Преэклампсия - случайность? Как избежать тяжёлой формы преэклампсии в будущем? Дементьева С.Н.

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР здесь vk.cc/ccpWoV Это видео про преэклампсию. Преэклампсия - случайность? Как избежать тяжёлой формы преэклампсии в будущем? Отвечает врач акушер-гинеколог ЦИР, Дементьева С.Н. Задавайте вопросы в комментариях. Мы обязательно ответим. Ставьте, пожалуйста, лайки и подписывайтесь на канал. Записаться на консультацию в ЦИР вы можете, обратившись к нам по телефону [phone] или заказав обратный звонок на сайте vk.cc/9z2aLK Для записи на дистанционную консультацию, оставьте заявку на странице по ссылке vk.cc

[@ДинаИманалиева-ы2л]

Не только в плаценте дело, наследственность есть, гормональные сбои, нервная система. У меня была тяжелая преэклампсия. Было давление почечное. Я его не чувствовала вообще. А белок там уже вовсю выводился. Участковый гинеколог проявила халатность, не вписывала анализы в материнский паспорт. Скорую из дома вызвала. Ребенок родился 7- ми месячный( 29,5 недель). Слава Богу нормально всё. Несмотря на вес 1300 дышала сама. Нам уже 20 месяцев, нормальная девчонка. Никаких кроворазжежающих препаратов не было выписано мне, хотя каждую неделю таскалась в консультацию и сдавала анализы. Если бы сама скорую не вызвала из дома, не знаю какой итог был бы. Халатность бесплатного ведения беременности просто поражает.Я сама гестозный ребенок, но меня до 38 недель мать доносила. На сохранение клали её.

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! К-счастью, в государственных ЖК тоже не все врачи относятся к пациентам с такой халатостью. Теперь, если Вы знаете, что у Вас такое было и врачи отнеслись без должного внимания, Вам стоит к следующей беременности готовиться заранее: найти внимательного врача, пройти обследование. Можете обратиться по этому поводу в ЦИР. Наш сайт www.cironline.ru

[@НаргисСаидулоева]

Желаю здоровья ребенку вам просто по везло

[@A-vy5zf]

Здравствуйте, а можно ли основываться только на коагулологические исследования при решении вопроса в приёме Клексана? МНО по результатам составляет 1.24, где максимальная граница референтного значения 1.20, можно ли при данном показателе принимать кроворазжижающий препарат?

[@АленаАнатольевнаГамит]

Здравствуйте. При таких показателях рекомендуется дополнительное исследование для определения дальнейшей тактики, такое как тромбоэластограмма, также необходимо оценить все показатели гемостазиограммы, по одному МНО сложно судить о коррекции терапии. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР

[@ankachercherneva3196]

После первой преэклампсии именно так и говорили, что возможно это случайность. Посоветовали пройти обследование. Прошли. Сдали анализы на тромбофилию, волчанку и еще какте то показатели, которые назначают в первую очередь. Пришли к гемотологу, сказал, что "запас по здоровью ого-го! Вам рожать и рожать. Не бойтесь, ведь это возможно не повторится, но если будет подниматься давление после 16-18 недель, сразу ко мне". Мы со спокойной душой ушли от воача. Вот хоть бы еще отправил проверить кровь....В итоге вторая беременность тоже с преэклампсией 😔 Вторую дочку хотя бы доносила до 32-ой недели, но естественно было внутриутробное отставание в развитии плода. На 2 недели отставали и родились маленькими для своего срока

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! У нас много видео про причины и профилактику преэклампсии. Обязательно их посмотрите.

[@НаргисСаидулоева]

Извените за токой вопрос 🙏 вы на 32 недели родили? Ребенок жив? Уменя такая же история

[@ankachercherneva3196]

@@НаргисСаидулоева да, конечно. Нам уже 2.6 года. Говорить рано начала. Бегает, прыгает, слава Богу. 32 недели это уже хороший срок для зрелости ребёнка. К этому сроку лёгкие раскрываются внутриутробно и бОльшая вероятность того, что ребенок будет дышать сам. Меньше 30 недель опасные сроки, но тоже все зависит от ребёночка и патологий, которые могут сопровождаться. Первая дочка родилась глубоко недоношенной, 26 недель. Тоже все хорошо! Вы сейчас на сохранении лежите в роддоме?

