Histaminintoleranz verstehen: Ursachen, Symptome und Lösungen

[@anderle2909]

Guten Morgen, vielen vielen Dank für das Video. Ich bin auch eine von vielen. Seit ich nicht mehr auf dem Rücken schlafe, Kissen gewechselt und ihren faceformer benutze wird es sehr viel besser. Ich bin hws operiert (23 Jahre) und jetzt erst bin ich drauf gekommen. Leider hat sich die letzten Jahre verschoben. Mein Hausarzt hat mich immer für verrückt gehalten. So einen Arzt wie sie, der einem zuhört und ganzheitlich sich auskennt, wäre wünschenswert. Vielen Dank

[@DrBerndsenmedical]

Freut mich, wenn es gut klappt..

[@angelikafrisch8094]

Das war sehr interessant und gut erklärt. 👍 😊 Vielen Dank 🌞 🍀

[@DrBerndsenmedical]

Danke für das Lob!

[@Ungeschlumpf]

Vielen danke fie die beste Aufklärung, ich will ausprobieren mit Quercentin vegan, er sollte Helfen auch noch dazu 🙏👍

[@helohalo3318]

Sehr gute Info. Vielen Dank.

[@DrBerndsenmedical]

Danke fürs Feedback!

[@walthereveline4048]

Vielen Dank für die tolle Erklärung

[@DrBerndsenmedical]

Danke. Freut mich sehr!

[@GabrieleRudolph]

Sehr lebendig und frei dargestellt, dadurch sehr angenehm zu verfolgen. Und echt interessant! Dass die Nasenatmung hilfreich sein könnte, davon wusste ich bisher noch gar nichts. Frau lernt echt nie aus und probiert das gleich mal aus! :) Was mich zudem ein wenig neugierig gemacht hat, war, dass nicht die Trigger verantwortlich sind für die Histaminunverträglichkeit bzw. Reaktionen der Körpers auf den Histaminüberschuss, sondern andere Dinge. Aber welche? Sprechen Sie von der DAO und/oder dem HNMT oder was meinen Sie? Ich würde mich über eine Antwort oder Literaturhinweis freuen! Ich habe mich in letzter Zeit auch gefragt, ob neben einem Mikronährstoffmangel nicht auch fehlende Aminosäuren dafür verantwortlich sein könnten, da Enzyme (wie z. B. die DAO) je aus Aminosäuren bestehen....

[@DrBerndsenmedical]

Uns geht es nicht darum , ob Überschuss oder Unterversorgung von Histamin angeregt wird, sondern um Fehlfunktionen, die solche Reaktionen triggern. Das Histamin-Abbauenzym Diaminooxidase (DAO) wird in der Darmschleimhaut aufgebaut und baut das Histamin außerhalb der Zellen ab. Bei unzureichender Funktion ist auch das Blut Histamin angereichert. HNMT baut dagegen nur Histamin in den Zellen ab. (hauptsächlich in Leber, Niere, Bronchialschleimhaut und im Zentralnervensystem). Beide Systeme sind funktionell getrennt. Bezogen auf den jeweiligen Mangel des betroffenen Enzyms werden unterschiedliche Symptome bzw. Krankheitsbilder ausgelöst. Aminosäuren kann der Organismus nicht selber herstellen, sie sind Bausteine von Proteinen (Eiweiß) und werden. mit der Nahrung aufgenommen. Auch die Aufnahme und Verarbeitung von Proteinen wird mit der FaceFormer Therapie beeinflusst. Biologische Schluckfunktionsabläufe, (damit die Qualität der Nahrungsaufnahme und Verdauung) werden in Verbindung mit Atmung (Sauerstoff) und der dazu koordinierten Körperspannung (Körperhaltung), trainiert. Viel Erfolg!

[@ingeschloemp2845]

Hallo Dr Berndsen, Vielen Dank für die Videos. Ich lese sie alle und informiere mich über so viele Sachen das ich nich gedacht hatte. Ein Vorschlag für ein Thema wäre die Kortison. Ich bin schon über Jahren übergestreßt und denke das sehr viel Kortison sich gesammelt hat und es mir heute die Gesundheit verschlechtert. Machen Sies weiter so. Viele Grüße.

