ممتاز جدا ، والله نادر لما اشوف حد بيشرح بضمير كدة ، الله يباركلك و يسهلك الصعب امين🤲
@memobadr4933 Жыл бұрын
جزاكم الله خيرا كالعادة شرح رائع وكافي ووافي جزيتم خيرا 😊😊
@روانزايد-ب5خ11 ай бұрын
شكرا جدااا
@restinabelly20722 жыл бұрын
الشرح اقل ما يقال عنه رائع حرفياً
@esraagad519 Жыл бұрын
Great explanation !!
@rodinamohamed45072 жыл бұрын
المحاضرة جميلة جدا جزاك الله خيرا 🙏✨
@haidyhany55262 жыл бұрын
شكرا يدكتور حلوة اوي بجد
@احمدمحمود-ث3س Жыл бұрын
ربنا يبارك فيك يا دكتور والله ❤️❤️❤️
@محمدالعطار-ق4ج2 жыл бұрын
رائع ماشاء الله ❤️
@aliahmed-dz8tq2 жыл бұрын
وفقكم الله
@doniaeldomiaty48832 жыл бұрын
المحاضرة جميلة جدًا جدًا، ربنا يجازيكم خير وينفع بيكم🌸 ممكن ال ppt فضلًا؟
@ASM_Minds2 жыл бұрын
اللهم آمين يا رب واياكى ان شاء الله أكيد طبعا drive.google.com/file/d/1LoqscPI9GXRJoYaac-WNvED5qbDTKiT7/view?usp=sharing
@haidyhany55262 жыл бұрын
معلش سؤال هو لية مينفعش mucus fistula instead of hartmann procedure?
@ASM_Minds2 жыл бұрын
Muscus Fistula بدل Heartman في إيه ؟
@ASM_Minds2 жыл бұрын
الheartmann تعتبر emergency procedure .. فلو بتتكلم في الIBD يبقى أكيد قصدك لى perforated colon, acute sever colitis أو toxic megacolon .. فكرة الheartmann في الIBD إنه بيشيل الcolon كله ويسيب الrectum .. ليه بيسيب الrectum عشان الmuscle coat بتاعه بيبقى complete مش bands فبيبقى resistant للperforation ... طيب في أي resection بنعمله لو مش هنعمل immediate anastomosis يبقى مش هينفع نسيب الends كده مفتوحة على جوه تنقط في الabdomen .. فالحل إن إحنا نفتحهم على برة .. يعني نعمل 2 colostomies .. الproximal بتطلع intestinal contents فتبقى colostomy أو ileostomy على حسب شايلين قد إيه .. والdistal بتطلع mucus فبنسميها mucus fistula .. في الheartmann إحنا بنشيل القولون كله لغاية الrectum .. فلما تيجي تأخذ الdistal part اللي هو الrectum عشان تفتحه على الskin ك mucus fistula مش هتعرف .. لأن الrectum fixed وجوه الpelvis .. فهتشده إزاي تطلعه على الabdominal wall ؟؟ فالحل إنك تقفل الopening بتاعته مؤقتا لغاية لما تعمل reconstruction .. يبقى Distal rectal stump is closed as a pouch instead of extrusion as mucus fistula because the rectum is fixed down deep in the pelvis so it is technically difficult to bring up in the abdomen -- أكيد إجابة سؤالك في الكلام ده
@haidyhany55262 жыл бұрын
@@ASM_Minds اة تمام هو دة الرد شكرا
@haidyhany55263 жыл бұрын
معلش سوال هو age of onset ده يعني لو جاله هو كبير افضل ولا وهو وصغير؟
@ASM_Minds3 жыл бұрын
Age of onset يعني العمر الي غالبا المرض بيجي فيه زى مثلا ال ALL بتيجي في الأطفال أكتر حاجة أما ال CLL بتيجي في المسنين لكن الي انت بتقول عليه ده اسمه prognosis ..لو ما جاوبتش سؤالك وضحلي اكتر معلش
@ayooshsaad75452 жыл бұрын
الدكتور كان سال ايه treatment لحد عنده perianal fistula complex due to CD هل هنا نعتبره moderate sever induction and mainatance by immunosuppressant and infliximab ونشيل الfistula ب cetol عشان complex
@ASM_Minds2 жыл бұрын
لازم Medical treatment الأول وطبعا ده severe form of Crhon's لانه عامل fistula فهنبتدي بقمة الهرم فى العلاج زى infliximab وطبعا هنعالج ال infections وهنخلى أى تدخل جراحى آخر حل لأن فى الحالات الى زى دى الجروح مش بتلم اصلا وطبعا لو هنستخدم Ceton هيكون هو الأنسب من الجراحة خصوصا لو draining Ceton