Причина инсульта при мерцательной аритмии. Как снизить риск

[@ИгорьКалягин-л9у]

Чем мне особенно нравится ведущая, так своей жизнерадостностью и оптимизмом. Она подает мрачный материал как радостное явление, долгожданное и даже веселое. И у людей снимается ощущение беды, которое несет в себе ФП. Ну, молодец!

[@НатальяВишневская-л8ы]

Мария, Ваш талант плюс глубокие знания дают нам легко понять сложные темы! Спасибо!

[@ЛавроваЛариса-т8щ]

Спасибо! Вы помогаете жить

[@yberki]

Спасибо, дорогая Мария Чайковская, за ясное объяснения. Это опять подталкивает нас к физической зарядке.

[@toparbitr0923]

Большое спасибо. Великий дар - просто и доходчиво говорить о сложном. Лично у меня самое неприятное начинается после самопроизвольного окончания приступа мерцательной аритмии. Ускорение и замедление пульса, экстрасистолы, давление прыгает в течение дня, болит сердце, слабость, панические атаки на ровном месте и пр.

[@irinarapaport3996]

Спасибо доктор что вы о нас заботитесь и стараетесь нам все объяснить и успокоить чтобы мы не волновались.Я вам пишу из Франции .Всегда с удовольствием смотрю и читаю ваши рекомендации.Очень очень грамотно все объясняет.Спасибо Вам большое и успехов Вам во всем.

[@Гельнур2018Маганаутдинова]

Ну все понятно ,вполне логично ,спасибо огромное доктор !!!💖

[@Слушатель-ъ9ч]

Низкий поклон и благодарность за Вашу энергию и работу в этой теме!!!

[@larisadmitrienko8667]

Как всегда четкр, ясно и, самое главное, доходчиво. Благо дарю.

[@ПриветПривет-к2л]

Такой врач от бога редкость остальные так себе

[@3ZubUA]

Большое Вам спасибо, доктор Машенька🍁 Талантливый человек - талантлив во всём. Мне очень понравился Ваш набросок «Сердечко с ушками «🙃. Здоровья Вам и Мира. 🙏🏻🌍🕊

[@NIKTO477]

Плюшевый мишка этакой 😉

[@lar19-vncVr-kty-jk]

Доктор, спасибо вам большое, что вы так доходчиво всё объяснили. Крепкого вам и вашей семье здоровья!

[@ГайшаАкиньекрв]

Хххххх

[@ninatitenko6967]

Спасибо Вам за ясный и подробный рассказ! Вы прелесть!!!!!

[@ИгорьКалягин-л9у]

ФП замечательный фактор, позволяющий вырвать человека из этой бренной жизни с ее проблемами и сложностями. И перейти в жизнь вечную, где нет ни болезней, ни страданий, ни аритмий. Поэтому Машенька и веселая!

[@ЕвдокияАндриишена]

Не забывайте, что не всем везет, взять и уйти одним днем, поэтому вроди есть надежда на антикоагулянты и статины от холестерина и бляшек. Но и здесь тоже много проблем, никто не дает гарантии, что это спасает от инсульта, а принимать нужно постоянно, В одном ролике тема лечение без таблеток, в другом лечение только с таблетками, так и остается вопрос открытым, как же лучше лечить мерцательную аритмию?

[@ТатьянаПодорская]

Спасибо большое, Доктор, за полезную информацию! Очень доходчиво об'ясняете.

[@elenanizovskih7151]

Огромное спасибо! Умница, красавица. Столько полезной информации!!!❤

[@СергейД-к6ч]

Спасибо доктор. Очень познавательная лекция.

[@СержК-т2н]

Резюме ролика - все в наших руках! Какой позитивный доктор)😍.

[@НадеждаМельникова-л5г]

Респект Умнейшему доктору!

[@СергійБащук]

Спасибо Вам за полезную информацию

[@veraagbash9555]

Доктор, здоровья Вам!!!

