抗がん剤治療はいつやめるのか　緩和ケアとか言われたら

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Күн бұрын

抗がん剤治療はいつやめるのか　緩和ケアとか言われたら
がん治療をしていて、抗がん剤をそろそろやめましょうと言われることがあると思います。
そのようなとき、医師はどんな気持ちで言っているのでしょうか。医療者の本音について可能な限り語ってみました。やめるタイミング、なぜやめなければならないのか、やめた後どうなるのか、その辺について詳しく説明しました。よければ最後までご視聴ください。
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• 大腸がん　手術後に抗がん剤やりますと言われた...
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Пікірлер: 54

@ももちゃん-z6b 3 ай бұрын

お医者さんの本音、参考になりました。ありがとうございました。夫が直腸癌ステージ4でセカンドラインのフォルフィリになって3ヶ月経ち明日また抗がん剤を受けに行きます。ファーストラインが終わった時に夫は主治医から見放されているような気持ちになったそうです。そりゃガッツリ転移して治してなんて図々しいですよね。フォルフィリが思いのほかあまり髪の毛も抜けず、よく効いて過ごしてます。先々週にはダメ元で受けた遺伝子パネル検査の結果が出て、なんと治療法が見つかりました。今のフォルフィリが効かなくなったらすぐ切り替えるそうです。それまで体力を持たせて、劇的に効いてほしいと思ってます。

@パンダ先生の病気の学校 3 ай бұрын

コメントありがとうございます。遺伝子パネル！良かったですね。なかなか見つからないことも多いのですが、うまく治療が効くことを祈っています。

@user-et1ok1sk9w 3 ай бұрын

老歯科医です。今回も大変勉強になりました。私の妻は小細胞肺癌で65歳の時なくなりました。妻の病理切片も見せてもらいましたが「あっ本当だ」というのが感想でした。3年ぐらいかなと思ってましたがその通りになり最後は脳幹転移でした。最後は家でということで帰宅してその日の夜僕が聴診してたらその最中心停止となりました。僕に「もう行くからね。見送って」と言われたような気がしてます。

@パンダ先生の病気の学校 3 ай бұрын

コメントありがとうございます。奥様の件、誠にご愁傷様です。小細胞癌は厳しいですね。脳幹転移も急に呼吸が止まったりしますので本当に大変だったと思いますが、お看取りできたのは不幸中の幸いかもしれません。貴重なお話をシェアしてくださりありがとうございました。

@dearflora1779 3 ай бұрын

病院のシステム、主治医にずっと診てもらえないこと、抗がん剤をやめる時、治療の目的など医者側のリアルなお話が聞けて勉強になりました。緩和ケア動画も必ず拝聴したいと思います。

@パンダ先生の病気の学校 3 ай бұрын

コメントありがとうございます。次回もぜひよろしくお願い致します

@さわひろ-z6b 3 ай бұрын

私は胃癌ステージ3bで全摘して2年後に再発しました。前にパンダ先生の動画でがん再発すを見て胃癌の再発はもう治らないと知り今回主治医からも治らないと説明を受けました。前もって動画で学んでいたので素直に受け止める事ができました。これからもためになる動画よろしくお願いします。

