ЛИПОПРОТЕИН (а). САМЫЙ ОПАСНЫЙ ХОЛЕСТЕРИН

ВСЕ ЧТО ВЫ ХОТЕЛИ ЗНАТЬ О ЛП (а)
Онлайн - консультации: taplink.cc/drnemik
Нравится контент?
Делитесь или можете угостить меня кофе :)
www.donationalerts.com/r/drnemik
или подписаться на канал с целью поддержки и получения более развернутой поддержки, ответом лично на ваши вопросы и преимуществом спонсоров канала
boosty.to/drnemik (для российских пользователей)
youtube спонсорство (кнопка под роликами)
Меня зовут доктор Дмитрий Намик.
Этот ролик знакомство со мной - www.youtube.com/watch?v=mAz_-...
Эксперт в кардиологии, кандидат медицинских наук.
Работаю кардиологом, заведующим отделения кардиореабилитации в современной израильской клинике Барзилай.
==============================================
Здесь вы найдете ролики на следующие темы:
РАЗБОР ПРЕПАРАТОВ:
► kzbin.info?list...
САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ ВОПРОСЫ В КАРДИОЛОГИИ
► kzbin.info?list...
ПРАВИЛЬНОЕ ПИТАНИЕ
► kzbin.info?list...
ОБСЛЕДОВАНИЯ В КАРДИОЛОГИИ
► kzbin.info?list...
#липопротеин#холестерин#атеросклероз

[@mariatukach6396]

Пока плохо воспринимаю,что доктор говорит,т.к.переполняет чувство радости,что слышу и вижу доктора,что у доктора всё хорошо!Посмотрю и не раз❤❤❤🎉🎉🎉

[@nikolh5710]

Сколько же вариантов пресмыкательства способны придумать будущие наши доктора, а если и зарплату вам такую же нарисуют?

[@mariatukach6396]

​@@nikolh5710,вы как в лужу пукнули...Мне ваши мысли не нужны!

[@tamaramelnikova2956]

Вы обычный😊 завистник

[@user-fr9vj4oe3w]

❤❤❤лайки и восторг 👍👍👍, Отличная лекция.. Но, главное, доктор отвечает на вопросы пациентов, а не предлагает записаться к нему на платный вебинар, где он ответит на ваши вопросы ( как это делают почти все врачи в России). Вот такому доктору готова заплатить за консультацию. ,👍Доктор Намик, вы- ПРЕЛЕСТЬ. 👍🌹🌹🌹Удачи вам в Год Дракона. 🙏🙏🎅

[@user-oz6zt1gp2c]

Дмитрий Борисович,всегда приятно вас слушать и смотреть, спасибо,что находите время для нас❤Новосибирск вам шлет привет!!!❤

[@user-le1xr7dv3v]

Бесконечно благодарны,ДОКТОР что делитесь важной информацией.Отдавая мы не теряем ,а приобретаем. 1000000 Вам приобретенных и благодарных подписчиков❤❤❤❤❤❤

[@user-ym8vc7of4s]

Спасибо вам за ваши видео. Очень нужные. Про этот ЛИПОПРОТЕИН (а) я услышала от другого кардиолога недавно и сдала сама анализ . В результате у меня он 70,5 при норме 0 --75. Я сначала обрадовалась, а сейчас понимаю, что я в той самой зоне риска. Наследственность коварна -- у отца причина смерти Атеросклеротический коронаросклероз. Умер сразу на ходу в 61. Не лечился, типо не болел, по врачам не ходил, худой, жилистый, жирного никогда не любил и не ел, но всегда курил и любил выпить. Мать --- ишемические инсульты, минус память, минус движения, плюс памперсы, гипертония не леченная и тоже нелюбовь к врачам и таблеткам. Только тонометр и раз в неделю энап, когда уж её ведёт и голова "чугунная". Наплевательское отношение ---- типо ничего не знаем, значит ничего и нет. И вот я по их стопам. Но стараюсь пить таблетки, и два месяца как ещё аторвастатин 10 мг. Уменьшился вдвое об.х-н., и до 2,25 лпнп. Тк по УЗИ сосуды шеи до 30% атеросклероз закрыл. Как-то так. Но мне 60. А врачи в п-ке -- выходишь и думаешь "зачем ходила, зачем больше месяца очередь ждала.....? " Поэтому смотрю вот доктора Намика и ещё Томаза Томазовича. Ориентируюсь на этих двух специалистов. Спасибо вам. И удачи всем хорошим и добрым людям.❤

[@user-bd2bn2mn2y]

Спасибо. Всегда Рада встрече с Вами.

[@user-jk2mk5ei4x]

Дмитрий Борисович, здравствуйте! Очень рада Вас видеть и слышать! Спасибо Вам большое, что Вы, нас не забываете! ❤

[@irinachernyshova9801]

Я очень рада видеть доктора! Несколько дней подряд думала о том, что видеть доктора и понимать, что у него всё в порядке, уже терапия!

[@AlexSandra_27]

Преогромнейшее СПАСИБО❤!вам,наш хороший,уважаемый Человек!❤Будьте счастливы и здоровы всегда! Очень полезные рекомендации Вы даете.Рады видеть и слышать Вас❤

[@user-sj8rp7yw1s]

Очень нужную информацию вы дарите людям.Спасибо

[@user-vn3po3xw1m]

Благодарю за информацию, уважаемый доктор.

