Преднизолон при беременности. Оправдано ли применение преднизолона при невынашивании? Гузов И.И.

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Скачайте купон на скидку в ЦИР здесь goo.gl/uPN2Lv. В этом видео доктор Гузов рассказал о применении глюкокортикоидов при беременности. Задавайте свои вопросы в комментариях, ставьте лайки и подписывайтесь на канал. Записаться на консультацию в Цир вы можете, обратившись по телефону [phone] или заказав обратный звонок на сайте www.cironline.ru/. При первичном посещении обязательно предъявите купон на скидку, который находится здесь goo.gl/uPN2Lv

[@hannayankina5399]

Добрый день! После стационарной диагностики в отделении эндокринологии мне поставили диагноз - гиперандрогения смешанного генеза, гиперпролактинемия. Диагноз СПКЯ поставили под вопросом. Обратилась в больницу по поводу бесплодия. На УЗИ отсутствие явной картины овариального поликистоза, но всегда была олигоменорея, цикл до 42 дней, лабораторные проявления гиперандрогении и очень незначительные клинические - заметна разница при отказе от КОК(Ярыны) - жирность кожи, рост волос на теле и выпадение на голове. Ярыну принимала с перерывами с 15 лет. У меня не обнаружили нарушений толерантности к глюкозе. Сейчас мне 26 лет, ИМТ= 21.8 менархе в 13 лет. Мне назначили лечение после обследования: - Дексаметазон 0.25 через день - Бромкриптин 2.5 каждый день - Метформин 500 - 2 раза в день Беременность наступила во втором менструальном цикле лечения. Я перестала принимать все препараты, после наступления беременности. На 8 акушерской неделе УЗИ показало несостоявшийся выкидыш. (за 3 дня до этого сдавала ХГЧ - 63000, прогестерон - 16.4) Делали МА (мизопростол без мифепристона). На сегодня после МА прошло 5 недель - менструаций еще нет, тест на беременность уже отрицательный. Пожалуйста, помогите мне с такими вопросам: 1) Если это возможно, оцените адекватность назначенного лечения. (Учитывая что диагноз СПКЯ верный) ( Я живу в Польше, эту схему мне предложили местные врачи, а вот гинекологи на Украине предложили Кломифена цитрат и все). 2) Как мне подготовится к следующей беременности - какие сдавать анализы, как понять стоит ли мне повторить прием тех же препаратов или выбрать другую схему лечения. К сожалению, у меня нет возможности выбрать одного "ведущего" специалиста". 3) Есть ли возможность консультации онлайн с доктором из ЦИР, и есть смысл это делать в моем случае? P.S Большое спасибо за ваши видео, доступно и понятно, очень помогли мне в трудных ситуациях.

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Оставьте, пожалуйста, заявку на онлайн-консультацию на странице по ссылке vk.cc/9LJxc9, опишите при этом вкратце Вашу ситуацию и мы решим, как правильнее поступить.

[@AnnaBz29]

Здравствуйие, подскажите, пожалуйста, до какого срока нужно применять преднизолон? Заранее благодарна за ответ. Анна.

[@АннаЗечевич]

Здравствуйте! У разных пациентов, разные показания к назначению данного препарата. Соответственно терапия назначается индивидуально и отмена данного препарата проводиться под контролем врача. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Зечевич А.А.

[@АнастасияНовикова-ш1н]

