Повышен PAPP-A. Что значит, если повышен ПАПП-А? Отвечает Гузов И.И.

Повышен PAPP-A. В этом видео доктор Гузов, создатель ЦИР www.cironline.ru/ отвечает на вопрос о том, что значит, если повышен плазменный белок ПАПП-А.
Вопрос звучал таким образом: "По результатам первого скрининга повышен PAPP-A (2,44 МоМ), ХГЧ (1,72 МоМ). Риски все низкие. По УЗИ всё хорошо, Аномалий и пороков не выявлено. Что это значит?"
По соотношению этих двух показателей никаких проблем нет. Потому что, чем выше PAPP-A, тем лучше. ХГЧ меньше, чем 2 тоже не является фактором риска.
Почему в этом случае оба показателя выше нормы, сказать трудно. Возможно, это связано с тем, что могла быть ситуация с так называемым ускользающим близнецом. То есть, изначально было два плодных яйца и одно из них остановилось в развитии.
Высокие цифры PAPP-A говорят о том, что плацентация произошла хорошо.
Надо помнить, что PAPP-A и ХГЧ, это показатели плаценты. Работа плаценты, инвазия трофобласта и гормональная продукция трофобласта зависят от генов, которые унаследованы от отца. Это не связано с У-хромосомой, но в клетках плаценты работают те экземпляры генов, которые получены со сперматозоидов и не работают те гены, которые получены от яйцеклетки. То есть, возможно, что именно сперматозоиды и мужской организм несут такие гены, которые дают вот такую картину содержания PAPP-A и ХГЧ.
Поэтому, скорее всего, что здесь всё нормально и дополнительные обследования не нужны. Однако, на всякий случай, четверной тест второго триместра в 16 недель беременности, всё-таки лучше сделать.
Записаться на консультацию к врачу вы можете, обратившись в наш Центр по многоканальному телефону [phone] или на нашем сайте, пройдя по ссылке www.cironline.ru/doctors/sched...
Наши врачи www.cironline.ru/doctors/
Наш сайт www.cironline.ru/
Лаборатория www.cirlab.ru/
Мы в Facebook / cironline
Мы во Вконтакте socialnetcir
Это видео • Повышен PAPP-A. Что зн...
Другие видео про беременность goo.gl/sSoZsS
Осложнения беременности goo.gl/PdghUw
Анализы goo.gl/q9oSzL
Генетика goo.gl/SMxomw
Много интересных видео goo.gl/64X3c1
#ЦИР #Гузов #PAPP-A #ПАПП-А #анализы #беременность #акушерство #гинекология #ведениебеременности #акушер #гинеколог

[@CironlineVideo]

Посмотрев это видео, вы, наврное, поняли, что при повышении уровня PAPP-A волноваться не стоит. Пишите, пожалуйста, комментарии, ставьте лайки и подписывайтесь на канал! Записаться на консультацию в ЦИР вы можете, обратившись по телефону [phone] или заказав обратный звонок на сайте www.cironline.ru/

[@armansyzdykov1342]

Сижу плачу не могу сдержать слезы . Отправили к врачу гинетику а до приема еще две недели. Сдавала анализ 12.5 недели хгч 0.47, ПАПП-А 2.59. Есть ли угроза

[@CironlineVideo]

@@armansyzdykov1342 Здравствуйте! Результат первого скрининга интерпретируется не только по биохимическим показателям (анализ крови), но и данным УЗИ и анамнеза. Очень важен именно итоговый совокупный риск. Отдельные показатели могут быть вне нормы, но это не всегда означает проблему. Ваша задача - успокоиться, не волноваться и внимательно отнестись ко всем рекомендациям врачей.

[@user-yw6ex5vr1c]

Ох… меня сегодня отправили к генетику. ПАПП-А 22 (13 неделя) и это я пересдала. На 12 (1 скрининг показал 18,2), но при этом ХГЧ 1,11. Узи в норме. Наплакалась… но после Вашего видео, я так поняла, что ниче страшного (даже если в 3 раза)?