[@user-zq4un8fo5j]

Здравствуйте, Дмитрий Борисович! Спасибо за интересную тему, всего Вам доброго.

[@user-ht2cr9jz2t]

Здоровья и счастья Вам и вашей семье. Чистого неба над головами.❤❤❤💯💥

[@DocOlgaKeller]

Благодарю за новую информацию! Продвижение каналу!

[@user-rz1bg9ru1w]

Спасибо уважаемый доктор, как всегда очень интересно и полезно,

[@VladimirUnique1]

Желаю всем чистых, молодых сосудов и мирного холестерина в теле! 🌱

[@user-do8dh9qn4l]

Большое спасибо! Очень нужные знания!

[@Nlna149]

С большим удовольствием смотрю ваши видео, получаю много полезной для себя информации. Доверяю вашим знаниям, сравниваю ваши рекомендации со своими назначениями лекарств. Начинаю понимать, как избежать повышения давления. Недавно был приступ мерцательной аритмии, поставили много диагнозов. Вроде лечила свое давление, но теперь вижу, что не всё принимала, что писали. Не доверяла особенно статинам. И вот итог. Пересматриваю ваши видео, пытаюсь понять своё состояние. Большое вам спасибо. ❤

[@annatyrtsova]

Спасибо за информацию 😊 У нас в городе,ив рамках пилотного проекта , впервые планируют провести скрининг общего холестерина у детей 10 лет. "Лёд тронулся, товарищи" А для себя, да, - сделаю анализ .

[@user-gp7kh1xg7x]

Очень рада, что вижу и слышу Вас.

[@joranasos1243]

Спасибо большое за информацию док!

[@user-wl3sv5zm6o]

Спасибо доктор, за вашу работу😊

[@user-me3nf7jm3e]

Я очень рада Вас видеть,славаБогу ,очень часто думала о Вас.Дай Бог здоровьяВам и Вашим близким.

[@user-mf9uh6vj7s]

Очень нужная и полезная информация. Благодарю, доктор.

[@user-ce2jq3qz6i]

Доктор, спасибо за помощь.

[@user-ut3nd5zr2q]

Спасибо за информацию!

[@user-rx2gq4xf2f]

Здравствуйте, доктор! Привет Вам из Красноярска! Рада слышать Вас, конечно же задавалась вопросом, как вы там в виду последних событий! А вы оказывается там прям рядом! Здоровья вам и семье, спасибо что мы можем слушать вас

[@user-un5zg2vt5q]

Честно говоря не очень поняла на радости что вы появились но обязательно возьму себя в руки и ещё раз пересмотрю

[@michaelriehl4524]

Спасибо за новую информацию!

[@user-cg1td5qh9q]

Дмитрий Борисович, Спасибо ❤Добра вам и мира

[@user-pu4cl4vi4s]

Спасибо за информацию.

[@Lemarina268]

Как всегда четко и понятно

[@valen5963]

Спасибо большое!

[@user-hc8tn8jx8x]

Спасибо, доктор за информацию.

[@user-iu9pc8ez1g]

Очень рада вас слышать. Знания ваши супер. Слушаю вас с большим интересом Вам здоровья и мира. Беларусь

[@svetoslavagreedneva6876]

Спасибо доктор

[@gala6558]

Здравствуйте, дорогой доктор.

[@user-pi6fy2fl2f]

Здравствуйте, доктор. Всегда очень жду Ваших видео. Есть просьба. Не могли бы Вы сделать разбор препарата Карведилол. Моему отцу его назначили при гипертонической болезни, а подробной информации о нем найти не удалось.

[@VladimirUnique1]

Спасибо за разъяснение, Доктор Намик. Сдавал все эти дела, липидограмму и другие, но кроме (а), проверю и его.

[@user-wq9tp7nt6v]

Спасибо,доктор,я слышала ,что есть такой анализ,но не понимала его значения.Теперь вы все и доходчиво объяснили.

[@SL-mr9fb]

Спасибо вам! Моя тема😢😮...

[@jackfil8549]

Спасибо, Дмитрий Борисович! Проверим на всякий случай этот зловредный липопротеин.

[@VladimirUnique1]

Бесконечно благодарны, Преогромнейшее СПАСИБО❤наш хороший,уважаемый ❤Холестерин! За содержание во всех клетках организма. За активное участие в формировании и поддержке клеточных мембран. Благодаря Вам, уважаемый Холестерин происходит синтез андрогенов и эстрогенов - половых гормонов человека. Жирорастворимые витамины A, D, E и K усваиваются только благодаря Вам! 🍇🍈🍉🍊🍋🍍🥭🍆🥑🧅🧄🥦🍅🥝🥬🥒🥦🫐🍒🍒🥰😍😘😻💘💝💖💗💗💓💞💕💟❣❤🧡💚💜💙🤍♥

[@user-ot7vc4ky6t]

Спасибо

[@user-jg5wp3jf2c]

Спасибо за информацию. Сдам на ли(а)!

