Преэклампсия. Как развивается преэклампсия. Нарушение плацентарной функции и его последствия.

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Ваш купон на скидку в ЦИР находится здесь vk.cc/9z2bPQ . Это видео про механизм развития нарушения плацентарной функции и его последствия: преэклампсию и задержку роста плода. Делитесь, пожалуйста, своими историями в комментариях. Обязательно ставьте лайки и подписывайтесь на канал. Записаться на консультацию в ЦИР вы можете, обратившись по телефону [phone] или заказать обратный звонок на сайте vk.cc/9z2aLK При первичном посещении обязательно предъявите купон на скидку, который можно скачать здесь vk.cc/9z2bPQ

[@Алия-и7ц5э]

Здравствуйте у меня во время беременности началься недержаний мочи и была также преэклапсия после родов до сих пор мучаюсь о недержаний мочи в чем причина у меня до беременности такого не было

[@ЛияАрго-х7м]

Здравствуйте, хочу рассказать свою историю и поддержать будущих мам. Первая беременность была в 27 лет, сделали КС из за давления и отеков. Очень долго восставливалась, были осложнения после КС. Врач сказал, что нужно благодарить Бога,что я и ребенок остались живы. Была уверена, что никогда не решусь на вторую беременность. Но так случилось, что спустя 12 лет, в 38 лет я забеременела. Врачи отговаривали, предлагали чистку, мол очень опасно, могу не выжить. Давление у меня скакало с первых недель беременности.... В общем, я решилась, нашла нормального врача, наблюдалась. Всю беременность пила Допегит, потом назначили аспирин кардио. Следила за питанием, за беременность набрала 1 кг, были предпосылки к гестационному диабету. В общем, преэкламсии не было, сделалм КС в 38 недель, так как воды отошли. На второй день после операции я занималась ребенком, на третий выписали. У нас все хорошо! Желаю всем мамам и деткам здоровья! Доверьтесь нормальным специалистам и все будет хорошо ❤

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Благодарим за интересную историю. Желаем здоровья всей вашей семье.

[@SantureYeraliyeva]

Молодец 👍

[@azizajalilova806]

Здравствуйте, можете назвать что за современный препарат, так как не расслышала

[@Ирина-н4о5й]

Здравствуйте! Моя история такова: в 21 год было прерывание беременности(аборт) на раннем сроке, медиц.показаний к этому не было...на тот момент я так решила(. Второй раз я забеременела в 30 лет,беременность планировали,ребеночка очень ждали. Вначале беременности был токсикоз,в 16 недель закончился. В 12 недель еще простывала.Чувствовала себя хорошо. Честно признаюсь,в беременность пила только витамины элевит,(боялась,что лишние лекарства могут навредить ребенку)несмотря на то,что врач в ЖК прописывала курантил,фитолизин и еще другие препараты. На мои вопросы для чего и почему,говорили для профилактики. По анализам все было прекрасно. Где-то с недели 25 может начались отеки...совсем не значительные. На 31 неделе на плановом узи мне врач узи сказала что плод маленький, по размерам соответствует 29-30 неделе и в заключении узи было: фетометрия соответствует 29-30 неделям,ВЗРП 1 симметричная форма,НМПК 1А. Показатели: артерия пуповины-1,11-норма; правая маточная артерия -1,44- выше нормы; левая маточная артерия-1,72-выше нормы. Мой гинеколог после этого направила на дневной стационар. Перед стационаром был КТГ,все хорошо. В стационаре капали магнезию,уколы папаверина. После сделала еще одно узи в другой клиники,все показатели в норме. Выписали. Пришла через 3 недели на плановый прием,врач ЖК говорит что пришел плохой анализ мочи,слизь и белок 0,66. Отправила в стационар Перинатального центра. Там врач осмотрела,отеки сказала не большие,белок незначительный...ну как бы раз уж тебя к нам прислали то покапаем хотя бы магнезию. Сделали узи-все хорошо. Три дня магнезию покапали. Давления как такого тоже не было,потом пришла врач сказала что опять белок в моче 0,77, и попросили пересдать суточную. В этот же день было ктг после обеда,все хорошо....а ночью у меня стал тянуть низ живота. Я пошла на пост,узнать нормально ли это в 35 недель и 6 дней? Сказали нет,но мы предположили,что я отравилась,т.к. ела на кануне винегрет. На кресле посмотрели,раскрытия нет. Началась слабость,рвота,захотелось в туалет. Сделали ктг,нет сердцебиения...пошли на узи...тотальная отслойка плаценты с внутренним кровотечением.Сделали ЭКС. Случилось это 2 августа. 8 августа меня выписали. Диагноз в выписке: Беременность 2, 35 недель+6 дней. Роды 1,преждевременные в головном предлежании,оперативные. Тяжелая преэклампсия. HELLP-синдром. Острое массивное акушерское кровотечение. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Антенатальная гибель плода. Хроническая фетоплацентарная недостаточность,декомпенсированная форма. ВЗРП 3 степени. Миопия слабой степени. Кольпит. Нижнесрединная лапаротомия. Кесарево сечение в нижнем маточном сегменте. Управляемая балонная тампонада полости матки.ЭТН. Трансузия СЗП. До беременности проблем со здоровьем не наблюдалось. Сейчас врач ПЦ сказала,что в октябре нужно будет сдать такие анализы:кровь на ген.тромбофилию,антитромбин III,протеин С и S, фактор VIII,фактор XII,гомоцистеин,АЧТВ,РФМК,Д-димер,антителла к кардиолипину,аннексину,бета2-гликопротеину,волчаночный антикоагулянт. Уважаемые, Игорь Иванович и специалисты ЦИР,пожалуйста,дайте комментарий по моему случаю и какие действия дополнительно посоветуете предпринять,возможно еще дополнительные анализы какие-то сдать. Большое вам спасибо за вашу работу и ваши видео.

