脊柱管狭窄症手術が必要危険な症状！【医師が解説】

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Күн бұрын

チャプターリスト(目次)
00:00 intro
00:08 はじめに
01:41 脊柱管狭窄症の手術タイミング
02:57 脊柱管狭窄症で手術を考慮する時期
04:15 手術の前に確認すべきポイント
05:12 手術の前に確認すべきポイント
06:14 脊柱管狭窄症の手術後は？
07:20 脊柱管狭窄症の手術の合併症
08:21 脊柱管狭窄症の手術のスケジュール
09:40 除圧術のスケジュール
10:46 まとめ
＃脊柱管狭窄症　 #手術　#危険な症状
超高齢化社会が訪れようとしております。
皆様は超高齢化社会に向けた対策はしていますか⁉
脊柱管狭窄症に関して解説したいと思います。
脊柱管狭窄症とはどのような疾患なのでしょうか？
脊柱管狭窄症では神経が圧迫され、痛みやしびれが出現してしまいます。
脊柱管狭窄症は基本的に、保存療法で治療しますが、進行すると、手術が必要となってしまいます。
脊柱管狭窄症で、手術が必要な、危険な症状に関して解説したいと思います。
脊柱管狭窄症では、どういった症状が、手術適応になるのでしょうか？
脊柱管狭窄症の、手術を行う、タイミングに関して、解説したいと思います。
手術の前に確認すべきポイントに関して、解説したいと思います。
また、合併症のリスクに関しても解説したいと思います。
背骨の手術は危険なのでしょうか？
痛風の原因に関しても解説したいと思います。
脊柱管狭窄症で、入院から手術、退院までのスケジュールに関して解説したいと思います。
このチャンネルでは現役の医師が様々な疾患に関して解説しようと思います。
チャンネル登録、コメントお待ちしております。

Пікірлер: 33

@user-dp8zv5hk9h 2 ай бұрын

こんばんは！初コメントです。私は１０年以上脊柱管間狭窄症で苦しんでいます。この度９日にMRI検査を受けることになりました。現在はカロナールを毎食度2錠飲んでいますが、いたみは軽減しません。サインバルタは以前、精神科で処方されたことがありましたが、その時精神が異常に興奮して自分を抑えられなくなったことを今でも覚えています。リリカは坐骨神経痛になったとき直ぐに効き、楽になりました。トラムセットは副作用が沢山ありすぎて怖かったのですが、飲んでも全然効かなかったので、すぐに止めました。MRI検査の後診察があるので、医師がどんな薬を処方して下さるのか分かりません。こんな時は自分から薬名をを言ってもいいのでしょうか？

@todayhealthcare 2 ай бұрын

こんばんは！コメントありがとうございます。脊柱管狭窄症で長年苦しんでおられるとのこと、お辛いですね。お薬に関するご経験も色々とおありのようです。 MRI検査の後に診察があるとのことですが、医師に自分の経験や感じている痛み、現在の症状、そして過去に試した薬について率直に伝えることはとても重要です。医師はその情報を基に、あなたに最適な治療法を提案することができます。特に以下の点を医師に伝えると良いでしょう：現在の痛みの状況：どのような痛みがあり、どの程度の強さか。現在服用中の薬：カロナールを飲んでいることや、効果がないこと。過去に試した薬の効果と副作用：サインバルタでの経験、リリカの効果、トラムセットの副作用など。これらの情報を基に、医師と一緒に最適な治療方法や薬を見つけることができると思います。また、特定の薬を提案することは全く問題ありません。あなたの体験や希望を医師に伝えることで、より個別に適した治療を受けることができるでしょう。 MRIの結果を基にした診察では、新しい治療法や薬の提案があるかもしれませんので、質問や不安な点があれば遠慮せずに相談してくださいね。お大事にしてください。