[@user-hm1uy9ng1u]

Добрый день, сдала анализ на 13 неделе, papp-a 12,9, MoM =3,18 ,это норма или может говорить об многоплодной беременности

[@luizamu]

У меня ХГЧ 1.465 мом,.а пап 2.295 мом.отправляют к генетику.так как по второму скринингу уровень ксс слева ( проходила узила на 18 недели,узист сказал это бывает до 20 недели.) Скажите есть ли риск аномалий ? переживаю ,так как ранее была замершая беременность.остальные все показатели по узи в норме

[@doramlove3036]

Здравствуйте, могли бы помочь Ктр-63 Бпр-18 Ог-73 Твп-1,5 Носовая кость определяется 1.5 Свободная бета-субъединица хгч 85,79ме/л. 1,991мом РАРР-А 12,75 ме/л. 2,207мом Это результат Первого скрининга 12.3 недели

[@nurjamaltumonbaeva6285]

Здравствуйте подскажите пожалуйста? Я анализ здала papp- 9.46, это норма

[@user-qf8el5fo3y]

Скажите пожалуйста, а что значит пониженный папп-а? О, 44 при первом скрининге, узи все показатели в норме. Может такой показатель быть после перенесенного орви на 5-6 недели б? Можно ли этот показатель поднять? Заранее спасибо

[@user-rn6vl8lh2f]

Здравствуйте. По результатам скрининга свободная бета-субъединица хгч 2.123 МоМ, papp-a 3.199. Триосомия 21 -базовый риск 1:1108 ; 18 - 1:2764 ; 13-1:8655. индивид. риск

[@user-qw5jt2ff9p]

Спасибо вам большое у меня хгч 1,48 и папа 1,17

[@user-ms1gx9rb2u]

Здраствуйте доктор можно ли вам прислать результаты анализи скрининга .РАРР-А повышение

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Оставьте, пожалуйста, заявку на онлайн-консультацию на странице по ссылке vk.cc/9LJxc9

[@joma03xis86]

@@CironlineVideo Здравствуйте.Можно у вас получить консультацию?У нас анализы плохие ,отправляют брать анализ с вод плаценты.

[@user-mp8zt4ny9y]

Здравствуйте у меня хгч 1.07 нг/мл. Паппа-а 0.41 это норма как узнать. Или консултация генетик пройти. Скажите пожалуйста. Заранее спасибо

[@user-uc6yh6ij5y]

Добрый день! Укажите параметры в МоМ. Необходимо также видеть данные узи.

[@Zykoffkina]

Здравствуйте...скажите пожалуйста можно ли вам прислать результаты скриннинга 1 для проверки... И как можно это зделать!!! Заранее спасибо

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Да, можно. Для этого надо оставить заявку на онлайн-консультацию на странице по ссылке vk.cc/9LJxc9

[@user-ms1gx9rb2u]

Здраствуйте доктор можно ли вам прислать результаты анализи скрининга .РАРР-А повышение уровня

[@oolegow]

Добрый вечер.Подскажите пожалуйста,не могу нигде найтиии понять.ХГЧ 9.11 МЕ/л /0.291 Мом РАРР-А 0.414МЕ/л /0.457МоМ

[@user-qs7uy8bx1h]

Здравствуйте. Риски хромосомных аномалий и нарушения плацентарной функции - высокие. Необходимо также оценить данные УЗ-скрининга, проведение Неинвазивного пренатального теста (НИПТ) консультация акушера-гинеколога, врача генетика. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Федорова М.С.

[@goharbadiryan92]

Здравствуйте мне 31, ТВП 14 недель было 2,8, Пап А-11,44, ХЧГ 122, мне сказали низкий риск, вы что скажите? Спасибо за ответ

[@user-rq5uy7ni2c]

Здравствуйте. ТВП повышен 2.8мм. Все остальные показатели по скринингу необходимо видеть лично, биохимические маркеры оцениваются в МоМ. В Вашем вопросе недостаточно информации. С результатами скрининга обратитесь на прием в ЦИР очно или онлайн. С уважением, Гамит Влена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР

[@Ognilava]

Здравствуйте, paap-a 0,855 МОМ, хгч 0,291 МОМ. Написано что риски низкие, по узи все хорошо, но меня очень волнует что хгч понижен. Что это может значить?