Здравствуйте. Столкнулась с такой ситуацией. Была замершая беременность в 2022 году на сроке 6 недель 1 день. Отправили не генетический анализ. Ничего выявлено небыло. Было указано пол - м, 46ху. Поставили причину замирания железисто-фиброзный полип эндометрия 3 мм. Конечно же пошли с мужем на обследование. Мужу назначили общий анализ крови с лейкоцитарной формулой+куагулограмм+общий анализ мочи+спермограмма, у мужа все отлично. У меня как до беременности так и во время беременности так и после беременности ростут на подбородке не значительные плотные волосы, извините за сравнение (как щетинка у мальчика подростка). Обратилась для начала к геникологу, гениколог на УЗИ органов малого таза обнаружила аденомиоз не значительный и под вопросом. Взяла много анализов (я не врач и не сильна в терминах). Было выявлено в не больших количествах уреоплазма парвум. После чего врач назначила мне и мужу антибиотики юникокс солютаб, а также вагинальные свечи вагиферон. После лечения и гениколога, гениколог направила меня к эндокринологу и маммологу (так как у меня имеется фиброзно-кистозная мастопатия). При осмотре маммолога врач дал заключение наблюдать. После обратилась к эндокринологу (прежде обошла всех предыдущих специалистов для более ясной картины для врача эндокринолога). Врач-эндокринолог назначила мне анализы на андрогенный профиль, такие как ТТГ, т3 свободный, т4 свободный, антитела к щитовидной железа (2 анализа, не помню точно каких), глюкоза, инсулин, 17-он, пролактин, ДГА-сульфат, тестостерон, ГСПГ, гомоцистеин. Из всех перечисленных анализов глюкоза 5,4, инсулин 11,4 (инсулинорезистентность) и пролактин 920. Врач назначила мне верошпирон 25 мг, глюкофаж 500 мг 1 таблетка на ночь и витамин д 2000 тыс, также назначила мне для профилактики МРТ турецкого седла без контраста на МРТ ничего не выявлено. Назначила для профилактики бромокриптин на 6 недель по 1/2 таб утром и вечером+Дюфастон с 16 по 25 день цикла. Также гениколог для перестраховки направила сдать анализы на АФС, АФС не подтвержден. Позже у меня спустя год наступила беременность, но к сожалению на сроке 5,5 недель случилось кровотечение (на тот период ребёночек был жив и сердечко билось) лежала на сохранении, вводили капельницей кровоостанавливающее транексам, но позже, уже когда кровотечение остановилось ребёночек замер на сроке 6,0 недель при беременности перешла с Дюфастона на Утрожестан по рекомендации врача, а также по вашему совету, плотные волоски на подбородке с приемом Дюфастона стали рости не много реже но на сроке 5,5 и 5,6 недель усилился их рост. И опять же генетический тест показал пол-ж, 46хх и на этом все. Когда положили на сохранение провели анализ на прогестерон 898, ХГЧ 31560, глюкоза 5,2, ТТГ 2,08 (вне беременности 1,57) т4 127 (все в норме)Я не знаю, что делать и к кому обращаться, опускаются руки, должна же быть какая-то причина всего происходящего? Беремению сама, первая беременность наступила со второго цикла планирования, вторая беременность с первого, яичники по узи работаю хорошо, кист и новообразований нет. Ещё одну потерю ребенка я наверное не переживу, у меня уже просто опускаются руки.

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Здравствуйте. Существует определённый набор анализов, назначаемый парам с привычным невынашиванием беременности. Вы сдали только некоторую часть из этого списка. Если не получилось выносить новую беременность на фоне коррекции ранее выявленных нарушений (высокий пролактин, инсулинорезистентность), значит, надо обследоваться дальше. Обязательно исключить иммунные нарушения (несовместимость с мужем, аутоиммунные нарушения, высокий ℅ лимфоцитов киллеров), склонность к тромбофилии. С уважением, Бабак ТА, врач цир

[@АнастасияНовикова-ш1н]

@@ТатьянаАлександровнаБабак спасибо)

[@malikanurutdinova7984]

Здравствуйте. Беременность наступила на дексаметазоне. Адреногениатальный синдром диагностиравана в 6лет. Нужно ли принимать глюкокортикоиды при беременности?

[@МаринаСергеевнаФедорова]

Здравствуйте. При диагностированном АГС терапия продолжается и во время беременности. Возможна коррекция дозы, под контролем Вашего лечащего врача и врача-эндокринолога. С уважением, врач акушер-гинеколог ЦИР Федорова М.С.

[@Nikita-wq5vn]

Добрый вечер! Назначен метипред при повышенном тестостероне и 17 он - в беременность, также повышены ат к хгч. Интересно ваше мнение по назначению этого препарата для понижения андрогенов?

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Ваши вопросы передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Внимание! Ответ в комментариях не заменяет консультацию врача! Для получения качественной врачебной помощи вы можете записаться на онлайн-консультацию в наш Центр, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9 или на очную, заказав обратный звонок на сайте vk.cc/9z2aLK.

[@АннаИльяшенко-ъ5г]

Браво!

[@ольгаолиферовская-х9б]

Добрый день. Беременность 13 нед. После перенесенного ковида: тромбоцитопеническая пурпура. Последний анализ: тромбоциты 15. Назначили преднизалон 15 мг. Какую схему иммуносупрессии лучше использовать в этом случае? И какие риски для плода? Спасибо

[@nazgulosmonalieva5162]

Добрый день! У меня СКВ (волчанка ) и я принимаю уже долгое время плаквенил и медрол. Вышла замуж и планируем беременность. Какие риски могут быть ? Можно ли выносить здорового ребенка ? Спасибо за ответ

[@КЕТНЕПИК1188]

Здравствуйте, вы выносили? Родили?