[@ВалентинаБаранова-л3щ]

Благодарю Спаси Господи

[@ЛидияЗернова-я6ы]

Огромное ,Вам, СПАСИБО!

[@АлевтинаКайгородова]

Спасибо, очень все хор.пояснили.

[@ТомараПодосенова]

Добрый день Мария! Какая Вы умница. Спасибо большое Вам. Это просвещение нам очень помогает разобраться, от куда всё это берёться, и как с этим справляться .🙏🙏🙏

[@ИгорьЛемтюгов]

СПАСИБО!!!!!

[@РенатаБородич]

Спасибо за видео.😊

[@алексфедоров-х1л]

Умница!Доходчиво и понятно! Целую! Ку-ку!

[@ВячеславНикифоров-с3с]

Лечили и вылечивали меня провинциала и восстанавливали мне пульс и ритм сердца в больнице уже далеко немолодому хорошие провинциальные кардиологи но очень хотел бы к лучшей из лучших из них всех конкретнее к кардиологу-аритмологу Чайковской. Спасибо этой молодой красотке-врачу-кардиологу-аритмологу Чайковской.

[@НилуфархонМатвеичева]

Как попасть ей

[@peskaralt]

ваша лекция на уровне академика ! Особо хороша для студ - медиков . Только мне не понятно , почему сами врачи многие не доживают и до 70 лет ? Людей лечат , а даже СЕБЯ не могут ИЗЛЕЧИТЬ ?

[@doctor_maria]

У врачей постоянно высокий уровень стресса и его не снизить, не уйдя из специальности

[@peskaralt]

@@doctor_maria а у монтажников- высотников , кровельщщиков , водителей транспорта в городах - миллионниках и т.п. нет постоянного стресса ?

[@doctor_maria]

Есть)

[@peskaralt]

@@doctor_maria благодарю за честный ответ !!!

[@ОльгаЛямина-я4о]

Доктор, расскажите, пожалуйста, об особенностях поведения больного с постоянной формой мерцательной аритмии.

[@doctor_maria]

Вы имеете ввиду какой образ жизни должны вести пациенты с постоянной формой МА?

[@Софияоловей]

Да

[@ИгорьТворогов-д4ю]

Спасибо,👍👍👍

[@ЕленаСоловьева-с6у]

Спасибо Вам,Мария! Очень бы хотелось узнать о кальцификации сосудов. Особенно клапана сердца.

[@doctor_maria]

Вот ролик на тему kzbin.info/www/bejne/nnfbnnpvgL-eh8k

[@ЕленаСоловьева-с6у]

@@doctor_maria спасибо ))) я посмотрела ))) я все это ем,готовлю сама. И капусту квашенную постоянно )))

[@ТатьянаМурашенко]

​@@doctor_maria😮❤❤❤❤

[@Элена-я1г]

Молодец доктор!👍

[@ГульмираОмарова-р3г]

Спасибо 🌷🌷❤️

[@ДинаЧередниченко-н5ц]

Спасибо, доктор-Мария! Так хочется с Вами поговорить... Почему же эта мерцат. аритмия никак не лечится? Откуда, из-за чего она берётся? У одних людей и в 85 лет нет этих приступов аритмии, а у других есть в 60?

[@doctor_maria]

Здесь все, что полезно знать о мерцательной аритмии Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) kzbin.info/aero/PLVQ39tBcu8BBF6T12OXCXRg0z35gfPNHY

[@ГалинаТоропова-л5о]

Благодарю. Подробно и доходчиво. Успехов Вам!

[@СергейПунин-я9б]

Добрый день.А мне Ушко перекрыли при операции изоляции лёгочных вен.

[@ЕленаПенькова-ч8ю]

Спасибо за ролик .Теперь стало не понятно,если густота крови не влияет на риск инсульта , зачем выписывают ксарелто .Я его пью уже 3 года .Очень дорогой препарат для 70 летней одинокой пенсионерки .