[@natak0403]

Доктор, а могли бы Вы рассказать о полной блокаде левой ножки пучка Гиса ?!

[@user-mi5wf7ee1r]

Спасибо.

[@user-wb8oo9df3n]

Ждём

[@gretaseveliene8558]

Спасибо. Доктор, а что есть ЛП ( в)????

[@user-re2jz9hy7g]

Доктор я тренер и у меня на соревнованиях от адреналина и волнения поднимаеться давление до 170-90 и пульс до 75-80уд (в обычном состоянии пульс 55-63 ,давление 120-80) можно ли принимать Небиволол одноразово перед соревнованиями? Заранее спасибо за ответ!

[@user-rj9ms2ij7g]

❤❤❤

[@user-gf4ue4xn6k]

Спасибо,Дмитрий Борисович,за ваш труд!многое стало понятно.можно вопросик не по теме:назначили от давления лизиноприл 20,0,индопамид,верошпирон 100,0.но лизиноприл калиесберегающий и верошпирон того же плана -не перебор ли?

[@user-jf8bu8hb9v]

Только доза верошпирона выглядит странно, и вы помните что это препарат только при резистентной гипертонии (из роликов). В остальном нет проблем.

[@svetanapavlova8649]

Уважаемый Дмитрий Борисович,спасибо Вам за очередной очень важный ролик. Мой ЛП(а) 50мг/дл.Этот результат повышен или граница нормы?

[@user-jf8bu8hb9v]

Это граница нормы. Я бы сказал "серая зона", она не должна вызывать особой тревоги.

[@svetanapavlova8649]

Спасибо,Доктоор.

[@user-yr2cf2yz3f]

Добрый вечер уважаемый доктор. Ищу про препарат Кардасал. Можно его принимать при ХПН 3ст. после 60л ? Пил Эдарби но растёт креатинин думаю от него. Извините за беспокойство.

[@user-jf8bu8hb9v]

Как и любой сартан, с осторожностью.

[@user-xb6tk2zp1y]

Спасибо большое доктор. Мне повезло вас увидеть и услышать. У меня холестерин 5,02. Низкой плотности 3,04.высокой 1,44.мне72 года. Врач только за статины. Я против. Что мне делать. Спасибо.

[@SL-mr9fb]

А почему против? Хотите скоренько помереть? Хотя у каждого своя голова на плечах...😮 Я статины уже лет 10 пью, мне 56.

[@user-xj8tx9kw5s]

Доктор, здравствуйте! Скажите , можно ли вам задать вопрос про мозговой натрий уретический пептид?

[@user-jf8bu8hb9v]

Есть ролик

[@user-cc5yx2te8y]

Здравствуйте, доктор. Слушала другого кардиолога и он говлрил, что плохая статистика относительно шунтов - через 5 лет забиваются на 90%. И что же тогда делать человеку? Готовиться?

[@user-jf8bu8hb9v]

Это вырвано из контекста. Вы говорите про венозные шунты, и статистика другая. Венозные шунты редкость, артериальные служат 20-30 лет.

[@user-cc5yx2te8y]

@@user-jf8bu8hb9v спасибо за ответ. Вообще - то, это из её ответа на комментарий подписчика

[@katrin_______9069]

Здравствуйте, доктор! А что такое липопротеины очень низкой плотности, влияют она на развитие атеросклероза? Спасибо

[@user-jf8bu8hb9v]

Есть ролик про метаболизм холестерина

[@15vodoley52]

🙏

[@user-vy2ov2xl9x]

Спасибо большое за Ваш труд! Уважаемый доктор, хотелось бы услышать ваше мнение. У супруга риск ССО 4. Рекомендовано снизить ХС ЛНП до 1,4 ХС ЛВП до 1. Принимает Аторвастатин 40 мг. ЛПВП -1.47 ЛПНП-1.89 Стоит ли увеличить дозировку Аторвастатина или попробовать Эзетимиб?

[@KarinaB0710]

Тоже интересно про эзетимиб

[@user-jf8bu8hb9v]

Стоит добавить эзетимиб.

[@user-vy2ov2xl9x]

​@@user-jf8bu8hb9vСпасибо большое.😊

[@innaengen7460]

Добрый день доктор. Вы не могли бы рассказать про алирокумаб. У меня семейная гиперхолестериноимия, холестерин низкой плоскости 5,2 и липопротеин (а) больше 80. Также небольшие, маленькие отложения в сосудах шеи. Мне 48 лет, не курю, нет лишнего веса, сахар в норме. Статины переношу плохо и мне назначили алирокумаб, 2 раза в месяц по 150 мг. Сказали что он мне также снизит немного этот липопротеин. Важен ваш совет. Страшно испольовать такие серьёзные препараты.

[@user-jf8bu8hb9v]

👍 в планах

[@innaengen7460]

Отлично. Спасибо.@@user-jf8bu8hb9v

[@user-cp7ox9ph4q]

Доктор . здравствуйте!!! У меня общий холестерин 9,45 ЛПВП -1,95 ЛПНП- 6,53 , триглицериды - !,00, Коэффициент атерогенности-3,85.сонные артерии без бляшек. Пропила аторвастатин месяц и бросила, ужасно болели мышцы и кости. Посоветуйте пожалуйста что делать!!!! 67лет Заранее благодарна!!!

