ИНФАРКТ МИОКАРДА. ВЗГЛЯД КАРДИОЛОГА.

ИНФАРКТ МИОКАРДА. ВСЕ ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ПАЦИЕНТУ.
Меня зовут доктор Дмитрий Намик.
Ролик знакомство - www.youtube.co....
Эксперт в кардиологии в Израиле, кандидат медицинских наук.
Работаю кардиологом, заведующим отделения кардиореабилитации в израильской клинике Барзилай.
==============================================
Здесь вы найдете ролики на следующие темы:
РАЗБОР ПРЕПАРАТОВ:
► www.youtube.co....
САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ ВОПРОСЫ В КАРДИОЛОГИИ
► www.youtube.co....
ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
► www.youtube.co....
ОБСЛЕДОВАНИЯ В КАРДИОЛОГИИ
► www.youtube.co....
#инфаркт#стент#сердечныйприступ

[@tamaramelnikova2956]

Постоянно переслушиваю ваши гениальные ролики, гениальный кардиолог Намик !

[@СоняМуртазаева-н7э]

Доктор Намик, наконец-то Вы опять с нами! Очень ждём Ваши советы и, особенно, ответы на наши вопросы. Спасибо Вам.

[@AllaBal-k9p]

Как же Вы классно все объясняете! Всегда слушаю с интересом. Спасибо Вам, Дмитрий Борисович огромное!!!

[@ГалинаГенералова-ф3м]

❤❤❤❤❤❤

[@unlimitedbrain1727]

Доктор, очень ценная инфомация, спасибо Вам!

[@МихаилМчедлишвили-ю9б]

Врач - ЗОЛОТО!!!!

[@ОльгаОльга-э8р5р]

Ура!Доктор Дмитрий Борисович,очень рады Вас видеть и слышать.Я с Вами с первых дней.Люблю Вас слушать.Так грамотно,понятно,интересно,без лишних слов умеете Вы объяснить.Кардиология Ваша любимая и наша тоже.Спасибо Вам,замечательный доктор!Здоровья и успехов Вам и Вашим близким!❤❤❤

[@ЛЮБОВЬНЕЧАЕВА-б2г]

ЗДРАВСТВУЙТЕ, ЛЮБИМЫЙ ДОКТОР❤❤

[@liana6729]

Добрый день , Дмитрий Борисович. Спасибо. Очень ждали вас , ваши рекомендации.

[@НатальяОсманова-н7п]

Спасибо, доктор! У меня так и было: внезапно. В течение полутора часов поставили стент. Я жива! Спасибо всем докторам! 16:05

[@АллаАлиса-п4л]

Мой любимый доктор❤❤❤

[@svetla-w]

Низкий поклон,доктор Намик!

[@Lemarina268]

Ждем Вашу информацию, как всегда очень ждем

[@Naoni-2]

Спасибо. Грамотно и ясно. Успехов Вам и Вашему народу.

[@Alexander_Yashin]

Дмитрий Борисович, привет вам из родного Красноярского края! Всегда приятно посмотреть ваши ролики, очень доступно и понятно всё объясняете, огромное вам спасибо 🤝

[@yuraishinkin6341]

Доктор, выражаю Вам огромную благодарность! Информация для меня очень актульная и своевременная.

[@liubovegorbaciova667]

Уважаемый Доктор Намик. В своих ранних видео вы сказали, что привычные статины уже не справляются со своей задачей снижения холестерина. Есть статины нового поколения, такие как Эвалокуман, Аэрокуман, Ингрисилакт. Поэтому у меня большая просьба, сделайте отдельное видео о статинах нового поколения, какие они, какое воздействие оказывают, как применяются и кому показаны !! А так-же что такое Канакикуман, который не снижает холестерин но борется с заболеванием коронарных сосудов. Если есть испытания, есть ли побочные действия. Ваши видео оказали огромную помощь в борьбе для улучшения состояния моего здоровья, сейчас у меня всё хорошо. Ваши видео на интересующие меня темы я конспектирую, чтобы быть в курсе дел. Огромная вам благодарность за ваши познавательные видео, которые дают возможность людям разбираться в заболеваниях и лекарствах, это сейчас очень нужная вещь. 👌💖💕🙏🏻🙏🏻🙏🏻

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Такие ролики есть на канале. Но это не статины. Это другие препараты😊🧑‍⚕️

[@liubovegorbaciova667]

​​@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕЕсли можно, расскажите в отдельном видео о них, что это такое и для чего применяются. Возможно есть ролики о этих препаратах, но мне они не попадались. Если можно, пришлите как их найти, потому что мне интересна эта информация. Буду вам очень благодарна !!💖💕

[@ВладимирЧерницкий-ш2ъ]

Задавая вопрос Доктору насчёт лекарственных препаратов пишите правильно названия. Эвалокумаб, Алирокумаб, Инклисиран. Канакинумаб назначается при подагре, аутоиммунных восполительных заболеваниях, ревматических болезнях у детей, ювенильном артрите, у взрослых Б-нь Стилла.

[@liubovegorbaciova667]

@@ВладимирЧерницкий-ш2ъ Надеюсь что вы доктор и хорошо разбираете в лекарствах !!!??? Вообще-то я задала этот вопрос потому что в первых видео несколько лет назад Доктор Намик рассказывал о статинах и сказал, ( так как я конспектирую его видео на интересующие меня темы, поэтому привожу его слова дословно) что статины уже не справляются со своей задачей снижения холестерина, есть новые препараты, которые снижают холестерин, их надо пить 1 раз в месяц или 6 месяцев . Возможно я неправильно написала названия, поэтому хотела, чтобы именно Доктор Намик рассказал об этом. Потому что из множества всех, говорящих на медицинские темы я подписана только на него и верю его словам. Потому что он ничего не рекламирует и не продаёт, а так-же говорит по сути а не рассказывает сказки о пользе или вреде всевозможных вещей, диет или продуктов.

[@dlis5237]

​@@liubovegorbaciova667kzbin.info/www/bejne/i6GZYaupfMaoepIsi=OgV4tlqPSbXkdX4w

[@nikolanikolov5208]

Ждем с интересом !

[@ТатьянаМакаровская-ч9ч]

Спасибо большое. Ваша информация необходима для всех людей. И очень понятно рассказали.