[@doctor_maria]

Исходная густота крови не является ПРИЧИНОЙ тромбообразования. Но если кровь разжижена (ксарелто), то вероятность тромбообразования очень сильно снижается

[@ТамараРубцова-ь5ж]

Три года это не срок! Пью уже 11 лет. Дай Бог и Вам,благодаря ксарелто ,пожить подольше! Выбора у нас нет с таким заболеванием! Дешевле варфарин. Люди пьют его годами. Но побочек много и угроза кровотечения в разы больше!

[@АлексейСемаев-ю1ж]

Доброго времени суток Уважаемая Мария! Что можете сказать про Кокарбоксилазу? Стоит прокалывать при аритмиях..и если да,на сколько эффективно с вашей точки зрения? В частности мучает экстрасистолия, после этого плохое самочувствие...

[@doctor_maria]

Здравствуйте, лекарство без доказанной эффективности

[@ЕленаЕлисеева-л2й]

@@doctor_maria Почему без доказанной? Потому что не пробовали доказать?

[@СержК-т2н]

@@ЕленаЕлисеева-л2й Почему не доказали эффективность препарата, - вопрос не по адресу, это канал практикующего доктора. Также кокарбоксилаза - кофермент тиамина (витамина В1), при этом нарушения ритма не лечатся витаминами.

[@ЛюдмилаЧеглокова]

Уважаемая Мария! Если густота крови не влияет на образование тромба, то зачем назначают разжижающие кровь препараты, например, ксарелто. Врач говорит, что именно для профилактики тромбообразования. Получается, смысла их пить нет, все равно возможен инсульт?

[@doctor_maria]

ИСХОДНАЯ «сгущение» крови не является причиной тромбообразования в данном случае. НО! Если кровь «разжижена», то вероятность тромбообразования значительно снижается. Потому нужны антикоагулянты

[@2357dfygd]

@@doctor_maria У меня у папы была мерцатеьная аритмия и густая кровь. Пил кроворазжижжающие, всё равно случился обширный Ишемический инсульт.

[@ЕленаЕлисеева-л2й]

@@2357dfygd Постоянная форма или приступами?

[@ВалентинаКорнеевец-ш1н]

Кг кем

[@ЛюдмилаРаскатова-ф7ф]

@@doctor_maria г т

[@Карина-э6ч3й]

Какой принимать постоянно препарат для защиты жилудка при приёме ацетилсолециловой кислоты?

[@doctor_maria]

Обычно назначают ингибиторы протонной помпы, периодическим курсами

[@ЕленаЗаболотских-щ4в]

Здравствуйте доктор ! Уже несколько лет у моего мужа мерцательная аритмия и ему прописали кордарон.

[@Наталья-и5х4и]

Я поражаюсь все кандидаты все ученые а в стране столько больных и неизлечимо больных если приходишь в поликлинику с тобой и поговорить то особо не хотят а за деньги пожалуйста и то наговорят столько что не знаешь кого и слушать сейчас медицина в тебе видит только кошелек но никак не человека в основном

[@valya4484]

Добрый вечер доктор!Скажите пож.,перед сном пить воду ,хотя бы 100мл,поможет,как профилактика инсульта,или это ни о чём!

[@doctor_maria]

При факторах риска инсульта водой не обойтись. Хотя привычка пить воду хорошая

[@valya4484]

Ясно) Спасибо за ответ!

[@user-gr5sl4fc5y]

Спасибо большое..!.Чайковская....Чемпионка..👍👍👍

[@ЕрболИбраев-д7б]

Спосибо

[@bosco5858]

Ищу жену главное что бы кардиологом была 😆 Пишите девушки

[@ТатьянаЧернецова-п8о]

Здравствуйте, уважаемая Мария! Принимаю Эликвис в дозе 5 мг 2 р.в день. Фибрилляция предсердий постоянная форма. На фоне приёма Эликвиса возникло кишечное кровотечение. Можно ли продолжать приём в меньшей дозе?

