がん緩和ケア なぜうまくいかない

がん緩和ケア　なぜうまくいかない
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[@kt-wo6vj]

1年前に肺腺がんステージ４と診断されました。アレセンサを服用して延命治療をしています。耐性がいつ来るのか判らないのがしんどいですね。死ぬのは自然な事なので動揺もなく受け入れています。ただ、苦痛は嫌だし、介護されるのも嫌です。安楽死を選択出来る制度が無いのが残念です。 多分、無理でしょうが…死の直前まで自力で動けたら　どんなに幸せか🌱 叶わなければ、最期は緩和ケア病棟に入院予定です。67歳女性

[@user-qt2tk9rs3r]

貴重なご意見をありがとうございます。ギリギリまで意識がはっきりして、身の回りのことができるくらいで過ごせると良いですよね。こちらもそういう風に持って行きたいですがうまくできないことが多いです。そうしようと思うこと自体が「おこがましい」のかもしれませんが、やすらかであることを祈っています。

[@kt-wo6vj]

有難うございます😌

[@user-hu5mp2jq4m]

難しい内容ですが、幅広く緩和ケアと周辺について知ることができました。 家族が大学病院で治療中ですが、大学病院付属の緩和病棟は別院になっており、 入院には審査のようなものが必要だそうです。 生活相談員に聞いたところ、治療から緩和ケア病棟までは主治医に任せておけばちゃんとやって くれますよということでした。人によっては自宅で、老人ホームで、緩和病棟で最期を向かえることになるのでしょうが、一概に語れない難しさを感じました。 先生が沢山の患者さんに真摯に相対している姿がつらくもあり、頼もしくもあり。 お医者さんは感謝されない存在だと言っていましたが、患者からすれば自分の感情を受け取ってくれる人はあまりいません。患者会だとか、身内だとかでさえも遠い存在だと思う人は多いでしょう。そんな中で、すべてを知っている担当の先生につらさを聞いてもらえるというのは、残された数少ない場であり、口ではいろいろつらさを述べても、心の底では感謝しているはずです。 患者は、自分がいつか死ぬことも、ほかに方策がないことも、いずれあきらめなければならないこともちゃんとわかっています。分かち合ってくれるだけでも治療の一助となっているのだと思います。語りにくい内容をかみ砕いてできるだけわかりやすく説明していただき、ありがとうございました。

[@user-qt2tk9rs3r]

暖かいコメントをありがとうございます。最後は人と人とのコミュニケーションの問題になってくるので、このようなご意見をお伺い出来てよかったです。この後も出来る範囲で頑張っていこうとおもいます。ありがとうございます

[@hirot9312]

パンダ先生、緩和ケアの話をありがとうございます。　先日、抗がん剤が上手くいっていたかに見えたのに、肺門に転移が見つかりもう使える抗がん剤が無いため2度目の放射線を受けることになりました。いよいよ使えるものが無くなりました。今回の話は私の病状に沿った内容となりました。緩和ケア病棟の見学や、腫瘍内科医とのカンファレンスをお願いしようかと思います。やはり、急な病気の悪化が怖いので準備期間は今しかないと感じました。

[@user-qt2tk9rs3r]

いつもご視聴ありがとうございます。肺門のリンパ節ですか。単発なら放射線で抑え込めると良いですね。放射線後の免疫チェックポイント阻害薬は再度効くこともあるといいます。これまで大変な治療を乗り切ってきたので、今少し頑張ってみてください。貴重なお話をありがとうございます。

[@hirot9312]

@@user-qt2tk9rs3r ありがとうございます。 これまで免疫チェックポイント阻害薬は2度試したのですが、3度目の挑戦を提案してみます！

[@USER-KEN-JP]

初めまして。IPMN持ちで、大腸内視鏡検査をする度にポリープが見つかっており、「がん」に不安を抱える58歳です。 先生の動画は、どれも、とても勉強になります。 病気などの解説の分かりやすさもさることながら、先生の優しいお人柄も感じられ、もし「がん」になったら先生のような医師に診てもらえたならな、、と思います。 医師という忙しい仕事をしながら、これだけの内容のある動画を作成するのは、とても大変と思います。 これからも頑張ってください。

[@user-qt2tk9rs3r]

コメントいただきありがとうございます。IPMNがあると大腸癌の検査は欠かせないところですので、大変だと思いますが今後も定期的にフォローアップしていただければと思います。暖かい応援メッセージもありがとうございました。今後のモチベーションにもなります。引き続きよろしくお願いいたします。

[@USER-KEN-JP]

@@user-qt2tk9rs3r お忙しい中、コメント・アドバイスありがとうございました!!