@パンダ先生の病気の学校 3 ай бұрын

2年後でしたか。悔しいですね。動画が少しでもお役に立てたらと思います。治療大変だと思いますが、応援してます。

@うさっち-s6u 3 ай бұрын

本日もご投稿ありがとうございます。いつも興味深く拝聴しております。当方、膵臓癌の手術後転移が確認され、アブラキサンとゲムシタビンの投与が始まってから半年が過ぎました。本来ですとフォルフィリノックスに変えるべき時期かもしれませんが、むくみやだるさが出ており、現在ゲムシタビンのみの投与となっています。 CTの評価によれば患部は横ばいの状態ですが、減薬したにも関わらず体調が思わしくありません。傾眠の時間は増加しつつあります。もともと患部は罹患しても症状のでにくい部位ですが、アブラキサンが原因と思われる不具合が軽快しません。癌の成長が横ばいの状態であるのに、以前のように体調がもどらないのはなぜでしょうか。この状態で抗がん剤を続けるべきか、休薬すべきかよくわかりません。担当の医師は、様子を見ながら休薬とゲムシタビンの投薬を繰り返すといっていました。　いずれ緩和ケアを考えなくてはならないとは思いますが、どの時点で医師に相談したらよいのかわかりません。また、緩和ケアを勧められる時点は、どのような判断があったのか教えていただければ幸いです。

@パンダ先生の病気の学校 3 ай бұрын

緩和ケアは抗がん剤治療と並行して行うものなので、すでに症状に合わせて対応しているのでしたら、それは緩和ケアをやっていると言っても良いかもしれません。なのでいつからというのはクリアカットには決められません。抗がん剤の疲労が蓄積しているのと、原病の悪化の両方があるのだと思います。その場、抗がん剤治療の強度を高めることも難しいですし、完全にやめると進行するのが心配ということだと思います。担当の医師が言う通り、毎回外来で様子を見ながらその日投薬するのか、休むかを決めていくしかないと思います。

@NorthWest1115 3 ай бұрын

理路整然と分かり易く裏も表も語って下さって納得スッキリです。がん治療は医師の説明、決断、迷い、治療方法などなど一筋縄に行かないものだとつくづく思っていました。なのに一般には知られていず、理解してもらえない辛さも感じています。特にステージ４は治ることがない難病？なのに?国からの補助的なものがなく経済的にも圧迫されていく。ホントにやっかいな病気です。

@パンダ先生の病気の学校 3 ай бұрын

ご視聴ありがとうございます。お金がどのくらいかかるか、最初は見当もつかないので、治療が長引くことが予想されるステージの場合は相談窓口に早めにお問い合わせいただくと良いですよね。癌拠点病院レベルならそういう対応の部署があり、介護保険とか自治体の補助的なものについて案内してくれると思います。自治体ごとに対応も違うと思うのでなかなか解説しにくいですが、個々にやっていくしかないですね。有益なコメントいただきありがとうございます。

@torimaru2727 3 ай бұрын

今年の4月に推定ステージ2aの大腸ガンと診断されました。5月下旬に手術し先日病理検査の結果が出て、腸管傍リンパ節に3個転移が見つかりステージ3bが確定しました。大腸がんと診断されてから、パンダ先生の解説で勉強していたので担当医の説明をよく理解することができました。来週から抗がん剤治療が始まります。以前の動画を見ると低リスクステージ3のグループに分類され3ヶ月でも効果が同じようですが、担当医の勧めもあり6ヶ月8クールで治療することにしました。半年というと長く感じるのでまずは3ヶ月4クールをやり切るつもりで頑張ります。パンダ先生の解説はとてもわかり易くこれからも参考にさせていただきます。ありがとうございました。

@パンダ先生の病気の学校 3 ай бұрын

コメントありがとうございます。思ったより進んでいたのですね。冷静に対応されてスゴイと思います。治療は大変に思うことも多いと思いますが、その都度対応していくしかないので、抱え込まずに頑張っていってください。治癒を祈念しています。

@hirot9312 3 ай бұрын

パンダ先生、医師の本音をありがとうございます。　患者としては、結構きつい授業でしたが向き合わなければならない課題です。変な方向に行きがちですが、踏みとどまれます。これからも、本音で宜しくお願いします🙇

@パンダ先生の病気の学校 3 ай бұрын

いつもありがとうございます。その後体調いかがですか？順調なことを祈っております。

@hirot9312 3 ай бұрын

お気遣いありがとうございます。パクリタキセルが効いてきて、リンパ管転移した癌が小さくなりました。副作用がきついですが、量を減らしたりお休みを入れたり上手く薬と付き合っています。