@user-cc4hz6ex3q 10 ай бұрын

ありがとうございます

@todayhealthcare 10 ай бұрын

コメントありがとうございます。非常に励みになります。引き続きよろしくお願いいたします。

@user-vo2jk4lk5r Жыл бұрын

解りやすく、現在の症状の参考になり…リスクも…時期も…自分なりに理解しました　🙇。

@todayhealthcare Жыл бұрын

私の説明があなたのご理解に役立ち、少しでも安心に繋がったのであれば、それは大変うれしいことです。複雑な医療情報や手術についての不安を和らげるお手伝いができることは、私の役割の重要な部分です。あなたが健康に向けての道のりを進む中で、どんな疑問や不安があればいつでもお知らせください。それがあなたの回復をサポートするための情報やアドバイスにつながることを願っています。その道のりにおいて、健康状態の改善と安心を見つけられますように。また何かあればいつでもお気軽にご相談ください。

@user-pf8mc5th5h 10 ай бұрын

ありがとおございましたさんこうになりました

@todayhealthcare 10 ай бұрын

どういたしまして。ご質問や相談がある際は、いつでもお気軽にご連絡ください。あなたの健康と安全を祈っております。お身体のこと、大切にしてくださいね。

@user-xn3rg4fo9g 4 ай бұрын

宜しくお願いします私は今年１月10日に腰部脊柱管狭窄症の手術をおこないました、術後終わってみたらヘルニア他全部で3箇所手術をおこなっていました、退院して帰ってから体調が悪く食事もとれず５キロも痩せてしまいました、今では30分座る事ができないし歩く事も少ししか歩けません。トイレの数も多くなり、腰からおしりにかけ激痛です、このままだと筋肉もなく弱って行くだけです。何か良い方法はないのでしょうか?教えて下さい宜しくお願いします

@todayhealthcare 3 ай бұрын

手術後に体調が悪くなり、食事がとれずに体重が減少してしまったこと、そして座ることや歩くことにも困難を感じている状態を伺い、大変心配しています。手術後の回復過程では、様々な課題が生じることがありますが、ご自身の症状に合わせた適切なケアが重要になります。医師のフォローアップを受ける: 手術後の経過や現在の症状について、主治医や担当医師に相談してください。痛みやその他の症状に対して、適切な治療やアドバイスを提供してもらえます。栄養バランスを考慮した食事: 食事が十分にとれない状況では、少量でも栄養価の高い食事を心がけましょう。消化が良く、高カロリーで高タンパクな食品を少しずつでも摂ることが大切です。必要であれば、栄養士のアドバイスを求めるのも良いでしょう。リハビリテーション: 医師や理学療法士と相談しながら、適切なリハビリテーションプログラムを始めることが推奨されます。無理のない範囲での運動は、筋力の維持・向上、痛みの軽減、そして機能の回復に役立ちます。痛みの管理: 痛みが強い場合は、医師に相談して痛みを管理する方法を探りましょう。薬物療法や、場合によっては痛みを和らげるための他の治療法が提案されるかもしれません。日常生活の工夫: 長時間同じ姿勢を避け、定期的に体位を変えることで痛みを軽減することができます。また、生活空間を整理して、日常生活での負担を減らす工夫をしましょう。サポートを求める: 家族や友人からのサポートを積極的に求め、必要であれば地域の支援サービスを利用することも一つの方法です。回復には時間がかかることがありますので、焦らずにゆっくりと体を休めながら、適切なケアを受けてください。そして、どうか自分一人で全てを抱え込まず、サポートが必要な時は遠慮なく周りに頼ってくださいね。

@yume-7303 9 ай бұрын

質問があります。馬尾型の狭窄症になると下半身付随になることもあるとスマホで知り心配しています。現在は薬を服用しています。リリカも飲んでいましたが副作用もありましたので今は飲んでません。足の痺れですが私は足の裏が虫が這ってるようなムズムズした感じで外の部分は感じまはせん。それから以前は夜間頻尿でしたがそれが無くなり昼間の頻尿に代わりベオーバを循環器の先生から出してもらっていますので排尿障害に関しても感じ難い所もあります。79歳でペースメーカーを装着しています。痺れと排尿障害の事が気になりました。ご多忙の所、申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