[@user-lv7ck6nd1e]

Здравствуйте. Уровень хгч ниже средних норм. Это может быть индивидуальной нормой для вашей беременности. Или быть признаком какого то неблагополучия: хромосомных аномалий у плода, плохой активости хориона. Для частовстречающихся хромосомных синдромов такое сочеание уровней хгч и рарра не совсем типично. Поэтому программа и не выдала высокий риск отклонений. Но на 100% програмному заключению доверять не стоит. Желательно провести НИПТ и проверить уровень plgf. С уважением, Бабак Татьяна Александоовна, врач цир

[@Perets0805]

Здравствуйте.Плазменный протеин А, ассоциированный с беременностью (PAPP-A) 9,64 МЕ/л (1,44 МоМ) что это значит?

[@user-eo4up9xj8v]

Здравствуйте. Этот показатель биохимического скринига в норменорма от 0.5 до 2.0). Его оценивают совместно с хгч для расчёта рисков хромосомной патологии у плода, и совместно с plgf и pi для расчёта рисков преэклампсии и зрп. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна

[@slash5990]

Здравствуйте! Мне 39лет. У меня 1 беременность удачная, вторая замершая на 5 неделе, третья удачная, четвертая на 18 неделе замершая беременность, диагноз незрелая плацента. Сейчас готовлюсь к новой беременности. Мои анализы в норме, как проверить мужа, чтобы вновь не повторилось подобное. Может быть его гены дают оплошность? Ему 44года,курит.

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Внимание! Ответ в комментариях не заменяет консультацию врача! Для получения качественной врачебной помощи вы можете записаться на онлайн-консультацию в наш Центр, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9 или на очную, заказав обратный звонок на сайте vk.cc/9z2aLK

[@user-bz3ew7sd9h]

Здравствуйте ,до генетической тройки неделя,но очень сильно переживаю, Хгч:88,10Ме/1,495мом Рарр:4,600ме/3,578мом Сказали высокий показать рарр и что ребёнок родится «уродом»,конечно теперь слёзы льются ручьём,жду 16 недель чтобы сдать повторно,пожалуйста скажите ,всё так плохо?🙏по узи все было хорошо

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Внимание! Ответ в комментариях не заменяет консультацию врача! Для получения качественной врачебной помощи вы можете записаться на онлайн-консультацию в наш Центр, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9 или на очную, заказав обратный звонок на сайте vk.cc/9z2aLK

[@user-gp2sr8yo1d]

Здравствуйте. Нет, повышенный показатель РАРР-А наоборот служит хорошими прогнозом для беременности. Возможно только, судя по вашим результатам не вовремя был сдан этот анализ. Повторять его в 16 недель не нужно. В 16-17 недель сдается другой анализ - скрининг " четверной тест" - это кровь на АФП, Ингибин А, эстриол, ХГЧ.

[@diana_vishneva]

Как у вас дела? Как у малыш?

[@userhalk]

МоМ (свободный бета-хгч) 3.333, все остальное в норме. Подскажите, пожалуйста, что это может значить?

[@user-eo4up9xj8v]

Здравствуйте. Норма от 0.5 до 2.0 МОМ. У вас завышено значение. В такой ситуации необходима консультация генетика, и при необходимости сдача НИПТ. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер В.П.

