Гестозы. Преэклампсия, эклампсия: клиника и диагностика. (17)

Заболевания связанные с беременностью.
Курс лекций по патологическому акушерству для студентов медицинского колледжа. Читает Дьякова С.М, врач акушер-гинеколог, преподаватель - общий стаж работы 47 лет.

[@ВикторВолошин-щ5я]

Самые умные" лекции- доступно, понятно даже без мед образования.

[@Лекциипоакушерству]

Спасибо за ваше мнение.

[@lactostazspbru7855]

Мне тоже очень нравится вас слушать , еду в машине , слушаю и хорошо запоминаю все ! Спасибо 🌸

[@ОксанаПетрова-э6ф]

Благодарю Вас за лекции!Вы мне очень помогли. С Вашей помощью я занималась самоподготовкой и успешно сдала спецэкзамен по акушерству в Учебном Центре Минздрава России. Подтвердила диплом, полученный в иностранном государстве. Был большой перерыв в работе по специальности, поэтому были опесения что не сдам)))

[@Лекциипоакушерству]

Приятно было прочесть ваш комментарий. Рада, что оказалась полезной. Поздравляю с успешной сдачей экзамена.

[@osz8165]

Вы Человек. Благодарю за труды. Ввши бы знания да разделить бы между некоторыми врачами, много детей родились бы.

[@yusup7954]

2:22 3 степени 4:39 шкалы 18:12 эклампсия - высшая стадия развития гестоза ⚠ потеря сознания, судороги, отек мозга 19:58 4 этапа судорог 23:00 осложнения

[@SofiaSofia-h2u]

Боже, это просто шикарные лекции❤❤❤ Спасибо вам огромное!

[@Варвара1-б9б]

Спасибо огромное за лекционный материал!

[@user-bk1ns6ym6w]

Спасибо Вам

[@ЖылдызЗайникеева-з7й]

Спасибо вам большое

[@ВнимательныйСлушатель-у8е]

Здравствуйте, хотела сказать Вам большое спасибо за Ваши лекции, очень легко слушать и хорошо запоминаются, отличные лекции, все посмотрела на одном дыхании. Хотела попросить Вас прочесть лекцию о менструальном цикле, столько раз уже читала, столько видео посмотрела, никак не могу толком понять. Если Вам не сложно, пожалуйста, научите.

[@Лекциипоакушерству]

Спасибо за ваш комментарий. Лекции по гинекологии пока не планирую читать. Но позже, учитывая вашу просьбу, эту тему постараюсь прочесть.

[@АлиеваГурун]

Спасибо Вам большое❤️

[@НатальяМащенко-я2р]

Спасибо, очень нравятся ваши лекции

[@меседуЗагидова-щ5б]

Спасибо за ваши лекции . Есть небольшие отеки , врач говорит что просто нагрузку сделала. Белка не было в моче давление тоже 110/70 , , есть тошнота срок 28 недель , после еды плохое самочувствие , тахикардия начинается . Сахар на тощав 4,4

[@ледянаящётка]

Спасибо, но формула вычтсления среднего давления по моему не верна.

[@АртёмМальцев-к3к]

Лучшая контрацепция

[@dawnofjustice22]

вы лучшая

[@zloy-pokemon]

Как может среднее давление быть меньше 100? Если ((120+80)*2)/3=133? Что бы было среднее меньше 100 , то давление должно быть 90/60 и меньше

[@ледянаящётка]

Формула не правильно дана, я уже это заметила в комментариях.

[@zloy-pokemon]

@@ледянаящётка так значит и ко всей остальной информации следует относиться скептически, ведь если автор допускает ошибки в таких элементарных вещах, то ,с большой долей вероятности, ошибки есть и в других частях видео

[@ледянаящётка]

@@zloy-pokemon относитесь как считаете нужным. Автор могла просто оговориться как и любой человек.

[@АндрейЛебедев-ъ4р]

Скажите пожалуйста, протеинурия это 0,33 г/л или 0,033 г/л? Просто вы назвали 2 разные цифры. Спасибо заранее.

[@Лекциипоакушерству]

В норме в моче белка нет. Любая из этих цифр может считаться протеинурией, что говорит о нарушениях в фильтрационной системе .почек. 0,33г/л - явный признак, 0,033 г/л- следы белка.

[@Александр-й5л5ю]

Скажите пожалуйста, рвота и мушки перед глазами могут быть признаком гестоза при нормальном давлении?

[@Лекциипоакушерству]

Скорее всего - нет. Но следует думать о гестозе при нормальном давлении, если в анамнезе артериальная гипотония.