[@DrBerndsenmedical]

Danke, ist notiert. Möglichst nicht zu lange Kortison einnehmen, es hat über längere Zeiträume immer erhebliche Nebenwirkungen, die sogar lange im Verborgenen bleiben können. Natürlich müssen bei bei schweren Erkrankungen Nutzen und Schaden immer abgewägt werden.

[@ingeschloemp2845]

@@DrBerndsenmedicalDanke für die sofortige Antwort. Ja, das ist ein kritisches Medikament. Der Problem ist das ich den Cortisol selber durch ein Jahrenlangen Stress aufbaue. Ich meinte Cortisol, und nicht Kortison. Ein kleinen sprachen Fehler. :)

[@DrBerndsenmedical]

😢

[@KariLessir]

Interessanter Zusammenhang. Vielen Dank.

[@DrBerndsenmedical]

Danke fürs Feedback!

[@jumper3077]

Tolle Erklärung

[@DrBerndsenmedical]

Danke für das Lob!

[@jaydasaybelle]

Nach 20 jahren Leidensweg hoffe ich, die Ursache allen Übels gefunden zu haben.... meine Nase ist alle 4-6 wochen zu, CT war unauffällig, chronische sinusitis wurde von Ärzten angezweifelt. Ich frage mich, ob ich die extreme Schleimbildung endlich runtergehen kann, wenn ich auf Histamin verzichte. Ich bete zu Gott, dass es DAS ist....

[@DrBerndsenmedical]

Möglichst zusätzlich die Faceformer Trainings Therapie durchführen.

[@zumasuma5489]

danke und kompliment!

[@DrBerndsenmedical]

Freut mich!

[@KatharinaJanz]

Vielen Dank für Ihre Informationen und die Liste. Sind auch Pilze, Oliven, Eier und Paranüsse problematisch?

[@DrBerndsenmedical]

Histamin ist ein biogenes Amine und kommt in unterschiedlichen Mengen ganz natürlich in fast allen Lebensmitteln vor. Es entsteht beim Ab- und Umbau von Eiweiß. Nichts übertreiben, von allen etwas, ist das beste Konzept.

[@claudia-michel-Frey]

Super Video🙏 Danke

[@DrBerndsenmedical]

Sehr gerne 😊

[@dirkj.2306]

Vitamin C Einnahme (3000-4000 mg täglich) alle 4 Stunden 1000 mg hat bei mir geholfen den Heuschnupfen stark einzudämmen. Aber als Ester C einnehmen (gepuffert). Soll aber auch für viele andere Sachen gut sein... sagt man 😉.

[@DrBerndsenmedical]

Das ist ungefähr 40x mehr als der tägliche Bedarf. Überschuss wird zwar ausgeschieden passiert aber den Verdauungstrakt sowie Leber und Niere. Lange Anwendungen könnten zu Problemen führen. Besser nicht!

[@m.h.-s.2019]

Mir hat Vitamin C auch geholfen allerdings intravenös durch den HP. 15g (2x7,5g Pascoe) 1x die Woche

[@DrBerndsenmedical]

@@m.h.-s.2019 wenn es geholfen hat ist das erst einmal gut. Über Langzeitfolgen gibt es allerdings keine relevanten Informationen. Jeder Organismus reagiert natürlich anders.

[@Susana-ef6jv]

​@@DrBerndsenmedicalich bekomme dann Durchfall

[@nachtkeks6581]

​@@DrBerndsenmedical da ist sich die Wissenschaft uneinig. Tiere produzieren meist 500mg-3g am Tag. Der Mensch hat es verlernt selber zu produzieren.

[@Mailbox-68]

Hallo und danke für das Video, es war vielleicht sehr aufschlussreich da ich die letzten Monate extrem auf Mückenstiche allgemein auf Insektenbisse reagiere. Ich hatte die letzten 2 Wochen bestimmt 8 die extrem schmerzhaft sind. Sonntag der letzt und seit Montagmittag fast um die gleiche Zeit, Di und auch heute extremer energieabfall… mein physio meint das könnte mit HIT Zusammenhängen und nun zu meiner Frage. Kann diese HIT auch mein hashimoto und ldl anfeuern? Dauerentzündet und ldl stabil bei 250. andere Werte sind gut auch (a). Ich danke schonmal für eine Antwort

[@DrBerndsenmedical]

Ist schon durchaus möglich. Aber es gibt natürlich auch ein Wust von anderen Gründen.