[@user-ko4ih5pl5p]

Здравствуйте, пугают в поликлинике, ПАПП- А- 5.13МоМ, ХГЧ- 6.96МоМ. Не знаю, почему такие высокие показатели, выше нормы в 2 раза, сказали обратиться к генетику, делать анализ где смотрят хромосомы. На УЗИ все отлично, очень буду ждать Вашего ответа

[@user-rq5uy7ni2c]

Здравствуйте. Действительно высокие МоМы, нужно сделать дополнительный анализ- Неинвазивный пренатальный тест и обратиться на приём к врачу генетику. Если генетических отклонений со стороны плода не будет выявлено, то необходимо провести доп обследование. Также Вы не сдали ещё PLGF, который сдается вместе с этими же показателями. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР

[@user-um7cf4fd6h]

Здравствуйте как ваши дела как малыш

[@user-cz5ov3cv1r]

Як квас справи з аналізом на папа а

[@user-ko4ih5pl5p]

@@user-cz5ov3cv1r у нас все хорошо, ребенку скоро 1.5г

[@diana_vishneva]

Здравствуйте! ХГЧ - 4,284 мОм; papp-a - 4,337 мОм. Повышение сразу двух показателей, а к генетику не скоро еще. Есть причины тревожится?

[@user-lv7ck6nd1e]

Добрый день. Показатели выше спокойных значений. Необходимо разбираться, с чем это может быть связано. Либо индивидуальная особенность, либо нарушение хромосомного набора у плола, либо проявление особенностей работы плаценты. Желательно сдать еще один показатель плацентарной функции - plgf. Также в ожидании консультации генетика можно провести нипт (при нормальной картине узи и невысоких рисках ХА в заключении скрининга генетик обычно рекомендует нипт). С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир

[@diana_vishneva]

@@user-lv7ck6nd1e добрый день. Спасибо за ответ! PIGF 52,680 pg/ml эквивалентно 1,440 мом

[@Shalunts]

Здравствуйте Доктор Очень хотела бы получать от вас ответа Папп-а-0.8(МоМ) Хгч-0.7(МоМ) Это нормально?

[@user-lv7ck6nd1e]

Здравствуйте. Показатели попадают в референсные нормы. С уважением, Бабак ТА, врач цир

[@user-lx1gr8wh5m]

Здравствуйте у меня РАРР-А 2,60. А ХГЧ 0,45? Отправили к генетику

[@supersuper129]

У меня тоже почти так

[@user-mx9ve2xq9b]

Вы супер))

[@rayonajumaeva2167]

По узи све норм сказали а вот немного повышен РАРР заранее спосибо за ответ.

[@user-eo4up9xj8v]

Чаше всего это вариант нормы.

[@rayonajumaeva2167]

Здраствуйте. У меня ьеременность 14 недель анализи скрининга и здача крови посмотритп пожалуйста все в норме. КТР 60,0мм. ВП 1.40мм. Кость носа определяется,венозный кровоток в норме. ХГ 1,427. РАРР-А 3,452 сказали чуть выше нормы отправили к генетику. Нужноли вольноватся мне 34 года 4 тая беременность.дети здоровые.

[@user-eo4up9xj8v]

Здравствуйте. Волноваться не нужно. По УЗИ все хорошо, незначительно повышен белок рарр-а. К генетику сходить на консультациюстит. Так же рекомендую сдать на сроке 16-18 недель четвёртой тест. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер В.П.

[@rayonajumaeva2167]

Спосибо больщое.

[@user-jb1rs9zw1b]

Здравствуйте, скажите пожалуйста, первый скрининг 12,2 хгч 32,6 Ме/л /0,645 МоМ , Рарр-А 9,43 мел / 3,684 Мои, по узи все хорошо, риски все низкие , пороков не обнаружено. Нормальный ли уровень Рарр-А, нес слишком высокий? С начала беременности принимала тромбо асс 100.

[@user-lv7ck6nd1e]

Здравствуйте. Данная картина результатов скрининга не типична для каких либо хромосомных аномалий. Если вы всё равнопереживаете, можно провести НИПТ. С уважением Бабак Татьяна Александровна цир

[@nozyahappy7238]

Здравствуйте у меня 16 недель беременности но в 1 первом скрининге сдавала на анализ и у меня вышло Хгч 278,59 мом Papp 3,81 нужно ли волноваться???? Или у ребенка будет уродство???? У меня паника 😭

[@user-uc6yh6ij5y]

Добрый день! Немного странным является значение 278,59 МоМ, слишком высокое, как правило, таких цифр не видим. Возможно, чтоткакая-то ошибка. В сроке 16-18 недель рекомендуем второй бх скрининг (четверной тест). В случае, если расчётный риск по первому скрининга низкий - рекомендуется нипт, если высокий - амниоцентез. В сроке 19-21 неделя экспертное Узи + допплерометрия.