[@user-jf8bu8hb9v]

Вернуться к врачу который вам назначил препарат, вы не назначаете и не отменяете сами препараты, это не игрушки.

[@user-cp7ox9ph4q]

@@user-jf8bu8hb9v Здравствуйте, доктор!!! Врач назначил препарат по общему холестерину. А я сама уже пошла и сдала кровь на липидный профиль. , сама делала узи сонных артерий. К такому врачу даже не хочется возвращаться!!! Спасибо!!!

[@user-mi5wf7ee1r]

Какой хороший Доктор. Почему такие доктора уезжаю из России.. 👍👍👍

[@marinad6619]

Потому что в Израиле , врач самая уважаемая профессия и оплата соответствует.😊

[@user-yo4km9wz9o]

Доктор, спасибо за информацию! Я принимаю аторвастатин 40 мг и эзетимиб, достигнуты целевые значения ЛПНП, влияют ли эти препараты на уровень липопротеина (а) и есть ли смысл его сдавать? Гиперхолестеринемия и атеросклероз имеют наследственный характер. Заранее благодарю, если получится ответить 😊

[@user-jf8bu8hb9v]

Смысл сдавать есть, как раз потому что влияния нет.

[@user-yo4km9wz9o]

Спасибо, поняла!)

[@marsel5250]

Доктор скажите пожалуйста, почему не назначают лечение статинами сразу 2 разных видов? Вроде бы должен был бы быть суммарный эффект.

[@user-jf8bu8hb9v]

Он не будет суммарным, они действуют на 1 и тот же рецептор.

[@marsel5250]

@@user-jf8bu8hb9v Спасибо доктор за ответ!

[@user-mj5bc1re8s]

❤🎄❄️🙏

[@user-ns8fx8tk1b]

Дмитрий Борисович, расскажите пожалуйста об L Аргинине.

[@user-jf8bu8hb9v]

Я не рассказываю на канале о фуфломицинам, вы получаете L аргинин каждый день с пищей, если конечно не живете в Африке и не голодаете, и даже там им минимального количества пищевого аргинина хватает.

[@user-ey1fk1vd5z]

Дмитрий Борисович, добрый день! Помогите пожалуйста разобраться: лп(а) 140.10 нмоль/л - сколько это в мг/дл? Заранее благодарен

[@user-jf8bu8hb9v]

Лучше уточнить в той лаборатории где вы сдавали.

[@nadezhda8287]

Дмитрий Борисович, всегда приятно Вас слышать и видеть! Вам доверяют миллионы людей по всему миру. Какое ваше мнение по поводу новых исследований причин повышения мочевой кислоты в анализе крови. Названа новая причина - фруктоза, т. е. легко усваемые углеводы. Белки уже не влияют на уровень мочевой кислоты. Мясо и рыбу можно кушать.

[@user-jf8bu8hb9v]

Кем названа?

[@nadezhda8287]

​@@user-jf8bu8hb9v29.02.2024 на передаче "О самом главном"

[@DOBRII_BE4ER.]

.Здравствуйте, док.. Случайно стал свидетелем разговора кардиолога с пациентом, он обьяснял человеку, что при микроваскунальной стенокардии можно в замен забитых мелких сосудов, вырастить новые при помощи специальных гимнастик и препаратов.. Так ли это? Просветите, не сочтите за труд...

[@user-jf8bu8hb9v]

Есть 2 процесса ангиогенеза мелких сосудов, но проблема классической микроваскулярной стерокардии, не в "забитых" мелких сосудах, а грамотно построенная кардиореабилитация, помогает при всех вариантах ИБС.

[@DOBRII_BE4ER.]

@@user-jf8bu8hb9v Спасибо за а ответ.. Не могли бы вы снять подробный ролик на эту тему, в образовательных целях. Очень интересный вопрос.. Как вообще это происходит?

[@jackfili3076]

Дмитрий Борисович, может ли ощущение нехватки воздуха ночью быть следствием врождённого двустворчатого аортального клапана? Ночного апноэ нет. Днем одышку не ощущаю. При физической нагрузке не задыхаюсь. Натрийуретический пептид 34. Регургитация, фракция выброса, всё в допуске. Ни отеков, ничего похожего. С чем может быть связана нехватка вдоха ночью?

[@user-jf8bu8hb9v]

Нет. Ищите не сердечные причины.

[@jackfili3076]

@@user-jf8bu8hb9v спасибо)

[@olgagolubkina3531]

Благодарю за информацию, уважаемый Дмитрий Борисович. А можно ли услышать про ЛПВП? У меня, к примеру, при ЛПНП в пределах нормы, ЛПВП 0, 94, что для меня, женщины 60+, относится к фактору всокого риска. И как с этим бороться?

[@user-jf8bu8hb9v]

Есть ролик

[@olgagolubkina3531]

@@user-jf8bu8hb9v Благодарю Вас, дорогой доктор, за такую быструю реакцию: быстрый ответ. Здоровья Вам и благополучия.)