[@nataliafrolova2244]

Здравствуйте. У меня было 3 беременности. Первая замершая на 9 нед., вторая удачная - родился мальчик. Третья - выкидыш на 3-ей неделе. Прошла обследование. Диагноз: привычное невынашивание, носительство АФА, носительство антител к ХГЧ. АФС не ставят. Сейчас при планировании беременности мне назначен дюфастон и метипред с 16 дня цикла по 1т 2 раза в день. Кроме того вессел дуэ, пиаскледин и вобэнзим. Меня смущает метипред. Боюсь последствий для ребенка. Во вторую беременность было повышение д-димера, назначали клексан и тромбоасс. Что Вы скажете о приеме метипреда в моей ситуации? Спасибо

[@valerii_1_prime]

Может ли дексаметазон, остановить рост (нобор веса) и розвитие плода? Спасибо.

[@СветланаВоротникова-и7л]

Добрый день, в больших дозах препарат может вызывать невынашивание и задержку роста плода.

[@emiliagevorgyan1304]

Как можно у вас на консултацию попасть если мы не в Москве?(онлаин,по телефону)???

[@CironlineVideo]

@EMILIA GEVORGYAN, вы можете подать заявку на онлайн-консультацию в наш Центр, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9

[@emiliagevorgyan1304]

@@CironlineVideo можно по телефону или по ваиберу консултацию получить платно???

[@Антон-я2ы1и]

Добрый вечер я хотела спраситб можно преднизолон при беремености у меня 32недель у меня нервит лици

[@АлинаКонстантиновнаАлександров]

Добрый день! По показаниям данный препарат может назначаться во время беременности. В данном случае лечение проводит невролог.

[@Olga-hi1tv]

Пью метипред 1 таблетку при повышенном 17 он прогестерон. Одна врач говорит не нужно пить вторая повысила с пол таблетки до целой..Так пить или нет и сколько.

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Здравствуйте. Всё зависит от степени повышения 17-он-прогестерона, наличия/отсутствия у вас генетических причин к повышению показателя. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач цир

[@Шахиня-я2г]

Здравствуйте.Скажите пожалуйста нужно ли принимать глюкокортикоиды при полекистозе яичников?беременность 2 недели.

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Здравствуйте. Синдром поликистозных яичников не является показанием для назначения ГКС при беременности. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач ЦИР

[@Шахиня-я2г]

@@ТатьянаАлександровнаБабак Спасибо большое Татьяна Александровна.🤗

[@ШынарЗауренбекова]

Здравствуйте. У меня дерматоз беременных ничего не помогает кроме преднизалона насколько это опасно! Всех аллерголов и дерматологов посетила!

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Запишитесь на онлайн-консультацию в ЦИР здесь vk.cc/9LJxc9 Это видео про обследование после 4 замерших беременностей. Какое требуется обследование, чтобы выяснить причину привычного невынашивания и выносить и родить здорового ребёнка. Задавайте вопросы в комментариях. Мы обязательно ответим. Ставьте, пожалуйста, лайки и подписывайтесь на канал. Записаться на консультацию в ЦИР вы можете, обратившись к нам по телефону [phone] или заказав обратный звонок на сайте www.cironline.ru. Для записи на дистанционную консультацию, оставьте заявку на странице по ссылке vk.cc/9LJxc9

[@тестТОЮ]

Здравствуйте. Вопрос сложный и требует знания всей ситуации. Именно преднизолон не попадает к ребенку, т.к. не проникает через плаценту и мазь с преднизолоном в небольших количествах не должна нанести вред ребенку. Но, еще раз говорю, нужно знать всю клиническую картину.

[@МеруертАхбозова]

Здравствуйте, я астматик беременность 17 недель, беспокоит сейчас приступы удушья. Обычно назначали преднизалон, сейчас назначили дексаметазон 8 мг Как быть?!

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Внимание! Ответ в комментариях не заменяет консультацию врача! Для получения качественной врачебной помощи вы можете записаться на онлайн-консультацию в наш Центр, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9 или на очную, заказав обратный звонок на сайте vk.cc/9z2aLK

[@КЕТНЕПИК1188]

Здравствуйте, скажите пожалуйста, как вы доносили? Как родили?

[@ЮлияМагомедова-я6ц]

метилпреднизолон и преднизолон - это один и тот же препарат?

[@АннаЛепешинская-р7й]

Здравствуйте. Это два разных препарата, относящихся к одной лекарственной группе. С уважением, Лепешинская Анна Олеговна, врач-эндокринолог ЦИР

[@aliyazhaxybayeva481]

Здравствуйте, врач назначил 6,0 мл дексаметазон по 2 раза в сутки, через каждые 12 часов 4 укола , для профилактики СРД, это не большая доза??

[@feruzahoshimova8329]

Здравствуйте...вы получили укол....просто моей дочке тоже выписали....ответьте пожалуйста

[@feruzahoshimova8329]

Какие побочки хотела узнать

[@feruzahoshimova8329]

Спасибо

[@ХадиджаХамидова-с6ч]

Здравствуйте у меня тромбоциты понизились 7т я беременна 35 недели двойня и скоро ксеросечен никак не поднимается что можно сделать?