[@Татьяна-э2п6ъ]

Спасибо, Доктор! Три года назад перенесла инфаркт, столько перечитала и пересмотрела на эту тему. Но Вы разъяснили и где-то успокоили.

[@Алевтина-ю4э]

Доктор, с большой радостью встречаю Вас в эфире... А началось это с Вашей встречи с кардиологом Тамазом Томазович ем Гаглошвили... С тех пор ловлю каждое Ваше слово... Спасибо Вам большое за Вашш труд❤

[@Zhelezyaka598]

Дайте пожалуйста ссылку на видео этой встречи. Спасибо!

[@ВладимирПрохоров-о8б]

Если у вас есть ссылка на эту встречу,то буду вам признателен за такую информацию.Заранее благодарю!

[@МаринаКузина-у1ъ]

Никакой встречи не было.

[@ОльгаОльга-э8р5р]

@@Алевтина-ю4э Какая встреча?Когда она была?Не сочиняйте!

[@ОльгаОльга-э8р5р]

@@Алевтина-ю4э Какая встреча?Не было никакой встречи.Не сочиняйте!

[@galinagalina4647]

Благодарю Вас , доктор .

[@user-rh8qj5fs5j]

Благодарю ,любимый доктор❤❤❤

[@user-oq1eo1ty9o]

Все вы замечательно рассказываете. Скорая едет иногда час. Иногда конечно успевают и многих спасают.

[@ОльгаГенералова-з1ц]

Бывает скорая помощь не от слова скорая.

[@НиноФедоренко]

Здравствуйте Дмитрий Борисович. Сердце в соответствии с возрастом, но было очень полезно. Спасибо.❤

[@ВасилийМалышев-к4с]

Спасибо🙏💕

[@АнатолийЧибисов-п6м]

Здравствуйте Дмитрий Борисович.Подскажите пожалуйста Я полтора года после стентирования примамал Клопидогрель и тромбо Асс инфаркта не было затем с области приехала кардиолог отменила Клопидогрель назначила брилинта 60два раза вместе с тромбо Асс.Пропил эту комбинацию 2 Месяца на третий месяц брилинты в аптеке не было и мой терапевт выписал мне ксорелто 2,5 мг два раза вместе с аспирином принимаю уже неделю аритмии у меня нет. Правильно ли это.Подскажите пожалуйста?.

[@MrAlexFriend]

Спасибо за информацию! Было бы интересно поподробнее узнать про кардиореабилитацию с точки зрения доказательной медицины

[@ЛюбаМаршанкулова]

Большое спасибо доктор! Тема для меня актуальна, и явсегда жду ваши рекомендаций, коьорые мне очен помогают

[@ВалентинаТалдыкина-я9ш]

Здравствуйте, доктор! Хочу поблагодарить Вас за рекомендацию по приёму магния. Раньше никогда ге принимала. А теперь оценила пользу от него. Стала намного спокойнее, от этого и настроение лучше, лёгкое засыпание и вообще общее самочувствие улучшилось. Сделаю перерыв месяц и хочу ещё повторить. Так сказать, закрепить успех. Спасибо большое Вам!!!

[@antoninareznichenko3370]

Здравствуйте, Дмитрий Борисович! Огромное вам спасибо за ваши очень нужные разъяснения. Очень хотелось бы услышать по-подробнее про инфаркт, возникающий из-за вазоспазма и про вазоспастическую стенокардию. Очень мало информации об этом. Спасибо!

[@mamamarina1516]

Уважаемый доктор Намик! Спасибо за ценную, нужную, понятно изложенную информацию💞 У мужа был острый инфаркт, что днлать после выписки - не понятно. Но, благодаря Вашим понятным роликам хоть начала разбираться что к чему, что случилось и что делать, какие препараты и зачем нужны. Спасибо!!!❤ Очень нужная тема реабелитации после трансмурального инфаркта и установленных стентов. Какое питание, какой режим дня, какой образ жизни, что можно и нужно, а что нельзя? Спасибо!

[@АлевтинаБурак-щ1и]

Доктор, спасибо , что Вы с нами ! Высокочувств с реакт белок 14 , с реакт белок 15 , 69 лет, Спасибо.

[@user-ty7nr4re5t]

Восемь с половиной тысяч просмотроа. И так мало лайков. Думаю, большинство из России. Что же вы не ставите лайки? Жаба душит? 😮

[@ОльгаШейна-ч8п]

Уважаемый Дмитрий Борисович, раскажите как дальше жить со стэнтом, что можно и как

[@ЛюдмилаОсинцева-л2з]

Дмитрий Борисович, понимаю, что Вы проживаете в Израйле, но есть ли у Вас инфо, каким производителям лекарственных препаратов (которые реализуются через аптечные сети в РФ) можно доверять? Про Озон и СЗ уже читала в др. источниках.

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Тем же что и раньше. Те же оригинальные препараты и европейские дженерики.

[@user-ix999]

Дмитрий Борисович про аневризму сердца после им сделайте ролик.

[@ЛюбовьВолковская-х9в]

Тоже интересует такой ролик.

[@ВалентинаКостышена]

Спасибо большое доктор, я через это прошла, но тромбы пошли дальше по сосудам и как же я страдаю , пью таблетки уже девять лет. Беларусь

[@user-ty7nr4re5t]

И? Вы будете их пить всю оставшуюся жизнь. Или прекратить и умереть.

[@alinaiva4988]

Спасибо

[@lyudagladenko5322]

Уважаемый доктор! Как снизить сахар? 6'6

[@YuryS-vx9wu]

Обратиться к эндокринологу.

[@Самира-ч4у1ь]

Не пропускаю выпуски доктора Намика. Вопрос задать не могу. У меня другая проблема - синдром WPW, а сопутствующие -бр.астма и АИТ.

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Спасибо) Нет на канале ролика про WPW? Правда не помню уже)

[@Серёжа-ю2п]

Я случайно узнала о перенесённом ИМ, я была в шоке, проходила диспансеризацию , и мне 55 лет, врачи выписали кучу лекрств

[@Maria_mariya1]

А как вы узнали?