[@doctor_maria]

Нужно обязательно сделать колоноскоптю и разобраться с причиной кровотечения. Если полип - убрать, геморрой - подлечить, и т.д…. Нужно устранить источник кровотечения, а не уменьшать дозу.

[@ТатьянаЧернецова-п8о]

@@doctor_maria Большое Вам спасибо за ответ!

[@НинаРомасенко]

Спасибо за хороший ролик! Но скажите, можно, при мерцательной аретмии ставит кардиостимулятор?

[@doctor_maria]

Можно, если есть показания

[@НинаРомасенко]

Спасибо!

[@pashasokolov2092]

Расскажите пожалуйста, про блокаду!

[@doctor_maria]

Ролик о блокадах в планах

[@ТатьянаЧетверикова-д2д]

Здравствуйте Мария спасибо вы ясно объясняете,а бывает мерцательная аритмия при менопаузе и чем помочь.спасибо

[@doctor_maria]

Здравствуйте, сама по себе менопауза не причина МА, методы профилактики и лечения такие же как и в другом возрасте Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) kzbin.info/www/bejne/gGmUhGWer7N6pJY Мерцательная аритмия. Что, если не таблетки kzbin.infofQT0omxgNrY?feature=share Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий kzbin.info/www/bejne/kHbQinWZbqqFqNk Мерцательная аритмия: лечение без таблеток. 5 простых шагов kzbin.info/www/bejne/gZTGpYx5ar2siac Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) - правила выживания kzbin.info/www/bejne/l2K6lpx9qLChbrs

[@larisasvetlova5210]

Доктор, если у моей мама была постоянная форма фп, то мне тоже этого не избежать, у меня пока приступами фп, но становятся все чаще.

[@punishing7557]

Как влияют на риск тромбообразования активный или пассивный двигательный режим?

[@doctor_maria]

Длительный пассивный режим повышает риск тромбообразования ( например , длительный перелёт, иммобилизация после травм, длительный постельный режим)

[@alenkavolga4844]

Благодарю Вас Доктор , за Полезные и Разъяснительные видио ! Пожалуйста скажите , чем отличается мерцательная аритмия от экстрасистолии ? И может ли экстрасистолия перейти в фибрилляцию предсердий ! Может ли экстрасистолия привести к тромбообразованию ??? Пожалуйста ответьте !

[@doctor_maria]

Здравствуйте, экстрасистолия это внеочередное сердечное сокращение, перебой в работе сердца. Мерцательная аритмия это хаотичное сокращение предсердий с большой скоростью, приводит к неравномерной работе сердца как правило с высокой частотой сердечных сокращений. Экстрасистолия не переходит в мерцательную аритмию, но может развиваться у человека и то и другое нарушение ритма. Тромбы образуются при мерцательной аритмии, при экстрасистолии нет

[@ВиталийИгнатьев-я4ы]

Доктор. а какая тема вашей диссертации.Водном лице столько специальн.и такие мягко сказать.ошибки

[@РаисаАвдеева-б7к]

Спасибо . Удивительно понятно . И очень не успокаивающе...но ничего не поделаешь ,если много сопутствующих отрицательных факторов...😢😢

[@ЛилияТихонова-з5о]

Мария, здравствуйте! При частой желудочковой экстрасистолии тоже могут образоваться тромбы?

[@ИринаИ-ц1о]

...конечно, нет! у меня она уже больше 20 лет...только вот со временем на фоне экстрасистол началась и мерцательная аритмия...

[@doctor_maria]

ЖЭС не способствует образованию тромбов, для этого нужны частые хаотичные движения предсердий, как при фибрилляции предсердий

[@НадеждаЧеркасова-э6у]

Доктор, здравствуйте! К сожалению не знаю Вашего отчества. Вчера наткнувшисть на Ваш канал подуиала, наверное вот она, помощь Божья, о которой я молю ежечастно. У меня проблемы с сыном. Все описывать не смогу, если это возможно, напишите, как с Вами связаться, провести такой "прием" по телефону или через Вотсап. Приемлема любая цена, лишь бы у Вас нашлось время и желание выслушать отчаевшую мать. СпасиБо, за Ваш канал, ничего подобного я не встречала, хотя уже почти год "капаюсь" в этой теме.