@しんさま-q2e 11 күн бұрын

@@hirot9312お話聞いたの？貴方のがんは治る希望はなく、必ずちかくあの世に行きます。お礼言ってるけど、なにが役に立ったのですか？

@mamitanikawa546 3 ай бұрын

「何歳まで生きられるか知れるなら知りたいか？」という質問に知りたくないと答える人が動画内の「どうして生きる希望を削ぐ様なことを言うのか」となり「知りたい」と受け止める人はこの動画を教科書的にインプットして納得のいく最期を迎える様な気がする妹が癌で亡くなり5年　すんなり体に入ってきた動画でした　肝心なのは今日一日

@パンダ先生の病気の学校 3 ай бұрын

コメントありがとうございます。なるほどですね。たしかに予後を正確に知りたくないという方、悪い情報は聞きたくないという方が一定数いらっしゃいますね。良いことしか言わないと、いざどうしようもなくなった時に問題がこじれるし、なかなか難しいところですが、反応を見ながら少しずつ説明していくしかないかなと思っています。貴重なコメントをシェアしてくださり感謝いたします。

@32mack82 3 ай бұрын

重要な情報でした。ありがとうございました。

@パンダ先生の病気の学校 3 ай бұрын

コメントありがとうございます😊

@ぼん吉-n1q Күн бұрын

要するに自分がどうするか、しかないんですよね。 74才の母が足の血栓の治療中にステージ４の膵臓ガンが見つかりました。私は緩和ケアを望んだのですが、本人は抗がん剤を選びました。もう見守るしかないですね。

@パンダ先生の病気の学校 8 сағат бұрын

血栓を契機にがんが見つかるケースは確かにありますね。抗がん剤がよく効くことを祈っております。貴重なお話ありがとうございました

@ののののん-m8b 3 ай бұрын

コメント失礼します。原発は虫垂癌で腹膜播種になりました。原発は取ったのですが主治医は腹膜播種は抗がん剤は効かないって言うので腹膜播種を切ろうと思ってます。腹膜播種は切らない方がいいですか？

@パンダ先生の病気の学校 3 ай бұрын

取り切れるなら、取りです。

@ののののん-m8b 3 ай бұрын

@@パンダ先生の病気の学校返信ありがとうございます。抗がん剤と併用がいいのでしょうか？

@bakabonbonbonbon 3 ай бұрын

毎回、がん治療の参考にさせていただいております。さて、昨年の健診で横行結腸がんが見つかり、８月末に腹腔鏡手術で摘出しステージⅡa、現在は半年ごとの経過観察中です。ところが、先月の健診で便潜血検査がまたもや陽性でしたが、クリニックからは今すぐに受診の予約を入れる必要はなく、次回受診（８月末、１年後の健診です。）時に主治医にそのことを伝えるように言われました。受信までしばらく時間が空くのですが、心配です。こういったことは、よくおきるのでしょうか？よろしくお願いします。

@パンダ先生の病気の学校 3 ай бұрын

状況によります。便潜血陽性の原因は大腸癌だけでなく胃や食道の病気もありえます。胃カメラで問題ないか、大腸内視鏡は前回の病気以外のところがすべて観察できているか、によります。不安ならかかりつけに相談したらよいと思います。

@plasticmoonlight1999 25 күн бұрын

死と向き合う仕事だからきついよね

@パンダ先生の病気の学校 23 күн бұрын

コメントありがとうございます😊

@kazuel7077 Ай бұрын

多くの医者は抗がん剤治療をしないという記事がありますけど、それもそれで実際に最新の治療方で最適な方法があるならばだらだらと治療してるよいいなーって思いました。素人じゃ分からないので、自分も今回、抗がん剤治療での計画入院が終了する予定です。ですがリンパ節に転移の疑いがあると言われてるので、これからどーいう治療をしていくのか曖昧な診察なので完治するのか不安でしかありせん。病院変えるべきなのか？今さら変えても一緒なのか、、悩みどころです。😢 ちなみにステージ１の肛門管癌でリンパ節に転移の疑いありの状況なんですが、、手術すると人工肛門になるので、抗がん剤と放射線してましたが。、やはり完治は厳しいのかな、、治るまで働かないようにしよ。再発しても怖いので😢 んーとりあえず一年間は今の病院で治療続けるかなー、。、セカンド・オピニオンの目安もわからんしなーって。😢