[@Лариса-щ3м1й]

​@@Maria_mariya1на кардиограмме видно

[@ЕленаСоловьева-и3ъ8ы]

Моему мужу на приёме кардиолог сказал, что он месяц назад перенёс инфаркт на основании кардиограммы, которую сделала скорая и ничего не увидела. Он дальнобойщик и ездил весь этот месяц в дальние рейсы. А когда пошёл в отпуск, мы поехали в платную клинику, там нас и "обрадовали". До этого и после он жаловался на усталость. А инфаркт случился в рейсе. Ему было плохо. Перетерпелэто состояние и доехал до дома.Вызвали скорую, которяюая сказала, что всё у вас хорошо по кардиограмме. Вот так...

[@InterStellary]

Даже не удивительно... Так и живём

[@ДмитрийТокарев-ь6ш]

Спасибо доктор ! А главная тема о которой хотелось бы услышать , как избежать инфаркта , при условии здорового образа жизни и занятий спортом ?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Посмотреть следующий ролик из цикла тем про инфаркт. Будет и про профилактику.

[@ДмитрийТокарев-ь6ш]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Спасибо . Ждем новых интересных видео .

[@С.Перейро-ц3ь]

Очень интересует вопрос про физическую активность после инфаркта. Когда можно начинать заниматься спортом и с какой нагрузкой. Можно ли заниматься на велотренажёре в первые дыа месяца после инфаркта? Когда можно плавать? Ну и в целом по физкультуре реабилитации. Спасибо 👍

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Будет ролик про кардиореабилитацию)

[@user-yh8co9lf6b]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Поддерживаю вопрос про кардиореабилитацию и нагрузки. Что можно и что нельзя, если можно спортзал то какие веса, можно ли велосипед, в каких темпах всё это, сколько можно ходить в день. Было бы очень интересно и полезно послушать. Спасибо за канал! Постоянно смотрю ваши ролики, очень много действительно полезной информации!

[@liana6729]

Дмитрий Борисович ! Инфаркт был у мужа 4 года назад. Спасибо врачам , тромболизис был, стентирование сразу. Год был на брилинте + тромбоасс, конкор5, верошипирон 50, лизиноприл,5 липримар 80. Сейчас препараты продолжает , лишь вместо брилинты плавикс. Узи без ухудшения , состояние нормальное. Фв 55, инфаркт передний. Давление в норме . 120 на 70. Все время беспокоит вопрос о Каге , нужно ли делать или нет повторно и то, что 4 года с момента инфаркта? Делали 2 года назад тредмил тест, но обьективной оценки состояния сердце не получено. И можно ли по Узи сердца выявить, что ухудшения есть по сосудам или нет ?

[@smithgrabber9062]

Если стенты ставили , можете сделать нагрузочный тест(нужна подготовка) (на нём видно от 70% забитость артерии) , Эхо сердца покажет выброс фракции и состояние желудочков . Самое информативное конечно коронарография , но делать надо по показаниям...Диета , режим и таблетки , физ.культура и всё будет хорошо.

[@ОльгаЮрьевна-с6е]

Спасибо большое. Ваша информация очень полезна. И очень понятно рассказали. Хотелось бы узнать о физических нагрузках, все врачи говорят, одно и тоже, делайте по самочувствие, но как это конкретно как контролировать это большой вопрос, потом не понятно какие нагрузки полезны какие вредны, например отжиматься, гантели, тренажеры, какие, или только ходьба, ходить могу только не быстро. Если контролировать по пульсу, то как? Понятно, что если начинает давить за грудиной, то продолжать не нужно.

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Будет ролик про кардиореабилитацию.

[@ОльгаЮрьевна-с6е]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Спасибо

[@allakhromaeva4087]

Дякую вам🙏🇺🇦

[@ТатьянаОрлова-ж8ъ]

Прошел год после инфаркта поставили четыре стента. Самочувствие неплохое. Холестерин с 8 уменьшила до 4 , 5 низкой плотности до 1,6. Продолжаю пить статины и лекарство, назначенные кардиологом. При очередной сдаче крови обнаружили , что холестерин низкой плотности снова повысился до 2, 4. Пью уже год Роксера 40+ 10… образ жизни питание не меняла. В чем дело? Как дальше быть. Кардиолог разводит руками. Продолжайте лечение.

[@yuraishinkin6341]

В вашем случае, насколько мне известно, очень важно держать целевые ЛПНП менее - 1,4

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Пересдать анализ

[@ramons.8369]

Доктор приводит ли пролапс митрального и лёгочного клапана 1 степени к инфаркту миокарда со временем?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Нет

[@ОльгаШадрина-ж1щ]

Здравствуйте, доктор!На улице стало плохо: сильная боль в обеих руках и на уровне груди.Скорую не вызвала.Дома капли .К кардиологу обратилась через5-6 дней.Экг,узи,вывод: инфаркт перенесла на ногах.На следующий день коронография,итог: трехсосудистое поражение коронарного русла 95%,90%,80%. сказали,что нужно делать АКШ.Поехали в клинику Новосибирска, сделали МКШ ( я попросила мкш,а не акш) После операции кардиолог в городе, где жила,сказала: можно было и не делать операцию,есть обходные пути в сердце.Ваше мнение?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Вы могли умереть в любую секунду без операции.

[@ОльгаШадрина-ж1щ]

Спасибо за скорый ответ,дорогой доктор!

[@dmitriipridachkin539]

Дмитрий Борисович, ещё вопрос: Скорая помощь при обращении с болями в сердые приехать не в состоянии в оговоренное время(60-90 минут). По различным причинам, каким образом можно помочь человеку, исходя из имеющейся дома домашней аптечки? Интересует препараты Первой Помощи, до приезда Скорой машины. Как всегда, всё четко, Профессионально и по существу!!! Благодарен за ваше видео!!!

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Пока сосуд закрыт, чтобы вы не делали дома, это ничем не поможет. В этом и суть.

[@dmitriipridachkin539]

Понятно. Только тромболизис, если конечно же нет противопоказаний.....