[@x-tina8261]

Wow, ich finde mich darin sehr wieder. Ich habe schon seit 1 1/2 Jahren probleme mit dem Magen.angeblich helicobacter pylori. Nach langer Weigerung habe ich dann doch dieses schlimme antibiotikum genommen und nun ist alles schlimmer als vorher. Ich hatte/habe wieder massive Lidödeme und ein brennen im Magen/Brustkorb. Die Lidödeme kann ich allerdings auch klar mit meiner Körperposition und bestimmten Bewegungen in Verbindung bringen. Daher bin ich mir sicher, das Reflux einen einfluss haben muss. Nun war ich so verzweifelt, dass ich seit 3 Wochen die carnivore ernährung ausprobiere (Rind,Salz,Wasser) und habe in dem Rahmen festgestellt, dass ich das Fleisch nicht vertrage je länger es steht. Das Atemübungen und Nasenatmung mir helfen habe ich bereits festgestellt. Mir eröffnet sich damit gerade eine neue bzw. weitere Erklärung.

[@DrBerndsenmedical]

Konsequent und genau nach Vorgabe die FaceFormer Trainingstherapie durchführen!

[@angelpower8401]

wo findet man die Liste? Vielen Dank für alles

[@DrBerndsenmedical]

Unter dem Video

[@Lichtkristall]

Kann es auch Herzrasen auslösen? Ich habe jede Nacht Herzrasen für 5 - 8 Stunden, ohne ersichtlichen Grund oder Stress.

[@DrBerndsenmedical]

Ja, eine Histaminintoleranz kann durchaus zu Herzrasen führen, da Histamin eine Vielzahl von Symptomen auslösen kann, darunter explizit Herzrasen durch Veränderung der Herzkranzgefäße. Es scheint jedoch, dass Ihr Herzrasen mit einer Dauer von 5-8 Stunden pro Nacht durch etwas anderes ausgelöst werden könnte, da dies schon sehr langanhaltend ist. Herzprobleme können auch mit Schlafapnoe in Verbindung stehen, wenn diese so subjektiv in den Wachphasen in der Nacht wahrgenommen werden. Denn bei einer Schlafapnoe kann es zu plötzlichen Unterbrechungen der Atmung kommen, die zu einem reduzierten Sauerstoffgehalt im Blut führen, was das Herz schneller schlagen lässt. Dies kann zu nächtlichem Herzrasen führen. Wir empfehlen die korrekte Durchführung der FaceFormer-Trainings und die Nutzung der kostenlosen FF-Trainings-App. Es könnte auch sein, dass der Vagusnerv beteiligt ist, da er auch Herzrhytmusstörungen auslösen kann. Eine falsche Stimulation des Vagusnervs kann diese Reaktionen hervorrufen. Es ist wichtig zu wissen, dass wir hier keine abschließende Diagnose stellen können. Bitte suchen Sie einen Arzt auf, falls die Symptome anhalten oder sich verschlimmern. Es ist wichtig, dass Ihr Zustand gründlich untersucht wird.

[@renatet.9955]

Stress und Histamin haben bei mir auch zu stundenlangem Herzrasen geführt. Ist zum Glück wieder vergangen.Vielleicht durch Entspannungs und Atemübungen. Auch Rotwein und gereifter Käse haben bei mir einmal Herzrasen ausgelöst.

[@DrBerndsenmedical]

Ist kaum möglich, diese Folgen auf eine Ursache zurückzuführen. Außerdem, was bei dem einen zuzutreffen scheint, muss nicht auch bei einem anderen eintreten.

[@Lichtkristall]

@@DrBerndsenmedical Danke, inzwischen habe ich die Diagnose Vorhoffflimmern bekommen. Kann Histamin, Schlafapnoe oder Vagusnerv auch daran beteiligt sein?

[@DrBerndsenmedical]

Das eine hängt wahrscheinlich nicht vom anderen ab. Jedes für sich hat eher gleiche Ursache.

[@claudi869]

Vielen Dank für die Erklärung. Ich habe den Verdacht und führe nun ein Ernährungstagebuch. Muss ich damit zu einem Arzt, wenn es sich bestätigt? Oder einfach selber auf die Ernährung achten.

[@DrBerndsenmedical]

Müssen Sie selbst entscheiden. Halte es aber für ratsam, dass Sie erst einmal selber testen.

