alialjanapi3530]

دكتور اذا اقلعت الكلى اليمنى من ست سنوات اثر صرطان ومن ثلاث اشهر اشكي من الم حاد في الورك وبعدها وقعة خفيفة كسر عندي الورك الايمن ورجلي اليسرا عندي بيها قصر واكثر استخدامي هي الرجل اليمنى ماذا يكون السبب الي كسر الورك كثرت الستخدام ام الصرطان رجع ضرب العضم للعلم المريض عمره ٦٩سنة

[@AbdoAhmed-fv9xy]

الله يشفيه يارب وايش عملتو له

[@alialjanapi3530]

@@AbdoAhmed-fv9xy عملت عملية تبديل مفصل ورك وحالياً كل ساعة شكل الام في العصب ومكان العملية وعذاب طول اليوم

[@AbdoAhmed-fv9xy]

@@alialjanapi3530 الله يشفيك عاجل غير اجل يارب الصبر الصبر

[@user-kc7mw7mw6d]

دكتور انا انكسرت قبل سنة و2شهرين كسر في منتصف الفخذ بحيث العضم لما انكسر انفصل من مكانه وصعد فوق العضم المقابل له ركبت بلاتين وشلته قبل شهرين الدكتور قلي امشي مشيت ولاكن كان عندي الام قوية برجلي ثاني يوم من المشي واقف بمكاني من ضغطت على رجلي دا امشي انكسر العضم من يم العنق فوق الكسر القديم بشوي وركبت بلاتين يسمى ابو القفل شتكول السبب لانو مشيت لو سبب ثاني اتمنى ترد❤❤

[@MahmoudMohamed-dt1fu]

لو سمحت انا سنى 30 سنة وقعت من الدور الثالث وعندى كسر بعد راس عظمة الفخد مباشر مع العلم كان فى جزء بسيط لسة ملتئم وركبت 3 مسامير تيتانيوم وبقالى شهر رجلى برفعها قليل جدا ولا استطيع الحركة هل المدة بتطول اكتر وهل بعد فترة ممكن اشيل المسامير

[@drtarekorthoclinic]

تحتاج وقت .. تابع مع طبيبك . هو الاقدر على الاجابة على اسئلتك

[@user-rq1ii7oq8s]

‏‪5:42‬‏

[@user-rq1ii7oq8s]

اخي كم المدة حتى تم التئام بشكل جيد وهل يحتاج علاج للحركة؟

[@user-xp7nt2io5o]

انا عمري 26سنة وعملت حادث وتم تركيب شريحة و مسامير في هذه المنطقة ولكن للاسف كسر جبر ولكن وجع ووخز عند وقوف ومشي منذ 4سنوات وانا نعاني هل يمكن رفع شريحة؟وهل يوجد خطورة بعد نزعها 😢😢😢😢