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

@@dmitriipridachkin539 вопрос был про домашнюю аптечку)

[@АлександрНовиков-ж9ш9ш]

Дмитрий Борисович! Внимательно посмотрел видео и почитал комментарии. Спасибо. Вопрос: скорую вызоваем в случае, если острые симптомы не снимаются нитратами? На них уходит минут десять. Первая доза, ждём, вторая доза, ждём. И только потом вызываем?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Всегда когда есть новые симптомы. Пациенты на нитратах, уже знают симптомы стенокардии, симптомы инфаркта более выражены,

[@Любовь-л2н4ю]

Какую первую помощь должен оказывать врач на догоспитальном этапе ?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Гепарин, аспирин, тромболизис в части случаев, когда не доступна КАГ в течение 120 минут.

[@asyaabramyan6428]

Доктор, здравствуйте. Спасибо за ваш труд. Проффесионал. Очень интересует тема миокардиального мостика Что нужно делать чтобы снизить риски сердечных катастроф. Скажите пожалуйста можно ли принимать курильщикам с целью превенции острого коронарного синдрома препараты уменьшающие воспаление в стенке сосуда и статины. Что нужно делать для того чтобы максимально уменьшить риски инфаркта,кроме здорового образа жизни. Заранее благодарю за ответ.

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

1. Миокардиальные мостики в 99% случаях не имеют клинического значения. 2. Будет ролик про группы риска) Про сосудистое воспаление уже есть.

[@ЗояБарченкова]

Здравствуйте доктор! Какие лекарства понижают пульс 140 после инфаркта в 2023 года: назначение врача Юперио 50гр 2раза в день Дапаглифллозин 10мг Эплеренон 25мг Торасемид 10 Небиволол 5г

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Небивалол понижает пульс

[@Галина-б2з3ц]

Добрый день! У мужа протез митрального клапана с 2012 года. Со временем снижалась фракция выброса, но врачи на этом не акцентировали внимание. В 2018 на коронаграфии выявили окклюзию огибающей артерии и крупноочаговый фиброз. ФВ = 30%. Получилось что-то вроде постепенного инфаркта, т.к. приступа как такового не было. В 2019 году установили кардиовердер -дефибрилятор. Принимает 5 препаратов (почти по схеме , как было в Ваших выпусках). Сейчас еще присоединилась аритмия - добавили кардарон. Вопрос: как быть в случае, когда уже есть последствия инфаркта - обширный фиброз, низкая ФВ, аритмия?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Лечить сердечную недостаточность. Поздно "пить Боржоми", как говорится.

[@MariyaSavina-p6b]

Добрый день доктор! Сделала монитор сердца, диагноз ,,постоянная реполяризация желудочков, чем лечить?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Вы путаете понятие диагноза, заключения обследования и даже то что написано в заключении переписываете не правильно.

[@timosha4465]

Расскажите пожалуйста, какой комплекс процедур входит в понятие кардиореабилитации после инфаркта и стентирования?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Физическая, психологическая, реабилитация и коррекция питания.

[@ВладимирБ-б7й]

Спасибо за видео. Известно, что в основе ИМ лежит тромб, спазм сосудов или разрыв бляшки. А что больше является триггером повышения тромбообразования: обезвоживание или стресс? Хотелось чтобы доктор осветил новые методы физической реабилитации, помимо давно хорошо известной ходьбы, например, наружной контрпульсации.

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

В основе большинства инфарктов, лежит эрозия и разрыв атеромы. Эрозия и разрыв, это разные "бляшки" и разные механизмы. Тромб, это физиологический процесс при разрыве бляшки. Поэтому в центре те "бляшки" которые склоняются к разрыву и процесс их формирования.

[@ВладимирБ-б7й]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Спасибо за убедительный ответ.

[@liana6729]

Дмитрий Борисович ! Очень интересно узнать в дальнейшем о схемах лечения людей , которые перенесли инфаркт . Например, даже среди очень профессиональных кардиологов есть разные точки зрения относительно длительности двойной терапии брилинта 90 ( или плавикс )+ тромбоасс 100. Кто то считает , что лишь год после стентирования нужна такая схема , а потом лишь тромбоасс. Муж уже 4 года на схеме плавикс + тромбоасс.

[@seashark6644]

Да внесли бы доктор ясность плавикс или брилинта что лучше?

[@seashark6644]

Плавикс вроде после стенирования пьется всего год,остальные пол года уменьшается дозировка плавикса,аспирин уже пожизненно

[@liana6729]

@@seashark6644 существуют разные мнения кардиологов и кардиохирургов на этот счёт.

[@liana6729]

@@seashark6644 брилинта однозначно лучше( мнение кардиохирургов наших ). Муж был первый год на брилинте после стентирования. Сейчас на плавиксе . Вопрос цены. Но первый год после стентирования бесплатное обеспечение брилинтой ( так было в 2020). Сейчас в течение 2 лет.

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Есть такой ролик

[@РусланЧусов-к5д]

Добрый день, уважаемый Доктор. Иду делать УЗИ сосудов шеи, лпнп 5,0😢 общий холестерин 8,0.50 лет, женщина, полный ЗОЖ. Как так? 😭

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

В первый раз сдали анализ на холестерин за 50 лет?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

@@UseDr-ft1woc8ivop тоже что вы делали все предыдующие 50 лет с этим холестерином.

[@ГульданаБектрумова-я3и]

У вас инфаркт был ?

[@igorivanov1135]

Здравствуйте. У мамы пульс бывает 50 . Чем его поднять? И чем подымать давление? Бывает 70/40 , хотя у нее гипертония и три стенда. 77 лет

[@ЖКТриквартала]

На спортивных часах мониторинг пульса показал от 37 до 163 удоров в мин, а средняя частота пульса за год показывает 58 ударов в минуту. Дмитрий Борисович это норм, или маленький пульс ? Самый низкий пульс наблюдается ночью или под утро в 3- 4 часа. 55 лет.