[@user-xx7gt6rf6t]

А если ЛПНП и триглицериды в пределах нормы, а ЛПВП повышен 2,24 ,норма (1,04-1,55),что в таком случае делать, почему так бывает, чаще наоборот

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-xx7gt6rf6t это прекрасно.

[@tamaramelnikova2956]

Спасибо,спасибо,уважаемый доктор Намик,за все ваши кардио ролики,которые очень нужны людям с больным сердцем!😊

[@user-sy4xy3yu2h]

Добрый день🍒 Я тревожная старушка и мне покрасно помогал Норматенс. Почему у врачей плохие отзывы о препарате ? У меня не было побочек. Еще мне нравится физиотенс, и о нем тоже плохо говорят Выписали амплодипин и валсартан.

[@user-jf8bu8hb9v]

Потому что вы говорите про цифру на тонометре, это не цель лечения гипертонии. Есть препараты которые лечат только цифру, есть препараты которые занимаются органопротекцией, это намного важнее.

[@user-sy4xy3yu2h]

Спасибо❤️

[@user-ll4xn3cb4v]

Уважаемый доктор, надо ли принимать форсигу при фв 46, ( попробовал 3 дня - не пошла - слабость, расстройство желудка) про BNP 270, одышки нет физ нагрузки переношу хорошо, 60 лет, анализы в норме и надо ли увеличивать дозу периндоприла ( принимаю 4 мг) год после инфаркта? Спасибо!

[@user-jf8bu8hb9v]

Не очень понимаю кто вам назначил препарат?

[@user-ll4xn3cb4v]

Форсигу мне назначила кардиолог у которого наблюдаюсь в кардиодиспансере.

[@user-fi8do4ps5z]

Дмитрий Борисович, доброго времени суток❤мне 70лет, ухудшение памяти, слуха,. Холестерин 8.7, лпнп6.07, лпвп2.14, триглицериды 0.9, сах. 4.5, тромбокрит0,303(+, к какому доктору,? Жду Ваш ответ🙏БлагоДарю❤

[@user-jf8bu8hb9v]

К семейному врачу.

[@rogenbenastra1708]

Дмитрий Борисович, 50 единиц чего? В прошлом феврале сдавал, у меня 0,09 г/л. Как перевести это в те единицы, о которых вы говорите?

[@user-jf8bu8hb9v]

50 мг/дл (есть в ролике на картинке). Умножить на 10, будет абсолютная норма.

[@user-xp5eb1sc6i]

Здравствуйте, доктор! немножко не по теме, если при приёме статина и эзетимиба достигнут целевой уровень ЛПНП, но есть побочки, какая последовательность действий при переходе на инклисиран, спасибо! P.S. липопротеин(a) у меня 18.2нмоль/л или 7.3мг/дл

[@user-jf8bu8hb9v]

Вы просто начинаете ставить инъекции, по стандартной схеме. Инклисиран создан в дополнение к статину и эзетимибу. Но если у вас настолько тяжелые побочные эффекты от одного из них, вы ставите инъекции и продолжаете максимально переносимую терапию.

[@user-xp5eb1sc6i]

просто можно сразу после окончания приёма статинов при лпнп 1.8 сделать первый уколол инклисирана, тогда получается лпнп ещё больше одномоментно понизится или сделать паузу дождаться повышения уровня холестерина и тогда начинать терапию инклисираном и второе, сделайте, пожалуйста, ролик по инклисирану, там наверняка будет много интересного, большое спасибо, что Вы откликнулись на мой вопрос! @@user-jf8bu8hb9v

[@user-yx3jl9xy4g]

Здравствуйте доктор.у меня аортальная недостаточность2степени.нужно ли мне постоянно пить статины и тромбопол? без перерыва.спасибо.

[@user-jf8bu8hb9v]

Нет связи одного и другого, это не показание

[@user-yx3jl9xy4g]

@@user-jf8bu8hb9v мне кардиолог назачил пить постоянно.значит если в норме холестерин можно не пить статины?а тромбопол?извиняюсь за вопросы.спасибо что отвечаете.

[@user-gf4ue4xn6k]

Извините,доктор,не правильно написала-меня настораживает , конечно,не калий,а кальций -не "закальцуются"сосуды и сердце при такой комбинации приема этих лекарств при длительном(уже более двух лет)их применении?

[@user-jf8bu8hb9v]

Вы не понимаете что пишите новый комментарий, и про какую вы комбинацию пишите препаратов, знаете только вы? Это ролик про ЛПа.

[@inaratolocko5723]

У меня lip(a) увеличивается (со 150 до > 600) при приеме медикаментов, влияющих на показатели холестерина (статины, эзетимиб). Параллели увеличиваются АNА (показатель аутоиммунитета), то есть это связано с усилением воспаления. Я не знаю, что делать. Я подумываю о том, чтобы пойти на плазмаферез или попробовать ингибиторы PCSK9, может быть, вообще отказаться от антихолестериновых препаратов.

[@user-jf8bu8hb9v]

ЛП(а) сдается 1 раз. Никакой динамики на фоне приема препаратов не предусмотрено. Не вы решаете что делать, а ваш кардиолог.