@パンダ先生の病気の学校 Ай бұрын

治療方針や今後の見通しは、やっぱり担当している医師に直接聞くしかないと思います。それでもはっきりしなければ、たしかにセカンドオピニオンしても良いと思います。目的がわからない治療は、あまりオススメできません。

@vlavla9673 3 ай бұрын

私自身も家族にもがん罹患者がいません。再発しても治療でまた治り、治ったら治療は終わるものだと思っていました。癌腫や個人の状態によって再発しても治る人もたくさんいるのではないですか？？？？

@パンダ先生の病気の学校 3 ай бұрын

もちろん治ることもありますが、癌は再発したら治らないケースがほとんどだと申し上げております。治ったら治療は終わりますが、治ったかどうかの判定も難しいですね。

@しんさま-q2e 11 күн бұрын

@@パンダ先生の病気の学校あなた治ることはないと言い切ってますよ

@juneabe2076 Ай бұрын

先生心療内科もいけそうですね

@パンダ先生の病気の学校 Ай бұрын

いやーなかなか難しいと思います！

@daifukunyannyan 3 ай бұрын

あれ？音声がおかしい？

@パンダ先生の病気の学校 3 ай бұрын

へんかなあ

@daifukunyannyan 3 ай бұрын

@@パンダ先生の病気の学校もしかしてモノラルで再生しちゃったせいなのかもしれません。BGMしか聞こえなかったのです。その後、別の機器で再生したらパンダ先生の声がちゃんと聞こえるようになりました。

@ハレバレ-u5h 2 ай бұрын

希望を持たずに人は前向きに生きられませんよ。「もちろん治る人もいる。長生きする人もいる。」とさらりと言ってますが、もっとそこにフォーカスを当ててほしいですね。悲観的なことばかりを言って患者のやる気を無くすことはやめてほしいです。私なら、コンバージョン手術や局所治療、ラジオ波など、あらゆる方法を用いて寛解へと導いてくれる医者に診て欲しいですよ。先生も、自分だったら、最愛の人だったら、きっとそう思うでしょう。

@ハレバレ-u5h 2 ай бұрын

最悪の事態なんて、患者だってばかじゃないんで、どこかでわかってますよ。わかった上で、それでも長期生存を目刺し、前向きに治療したい気持ちを、先生はばかにしてませんか？

@パンダ先生の病気の学校 2 ай бұрын

そーでもないかな。希望は美味い朝食だか、まずい夕食だと、言われています。多くは、医療がほとんど自費じゃないからそういうんだと思います。

@しんさま-q2e 11 күн бұрын

@@ハレバレ-u5h実は私は医師なのですががん患者を扱ってるお医者様というのは自分が人間的におかしくなってるということに気づいていません、つまり職業病です。毎月多くの人間の体を切ったり貼ったりしているのと毎年多くの人の死亡を見ることにより一般的な人との感情に開きがあります。問題はお医者様本人が自分は異常な体質になっているんだということに気づいていないことです。この方もきっと自分が普通の人間の感情だと思っているのでしょう周りの友達も職業病ですからねなかなか気づかないと思います此等の方には何を言っても理解してもらうことは不可能です。また、あなたに希望を持たせるお話ですが、後数年待てばがんの特効薬は開発されますこの方は医者であり学者ではありませんからそのことを知らないだけです。希望を持っていいですよ。