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Норм

[@ВалентинаКенигфест]

Доктор Намик, добрый вечер! С удовольствием прослушал ваше видео об инфаркте миокарда. Восемнадцать лет назад я перенес задне-нижний ифаркт миокарда. Много лет наблюдался и лечился в НИИ МЕШАЛКИНА. У меня в разных сосудах стоит 8 стентов. Мой вопрос в том, что я пью Плавикс 18 лет в дозировке 75мг в сутки. Как вы относитесь к такому длительному приему этого преперата?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Замечательно отношусь

[@темныйангел-н3я]

ну отмените и увидите (если что про отменить это очень злая шутка )

[@СтепанИсаев-д9о]

Вас слушать как всегда интересно. НО когда вы рассказываете про лекарства я могу сделать какой то полезный вывод для себя. Сегодня я в очередной раз понял, что все в руках Бога-приедет ли во время врач, правильно ли увидит ЭКГ, диспетчерская даст направление в хорошую клинику, будут ли там в этот момент грамотные врачи ит.д. Получается, что от меня ничего не зависит. А раз так то конкретно это выступление мне не интересно. Я не хочу Вас обидеть, а просто объясняю, что трудно жить на свете бестолковому :((

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Именно этот ролик спасает жизни, такие ролики должны каждый день по центральным каналам каждый день транслировать, вместо политических. Не ролики про лекарства спасают жизни. Это отсталая ментальность, какую таблетку мне пить, всегда куча просмотров, но это не победить. Если бы каждый человек в стране посмотрел этот ролик, за год в стране бы смертность снизилась, тысячи жизней были в спасены, но люди этого не понимают, потому что нет медицинской просвященности и работы с населением. Для меня такой ролик несет в 1000 раз больше ценность, чем все ролики про лекарства вместе взятые. Были бы нормальные врачи, как везде, и доступ до препаратов только по рецепту, не было бы смысла в роликах про лекарства. Лекарство назначает врач, и должен все про него пациенту сказать еще на приеме, это вобще не зона интереса пациента.

[@dominion1]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕдоктор скажите, может ли быть инфаркт и скорая говорит нельзя транспортировать? Такое возможно? В каких это случаях?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

@@dominion1 нет.

[@СветланаБагиева-у8с]

Доктор Намик, год назад перенесла инфаркт миокарда. При короногоафии сосуды были чистые. Сейчас атеросклероз, 40% в сонной артерии. Пью оторвастатин. Это обязательно?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Какая причина инфаркта если сосуды были чистые?

[@НинаСкрипник-ж6т]

Другая планета,пишу с Донецка,нет даже нитроглицерина пролонгированного,о чем говорить,люди пыль и уже не первый раз и не один месяц

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Пример рядом с вами, Краснодарский край, и Ростовская область, где система центров чрезкожных вмешательств супер отработана, и где в избытке даже проводятся инвазивные процедуры. Хочется верить, что закончится война, и будет у вас то же уровень медицины, что и в соседних российских регионах.

[@lyuba6195]

Люди, принимающие постоянно ксарелто, тоже могут иметь инфаркт?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Да.

[@ТатьянаСавельева-б1з]

Спасибо большое, Дмитрий Борисович, расскажите про операцию АКШ, пожалуйста. Тема инфаркт очень важная, все вопросы вы осветили блестяще.

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

🧑‍⚕️👍 Ок

[@alexbeau348]

что-то я запутался -нитроглицерин больше не надо? кислородные балончики больному нужно давать дышать до больницы?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Нет.

[@ГульданаБектрумова-я3и]

Раскажите про трансмуральный инфаркт

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Уже нет такой классификации, она устарела.

[@taxidermy_12]

Только вот в Израиле вроде как вызвать скорую это что-то из области фантастики - дорого.))) Плюс звонишь в скорую, диспетчеру вернее, а там может быть вообще некий волонтер, который по твоим жалобам должен понять что у тебя ИМ и кто тебе нужен или вообще все норм))) У меня знакомая, которая никакого отношения к медицине не имеет прошла некий курс "молодого бойца" скажем так и ее взяли туда. Я уже представляю сколько в такой системе она людей поубивала.)) А то что на скорых вообще не делают никаких препаратов там, это вообще для меня был сюрприз.))

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Типичное искажение от человека, который не понимает сути. Вы описываете идеальную систему, но даже не можете этого понять из-за медицинской не грамотности. 1. Платным будет только не обоснованный вызов скорой. Значит люди знают когда обращаться и с чем. Бригады скорой не будут заняты ерундой, приезжая на необоснованные вызовы. Что позволяет обеспечить в Израиле приезд скорой в течение 5 минут. У нас нет до госпитальных смертей. Даже с остановкой сердца, всегда успевают привезти в больницу. 2. Волонтеры, действуют по протоколу, стандарту. Боль в груди, едет скорая. Остановка сердца реанимационная бригада. Это четкие опросники, которые не позволяют волонтеру тратить время на лишние вопросы. 2-3 вопроса, и едет скорая. Это в 100 раз лучше, чем когда начинается выяснение по телефону и попытка постановки диагноза. Трата времени, когда человека нужно спасать. 3. Парамедики на скорой, это лучшее что существует. Их задача только доставить пациента живым. Они интубируют, проводят реанимацию лучше чем любые реаниматологи. Они не введут препарат который при гипертоническом кризе сделает инсульт. А ответ на то как это работает в статистике и реальной жизне. У нас догоспитальной летальности нет. Я думаю что в Израиле скорая, это лучшая догоспитальная служба которая есть в мире. Я это вижу каждый день. Они просто не дадут умереть. А учитывая то что стоят дефибрилляторы на каждом углу в стране и люди знают как оказывать реанимацию, система исключает риск смерти на догоспитальном этапе.

[@taxidermy_12]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ о каких искажениях вы тут пишете?))) Я написал то, что рассказывали мне. Т.е. если мне неправильно рассказали про медицину в Израиле, то я медицински "не грамотный"?)) Здесь вы знатно ошиблись. Высшее мед образование у меня есть, плюс орда 2 года. Ну, давайте по порядочку. 1. Какие люди знают? Сами пациенты? Они все поголовно с мед образованием?) Да, у нас к сожалению вызывают скорую при температуре 37.0... За 5 минут приедет скорая?? У вас есть подтверждения вашим словам? 2. У нас приедет скорая помощь в любом случае, а извините, как воспользуется этими вопросниками, человек который ничего не понимает в симптоматике заболеваний?)) А если безболевая форма, а если атипичная клиника, а если еще что то? Вопросники это предусматривают? И, да, а какие лишние вопросы обсуждают у нас на скорой, не расскажите? 3. Вы видимо переоцениваете людей без мед образования... На основании чего, давайте четкие признаки почему некий парамедик, который имеет меньшие часы образования и клинической практики лучше ВРАЧА реаниматолога? Прошу. Ахаха. У нас тоже есть анд. Они не везде, но это уже проблема нашего материально технического обеспечения и шизы в Минздраве.