[@m.h.-s.2019]

Ist nicht eher das DAO entscheidend statt dem Histamin?! Und hängt damit nicht auch oft MCAS in Verbindung?! Was sagen Sie dazu?

[@DrBerndsenmedical]

Der Zusammenhang ist folgendermaßen: Das mit der Nahrung aufgenommenem Histamin ist unverträglich, weil ein Mangel des histaminabbauenden Enzyms Diaminooxidase (DAO)l bzw. zwischen Histamin und DAO ein Missverhältnis entsteht. Also kommt die Histaminintolleranz zu Stande, weil das Histamin nicht ausreichend abgebaut wird.

[@annawiebke1925]

Erstmal Dankeschön!Welche Rolle spielt Ihrer Ansicht nach der Darm ? Können Pro- und Präbiotika helfen?

[@DrBerndsenmedical]

Das Darmmikrobiom hat den höchsten Anteil von ca. 30 Billionen Mikroorganismen im Körper und insofern spielen die Darmbakterien eine sehr große Rolle für unsere Gesundheit. Hersteller von Prä- oder Probiotika versprechen allerdings viel mehr als zutreffen kann. Seit vielen Jahren gibt es Ausrichtungen auf dieses Forschungsgebiet. Gravierende Durchbrüche gibt es noch nicht. Ballaststoffhaltige Lebensmittel unterstützen die Darmgesundheit meist wesentlich besser, als beworbene Nahrungsergänzungen. Sie bestehen aus langkettigen Kohlenhydraten, die der Körper nicht aufspalten kann. Bestimmte Darmbakterien ernähren sich von diesen Speiseresten - allen voran die wertvollen Bifidobakterien. Erhalten die guten Darmbakterien genügend Präbiotika, vermehren sie sich und verhindern die Ansiedlung krankmachender Bakterienstämme. Präbiotisch wirken unter anderem verschiedene Lauch-Arten, Chicorée, Hülsenfrüchte, Artischocken, Wurzelgemüse Getreide wie Roggen oder Hafer. Probiotika sind lebende Mikroorganismen, zum Beispiel Milchsäurebakterien im Joghurt.

[@annawiebke1925]

@@DrBerndsenmedical Vielen lieben Dank!🍀

[@DrBerndsenmedical]

👍

[@markus3150]

Hallo Dr.Berndsen ich hätte da eine Frage, könnte Histamin intolleranz durch Mutation der Darmbakterien(bzw auch Darmpilze) der Grund sein. Und die zweite Frage ob durch eine einseitige unabwechselde Ehrnährungsform auch die Histaminintoleranz auslössen kann. Warum ich das frage: Wenn der Menschliche Organismus mutatiert braucht es Jahre um die Mutation abzuschließen, aus dem grund wenn ein gewisser Körper-Bereich im Organismus mutatieren,müssen andere Körperbereiche auch mitverändert werden. Von Affen zum Mensch braucht es sehr viele Jahre. Kleinere Organismen wie Bakterien, Viren oder auch Pilze haben im gegensatz zum Mensch eine kleinere Oberfläche für Modifikationen die dann zu spontanen Änderungen (Mutation) führen. Kurz ausgedrückt das kleinere Organismen sich nicht nur schneller ausbreiten können sodern auch schneller Mutatieren können. Dieser Absatz ist meine Theorie wie das Leben enstanden ist: Ich glaube sogar das sich die ersten kleinen Organismen wie Bakterien sich von der Umwelt schützen und überleben wollen. (Schutzbunkereffekt). Bakterien verwenden Zellen als Baustoff. Das Material für die Baustoffe könnte der eigene Kot oder der kot des anderen Bakterien sein und/oder die zum Leben wichtigen enthaltene Elemente (C, H, N, O,P,S und andere Elemente)die im umgebenen Bodenmilleu unterschiedliche Zussammensetzung aufweisen ,Somit wird die Wechselwirkung von Modifikation und Mutation gewährleistet und neues Leben entsteht,verbessert oder verschlechtern werden kann.