[@user-yd2vj3ki6t]

Здравствуйте,Аполипопротеин А 1,95 это повышен? У меня атеросклероз сонных артерий 35 процентов.Пью статины уже 10 лет.Холестерин 4,8 сейчас триглицериды 2.0.Мне 60 лет .Нужно снижать ещё холестерин или нет? Если да ,до какого уровня?

[@user-jf8bu8hb9v]

Вы ориентируетесь на ЛПНП. Это главный показатель. Вы пишите про апоА1 или про ЛП (а)? Если про первый, это ролик не о нем, и это не актуальный анализ вобще.

[@user-yd2vj3ki6t]

@@user-jf8bu8hb9v спасибо.

[@user-el1yj7go5m]

Доктор здравствуйте,пью три месяца Фарсигу,но натриуретический пептид не уменьшается,а увеличивается с 726, до 1100 поднялся, принимаю Верошпирон,ФВ менее 40, митральный и трёх створчатый клапаны 3 стадии 0:30 , давление понижено,хсн,71 год

[@user-jf8bu8hb9v]

Вряд ли на такой стадии СН, от Форсиги стоит ждать какого то быстрого улучшения, да и вобще от какого бы то ни было препарата. Разница в выживаемости на Форсиге появлялась только через год приема, при том что клапанные нарушения требующие операции, были исключены. На этой стадии СН обсуждаются хирургические опции. Форсига была бы отличной опцией, лет 10 назад, когда еще не было таких тяжелых показателей.

[@user-el1yj7go5m]

@@user-jf8bu8hb9v Благодарю за быстрый ответ, храни вас Господь

[@user-el1yj7go5m]

Простите за неточность: ФВ ЛЖ-58, но ещё есть постоянная форма ФП , кардиостимулятор с 2010 года по поводу ССУ принимаю Ко́нкор 5 мг,Аторвастатин,Ксарелто 20, 5 лет назад ездила в Бакулева по поводу клапанов УЗИ показало 2 стадия, сказали всё нормально, она меняется то вторая ,то третья чувствую себя сносно,веду активный образ жизни по возможности,к врачам хожу очень часто, наверное надоела всем,кардиолога нет хорошего в нашем городе,вот и приходится искать в интернете,с вами я давно,живу в Московской области далеко от Москвы,последний раз тяжело перенесла операцию по замене электрода в Моники, благодарю,что уделили мне время, храни вас Бог

[@ZuzyaZuzina]

ЛПНП 1,09.

[@theodoro7480]

Как этот показатель соотносится с аполипопротеином a1 (который , в свою очередь, соотносят, в том числе, со значением апо- же липопротеина b для получения индекса некоего сердечно-сосудистого риска). Так ведь там совсем другие значения. Мой, к примеру, недавний сразу же вспомнился 1,43, да ещё и грамм на л. Быстренько конвертировал и сопоставил с приведенными референсами (которые ниже/лучше, а не наоборот, как с аполипопротеином а1) - и вот уже почти-таки инфаркт с этих цифр, доктор, а всё казалось так безмятежно. Это совершенно иной тест? К чему такая путаница (апо/аполипо)? И ещё - большой вопрос, если мы всё-таки в контексте 3го десятилетия 21го века - что касается атерогенности и риска атеросклероза со всеми последствиями - можно ли считать какой-то из этих (теперь уже не уверен, какой именно) тестов более информативным отностительно оценки традиционного в наших условиях липидного профиля (общий/лпвп/лпнп/тригли), что говорит наука? Встречал в т.ч. и здесь, что по нынешним верованиям как минимум высокий общий холестерин теперь в обычном случае не должен беспокоить совершенно

[@user-jf8bu8hb9v]

Никак не соотносится.

[@user-ip6vu4oz2v]

Уважаемый, доктор. В век инфоцыганства и мракобесия такое облегчение видеть каналы настоящих врачей! Получать ценнейшие сведения без вымышленных теорий и недоказанных «фактов». Спасибо за ваш драгоценный труд!

[@user-jf8bu8hb9v]

Спасибо 🙏

[@somevideo2245]

50 мг/дл это сколько в нмоль/л? А то многие пишут о 75 нмоль/л (как норма), но я так понимаю 50 мг/дл это больше будет?

[@user-jf8bu8hb9v]

> 125 нмоль/л.

[@user-rh5jf6tc5p]

Добрый день! Подскажите пожалуйста,если липопротеин (а) 75,мне 54 года повышен ЛПНП 3,3 как поддерживать свой образ жизни.

[@user-jf8bu8hb9v]

Как здоровый образ жизни. Ваши показатели не несут явных рисков.

[@user-rh5jf6tc5p]

@@user-jf8bu8hb9v Спасибо

[@user-mq7wf4pb5k]

Уважаемый доктор моего сына ему 31 года поставили диагноз пролопс 1 степени кардиолог нечего не назначил но у него сердцебиение бывает что посоветуйте за ране спасибо

[@user-jf8bu8hb9v]

Найти контакт с вашим кардиологом и получить объяснений. Если вы любите сына, вы не будете у человека который его в жизни не видел, спрашивать лечении.