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

@@taxidermy_12 это беседы по принципу слышу звон не знаю где он. Посмотрите на цифры догоспитальной летальность и эффективности догоспитальной помощи, потом пишите на основании цифр, а не вашей интепретации, от человека который никогда здесь не был, никогда не работал в системе неотложной помощи и никаких знаний не имеет чтобы это оценивать и сравнивать. Ваш медицинский диплом, не делаем вас специалистом в неотложной медицинско помощи. Это пустой разговор. Если бы вы были специалистов в неотложной медицине, вы бы посмотрели цифры и восторгались настолько эффективной системой. Где невозможно умереть до стационара. Это лучшее что есть во всей израильской системе медицине. Все написанное просто от не знания и неграмотности в этой теме, не более. Цель скорой, не диагностировать, а привезти пациента живым туда где есть диагностика и лечение. Когда поймете концепцию оказания догоспитальной помощи, будет о чем и с кем разговаривать. Пока этого понимания просто нет.

[@taxidermy_12]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ пожалуйста, скиньте эти цифры. Если есть цифры, то смертность такая есть все таки?) Так по вашему волонтер все таки в этой системе не работает?)) Вам дать телефон, спросите у нее все сами? Как это не диагностировать? Вы смеетесь? А каким образом они поймут кого нужно вести, а кого нет?? У нас никто не ставит диагнозы по мкб на скорой. Окс написали или им под вопросом, делают экг и он уже в пути в больницу. И заметьте, совершенно бесплатно.))) Так что, как это не диагностировать?))

[@ЕленаФаттахова-м2и]

Круто! ​@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ

[@4_My_Father]

Спасибо большое!!!!🎉

[@НиноФедоренко]

Возраст 70+. При под еме на 5- ый этаж есть небольшая одышка, отдыхаю 1-2 раза по 3-5 сек. Экг соответствует возрасту, больших отклонений нет, принимаю статины, препараты против АГ, форсигу ( почки). Есть вероятность в ближайшие годы избежать инфаркта? 🎉❤

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Вы не в группе повышенного риска инфаркта, судя по написанному.

[@НиноФедоренко]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ большое спасибо за ответ.💐

[@Мила-р5и]

Дмитрий Борисович,а что делать,если у человека аллергия на йод?Можно делать коронографию?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Да, после гормональной подготовки.

[@Мила-р5и]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ спасибо..

[@dmitriipridachkin539]

Доброго виемени суток, Уважаемый Дмитрий Борисович! Проясните по возможности, имеются ли у Вас ролики про Миокардит и лекарственные препараты при этом диагнозе? Благодарен за отклик!

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Да, конечно. Нет препаратов при миокардите.

[@dmitriipridachkin539]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Огромное Вам Спасибо за ответ. Проясните пожалуйста, как тогда лечить Миокардит, если нет препаратов??? Мне установили именно этот диагноз. Хочется понимания, какая тактика в применении лекарственных средств. Может быть, по возможности ответите более подробно... Благодарен!

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

@@dmitriipridachkin539 как вы лечите ОРВИ и другие вирусные болезни. Лечит время.

[@dmitriipridachkin539]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Благодарен за Ваши ответы. Пишите, время лечит.... Но, ведь наверное, что миокардит имеет в своем понимании какие то процессы, которые негативно отражаются, для жизни людей! Получается, что данное заболевание - не излечимо..... 21 век на дворе, а имеем не совсем понятную медицину... Дайте пожалуйста, Ваше видение к этому заболеванию. Как быть?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

@@dmitriipridachkin539 как и любое ОРВИ, как и корона, это острый воспалительный процесс, как правило вирусной природы, есть ролик про это.

[@veravelvet9836]

Добрый день Дмитрий Борисович. У мужчины 38 лет случился инфаркт в задней стенке и был однократно эпизод фибрилляции предсердий и синдром Фредерика в первые сутки. Сделано стентиирование. Прошёл год. По шкале тромбозов 1 балл. За год эпизодов ФП больше не было, по ХМ эпизодов ФП нет, по Эхокг Фв 52. Скажите доктор, через год в этой ситуации мы оставляем пациента на эликвисе всю жизнь или можно переводить на аспирин? Остальное лечение всё получает, согласно рекомендациям, в том числе и форсигу.

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

1. Была ошибка продолжать вобще эликвис после выписки, это IIb индикация. Мы этого не делаем. Это периинфарктные и перипроцедурные аритмии. 2. Зачем ему Форсига. Нижний инфаркт, почти никогда не приводит к сердечной недостаточности. ФВ в норме. Для чего?🤷‍♂️🤷‍♂️🤷‍♂️ Никаких показаний нет вобще.

[@veravelvet9836]

Дмитрий Борисович, спасибо Вам огромное за ответ.

[@Utepova_khatimaUtepova]

Бывают бессимптомные инфаркты, то есть человек не заметил, что у него был инфаркт, ротом случайно узнает после прохождения экг?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Да, но это исключение из правил, потому что догоспитальная летальность, без лечения остается высокой, но это возможно, особенно при сахарном диабете.

[@НатальяНовикова-м2ъ]

0:00 Дмитрий Борисович! Постоянно измененнаяЭКГ, зубцы Т- V4- V6 ,По МРТ-очаговый миокардит .При СКГ грубых изменений коронарного русла не выявлено, мышечный мост ПНА 20%, тахикардия, тропонин- норма, КфК МВ-37( всегда повышен)данных за ИБС нет, CAD - RADC-0, пептид- норма.Назначен небилет 5 мг.Дрстаточно ли этого лечения? Нужны ли статины и аспирин?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Скорее всего достаточно.

[@НатальяНовикова-м2ъ]

Благодарю!

[@НинаСкрипник-ж6т]

Выход,было два инфаркта, возраст

[@Irosh-q3g]

В Симферополе у мужчины случился инфаркт. Скорая сказали,что его нельзя транспортировать. Сидели дома почти весь день, кололи обезбаливание, к вечеру стали холодеть конечност , дождались его смерти и оформили бумаги. У меня вопрос, точно ли нельзя было забрать спасать человека или они знали что нечем и некому было его спасать.