[@НатальяПрохорова-в1с]

Не подскажите,при каких значениях гестоза делают кесарево?у меня 40 неделя беременности,вес 116кг и давление бывает поднимается до 150/100 плюс следы белка в моче.

[@Лекциипоакушерству]

Для решения вопроса о кесаревом сечении при гестозах не ориентируются на стандартные показатели, а решают вопрос с каждой беременной индивидуально. Приходится анализировать много параметров - динамика развития преэклампсии, с какого срока, лечилась, не лечилась, возраст женщины, акушерский анамнез, сопутствующая патология, состояние плода и др. Так что я не могу дать ответ на ваш вопрос. Желаю благополучных родов.

[@AkiNAkiria]

У меня то же было. Иногда выше давление. Под капельницами родила сама. Разница в весе с сошедшими отёками через 3 дня составила 32 кг

[@va7044]

@@AkiNAkiria ничего себе!!!

[@pokahontas5410]

@@AkiNAkiria какая огромная разница! Как хорошо, что все благополучно завершилось!

[@azizaarstanbekkyzy462]

Здравствуйте

[@azizaarstanbekkyzy462]

Откуда могу купит ваши монографии?

[@АнастасияГолдштейн]

Я родила с тяжёлой преэклампсией перех в эклампсию были судороги в ногах. Жуть пережила

[@Лекциипоакушерству]

Рада за вас, что все закончилось благополучно, если я правильно поняла. Но наверное приступа эклампсии не было, потому что это не судороги в ногах. Это отёк мозга, судороги всего тела, коматозное состояние и т.д.

[@АнастасияГолдштейн]

Лекции по акушерству отек был как последствия запущенного состояния моими «специалистами» энцефалопатия с пирамидной недостаточностью в конечностях с расстройствами дыхательного центра 😒

[@feofano2601]

@@Лекциипоакушерству , у меня была преэклампсия. Кома почти сутки. По молодости сама не очень беспокоилась. Дочь сейчас в положении, те же проблемы. Белок в моче, отеки, давление. Вот за нее я очень боюсь. Думаю, что с хорошим сопровождением все будет хорошо.

[@feofano2601]

Я рожала в МОНИАГе, случилось это сразу после родов, несколько минут спустя, когда дочь уже положили рядом со мной. Вдруг сильно заболела голова, словно сл лба потянулось на меня черное покрывало. Врачи забегали кругом и спрашивали как я себя чувствую. Я мужественно ответила, что все хорошо (голова болит - ерунда какая! Подумаешь-)). Очнулась на следующий день. Потом при малейшей нервозности сильно болела голова, повышалось давление. Довольно много лет подряд, а вылечили иглоукалыванием. Сейчас мне 59 лет, дочери 34. Делюсь личным опытом, надеюсь, что кому-то пригодится.

[@germanpitutov449]

А есть для студентов вузов что-то?

[@Лекциипоакушерству]

Повторяю, что мои видео предназначены для студентов колледжа, хотя материал даю немного больше, чем в учебниках. Если вы будете владеть тем объемом знаний, который представлен в этих лекциях, хорошая оценка вам обеспечена. А врачебную тактику дополните из того, чему вас учат в вузе. Во всяком случае, мои студенты, поступая затем в вуз, пользовались этим материалом и были лучшими в своих группах.

[@user-yana23]

Спасибо вам огромное ❤

[@АмильтаГандалоева]

Спасибо большое !

[@Мария-к7д3в]

Спасибо вам за такие познавательные лекции!!! Очень все понятно и доходчиво излагаете!! К сожалению, самой пришлось столкнуться с эклампсией в 31 неделю. Но благо, все живы и относительно здоровы. Симптоматика, как раз, была стёртой и давление выше 135 мм.рт.ст. не поднималось. Белка не было, только нашли его уже в роддоме. По этой причине врач и пропустила у меня начало гестоза. За две недели до эклампсии коагулограмма тоже была идеальной. Отеков не было. Только были боли в эпигастральной области, но я им не придавала значения... В общем гестоз это очень коварная болезнь, которая может начаться в любой момент и протекать совершенно незаметно!!!

[@Лекциипоакушерству]

Могу порадоваться вместе с вами, что все закончилось благополучно. Советую периодически контролировать давление и обследовать почки, хотя бы анализ мочи сдать несколько раз в течение года.

[@Мария-к7д3в]

+Лекции по акушерству спасибо большое за советы!!! Я, как раз, сейчас отслеживаю эти показатели регулярно! Я уже и суточный мониторинг давления делала, но ничего не нашли. Я продолжаю поиски. Осталось проверить кровь не генетику. Очень хочу найти причину!