[@DrBerndsenmedical]

Die Ursachen können extrem vielfältig sein. Am besten ausprobieren schadet. Viel Erfolg. 🍀👍

[@annaborn8860]

ist das Enzym DAO nicht für den histaminabbau verantwortlich? wenn man es zuwenig hat, kann es zu reaktionen kommen. es gibt sogar DAO produkte, die helfen sollen. ansonsten gefällt mir das video sehr gut. und mit der Nasenatmung ist hier eine tolle lösung genannt.

[@DrBerndsenmedical]

DAO (Diaminoxydase) ist eins (von zwei) histaminabbauenden Enzymen, das hauptsächlich im Dünndarm gebildet wird. Es ist dafür verantwortlich, über die Nahrung aufgenommenes Histamin und andere biogene Amine im Darm abzubauen. Es ist allerdings wissenschaftlich nicht nachgewiesen, dass ein Ungleichgewicht zwischen vom Körper freigesetztem und von der Nahrung aufgenommenem Histamin und dem Histamin Abbau durch DAO auch der Grund für die Unverträglichkeitssymptome ist. Nahrungsergänzungsmittel, die einen Mangel von DAO ausgleichen sollen, sind sehr kritisch zu sehen. Es gibt Gerichtsurteile die für Nahrungsergänzungsmittel gelten, die mit unterstützenden Eigenschaften des Abbaus von Histamin im Darm werben. Also besser Ernährung anpassen und FaceFormer Training durchführen..

[@G1410M]

Sehr interessant...das meiste in der Liste meide ich bereits instinktiv, weil ich es nicht vertrage. Und nur beim zuhören und Liste lesen, bekomme ich "Bläschen" an der Zunge, als würde ich gerade eine Ananas essen🤷‍♀️😱 also welche Rolle spielt die Psyche?

[@DrBerndsenmedical]

Ebenso wie Placebo- gibt es auch und Nocebo-Effekte. Beides sind Reaktionen auf die Erwartungshaltung: Ein Placebo kann zu einer Verbesserung des Zustands führen, wenn der Betroffene glaubt, dass die Behandlung wirksam ist, während ein Nocebo negative Effekte hervorrufen kann, wenn der negative Auswirkungen erwartet werden. Beide Effekte basieren auf der psychologischen Kraft der Erwartung, die körperliche Reaktionen beeinflusst, indem das Gehirn entsprechende Signale an den Körper sendet.

[@e_lizzy_7103]

Habe auch HIT, aber mir macht Sauerkraut oder Schokolade nichts. Tomaten (nur frische) sind horror. Paprika ist horror. Käse ebenso.

[@DrBerndsenmedical]

Jeder reagiert natürlich auf jeweilige Stoffe anders. Auf einige intensiv, auf andere weniger oder auch gar nicht.

[@e_lizzy_7103]

@@DrBerndsenmedical mir glaubt meine Ärztin nicht. "Das ist die Psyche". Obwohl es nachgewiesen ist.

[@DrBerndsenmedical]

Auch Einschätzungen variieren.

[@RENEAUPERMANN]

Ich habe seit 10 Jahren, keine Tomaten (kein Sauerkraut ) mehr gegessen. Habe jetzt Tomaten (Tomatensalat) gegessen, die ich von Selbstanpflanzung erhalten habe. Habe sie wunderbar vertragen, jedoch kein Kaffee danach trinken. Wichtig einmal sündigen, jedoch keine Wiederholungen. Schon damit ich nicht einseitig gesundh. mich damit ernähre (Schokolade ca. alle 4Mon. wenn ich mal verlangen habe esse ich auch mal. Und a l l e Produkte esse/kaufe ich nicht mehr wenn sie vor dem ablaufen sind . Rotwein trinke ich trotzdem, jedoch nur wenn er vom letzten Herstellungsjahr ist (2022). Lebe in Frankreich und er ist auch gesund . Grundsätzlich esse ich nur Frischkäse, der erlaubt ist. KEINE HEFE, d.h.Kuchen nur mit Mürbeteig und Blätterteig. Brot esse ich weniger, da Hefe oder Sauerteig.

[@DrBerndsenmedical]

👌

[@BaerbelBrandes-hz6qo]

Kann ich bei einer Histaminintoleranz Q10 einnehmen? Es sind doch beides Enzyme? Vielen Dank!