[@dominion1]

Вот это зажили по настоящему!

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Формально нет ситуации, что нельзя транспортировать. Если у него была терминальная онкология или паллиативное лечение другой патологии, теоретически могли совместно с семьей решить не транспортировать. Других ситуаций не бывает.

[@Irosh-q3g]

​@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Спасибо , что ответили, у него уже не было рядом родных. Кстати сын вылетел уже на похороны из Израиля.

[@sabinaramazanova9940]

Добрый вечер уважаемый доктор! В 2022 году мама перенесла нижний ИМ стентировали ПКА 1 стент назначили и до сих пор принимает КОНКОР ПРЕСТАРИУМ БРИЛИНТУ пропили год СЕЙЧАС ПРИНИМАЕТ ТРОМБА АСС, РОЗУВАСТАТИН и назначили Форсигу чтобы учеличить ФВ, когда проводили коронарографию 50% закрыт еще один сосуд сказали но стент не поставили а назначили статины, скажите стоит ли устанавливать 2 стент или же медикаментозно можно снизить риск повторного ИМ спасибо❤

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

1. Форсига не увеличивает ФВ. 2. Зависит от объема ишемии миокарда и симптомов стенокардии.

[@sabinaramazanova9940]

Здравствуйте доктор, по данным холтера экг ишемии не выявленно временами бывает тяжесть под лопаткой и в области груди у мамы, но стабильно принимает данные препараты, на Юперио очень сильно падало давление так как она никогда не была гипертоником и поэтому назначили Форсигу вот после неё мама говорит что такое ощущение что легче стало ей и силы как будто появились тяжесть ушла в грудной клетке это она так описывали свои ощущения.

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

@@sabinaramazanova9940 1. Холтер не метод оценки ишемиии миокарда. 2. У нее нет показаний ни для Юперио, ни для Форсиги. Потому что вы ни слова не пишите про диагноз сердечной недостаточности, при которой они назначаются.

[@ОльгаГенералова-з1ц]

Хсн,гидроторокс,что с этим делать? Принимаем кучу лекарств и в этой куче форсиго и юперио.Был инфаркт 2008г,инсульт 2012г,стоит кардиостемулятор.

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Найти хорошего врача, который будет вами заниматься.

[@ОльгаГенералова-з1ц]

Спо собой.

[@rozaroza987]

Уважаемый доктор, скажите пожалуйста, КФК у меня повышенный, при норме 145,у меня показатель 376, это опасно? Я вчера только узнала об этом)

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Нет смысла в оценке анализов, без понимания цели их определения.

[@КолмогоровГавриил]

Дмитрий Борисович, спасибо за полезную информацию! Мне 67 лет. 3.5 года назад перенес первый инфаркт и два повторных с интервалом меньше месяца. Постепенно восстановил физические кондиции. Сейчас ЛПНП 1.6...1.7. Первые два года ФВ снижалась с 42% до 35%. Сейчас ФВ 49%. Вопрос: какой тактики контроля за состоянием сосудов придерживаться на длительном периоде, так как видимо рано или поздно установленные стенты снизят свою эффективность до неприемлемого уровня? Заранее благодарю.

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Ориентироваться на симптомы и ежегодный тредмил - тест ежегодно.

[@КолмогоровГавриил]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Спасибо!

[@ЛюбовьПетунина-щ1р]

Доктор Намик, у менявыше нормы в анализах ЛДГ, надо ли бояться инфаркта или это из другой оперы?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Из другой оперы.

[@MrFilther]

Здравствуйте. Вчера у мамы случился острый инфаркт миокарда без подъёма ST. На КАГ сосуды без обструкции. В течение нескольких предыдущих месяцев нарастала одышка. С 2010 г. после первого ИМ принимает бисопролол, лазартан, кардикет, кардиомагнил, торвакард. Сейчас в стационаре кардиолог не знает чем лечить, решила капать нитроглицирин. Какое примерное лечение возможно на госпитальном этапе и при дальнейшем ведении пациента?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Понять что лечат вобще для начала.

[@СветланаШелегина-м8н]

Дмитрий Борисович здравствуйте,скажите пожалуйста, я пью форсигу у меня ХСН ,год принимаю и похудела на 4 кг,это возможно,спасибо за ответ и вам добра и здоровья!

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Возможно

[@ТаняТаня-о1ф]

Доктор, у меня бывает низкий уровень глюкозы в крови, дважды бывала в стационаре, мне в связи с хсн назначили форсигу она снижает сахар как быть?

[@РусланИсаев-р9ы]

Здравствуйте, Доктор. Самый главный вопрос, и в тоже время "непонятный ответ", получается если "золотым правилом", считается применение коронарографии,для оценки риска инфаркта ,то если делать мскт или инвазивную коронарографию, например 1 раз в 7 месяца или раз год ,то инфаркта все ровно не избежать?? Просто понятное дело, что в России теле сделают только для профилактики экг и скажут все ок, ты здоров. А после тго ,как случиться , то скажут с восторженным видом:"а что ж вы тянули то"???😅заранее спасибо за Ваш ответ и Ваш труд.

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Спасибо за интересный комментарий. Оценка риска должна быть комплексной. МСКТ дополняет общую картину, когда риск не низкий. И действительно при нормальных сосудах по МСКТ, риск коронарных событий очень низкий в ближайшие 5-10 лет. Обычная КАГ не метод оценки риска, потому что процедура инвазивная.

[@РусланИсаев-р9ы]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ По такой логике, если следовать далее, то нужно делать просто мскт или коронарографию? И как часто чтоб посмотреть в порядке ли сосуды или нет, если выражаясь простым языком?))

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

@@РусланИсаев-р9ы есть ролик по теме. Одной МСКТ не достаточно.

[@igormaleev8163]

Вопрос доктору. Перенес инфаркт миокарда 6 лет назад. Установлено 3 стента. Вопрос по поводу антиагрегантной терапии. Аспирин не могу принимать - плохо реагирует желудок. Принимаю плавикс. Кто-то говорит, что плавикс нужно принимать только в первый год после установки стентов. Кто то советует принимать пожизненно…. Какова Ваша точка зрения?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Вы должны принимать аспирин или плавикс. И то, и то в равной степени возможно.

[@igormaleev8163]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Спасибо!