@todayhealthcare 9 ай бұрын

足の裏のムズムズや痺れ、夜間頻尿から昼間の頻尿への変化、排尿障害などの症状に関して、これらが馬尾型の狭窄症の症状である可能性も考えられますが、他の疾患や原因である可能性も考えられます。正確な診断や治療のためには、詳細な検査が必要です。リリカが副作用があるとのことなので内服は難しいかもしれません。ただし、急激に下半身不随や麻痺症状が進行する事は少ないです。まずは現状の保存療法や今回紹介する運動療法などを継続し、日常生活が困難になったら手術という考えで問題ないと思われます。

@user-hg4qu8op5o 9 ай бұрын

95歳男性高齢者で健康保険適応内で身体に負担の少ない手術は可能でしょうか？

@todayhealthcare 9 ай бұрын

95歳という高齢での手術について、健康保険の適応内で行うかどうかは、日本の健康保険制度に基づくものとなります。しかし、手術の可否や種類は、患者の健康状態、病状、持病や体力などの多くの要因が考慮されるため、一概に答えることは難しいです。高齢の方に対する手術は、身体的なリスクが高まる可能性があります。麻酔のリスク、手術後のリハビリの過程、合併症のリスクなど、多くの要因が考慮されます。そのため、手術を検討する際には、担当医や専門家と十分にコミュニケーションを取り、患者本人の健康状態やリスクを詳しく確認することが大切です。

@user-tm2tw3le7o 6 ай бұрын

2年くらい前に手術しましたが両足首付近の痺れが改善しません。医師には退院時や一年通院中にも申し立てましたが改善しません

@todayhealthcare 6 ай бұрын

脊柱管狭窄症の手術を受けてから2年が経過しても、両足首付近のしびれが改善されないという状況は、非常に気になることでしょう。手術後にしびれが残る場合、いくつかの原因が考えられます。まず、手術中の神経の損傷や、手術後に形成された瘢痕組織による神経の圧迫が原因である可能性があります。また、脊柱管狭窄症以外の疾患、例えば末梢神経障害や別の場所の神経圧迫によるものである可能性も考えられます。症状が改善しない場合、以下の対応策が考えられます：再度の医師への相談：すでに医師に相談されているとのことですが、症状が持続している場合は、再度の相談やセカンドオピニオンを求めることが重要です。画像診断：MRIなどの画像診断を行い、神経圧迫の有無やその他の異常を確認します。物理療法やリハビリテーション：しびれの症状を軽減するための物理療法やリハビリテーションを行うことが有効です。また、痛み管理や日常生活での姿勢の調整、症状の経過観察も重要です。症状が時間とともに変化するかを注意深く観察し、必要に応じて対応を調整してください。手術後に症状が完全に改善されないことは残念ながら現実のものですが、状況に応じた適切な対応が必要です。医師との継続的なコミュニケーション、追加検査や治療の検討、場合によっては別の専門医によるセカンドオピニオンを求めることも考えてみてください。お体のこと、お大事になさってください。

@user-tm2tw3le7o 6 ай бұрын

話と相性が悪い医師でしたので結果については覚悟してましたが途中で変わる勇気がなく実施しました。@@todayhealthcare

@user-od6ur3pp4k 11 ай бұрын

こんばんは、自分は頸椎脊柱管狭窄症と頸椎症性脊髄症・頸椎椎間板症の３つを発症してる者ですが、この場合は、手術は必要ですか?。左腕の麻痺はありますが、生活に困窮までしてないですので手術回避した方が良いのですか?。あと足裏に軽い痺れがある場合は必要ですか?。(手術)