[@user-oi1kn9yc9u]

パンダ先生、はじめまして いつも、観ています。 今回のテーマ、聞いていて涙がでそうでした。 パンダ先生がお医者さまと言う職業に真摯に向き合う姿が目に浮かびます。夫が只今肺癌治療中で主治医とのコミニケーションの取り方の参考になりました。 自分の事なんですが、食道癌の前癌状態で宙ぶらりんです。精神的に夫の事もあり辛いです。食道癌の前癌状態関係の動画解説お願いしたいです。 これからも、参考になる意見をズバリ教えて下さい。 ありがとうございます😊

[@user-qt2tk9rs3r]

心温まるコメントありがとうございます。肺癌治療中、大変なことも多いと思いますが、ご参考になったのでしたらうれしいです。食道がんの前がん病変とは高度異型のような病変でしょうか。その場合、定期的に内視鏡検査を受けて、必要に応じて粘膜切除をしていけば、それほど心配はないと思います。お大事になさってください。引き続きよろしくお願いいたします。

[@momo-cn9fq]

パンダ先生❤ いつも本音と温かいお話しありがとうございます😊 パンダ先生の一位🥇のブラックジャックによろしく もう20年も前になるんですね❤ 改めて読んでみました。 みずから今希少ガン患者となり 「第四外科編」は未承認薬、告知、緩和ケアなど考えさせられました。 ワタシはジストと言うガンがわかった時、やれセカオピ、専門医、やれガン研でないととうるさくて大変でした。結果… 振り切り、自宅から歩いて行ける大学病院で良い先生に恵まれています。 消化器外科、呼吸器内科（肺ガン初期手術済み）、化学療法、精神科。 大学病院がかかりつけ医の様な 感じです😂😂😂 パンダ先生のような先生がいっぱい増えますように❤❤ 研修医の斉藤先生がパンダのパン🐼🍞を食べてたのがシュールでした（笑）

[@user-qt2tk9rs3r]

コメントありがとうございます。過去動画も見ていただき感謝致します。どの業界も人手不足、高齢化でどんどん成り立たなくなって行くと思います。医療も先行きくらいですが、その中でもなんとかやって行くしかないですね。

[@momo-cn9fq]

@@user-qt2tk9rs3r そうですね… 現役の外科医を前に申し上げにくい気もしますが ブラックジャックによろしくでの問題提起、全般において（フィクションですが） あまり根本は変わって無いかと思います。 精神病院にも実は入院した事もあります（鬱病） 斉藤先生の様な綺麗事や情熱だけではやって行けないと思います。 労働時間も長くて大変だと思います。 ストレスも多いと思います。 ただ、弱者（患者）でストレス発散する医療従事者は減って欲しいです。 パンダ先生頑張って下さい🐼❤️

[@mmyy3834]

再発の抗がん剤治療後に腫瘍が消えても、続けて抗がん剤治療をするのですか？ またどんな状態からでも根治を目指す治療もあるのですか？ 私の直属の某教授は、再発，再再発の脳腫瘍の治療終了後に自力で代替療法を探して今7年目です。教壇にいらっしゃいます。

[@user-qt2tk9rs3r]

どんな状況でも根治を目指す、というのは無理だと思いますね。どう考えても無理っていう病状はあります。再発が消えたら治療を一旦終了して経過を見ていくことももちろんありますよ。結果また再再発してくることもありますが。脳腫瘍は治療経験が無いので分かりませんが、上手くコントロールできる腫瘍ならそういうこともあると思います。コメントありがとうございます。

[@TT-lr5oq]

独居の中年で、あと数ヶ月で使える抗がん剤がなくなります。緩和ケア病棟と医療付き高齢者用施設と、どちらがいいでしょうか？何をポイントに選べばいいでしょうか♪

[@user-qt2tk9rs3r]

コメントありがとうございます。それぞれ施設や病気の状況によって快適さも費用も全然違ってくると思うので、そこは自分の気に入ったほうを選べばよいと思いますよ。