[@АйгульОкпаева-к6ж]

Спасибо Вам.

[@ТаняМ-э2т]

Спасибо большое за лекцию, хочу с Вами посоветоватся. Можна ли мне планировать вторую беременость. Мне сейчас 36лет. Первая беременость проходила нормально, до 32 недели. Тогда началась рвота, ето бил поздний токсикоз. Враз списал ето на отравление. Потом у меня начало подниматся давление 130 на 90,пошли отеки ног(ето било воскресенье) . А я дура ждала четверга чтоб идти на консультацию. Но в тот самий четвер в ночь у меня навчались схватки. Я родила в 34недели,мальчик 40см,1650кг.Били очень стремительние роди, 15минут.И тут все началось. Началась рвота, давление поднялось 230на 180,я упала в кому, отказали почки, дишала на апарате,били судороги так как меня связивали(мама розказивала) А, брали пунсию спинного мозка. без ведома родних, не било времени спрашивать. Белок бил 6. Я била так розпухла, вдвое. Пошол отек мозка. Не могли сбить давление.Всю ночь дежурило 8врачей,родним никаких обнадеживающих прогнозов не говорили. Так я пролежала почти 3 сутки пока меня вивели из коми. Бил наверно какой то микроинсульт так как розговаривала заторможено, била порушена координация движений. Я всего етого не помню, я даже незнала что родила. Стерлось неделя а то и две до родов, и сами роди тоже. На меня все ходили смотреть как в мавзолей. Таблетки пила кучами(от давления, почек, печени, памяти) Мне тогда било 24,5лет,ето прошло почти 12лет уже. Ребенок сильно бил замотан в пуповину. Я пришла к нему когда ему било уже 16дней,и только тогда проснулся материнский инстинкт(до етого било всеравно както, такое видимо состояние било) Он молодец бил, хорошо набирал вес, на второй день после рождения начал кушать из соски. У меня начало появлятся молоко, очень хотела кормить грудью. Нас виписали на 20день,а в месяц он полностью перешол на грудь. Кормила 1.9года.После родов с давление проблем нет, почки не болят. Недавно здала анализи, все в норме. С мамой никогда етой теми не завожу, она очень боится за меня. Муж и да и нет, переживает. А я так хочу еще одного ребеночка. Уже прошло 12лет,может можна? Помогите пожалуста мне советом. Пишу вам, а слези ручьем. Спасибо большое.

[@Лекциипоакушерству]

Таня, могу только порадоваться за вас и вашего ребёночка, что вам удалось выжить в той ситуации , которую вы описываете. Низкий поклон вашим докторам! Эклампсия и тяжелая экламптическая кома с отеком мозга явно развились на фоне какой-то патологии, возможно на фоне пиэлонефрита или гипертонической болезни. И наверное был какой-то провоцирующий момент- соленая пища, лишняя жидкость, стресс? К сожалению, гестоз может повториться при следующей беременности. Вам никто не может гарантировать нормальное ее течение . Я бы вам советовала детально обследоваться у нефролога и не рисковать. Растите своего мальчика и будьте здоровы и счастливы!

[@ТаняМ-э2т]

@@Лекциипоакушерству Спасиба Вам большое за ответ. Очень важно для меня Ваше мнение.

[@ЛегендыБродяги]

спасибо

[@ЗаираАлирзаева-ы1г]

Мне по узи выявили преэклампсию ,но никаких анализов не брали ,голова ночью болит ,а так больше нет никаких осложнений ,срок б. 13 недель, назначили кардиомагнил, давление ночью не проверяла но обычно 110/70 100/60. Ответьте мне пожалуйста, это нормально ?

[@Лекциипоакушерству]

Преэклампсия - это патология второй половины беременности ( у вас 13 недель). Основные симптомы - это повышенное давление, белок в анализе мочи и отеки. По УЗИ можно определить при гестозах состояние кровообращения у плода и в плаценте. Но как поставить диагноз преэклампсии по УЗИ, я не знаю. В 13 недель у вас уже должны были взять все анализы. С вашими головными болями по ночам советую ещё раз обратиться к врачу, может быть к другому.

[@ЗаираАлирзаева-ы1г]

@@Лекциипоакушерству да,я записалась к другому врачу! Спасибо большое! Нашла хорошего врача ,посмотрим что они скажут

[@ЮлияДекшанаева]

Заира Саруханова здравствуйте! Как у вас протекает беременность? Мне тоже поставили риски преэклампсии по анализам крови и прописали кардиомагнил, давление также 100/70. Вы пили кардиомагнил?