[@user-mq7wf4pb5k]

Уважаемый доктор она сказала что это не болез чтобы лечить это у него сердце такоя прощу вас скажите какие исследования надо делать наш доктор сделал экаге и эхокардиография буду очень благодарна если нас дайте советы спасибо большое

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-mq7wf4pb5k больше никакое. Этого достаточно.

[@user-mq7wf4pb5k]

@@user-jf8bu8hb9v ещё раз спасибо

[@gch3726]

Дмитрий Борисович, здравствуйте! По эхокг регургитация МК и ТК 2 степени. Регургитация ЛК 1-й.Есть незначительная лёгочная гипертензия. Три с половиной года назад РМК и РТК была 1-й степени. Но эхокг было сделано в разных местах. Очень часто слабость, нет энергии и иногда появляются предобморочное состояние. Давление по жизни всегда пониженное 100-110. Сейчас может быть и 96 верхнее. Можно ли при таких показаниях сердца заниматься быстрой ходьбой и делать активно зарядку? Не вредно ли спать на левом боку?) Не усугубит ли это проблему? И что принимать от тревожности? Валерьянку? Ее можно при пониженном давлении? Врачи рекомендуют поливитамины, чтобы пободрее была, но в основном в них есть магний, и у меня получается обратный эффект, я с них хочу спать... Возраст 51год.

[@user-jf8bu8hb9v]

Можно делать все с такими поазателями. А какие терапия опухолей была? Лучевая, химио?

[@gch3726]

​​​​@@user-jf8bu8hb9v Нет, ничего такого не было. Принимаю эстроген в виде геля ( хирург.климакс), не знаю могло ли это как-то повлиять на сердце? И летом, когда невролог направил на МРТ головного мозга в результате написали: очаги хронического мозгового кровообращения. Я почитала, это вроде может быть следствие плохой работы сердца... Врачи не понимают, почему у меня такое состояние))) Я ранее вам писала, что болела туляремией. Потом все вот это началось... Все думали, что астения.... Не знаю, может так и есть. Но болела в августе, а сейчас январь... Завтра иду сдавать pro bnp. У нас он называется мозговой (?) натрийуретич.пептид)

[@user-jf8bu8hb9v]

@@gch3726 ок. Если в норме, это полностью исключает сердечную природу жалоб.

[@gch3726]

​@@user-jf8bu8hb9v Спасибо! Завтра сдаю, послезавтра узнаю) Спасибо за поддержку!😊

[@gch3726]

​@@user-jf8bu8hb9v Здравствуйте, Дмитрий Борисович! NT probnp -109 Общий холестерин -5,96 ЛПНП-4,07+ ЛПВП - 1,62- Триглицериды -0,94. Мне 51, 165/53. Какой прогноз? Может ли регургитация 2 степени на клапанах, о которой я писала выше,быть из-за холестерина? Может ли холестерин повышаться из-за стресса? Питание обычное, из сладкого сухофрукты ( курага, финики) Можно ли питанием менять показания к лучшему? Принимаю эстрожель (эстроген) при хирургическом климаксе. Но в инструкции он должен способствовать поддержке нормального холестерина. Есть ли смысл пересдать анализ?

[@lenab6461]

Скажите пожалуйста,анализ на липопротеин(а) нужно сдавать всем независимо от возраста и показаний холестерина?

[@user-jf8bu8hb9v]

Да, старше 18 лет.

[@lenab6461]

@@user-jf8bu8hb9v А если будет плохой,то что делать?

[@yaroslavmakarov2218]

А бывает, что он растет? У меня за три года вырос с 0.1 до 0.16. Это ещё до терапии статинами.

[@user-jf8bu8hb9v]

Значимо он не меняется.

[@lenab6461]

А если холестерин повышен немного и врач назначил Омегу,чем ее заменить?

[@user-jf8bu8hb9v]

Ничем. Холестерин это не болезнь.

[@lenab6461]

@@user-jf8bu8hb9v Вы хотите сказать что не надо ничем снижать холестерин?первы раз такое слышу

[@nickmarf]

Мне тоже говрили нужно один раз в жизни сдать. Год назад был 116, сейчас 58. И как такое может быть?)

[@user-jf8bu8hb9v]

Разные лаборатории, забор, условия хранения. Но и то, и то с позиции риска одно и тоже. Больше 50.

[@nickmarf]

Клиника одна в обоих случаях. Врач сказала что может колебаться на 20%, а у меня на 50% упал. Больше 50 да. Но я так понимаю 120 или 60 имеет значение, как говорит врач. Верно? Вроде как линейная зависимость.

[@kerimtoker3354]

доктор миленький помогите у папочки высокий холистерин и триглицериды, 83 года МерАрит, умоляю очень боюсь за него, спасибо

[@user-jf8bu8hb9v]

Так найдите для него хорошего врача, комментарии в интернете, не лучшая опция для близкого человека.

[@kerimtoker3354]

@@user-jf8bu8hb9v а вам тяжело ответить,

[@kerimtoker3354]

@@user-jf8bu8hb9v а вам што, тяжело отаетить? у нас война и нету возможности к врачу, все поуезжпли за границу

[@user-cx3vy2ez3y]

Что говорит научное сообщество про аферез ЛП (а)? Плохо переношу...реакция на цитрат, ведут почти полностью на гепарине, но немного цитата все равно используют...