[@НаргисСаидулоева]

@@ankachercherneva3196 у меня печальная история двое моих ангелов погибли первого ребенка я не видела в нутри утробно гибель плода вторая беременость протекала хорошо но этот ужас снова повторился на 32 недели я умоляла врачей чтоб мне сделали экс кесерва с на что она мне ответила я не нормальная ..... после сутки мне плохо стало только потом меня отвезли в рианимацию но ребенок был уже слишком тяжолом состоянии 3 суток был вакуме ...и все 🥹

[@АнгелинаВасильева-ю8с]

Добрый вечер! 28 лет, 31 неделя беременности. В анамнезе гипертоническая болезнь до беременности (рабочее АД 135 на 90 при приеме эналаприла и эгилока), врожденная тромбофилия в гетерозиготной форме, ИМТ (вес 82 приросте 156 до беременности). В первом триместре было повышение АД до 150/110, прием допегита 8 табл/сут с начала беременности,так же терапия клексаном 0,4. Во 2-м триместре все было в порядке с АД, были добеременные цифры на фоне допегита. В 28 недель после доплер-узи диагностировали нарушение кровотока 1А степени, до настоящего момента нарушение сохраняется в правой маточной артерии Пи 1,6. С ребенком все в порядке в плане развития в соответствии со сроком беременности. С 30 недели наблюдается повышение АД до значений 150/110 на фоне допегита, отеки есть с середины 2-го триместра,особенно в области рук, белка в моче нет. Госпитализировали в роддом,день добавили нефидипин 10 мг-2 р/сут, давление не упало. Добавили магнезиальную терапию, капельница MgSO4 30. Давление снизилось до цифр 140-135/95. Подскажите пожалуйста, Как доходить до доношенного срока,правильное ли это лечение? Очень переживаю. Спасибо.

[@валентина-т1о9г]

Здравствуйте. Переживать не нужно. Сложно оценить прогноз без результатов анализов. Желательно видеть результаты первого скрининга, результатов полиморфизмов гемостаза, афс и другие для определения необходимости дополнительных назначений. Терапия адекватная, при необходимости будет скорректирована, поэтому соблюдать рекомендации врача. С уважением, врач акушер-гинеколог Дюльгер Валентина Петровна

[@gulandomishirin1830]

Здравствуйте 👋. Как вы сейчас? Родили?

[@Rast424]

Недавно поняла и приняла для себя такую важную вещь, как врачебное незнание. Стоило бы говорить о том, что может наступить куда раньше в период беременности. К сожалению нигде не сказано и не указано о том, что такие диагнозы в период беременности могут наступить куда раньше. У кого только не была и где только не слышала о том, что данное явление сопровождается к 20 недели беременности и после, при возрасте ближе к 30 годам женщины, возможно если беременность многоплодная, если есть гипертония, диабет, ожирение, ну или если в семье до этого кто-то сталкивался с данной проблемой(либо что-то одно выше перечисленное, либо сразу несколько) А вот теперь выходит бред полный, либо мне так не повезло, уж не знаю точно. Мне меньше 23 лет, с данной проблемой я столкнулась при первом же скрининге(на 11 неделе беременности) и эта не первая моя беременность, но первая с таким диагнозом. Не многоплодная и не одной из этих болезней если так можно назвать у меня нет, да и в семье никто и никогда с таким не сталкивался. Остаётся вопрос, что за чертовщина и как!? Врачи разводят руками.