[@doctor_maria]

Здравствуйте! Запись на прием в клинику [phone] По вопросам консультаций Whatsapp [phone]

[@НадеждаЧеркасова-э6у]

@@doctor_maria Огромное спасибо за оперативный ответ!

[@ТатьянаЛопатина-м8ф]

Можно ли при фп предсердий заменить эликвис на кардиомагнил

[@ЛидияГолуб-г4м]

Фибрилляции - это страх и ужас.я это переживаю уже 6 лет. И не знаю уже что делать. Лежу в реанимации,хожу по докторам и толка нет. Сил ходить нет,голова кружиться

[@Елена-ъ3п5ь]

В другом видео Мария говорила, что мерцательная аритмия не угрожает жизни . Что это ? А мы, кто страдает этим недугом знаем, что угрожает, и как ещё ! Не верю ей.

[@astrovik77]

Доктор, как прожить 150 лет здоровым? Или челоВек больше века не живёт?

[@ЛюдмилаЧебаненко-с4ц]

Что делать когда немеет по утрам пальцы левой руки

[@ЕленаГончарова-е2л]

Здравствуйте, очень хочу послушать про такой вердикт по ЭКГ, как неполная блокада левой ножки пучка Гисса, есть ли у вас материал на эту тему?

[@doctor_maria]

Здравствуйте, скоро будет

[@СергейСергей-з5т]

Доктор! Вы прекрасно ведёте свои программы. Скажите пожалуйста как попасть к Вам на приём?

[@doctor_maria]

Напишите на Whatsapp [phone]

[@ТамараТолкунова-я9к]

Добрый день, постоянный шум в голове.,не тинитус.может быть в результате мер . Аритмии?

[@doctor_maria]

Здравствуйте,маловероятно, что шум именно из-за мерцательной аритмии

[@OVC149]

Доктор, скажите пожалуйста, как долго может длиться приступ ФП без риска смерти? У мамы, меня и моей дочки ФП. Видимо наследственное. Мама вообще не чувствовала аритмии и ей ничего не назначали. Я пять лет была на кордароне, а теперь уже восемь лет на прпанорме. С ним лучше. Каждый раз при приступе охватывает паника. Живу сама. Страшно. Все риски есть.

[@doctor_maria]

Риск смерти не связан с временем фибрилляции, есть постоянная форма ФП, когда люди десятилетиями живут с аритмией. Риск связан с тромбоэмболическими осложнениями (профилактика - приём антикоагулянтов) и развитие сердечной недостаточности. Обязательно работать нужно с нервной системой, тогда и приступов скорее всего будет меньше и протекать будут легче

[@OVC149]

@@doctor_maria спасибо , доктор

[@user-td1ch8ew2y]

Как снизить риск. И ни слова про антикоагулянты. Хотя это самый главный фактор для уменьшения риска. Если у вас уже мерцалка, то никаким здоровым образом жизни, дыханием, таблетками от давления, риск не снизить.

[@doctor_maria]

Как снизить риск БЕЗ ТАБЛЕТОК. То есть дополнительно. Всем у кого повышен риск нужны антикоагулянты - этому посвещены несколько роликов на канале)

[@ВячеславЛомейко-ы7в]

У Марии Константиновны есть отдельный ролик посвященный антикоагулянтам.В принципе, в нем она говорит примерно то же ,что и Вы,только более мягко.

[@user-td1ch8ew2y]

@@doctor_maria С уважением к вам. Тогда название ролика должно быть "Как снизить риск обычного инсульта". Снизить риск инсульта при мерцалке можно только антикоагулянтами.