[@user-jf8bu8hb9v]

Это опция для семейных гомозиготных форм дислипидемии, кроме детского возраста, почти не используется сейчас, когда не было современных препаратов, да, это была частая опция, сейчас очень редкая.

[@user-cx3vy2ez3y]

Так ведь нет пока препаратов, которые изолированно снижают ЛП (а). Пелакарсен когда ещё будет... У меня на статинах + Инклисиран ЛПНП 0,46, а ЛП (а) 445... И что делать в такой ситуации? Говорят, надо аферез...

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-cx3vy2ez3y Давайте начнем с того что мы не цифры холестерина лечим, а атеросклероз. Вы зацикливаетесь не на том. У вас повторные сосудистые события? Коронарное шунтирование за плечами? О чем кроме цифры, мы вобще говорим?

[@user-cx3vy2ez3y]

Так не хотелось бы сосудистых событий, особенно фатальных 🤷🏻‍♀️Мы говорим о ТИА в анамнезе в 2014 году, тогда выявили окклюзию левой ВСА и стеноз правой ВСА 35-40, за это время стеноз на фоне макс доз розуво+эзетимиб подрос до 55-60. В остальных бассейнах гемодинамически не значимый. Сейчас было 3 укола Сибравы, ЛПНП 0,46, но ЛП (а) 450. У дочерей тоже высокий ЛП (а), на следственный характер подтверждён генетическим анализом. Поэтому и интересуюсь,, что вся семья с ЛП (а)

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-cx3vy2ez3y Вот теперь понятна ситуация, но ЛПа, действительно пока история, которая не имеет оптимального решения.

[@nataliastarosta7538]

А питовастатин лучше?

[@user-jf8bu8hb9v]

Лучше чего? Это ролик про ЛПа.

[@nataliastarosta7538]

Сорри это просто вопрос .что лучше из статинов?

[@AllaIv-hq6dt8]

У нас в липидном. Профиле нет липопротеина а

[@user-jf8bu8hb9v]

Правильно, это доп.анализ.

[@gala6558]

У меня значение липопротеина а очень маленькое, но, к сожалению, меня это не спасло.

[@user-cc5yx2te8y]

Не подскажите сколько стоит этот анализ?

[@user-se9fh6um8v]

От 200 до 250 руб.

[@user-cx3vy2ez3y]

О! Это где такой дешёвый? Я сдаю обычно по 800-900 руб

[@user-cc5yx2te8y]

@@user-cx3vy2ez3y да ,у нас тоже дорого, вчера узнавала - 1200 р

[@user-vk5gu5gb2w]

Анализ на аполипопротеин В 🤔 , для чего ? Мне врач назначила сдать на А 1 и В аполипопротеины , посмотреть соотношение между ними 🤔 . Сегдня забрала результат , повышен именно В 🤔 . Соотношение В/А1--- 0,4

[@user-jf8bu8hb9v]

Не имеет большей ценности, чем обычный ЛПНП.

[@user-vk5gu5gb2w]

🤔 значтт , мне не то назначили ? Надо было на полипротеин А , а не А1 ? 🤔

[@user-vk5gu5gb2w]

Аполипротеин А1 у меня 2,73 г/л ( рекомендации > 1,25 г/л ), Аполипротеин В - 1 г/л ( рекомендации < 1 г/л ) 🤔

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-vk5gu5gb2w если вы про ролик, то он про липопротеин (а), не про А1 и не про А.

[@user-vk5gu5gb2w]

Спасибо за ответ , я думала , что это одно и тоже 🤔

[@user-ll2vo2oi6s]

У меня 400 и что с этим делать? Получается, что зря пью статины?

[@user-jf8bu8hb9v]

Вы пьете статины не для снижения ЛП (а), или я ошибаюсь?

[@user-ll2vo2oi6s]

@@user-jf8bu8hb9v Для снижения холестерина. Но риск остается все равно, ведь липопротеин а остается высоким. Я так поняла?

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-ll2vo2oi6s Конечно. Но без них был бы еще больше. Логично.

[@user-ll2vo2oi6s]

@@user-jf8bu8hb9v так, а где же выход? Я всегда думала, что я,в общем, довольно здорова. Сахар в норме, давление не выше ста-ста десяти, вес идеальный без качелей всю жизнь, не переедаю, не курю, пью очень редко немного вина. Но, судя по этому анализу, я в высокой группе риска🤷‍♂️

[@user-jf8bu8hb9v]

@@user-ll2vo2oi6s Вы пьете статины, значит вы в высокой группе риске уже, и без этого анализа. Если бы все было прекрасно как написано, не было бы препаратов.

[@user-ng3xv3yz6w]

А кроме препаратов что делать,конкретно???????

[@user-jf8bu8hb9v]

Очень просто. Вернуться в школу. Освоить знаки препинания. Потом в университет, освоить умение формулировать четкие и понятные вопросы. Потом спросить у мамы с папой, как уважительно обращаться к врачу. И потом возможно, на грамотно сформулированный вопрос, вам повезет, и вы получите ответ. Очень конкретно по моему.

[@oleksiiuk4008]

@@user-jf8bu8hb9vОх ты голова и базаришь) 😂