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Также Вы можете обратиться за консультацией в наш Центр. Купон на скидку находится здесь: vk.cc/9z2bPQ

[@АлинаКонстантиновнаАлександров]

Рания Каримова добрый день! Очень Вам сочувствуем, к сожалению такие ситуации бывают. Показано дообследование: анализ на полиморфизмы генов гемостаза и сосудистого тонуса, волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипину, бета-2-гликопротеину-1, протромбину, аннексину V, суммарным фосфолипидам, АТ к нативной и денатурированной ДНК, АТ к ТПО и ТГ, ТТГ, гомоцистеин, протеин С и S, Антитромбин III, фактор VIII. Рекоменлации Вам были даны правильные. По результатам необходима консультация врача акушера-гинеколога. В нашем центре имеется возможность онлайн-консультаций. Для этого Вам нужно отправить запрос на проведение онлайн консультации по электронной почте [e-mail].

[@andalaldagestan485]

Здравствуйте доктор, спасибо большое за ваш труд! У меня преэклампсия ,сейчас у меня 12 неделя беременности, есть мушки перед глазами, после 9 недели начались головные боли в области затылка,давление 130:80. В 2015 и 2017 году,на 34 недели беременности экстренно кесерили из-за преэклампсии,тоже были мушки перед глазами ,давление и белок в моче. Я вчера была у окулиста, сказали ,что есть немного оттёк и диски бледные. Доктор скажите пожалуйста на сколько это всё опасно?На эту беременность после 9 недели я начала принимать аспирин кардио 100мл 1 таблетку в день, метилфолат 400,тоже одну таблетку в день, можно ли метилфолат принимать до конца беременности? Также принимаю допегит 1 таб в день, магний В6 350мг 2 раза в день, калия йодид 0,2мг 1таб в день и витамин D-3 5,000 IU ,это всё что я сейчас принимаю.Я была у невролога мне назначили эскузан 15 кап 3 раза в день, но я пока не начала этот препарат принимать,стоит ли доктор его принимать? Очень переживаю, что много мушек перед глазами и головные боли! Доктор очень жду от Вас ответа. Спасибо Вам большое заранее.

[@АннаЗечевич]

Здравствуйте! Учитывая ваши жалобы, анамнез мы рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения и возможной госпитализации с целью дообследования и коррекции лечения. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Зечевич А.А.

[@ТаняЖтр]

А у нас по ОМС после 20 недели вообще не предусмотрены УЗИ.

[@АйгеримИзмагамбетова]

Добрый день ! А с какой недели надел делать доплерометрию и с какой периодичностью ? На что стоит обращать внимание при доплерометрии ?

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Также Вы можете обратиться за консультацией в наш Центр. Купон на скидку находится здесь: vk.cc/9z2bPQ

[@АлинаКонстантиновнаАлександров]

Айгерим Измагамбетова добрый день! В нашем центре первое УЗИ с допплерометрией проводится в сроке 20-22 недели, далее в 30-32 недели. Если есть отклонения в сроке 20-22 недели или показания к более частому обследованию, то назначаются промежуточные обследования. Частота и сроки обследований назначаются индивидуально.