@todayhealthcare 11 ай бұрын

頸椎脊柱管狭窄症、頸椎症性脊髄症、頸椎椎間板症は、いずれも頸椎の病気で、神経を圧迫する可能性があり、その結果として腕や足の麻痺や痺れなどの症状を引き起こします。治療法は主に保存療法と手術療法の二つに大別されます。保存療法とは、薬物療法や物理療法などの非手術的治療を指し、手術療法とは具体的に神経を圧迫している部分を取り除くなどの手術を行う治療法です。一般的に、保存的治療が効果的であればそれを選択し、それが効果を発揮しない場合や症状が重度である場合、または神経機能の低下が進行している場合には手術が考慮されます。あなたが述べたように、左腕の麻痺が存在するものの生活に困窮までしていない場合、足裏に軽い痺れがあるといった症状がある場合でも、必ずしも手術が必要とは限りません。症状が日常生活に支障をきたすレベルであるか、症状が時間とともに悪化しているかどうか、これらの要素を考慮に入れる必要があります。具体的な治療法の選択は、あなたの全体的な健康状態や症状の重度、生活の質への影響、そしてあなた自身の意志などを医師と一緒に検討することが重要です。その上で、必要ならば2つ目の意見を求めることも一つの選択肢となるでしょう。それぞれの治療法のリスクと利点を理解し、自身の目標や生活スタイルに合った治療法を選ぶことが重要です。

@user-od6ur3pp4k 11 ай бұрын

@@todayhealthcare 返信ありがとうございます_(._.)_。自分も今はお金も少ないので、今は手術は考えてない状態です。もし、手術となった場合は脊柱管狭窄の手術になるのですか?頚椎椎間板症もこの前まで診断が無かったのに、この頚椎椎間板症は椎間板ヘルニアの前の症状を差すのですか?。

@user-od6ur3pp4k 11 ай бұрын

@@todayhealthcare それと後一つ…自分の会社の人で指定難病になる黄色靱帯骨化症に掛かってる人が居るのですが、最初に掛かって足が痛く痺れが強いので大きな総合病院で入院、手術したのですが、去年また足が強く痺れて来たみたいで、そこの総合病院に行ってまた強く足が痺れて来たので手術お願いします。と担当医に言ったらしく、そしたら担当医に手術は何度もする物じゃ無いですよ。通院治療するなら良いですけど、と言われたみたいでなくなく諦めたみたいです。その話聞いた時は、難病の人は大変だなと思いました。まだ自分はその苦しさは知らないからまだ良い方だなと。やっぱり神経の手術は何度もする物じゃ無いのですね。もしアドバイスがあるなら教えて欲しく他人の事をあまりサイトで言わない方がいいのでしょうけど、つい書き込んでしまいました。長々スミマセン。

@todayhealthcare 11 ай бұрын

@@user-od6ur3pp4k 頚椎椎間板症とは、頚椎（首の部分）の椎間板が劣化し、その結果、痛みや不快感を引き起こす状態を指します。これは、年齢と共に自然に発生する変化であり、一部の人々では症状を引き起こさない場合もあります。しかし、椎間板の劣化は椎間板ヘルニア（椎間板が隣接する神経に圧迫する状態）のリスクを高めます。頚椎脊柱管狭窄症とは、首の脊柱管が狭くなり、神経を圧迫する状態を指します。これは、椎間板症や他の骨変性疾患によって引き起こされることがあります。それぞれの症状と程度によりますが、一般的には、非侵襲的な治療（例えば、物理療法、薬物療法）が効果を示さない場合や、神経機能が重大に損なわれている場合には、手術が検討されます。手術の種類は、具体的な状況や症状によります。脊柱管狭窄症の場合、一般的な手術は「脊柱後方開放術（ラミネクトミー）」や「脊柱固定術（フュージョン）」などがあります。これらの手術では、神経を圧迫している骨や組織を取り除き、脊柱管を拡大することが目的です。しかし、これらの手術はリスクも伴いますし、全ての患者に対して適切な選択肢とは限りません。あなたが安全で効果的な治療法を見つけ、痛みを軽減し、生活の質を改善できることを願っています。他に何かご質問がありましたら、お気軽にお問い合わせください。