[@user-um7cf4fd6h]

Здравствуйте как ваши дела как малыш

[@user-ww1os3nk8b]

Доброго времени суток!!! Спасибо вам за ваш канал,с вами не так давно но пересмотрела все видео по несколько раз. Ответьте пожалуйста на мой волнующий вопрос,направили к генетику. Мне 38 лет,4я беременность,3 роды(все норм,рожала сама,без патологий)узи в 12недель 3 дня нормальное,PAPP 0,360МоМ индивидуальный риск(базовый+узи+бх) 1:394,остальное норма.

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Вы получите ответ либо здесь в комментариях, либо в прямом эфире. Прямые эфиры проходят по понедельникам в 14.30. Нажмите на колокольчик, чтоб не пропустить новые видео.

[@user-uc6yh6ij5y]

Зойчик М добрый день! Мы рекомендуем своим пациентам в таком случае проведение НИПТ и повторного экспертного УЗИ в сроке 16-18 недель беременности + четверной тест (скрининг 2 триместра беременности)

[@user-ww1os3nk8b]

@@user-uc6yh6ij5y в таком случае это в каком? Поясните что не так....Гинеколог сказала что есть риск плацентарной недостаточности,но причём тут тогда генетик?

[@user-uc6yh6ij5y]

Зойчик М добрый день! Пациенткам старшего репродуктивного возраста (>35 лет), имеющим пограничный риск 1:100-1:1000 по результатам скрининга, отклонение одного из биохимических маркёров. Да, PAPP-А при его снижении в большей степени может говорить о риске плацентарных нарушений, но все вышеперечисленное обычно склоняет врача к перестраховке, в данном случае это НИПТ+УЗИ в 16-18 недель. Второй биохимический скрининг (четверной тест) в нашей клинике назначается всем пациенткам.

[@alinamorozova9634]

Как прошла беременность?

[@user-pv2pr7md3f]

Возвраст 43 года скрининг результаты повышеный риск в любом случае ? Из за возвраста .или может быть в норме

[@CironlineVideo]

Нет, и в 43 года всё может быть в норме, и даже в более старшем возрасте.

[@user-uc6yh6ij5y]

Надежда Табадякова добрый день! Риск бывает возрастной и индивидуальный. Индивидуальный риск должен быть ниже возрастного.

[@oksanaselkovaja]

Буду очень благодарна если найдёте время ответить и успокоить меня . Возраст 42 года (отец 32 года/курит) Срок 12+5 по узи 13+4 Узи отличное. Воротничковое пространство 2.5мм CRL 74.9 ХГЧ 2.14 мом Папп 1.74 Риск синдром дауна 1:75 Очень боюсь инвазивного анализа т.к. было 2 выкидыша за прошедший год на 5/7 неделях.

[@user-vt2iq1jf1f]

Добрый день. На данный момент вам желательно провести неинвазивную диагностику НИПТ. По вашей крови с достаточно большой достоверностью можно будет провести диагностику состояния ребенка. С результатом НИПТ нужно будет обратиться к врачу-генетику. Это возможно все сделать довольно быстро в ЦИР.

[@oksanaselkovaja]

Спасибо за ответ. Записалась на НИПТ на следующий вторник. Хотела услышать, что по анализам всё-таки есть какие-то положительные нотки , придет нервенно ждать вторника.

[@user-vt2iq1jf1f]

@@oksanaselkovaja Ваш скрининг 1 сделан несколько позже, чем рекомендовано. В итоге больше всего смущает воротниковое пространство. Возможно, вам стоит в ожидании вторника для успокоения повторить УЗИ, сделать экспертное. В ЦИР есть хорошие специалисты пренатальной диагностики.

[@oksanaselkovaja]

@@user-vt2iq1jf1f спасибо большое