[@АлинаКонстантиновнаАлександров]

Айгерим Измагамбетова в 11-13 недель 6 дней исследуются кровотоки только в маточных артериях

[@МаралМарал-г8ж]

@@АлинаКонстантиновнаАлександров здравствуйте на сроке 20.3 дня делали доплер сказали все в норме могу ли я быть спокойна? Пью тромбоасс 100 с 8 недели

[@leila_mukan]

@@МаралМарал-г8ж добрый день, все ли хорошо у вас? Как проходила беременность? Преэклампсии не было в эту бер-ть?

[@ТаняЖтр]

Здравствуйте. А какие должны быть ПИ в маточных артериях на 1 скине. Нигде не пишут, но я так поняла по чужим более продвинутым скринингам что в районе 1.5 -1.6.

[@kseniadamar6512]

14-я неделя. В прошлую Б тяжелая ПЭ. Сейчас в 1 скрининг выявлен ее высокий риск. На 13 неделе ОАМ - белок 0,3. Это уже начинается ПЭ или могут быть проблемы с почками?

[@МаринаСергеевнаФедорова]

Здравствуйте. Однозначно ответить на Ваш вопрос затруднительно, не видя результаты анализов и не зная Ваш анамнез. Но, что совершенно точно - при повышенном риске ПЭ необходимо соблюдать рекомендации Вашего лечащего врача. Патологию почек также нельзя исключить. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Федорова М.С.

[@StylishGirl555]

Спасибо, доктор! В первую беременность 5 лет назад тяжелая форма ПЭ на 26 неделе, ЗВУР, 500 грамм. Ребенку сейчас 5 лет, развитие соответствует возрасту❤ сейчас готовлюсь к следующей беременности. Подскажите пожалуйста каким образом можно принимать при атрофическом гастрите низко дозированный аспирин , если последний прием пищи это обед . Можно ли принимать препарат днем?

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Здравствуйте. Принимайте аспирин в обед, во время приёма пищи. С уважением Бабак Татьяна Александровна врач цир

[@Гостья-к5х]

Интересно как можно профилактировать возникновения повторно пузырного заноса???

[@валентина-т1о9г]

Здравствуйте. Какой-то специфической профилактики пузырного заноса не существует. Но рекомендуется прости стандартное обследование перед планированием новой беременности, отказаться от вредных привычек, начать приём фолиевой кислоты за 3 мес до начала планирования, при наступлении беременности обратиться к врачу. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна

[@Гостья-к5х]

@@валентина-т1о9г Благодарю за ответ!

[@ДинаСорокина-м4ы]

Почему же возникает эта неудача? ..может группы крови разные у матери и отца

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! У нас на канале очень много видео на эту тему. Можете посмотреть, например, вот это kzbin.info/www/bejne/nnbXcmB8i72AjcUsi=6W41lWGe9VapfYhy

[@ДинаСорокина-м4ы]

@@CironlineVideo Здравствуйте,спасибо! Я посмотрела несколько видео на вашем канале, некоторые детально, вы проделали огромную работу. Благодаря Вам многие женщины будут более уверенными после первой беременности с преэклампсией. Моя беременность в 2015 году протекала хорошо, пока на 34 неделе не стало подниматься давление, и были не очень хорошие показатели АЛТ, АСТ, затем белок... И в 36 недель примерно экстренное кс. Давление 160 , белок 8. Но Слава Богу, ребенок родился,все хорошо.

[@ДинаСорокина-м4ы]

@@CironlineVideo смириться с моей "болезнью" во время беременности мне помогла группа ВКонтакте- Поздний гестоз.Сильная девочка ее создала,которая тоже пыталась разобраться в проблеме. И там стало понятно, что на первых порах необходимо разжижать кровь. Но все не так просто конечно, потому что дозировку и на каких сроках это очень индивидуально

[@ОксанаСерпикова-ь2я]

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, можно ли диагностировать преэклампсию или риск её появления по допплерометрии?

[@АлинаКонстантиновнаАлександров]

Добрый день! Диагностировать можно нарушения кровотоков, которые бывают изолированно, а бывают в сочетании с ПЭ.