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Здравствуйте. Факторы риска, которые могут привести к недостаточному развитию плаценты, а затем к преэклампсии, бывают наследственными и/или приобретёнными. Ранний возраст беременной и преэклампсия чаще встречается при наличии приобретённых факторов риска (АФС и пр). Если вы столкнулись с таким осложнением беременности, требуется до обследование на эти факторы. Оно поможет правильно составить тактику поведения во время беременности и профилактическую подготовку к новой. С уважением, Бабак Татьяна Александровна врач цир

[@ОксанаАсварова]

Добрый день.после скрининга 1 триместра в вашем центре была назначена терапия низкодозированным аспирином ( Papp-a 0.471 мом, PIGF 0,662 мом). достаточно ли будет на 2 скрининге (тройной тест) (16-18 нед) получить информацию о том, что терапия проходит успешно или нужны ещё доп. Исследования у вас в центре? И какие?

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Добрый день. Для пациентов с высоким риском развития нарушений плацентарной функции существует обязательный план углубленного наблюдения за функцией плаценты: ежемесячное узи плода с допплерометрией, определение уровня плацентарных гормонов (св эстриол в тройном тесте 2 триместра, соотношение sflt1/plgf ежемесячно с 20й недели), контроль показателей системы свертывания крови. Также, если определена причина, по которой пострадал процесс плацентации (тромбофилическая, сосудистая, иммунная) - требуется контроль показателей этого фактора. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир

[@Alexandra_A]

Здравствуйте. У меня вопрос. Можно ли назвать преэклампсией состояние без высокого давления и видимых отёков, или это обязательные признаки? Первая беременность была в 30 лет. Я не набирала вес, ребёнок родился с задержкой внутриутробного развития 3 степени (было принято решение врачами прокесарить на 35 нед из-за угрозы жизни ребёнка). Кроме этого - маловодие, ФПН, в 3м триместре у меня были тошнота и рвота, очень высокие показатели АЛТ и АСТ, перед экстренным кесарево обнаружены на доплерометрии нарушения кровотоков 3 ст. Сдавала анализ мочи, белок не обнаружили. Но высокого давления и видимых отёков у меня не было. Можно ли назвать все это в совокупности признаками развития преэклампсии? Вторую беременность планирую в 38 лет. На основе моего рассказа о 1й беременности гематолог сказала, что у меня высокий риск преэклампсии в будущем. Нужно ли мне сдавать какие-то анализы, и может быть достаточно применение низкодозированного аспирина с начала беременности?

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Здравствуйте. Больше подходит hellp синдром, чем преэклампсия. Но это тоже тяжёлое осложнение беременности. Не менее опасное чем преэклампсия. Обследование (расширенное) обязательно! Риск повторения и в более ранние сроки очень велик! Одним аспирином в такой ситуации не обойтись. Необходимо по максимуму проверить всё факторы, повреждающие плаценту с ранних этапов развития - сосудистые, тромбрфилические, иммунологические. С уважением Бабак Татьяна Александровна врач цир

[@Alexandra_A]

@@ТатьянаАлександровнаБабак большое спасибо за ответ. К сожалению на данном канале мало информации о help синдроме. И в целом не найду информацию какое обследование, анализы нужно выполнить при подготовке к новой беременности, чтобы избежать подобных проблем.

[@АннаВлади]

Так боюсь второй раз беременнеть после приэклампсии и рождения ребенка на 28 недель😢

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Преэклампсию можно предотвратить. Наш Центр, как раз, специализируетя на таких случаях. Можете обратиться к нам на очную консультацию или на дистанционную. vk.cc/ccpWoV

[@morningfresh3793]

@@CironlineVideoдобрый день. А за какое время до беременности нужно обратиться к вам чтобы предупредить второй раз преэклампсию ?

[@БайслуМулдашева]

Ребёнок выжил?

[@АннаВлади]

​@@CironlineVideoподскажите к какому врачу записаться на первую консультацию, если есть возможность то дистанционную? Чтоб избежать повторной приэклампсии?

[@selbstmedikation]

Вопрос как избежать не раскрыт. Только реклама, что в клинике возможна консультация до беременности.

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Это и есть ответ на вопрос: обратиться в ЦИР, выявить причину и принять соотвествующие меры. К-сожалению, универсального ответа для всех не существует, так как причины развития преэклампсии у всех разные и организмы тоже разные.