[@ТатьянаАлександровнаБабак]

Здравствуйте. Во 2й половине беременности часто уровень тромбоцитов немного снижается (физиологическая тромбоцитопения). Это не опасно. Для вашено врача важно знать до какого уровня понизились тромбоциты у вас, является ли это физиологией или какое то отклонение (влияние лекарств, выработка антител против тромбоцитов и пр), нужна ли спец терапия, чтобы повысить их уровень и избежать кровотечения в родах. Можно посетить врача гематолога для получения более подробных рекомендаций. С уважением, Бабак Татьяна Александровна, врач ЦИР.

[@ХадиджаХамидова-с6ч]

@@ТатьянаАлександровнаБабак Спасибо вам больше Татьяна Александровна от души блоге дарю вам

[@tcisbgvnfgjdbkfglggjifkfbp8717]

здраствейте

[@tcisbgvnfgjdbkfglggjifkfbp8717]

12нед беременности все тело чешется можно попринемать преднезалон? пожалуйста ответьте

[@АлинаКонстантиновнаАлександров]

Добрый день! Нет, нельзя. Необходимо провести биохимический анализ крови, общий анализ крови, а также посетить врача дерматолога.

[@emiliagevorgyan1304]

У меня Афс...как планировать беременность?

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Внимание! Ответ в комментариях не заменяет консультацию врача! Для получения качественной врачебной помощи вы можете записаться на онлайн-консультацию в наш Центр, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9 или на очную, заказав обратный звонок на сайте vk.cc/9z2aLK.

[@АленаАнатольевнаГамит]

Здравствуйте. Нужно смотреть какие у Вас показатели, есть вероятностт, что что-то нужно досдать или пересдать. При АФС назначаются определённые группы препаратов на этапе подготовки к беремености.

[@emiliagevorgyan1304]

@@АленаАнатольевнаГамит мои анализы

[@emiliagevorgyan1304]

Это в октябре когда была беременность 20 недель.25 недель преэкламсия и кесерего (дочку потеряла((( 440 г.прожыла 3 дня( Как быть?сын есть хочу дочку!

[@emiliagevorgyan1304]

Анализы

[@aynurkarimova2863]

Здравствуйте доктор. У меня ревматоидный артрит. Уже 3 года ремисия. Я пью преднизалон. Можнали пить преднизалон первые недели беременности? Она не будеть вредно для плода. У меня нету денег платна поговарить? Помогите пожалуйста.

[@aynurkarimova2863]

С первых дней И все 40 небел Можно ли пить привязалон? Если у меня ревматоидный полиартрит.? Без него не получается. Я половина Таблетки пью. (5 мг) Пожалуйста скажите Можно ли. Не будет вред от этого вред ребенку.? 🙏🙏🙏🙏🙏🙏

[@АлинаКонстантиновнаАлександров]

@@aynurkarimova2863 добрый день! По показаниям данный препарат принимаемся весь период беременности. Назначается доза ревматологом.

[@aynurkarimova2863]

@@АлинаКонстантиновнаАлександров спасибо большое

[@BZM-bx4tg]

Здравствуйте! Мне не назначали Метипред, но я сама решила его принимать, т.к у меня до и после девочки были замершие , скажите сейчас если остановить может это повлиять как-то на ребёнка? Спасибо Вам

[@CironlineVideo]

Здравствуйте! Ваш вопрос передан специалисту. Ожидайте ответа в комментариях или в прямом эфире. Трансляции у нас по понедельникам в 14.30. Внимание! Ответ в комментариях не заменяет консультацию врача! Для получения качественной врачебной помощи вы можете записаться на онлайн-консультацию в наш Центр, пройдя по ссылке vk.cc/9LJxc9 или на очную, заказав обратный звонок на сайте vk.cc/9z2aLK.

[@АлинаКонстантиновнаАлександров]

BZM 1991 добрый день! Отмена препарата проводится очно врачом акушером-гинекологом в зависимости от данных анамнеза, принимаемой дозы, срока гестации и других параметров.

[@BZM-bx4tg]

@@АлинаКонстантиновнаАлександров Спасибо Вам Галина ! Как раз должна стать на учёт

[@АлинаКонстантиновнаАлександров]

BZM 1991 препарат назначается только ревматологом, не назначайте сами себе серьезные препараты! Особенно во время беременности.

[@BZM-bx4tg]

@@АлинаКонстантиновнаАлександров спасибо, буду знать

[@uogenka]

Плаквенил в какой дозе ?

[@АленаАнатольевнаГамит]

Здравствуйте. Дозы определяет лечащий врач в зависимости от клинической ситуации. С уважением, Гамит Алена Анатольевна врач акушер-гинеколог ЦИР