[@EvgeniyaC]

Скажите пожалуйста, насколько оправдано назначение ацетилсалициловой кислоты в дозировке 150мг для профилактики проэкламсии до 37 недели беременности, только на основании того, что проэкламсия была у моей матери? По узи, биохимии все отлично, никакого белка в моче и прочее, все анализы а норме, также у меня всегда нормальное давление и если бывает отклонение, то в сторону низкого и никогда в сторону высокого, с этим я в отца . Спасибо

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Здравствуйте. Необходимо видеть результаты вашего скрининга. Важно оценить конкретные значения скорр момов по всём трём показателям, их соотношение между собой, уровни ПИ в маточных артериях. Если, например, уровни скорр МОм рарра/plgf близко к нижней границе - считать риски всё равно высокими (с учётом отягощенного семейного анамнеза по маме). И тогда профилактическое назначение аспирина оправдано. С уважением Бабак Татьяна Александровна врач цир

[@EvgeniyaC]

@@ТатьянаАлександровнаБабак спасибо

[@vitalinabornosyz883]

Подскажите, пожалуйста, если начала терапию 100мг аспирина с 12.5 недель, каковы шансы избежать преэклампсии и маловесного плода? В предыдущую беременность было давление 140/90 и родился маловесный ребёнок, но доношенный. Переживаю, что начала пить аспирин поздно

[@PollyCedric]

Добрый день. Шансы вполне хорошие, так как инвазия трофобласта продолжается до 17-18 неделю. Ещё желательно вам сдать анализы на полиморфизм генов гемостаза (у нас это 19 факторов) и полиморфизм генов сосудистого тонуса, а также отслеживать гемостазиогоамму, показатели допплерометрии и показатели функции плаценты соотношения sFlt/PLGF. Можно обратиться к нам в центр на очную или онлайнконсультацию. С уважением, врач ЦИР акушер-гинеколог Цедрик Татьяна Ивановна

[@НаргисНаргис-щ1б]

Очень надеюсь что вы родили живого ребеночка

[@vitalinabornosyz883]

@@НаргисНаргис-щ1б я ещё не родила)) 34 недели

[@НаргисНаргис-щ1б]

@@vitalinabornosyz883 удачи вам и малышу держитесь еще немного) я тоже беременно щас нам толко 4 недели начила пить аспирин как увадела 2 полоски по назначению врача

[@Goh222]

@@vitalinabornosyz883Здравствуйте скажите пожалуйста как закончилась беременность ?надеюсь у вас все хорошо

[@Ksu83]

Скажите,если беременность через 8мес после преэмплаксии,это гарантия что организм не отдохнул и снова повториться преэмплаксия???

[@АлинаКонстантиновнаАлександров]

Ксения Черных добрый день! Если была ПЭ в первую беременность, это повышает риски ПЭ во вторую беременность.

[@bayashagdarova2202]

Doctor Sakharova А что если пить низкодозированный аспирин с 12 недели и до 36 недели,есть вероятность что удастся родить в срок?

[@mavludarajabova1817]

Здравствуйте можно адрес узнать

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Адреса клиник можно посмотреть на странице по ссылке www.cironline.ru/adress/

[@jazgulkaly5aeva861]

Здравствуйте уменЯ 2018 была пэ но.я родила путем кесарево сечение сейчас я опять беременна 14 недель скажите насколько риск и что мне нужно знать пожалуйста ответьте а то я боюсь меня пугают аборт.говорят поздно.

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Внимание! Ответ в комментариях не заменяет консультацию врача! Для получения качественной врачебной помощи вы можете записаться на онлайн-консультацию в наш Центр, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9 или на очную, заказав обратный звонок на сайте vk.cc/9z2aLK.

[@Малыш-к7я]

можно ли сказать по узи вот с 25 недель было старение плаценты 3 степени и маточные кровотоки 1А беременность развивалась правильно по сроку до 35 недель.А потом ребёнок стал отставать на 2 недели.Есть АФС И ТРОМБОФИЛИЯ. Это были предпосылки к преэклапмсии?

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Добрый день. АФС и тромбофилия могут приводить к разным проявлениям/степеням плацентарной недостаточности: ограниченное нарушение кровотока, преждевременное старение плаценты, задержка развития плода (гипотрофия), отслойка плаценты, преэклампсия. Иногда одно нарушение переходит в другое, иногда отрицательной динамики нет. Профилактикой таких поблем является терапия, направленная на коррекцию работы системы свертывания крови, тонуса сосудов, имунной системы с первых дней беременности. С уважением, Бабак Татьяна Александровна.

[@vredina1322]

Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли применять трентал с диагнозом преэклампсия?