[@va7044]

@@ЮлияДекшанаева на сколько я знаю, 100/70 считается нормальным давлением, а для некоторых даже низким. У нас в поликлинике назначение Кардиомагнила объясняют тем, что так по протоколу необходимо. То есть, его практически всем назначают.

[@ЮлияДекшанаева]

@@va7044 спасибо. Я уже родила. Пила с 16 по 36 неделю. В родах узнала, что у меня выраженный варикоз матки. Думаю, что км помог выносить ребёнка до 39 недели.

[@dr.batyrgyzydovletova1265]

Обажаю Вас🥰

[@erkinmuhammadiev6904]

Здравствуйте у меня вопрос такой:если женщина заболела приэклампсии и у него было не удачные роди,остаются ли последствия хронические заболевания эклампсия на следующей беременности?

[@Лекциипоакушерству]

Часто преэклампсия возникает на фоне предшествующей патологии ( пиэлонефрит, гипертоническая болезнь). Поэтому, если какие- то симптомы остаются после родов, следует обследоваться у терапевта или уролога. Повторение преэклампсии в последующей беременности возможно, но необязательно. Много зависит от самой беременной - регулярное наблюдение, режим питания, своевременное лечение и т.д.

[@erkinmuhammadiev6904]

В чём может причина заболеть таким болезном? Эклампсиее

[@azatgevorgyan1737]

У меня была преклампсия -давление 150 -90,белок в моче-4.А беременность была 37 неделе.Скажите пожалуйста не могли назначить кесарево и спасти жизнь ребенка??В каком случае не делать и ждать кесарево?

[@Лекциипоакушерству]

Показания для операции кесарево сечения при гестозах основаны не только на цифрах АД и др. Определяющим является состояние матери и плода и вопрос об операции решается индивидуально.

[@azatgevorgyan1737]

Но в каком случае ребенка не возможно спасти.Извените пожалуйста .Я из Армении.Я верю что мой ребенок умер.Они до операции то есть до кесарево сечения уже мне сказали,что твой ребенок умер .Мы должны спасти твою жизнь.Прошло 12 лет,но самнение меня не дают спокойно жить.Потом узнали ,что в нашей стране были случаи трафикинга с новорожденными ребенками.По этому я хочу всё узнать, потому что я дала жалобу в полицию.

[@azatgevorgyan1737]

Не верю ,что мой ребенок умер.

[@Милана-ш2з6ч]

@@azatgevorgyan1737 вам сделали кесарево и ребенок умер? Сочувствую(

[@Элеонора1992]

у меня была эклампсия

[@ЮлияПетровна-ц9н]

Как пережили?есть ли последствия?

[@БайслуМулдашева]

У меня тоже была, это ужас😢

[@Аена-т4ю]

Я совсем-совсем далека от медицины, но я все поняла! Сейчас на 21 неделе. очень боюсь за свое состояние.Тк в прошлую беременность врач проглядел мой гестоз.Была тяжелая отслойка плаценты на 30той неделе. Экстренное КС. Я уже потом после всего случившегося начала искать ответы, почему так произошло.У меня было давление, жуткие головные боли. Но мне прописали курантил и все. Теперь через Ваши лекции многое встает на свои места. Как избежать повтора, очень тревожусь.

[@Лекциипоакушерству]

К сожалению, гестоз может повторяться в следующей беременности, но если ничего не предпринимать для его профилактики. Вы молодец, что побеспокоились уже сейчас, в 21 неделю. Советую, тщательно измерять давление утром и вечером ежедневно, а не только на приеме у врача 1 раз в 2-3 недели. Конечно наблюдаться у своего врача регулярно и вовремя сдавать все анализы ( анализ мочи! и другие). Следите за свои весом и отеками ( в неделю прибавлять 300-400 гр, не более). Считайте хотя бы раз в неделю свой диурез - сколько выпито (вода, чай, сок, суп), сколько выделено. Не ешьте соленой и острой пищи, жидкости - не более 1200-1500 . Следите за регулярностью стула, так как у вас рубец на матке, регулируйте стул пищей. Если после первой беременности не обследовались, хорошо бы у терапевта проверить почки . Желаю благополучно доносить свою беременность и родить здорового ребёночка!

[@Аена-т4ю]

@@Лекциипоакушерству спасибо от всего сердца за такую развернутую рекомендацию! Вам долгих и творческих лет жизни, и "снабжать" наш современный мир грамотными врачами-такими как Вы!

[@yaragul25]

Девушка здравствуйте, ваша история абсолютно такая же как у меня . Также пила курантил после которого мне становилось только хуже , хочу узнать как ваш малыш сейчас ? Как ваше здоровье?