@todayhealthcare 11 ай бұрын

@@user-od6ur3pp4k まったく問題ございません、お気持ちと状況を共有していただき、ありがとうございます。黄色靱帯骨化症は、脊髄を取り囲む黄色靱帯が骨化し、脊柱管が狭窄する病気です。これによって神経が圧迫されると、痛みやしびれなどの症状が現れることが一般的です。手術の適応については、患者の症状や全体的な健康状態、手術のリスクと利益、他の治療方法とのバランスなど、多岐にわたる要因を考慮する必要があります。神経に関連する手術は、確かに非常にデリケートで複雑であり、慎重な判断が求められることが多いです。ご友人の場合、担当医が再手術を推奨しなかった理由は、病気の進行具合、以前の手術の結果、患者の全体的な健康状態など、多くの要素に基づいている可能性があります。病気の専門家との密接な連携、他の治療方法へのアクセス、生活の質の向上を目指す支援など、多方面からのアプローチが必要になることが多いです。特に難病の場合は、専門の医療機関や支援団体との連携も重要となることがあります。もちろん、最終的な判断は専門医の意見が重要ですが、必要に応じてセカンドオピニオンを求めることも選択肢の一つとなるかもしれません。ご友人の状況に対して具体的なアドバイスを提供することは困難ですが、こうした事例から自分自身の健康管理にも気をつけることが重要だという認識は、とても大切なことだと思います。何か具体的な質問やお悩みがありましたら、どうぞお気軽にお尋ねください。お友人の健康の回復と、お身体の健康を心から願っています。

@user-dl3bt2pp8z Жыл бұрын

いつもありがとうございます。3ヵ月頃前に手術して、日がたつほど、しびれが、ひどくなり、時々けいれんして、痛みが出ています。体勢の向きで、左向きは楽なのに、右向きや寝ていて、上向き、が、しびれやけいれんが、ひどくなります。時間が､たてば良くなるのでしょうか？回復まで、やはり個人が、ある為でしょうか？

@todayhealthcare Жыл бұрын

お困りの様子、お気持ちお察しします。脊柱管狭窄症の手術後、しびれや痛みが続くことは一部の患者さんに見られる症状です。通常、手術によって神経圧迫が除去されると症状は改善されますが、手術後しばらくは腫れや炎症が続き、それが一時的に神経を刺激することがあります。これがしびれや痛みを引き起こす一因となることがあります。また、長期間にわたり圧迫されていた神経が、圧迫が解除された後も完全には正常な状態に戻らないこともあります。これは神経の修復に時間がかかるためです。しかし、手術後3ヵ月が経過し、症状が悪化しているとのことであれば、何らかの問題が存在する可能性もあります。新たな神経障害や手術部位の問題、あるいは別の疾患が症状を引き起こしている可能性があります。そのため、現在の症状を主治医に詳しく説明し、適切な診断と対策を立てることを強くお勧めします。体勢による症状の変化、時間帯や活動による症状の変動、具体的な痛みの位置や性質など、詳細な情報を医師と共有することが重要です。医師の指導の下で、適切なリハビリテーションや痛み管理が行われることで、あなたの症状は改善する可能性が高まります。最後に、一般的に神経の回復には時間が必要であり、また個々の回復の速度は人それぞれ異なります。そのため、気長に自身の体と向き合うことも重要です。何よりもまず、主治医とのコミュニケーションを重視し、適切なケアを受けることをお勧めします。あなたが一日も早く快適な日常生活を取り戻せることを願っています。

@user-gb9sh9rl4m 8 ай бұрын

@@todayhealthcare😅

@todayhealthcare 7 ай бұрын

@@user-gb9sh9rl4m コメントありがとうございます。引き続きよろしくお願いいたします。

@user-ld4oq3wm4d 7 ай бұрын

@todayhealthcare 7 ай бұрын

@@user-ld4oq3wm4d コメントありがとうございます。引き続きよろしくお願いいたします。