[@vredina1322]

У меня 33 недели, поступила в перенатальный центр с высоким давлением, поставлен диагноз преэклампсия,назначен только Допегит 8 таблеток в день.

[@АленаАнатольевнаГамит]

Здравствуйте. В рамках стационара лекарственная терапия подбирается по степени состояния женщины и плода. Комментировать назначения в данной ситуации не представляется возможным. Обсудите терапию с лечащим врачом. С уважением, Гамит АА врач акушер-гинеколог ЦИР

[@СелоОнлайн-з2с]

Эти анализы во время беременности надо сдавать? Полиморфизм генов сосудистого тонуса, имуннограмма, полиморфизм генов цитокинов

[@ВалентинаПетровнаДюльгер-р4г]

Здравствуйте. Бывают ситуации, когда возникает необходимость сдавать данные анализы во время беременности. Но имея обягощенный акушерский анамнез, желательно сдавать анализы перед планированием. С уважением, акушер-гинеколог Дюльгер В. П.

[@СелоОнлайн-з2с]

@@ВалентинаПетровнаДюльгер-р4г спасибо

[@Ksu83]

Скажите Игорь Иванович если я пью аспирин по половинке каждый день,как вы говорили в малых дозах для предотвращения преэмплаксии,а на таблетках написано нельзя пить её беременным так как будут проблемы и пороки у ребёнка...как быть???

[@CironlineVideo]

Ксения, здравствуйте! Ваши вопросы переданы специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Также Вы можете обратиться за консультацией в наш Центр. Купон на скидку находится здесь: vk.cc/9z2bPQ

[@АлинаКонстантиновнаАлександров]

Ксения Черных добрый день! Аспирин противопоказан в больших дозах, низкодозированный аспирин в дозе 75-150 мг не вызывает пороки у плода

[@Ksu83]

Doctor Sakharova это значит по пол таблетки каждый день беременным можно?

[@GaneshaCat-pm7ps]

Здравствуйте. Буду признательна за ответ. Прошлая беременность закончилась антенатальной гибелью в 38 нед, была ПЭ. Сейчас новая беременность сроком 26 нед. С самого зачатия пью аспирин 75 мг и витамины. На Узи плод опережает на одну неделю в развитии, ктг в норме, НО отмечаются единичные мелкие расширения МВП, и в мозге плода срединное М эхо расширено. Что это??? В интернете ничего не нашла, врачи говорят ничего страшного, пройдёт. И ещё стало давление повышаться 130 на 80 и тонус появился. Стоит ли бить тревогу, и что делать, какое давление должно быть нормальным. Спасибо!

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Также Вы можете записаться на онлайн-консультацию в наш Центр, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9

[@АлинаКонстантиновнаАлександров]

Кристина Толегова добрый день! Допустимое АД до 140/90мм рт. ст. (Если до беременности не отмечалось пониженного АД), обязательна консультация терапевта и решение вопроса о необходимости СМАД. Что касается головного мозга, необходимо УЗИ+допплерометрия в динамике.

[@НодираСайдуллоева]

Вы родили?

[@GaneshaCat-pm7ps]

@@НодираСайдуллоева да, всё хорошо, крупный малыш получился, 4,5 кг. А преэклампсия не повторилась. Я с самых дней зачатия Кардиомагнил 75 мг пила 1 шт в день и кучу витаминов для беременных, Омеги и кальций Д3. Ещё Актовегин начала пить в середине беременности и до конца. К врачам не обращалась, только на узи планово. И все эти таблетки сама себе прописала и пила.

[@НодираСайдуллоева]

@@GaneshaCat-pm7ps рада что ребеночек родился , я две недели назад потеряла сына на 30 недели преэклампсия повтрилась прошла этот ад второй раз

[@НадеждаИванова-я3л]

Добрый день,скажите если давление в норме даже снижено,но это моё давление 90 на 60,100на70.Но белок при этом скачет,то1,3,потом опускается до 0,33 и на следующий день 1,1.Потом опять снижается постепенно до 0,4, сейчас опять 0,7это преэклампсия?И нужно ли принимать аспирин.Беременность 30недель

[@АлинаКонстантиновнаАлександров]

Добрый день! Необходимо исключить патологию почек

[@НадеждаИванова-я3л]

@@АлинаКонстантиновнаАлександров спасибо))

[@НодираСайдуллоева]

На деюсь вы родили?

[@НадеждаИванова-я3л]

@@НодираСайдуллоева ,да, всё хорошо, спасибо)))