[@Любовь-ч3б2ш]

Принимаю бислопролол и кандесартан, но последние полгода после ковида давление низкое 90 на 60 и меньше. Но бывает и большой разрыв между вехн и ниже давлением. Может изменить схему лечения?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Может

[@Галина-д6й1л]

Отличный ролик! Как продвинулась медицина вперёд! Муж перенёс 3 инфаркта. Первый - в 40 лет, второй через 3 года с клинической смертью, а третий через 2года. Лечили тогда по старинке, медикаментозно: капельницы, уколы, таблетки. Корононографию у нас тогда ещё не делали, стентирование и шунтирование тоже. Все годы муж следует рекомендациям кардиолога, регулярно пьёт лекарство. Сейчас ему 78лет. Вроде всё хорошо, но часто бывают приступы стенокардии. Врачи предлагают шунтирование. Но он боится, что эту операцию не выдержит.Хотя наш сын тоже перенёс инфаркт, сначала поставили 2 стента , а через год сделали шунтирование. И сейчас у него всё хорошо. Уважаемый Дмитрий Борисович, муж спрашивает, есть ли новые лекарства в лечении стенокардии? И какие? Благодарю.

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

@@Галина-д6й1л последний препарат для лечения стенокардии был ранолазин. Потом только разные новые технологии.

[@Галина-д6й1л]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ Благодарю за ответ. Дальнейших успехов Вам, доктор, в Вашей благородной работе! Будьте здоровы и счастливы!

[@Галина-к6к]

Здравствуйте, доктор. Не вижу закрепленного сообщения о возможной записи на онлайн консультацию!!!

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Под всеми роликами оно есть)

[@Галина-к6к]

Спасибо. Нашла.

[@annakyrova3010]

У моего друга случился инфаркт.При этом у него все липидемические показатели и давление были в норме,бляшек в сосудах не было.В чем дело?После инфаркта ему назначают по схеме статины,бета-блокатары,антигипертензивные и др.препараты,а у него пульс,давление и лаболаторные анализы в норме....

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

То что вы услышите в ролике. Не холестерин, и не давление определяют риски. Но что было на коронарографии, не может быть, что не было ничего.

[@bibudibushanbardabaji8584]

Бухнул изрядно скорее всего. Редко но метко

[@Галина-з2ц4х]

Пью ксалерто 20( трепетание предсердий)65лет Может ксалерто препятствовать инфаркту?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Да, конечно.

[@olegblinov7310]

Добрый день! Какой уровень ЛПНП надо держать после инфаркта? Одни врачи говорят 1,4 другие 1,0-1,2 и не выше. Спасибо за ответ!

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Меньше 1.4, но вы же понимаете что это условная цифра.

[@olegblinov7310]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ спасибо!

[@ЕКАТЕРИНАБуш-ц3м]

Здравствуйте Дмитрий Борисович, Пишу вам из России. У меня был имплантирован экс и когда в случился инфаркт, скорая на ЭКГ не увидела изменений, сказали это остеохондроз и поставили но- шпу вм. Через месяц на эхо инфаркт подтвердился. Второй инфаркт шел по такому же сценарию, только я сама уже поехала в кардиологию на такси через 3 дня, тк скорая не брала меня. Подтвердился инфаркт по анализу крови . Третий инфаркт не стали вызывать скорую сами уехали на такси, сделали коронографию и удалили тром. Сейчас , в мае мне установили КВД, принимаю варфарин, Вопрос: ЭКГ в моем случае сново не покажет инфаркт, и что делать? Скорая не везет, сново такси ? Спасибо 🙏 большое вам.

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Не покажет, покажет анализ крови и ЭХО-КГ в приемном покое.

[@ЕКАТЕРИНАБуш-ц3м]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ спасибо большое вам

[@ЕКАТЕРИНАБуш-ц3м]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ спасибо большое вам за ответ. Здоровья и благополучия вам 🙏

[@naSOSoff]

Док Спасибо! Инфаркт у меня уже был, почти 3,5 года назад, повезло, что я находился в Москве на красной пресне , скорая достаточно быстро, приехала и увезла в реанимацию, там сразу сделали коронарографию и поставили стент. Думаю, если был бы где-нибудь на даче, то всё, ведь инфаркт оказался большим, трансмуральным. Док , подскажите пожалуйста можно ли снизить дозировку аспирина, со 100 до 50 и при этом добавить берберин ? просто боюсь кровотечения, с ЖКТ есть проблемы.

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Нет, ни в коем случае.

[@naSOSoff]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ огромное спасибо за ответ! Не буду, оставлю как есть, добавлю омепразол курсами.

[@Мила-р5и]

Дмитрий Борисович,здравствуйте!Скажите ,пожалуйста, форсигу можно принимать при преддиабете или незначительно повышенной глюкозе,но имея СН?

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Нет понятия можно в медицине. Можно все что назначит ваш эндокринолог. Является ли преддиабет показанием? Конечно нет.

[@Мила-р5и]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ спасибо.

[@НатальяНовикова-м2ъ]

Дмитрий Борисович! Если на ХМ-ЭКГ всегда есть эпизоды депрессии ST в отведении V5, aVF максимальной продолжительностью 03:30 мин.( на фоне исходных изменений в V5 , усиление отрицательного Т в аAV ? Предполагаемый диагноз: постмиокардический кардиосклероз. Это не означает, что есть инфаркт? На МРТ картина очагового поражения миокарда левого желудочка воспалительного характера. Значит и лечение другое?

[@ромбикромбик-з9м]

Уважаемый Дмитрий Борисович! Мне 73 года, женщина !! У меня мерцательная аритмия на постоянной основе 6 лет, пью « Ксарелто» вопрос -при инфарте( не дай Бог) на фоне аритмии можно помочь? Спасибо!! Пью « Форсигу» « конкор» « Вальсакор «» Розувастатин»

[@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕ]

Все тоже самое.

[@ромбикромбик-з9м]

@@ДОКТОРНАМИК.КАРДИОЛОГВИЗРАИЛЕспасибо за ответ!

[@Azartiki]

У меня сейчас в роддоме лежит послеродовая женщина после инфаркта и попыткой стентирования с установленным тромбом в нижней вене и это не все там куча ещё всего😮😮😮