[@DrBerndsenmedical]

Bei Q10 handelt es sich um ein Coenzym, was durch riesigen Werbeaufwand bekannt wurde. Es ist aber in unserer Nahrung im ausreichendem Maße enthalten und wird auch vom Körper produziert. Bei zuverlässiger Diagnose eines Mangels, kann Q10 bei einigen Erkrankungen wirksame Hilfe sein. Eine zusätzliche grundsätzliche Nahrungsergänzung ist aber für Gesunde überflüssig. Mangel an Coenzym Q10 ist sehr selten, in der Allgemeinbevölkerung sind keine Mangelsymptome bekannt. Viele von der Werbung versprochene Wirkungen sind zwischenzeitlich sogar gesetzlich verboten. Positive Einflüsse bei Histaminintoleranz sind nicht bekannt. Im Allgemeinen gilt aber wie so oft auch hier die alte Weisheit: Die Dosis macht das Gift ☠️

[@dirkbenseler583]

Wenn es bei mir besonders schlimm war, habe ich Daosin genommen. Ist nicht ganz billig, hat aber gut geholfen.

[@DrBerndsenmedical]

Das weit verbreitete Werbeversprechen der Firma Stada für das Nahrungsergänzungsmittel "DAOSIN", dass dieses den Abbau des mit der Nahrung aufgenommenen Histamins unterstützt, wurde durch die Verbraucherzentrale Nordrhein-Westfalen gerügt und nach rechtlicher Prüfung durch ein Urteil des Landgerichts Frankfurt verboten. Die Tabletten sollen das Enzym Diaminoxidase (DAO) enthalten, das auch natürlich im Darm gebildet wird. Es soll den Botenstoff Histamin spalten und dessen Aufnahme in den Blutkreislauf verhindern. Das dies durch "Daosin" verbessert wird ,konnte bisher nicht belegt werden. Außerdem gilt es noch als generell unklar, ob überhaupt der Mangel an natürlicher Diaminoxidase im Darm der Grund für die Unverträglichkeitssymptome ist. Mit den Nahrungsergänzungsmitteln ist es halt immer so eine Sache: Oft regelt der Körper kritische Abläufe deutlich besser und risikoärmer ohne sie. Bei der Aussage "Mir hat es aber geholfen", sind nicht nur Placebowirkungen zu berücksichtigen, sondern auch Folgen, die sich einstellen, weil solche Anwendungen auch weiterreichende Reaktionen hervorrufen können. Sie präsentieren sich als neue gesundheitliche Probleme, die später mit dem speziellen "Mittel" gar nicht in Verbindung gebracht werden. Wissenschaftlich ist man sich über solche Folgen im Klaren und deshalb stützen sich solche Entscheidungen immer auf Relation von Nutzen und Schaden. Bei Nahrungsergänzungsmittel ist das oft sehr unsicher.

[@promptcommand2955]

Ich habe eine genetisch bedingte Histaminintoleranz mit Jahren des Leidens unter Darmproblemen bis hin zu regelmässiger Divertikulitis. Ich habe mir Cannabis-Medizin (Demecan Typ 1) verschreiben lassen und kann damit jede aufkommende Darmentzündung heilen, Cannabis wirkt anti-entzündlich und bei mir vollständig schmerzunterdrückend. Vielleicht hilft der Kommentar jemandem.

[@DrBerndsenmedical]

Sicherlich ein guter Tip zur symptomatischen Behandlung. Allerdings kann man in diesem Zusammenhang nicht von „Heilung“ sprechen, denn ohne regelmäßig Cannabis kommt es schließlich wieder.

[@fuchsfranz4541]

Leide seit 13 Jahre enorm dran bis zur Frühverrentung so schlimm ist es bei mir.... event. auch MCAS

[@DrBerndsenmedical]

Den Empfehlungen im Video folgen.

[@fuchsfranz4541]

@@DrBerndsenmedical ja mach ich weitgehend ... trotzdem geht kaum noch was.... Probiotika usw... alles versucht... nichts hilft...

[@DrBerndsenmedical]

Konsequent und genau nach Vorgabe die FaceFormer Trainings Therapie durchführen. Dazu die kostenlose FaceFormer Trainings App anwenden. Sie erklärt die Übungen, begleitet die Therapie und protokolliert den Verlauf. Viel Erfolg!

[@dodovogel1234]

bei mir ist es auch so schlimm.. sogar bei 2 schlucke stillem mineral… komplette eskalation 😢

[@DrBerndsenmedical]

Rat folgen!