[@ЕвдокияАндриишена]

Прекрасная доктор Мария, добрый день. У меня невроз тяжелый 5 лет. Когда пила миртазипин, мерцательной аритмии не было совсем, хоть и часто прыгало лавление, пульс, стала уменьшать антидепресанты, 1/2 таблетки, возобновились очень частые фибриляции предсердий, сейчас уже 1/4 таблетки, еще больше все усугубилось, страх смерти при этом, а с другой стороны просто начала ходить пешком, в гору, в лес и назад, 8 км, после этого прекращается мерцалка, но падает давление при нормальном пульсе. Антидепресанты пропила 7 месяцев. Что делать? Такое было и при приеме гидазепама, прекратила пить, опять мерцалка возобновилась. Пила этацизин, сначала помогал, потом перестал, аллапинин 1/2 т. И эгилок 1/4 снимал трепызание, как скорая помощь, а недавно, стало хуже.

[@doctor_maria]

Учитывая эффект от мизерных доз антиаритмических препаратов и положительное действие антидепрессантов, в первую очередь нужно работать с нервной системой! Можем пообщаться с вами на онлайн консультации. А можете сразу на курс по управлению паническими атаками записаться. Вам, судя по всему, «основная» версия нужна. Ближайший поток стартует 29.01 cardio-doctor.pro/vegetatica

[@ЕвдокияАндриишена]

Тут большая проблема, за 5 лет так и не подобрали нужное лечение тревожных растройств. Я не уверена, что выдержу курс 6 месяцев, тяжело психологически и физически Тем более я уже опоздала на ваш курс.

[@punishing7557]

Как быстро образуется опасность образования тромба с момента возникновения этой аритмии?

[@doctor_maria]

По истечении суток риск возрастает. Но в какой момент образуется тромб предсказать нельзя

[@ВикторРыбаков-д3ж]

Как по телеграмее задать вопрос доктору ??, подскажите, пожалуйста.

[@ВикторРыбаков-д3ж]

По какому адресу послать телеграмму, на почту идти, так на почте телеграммы не принимают.

[@ВячеславЛомейко-ы7в]

Ещё вопрос,на который нигде не найти даже приблизительного ответа.Вот что опаснее ,с точки зрения возможного возникновения тромба и дальнейшего инсульта при ФП и прочих равных условиях: предположим ,ежедневные срывы ритма по по 3-5 раз в день,скажем от 40 секунд до минуты каждый ,(т.е .получается в общей сложности примерно пусть 120-180 минут в месяц (2-3 часа),в течении месяца , или один в месяц ,но длительный срыв ритма,допустим на 6-8 часов ?

[@doctor_maria]

Этот вопрос сейчас активно исследуется: - что лучше/хуже много коротких или один длинный пароксизм; - где тот порог ФП, когда антикоагулянты нужно принимать постоянно, или можно ситуативно… Пока ответы противоречивы.

[@ВячеславЛомейко-ы7в]

@@doctor_maria Огромное Вам спасибо за ответы.

[@ТоняНижник-ы8т]

Хэ то

[@mopsick_simelion]

Здравствуйте уважаемая Мария Константиновна!Скажите пожалуйста,нужно ли пить ксарелто при диагнозе:гипертоническая б-нь,дисциркуляторная энцефалопатия,на холтеровском исследовании наджелудочковые тахикардии,наджелудочковые и желудоковые экстасистолы.В анализах понижен АЧТВ 21,6 ХО 6,5 лпнп 4,56 Д-димер 460 тромбоциты 408,остальные анализы в норме.На постоянной основе пью тромбоасс 100 мг,гипосард 8 мг,конкор 2,5 мг.Благодарю Вас доктор!

[@doctor_maria]

Среди перечисленных вами диагнозов нет показаний ни для ксарелто, ни для аспирина

[@mopsick_simelion]

@@doctor_mariaСпасибо большое за Ваш труд, внимание,важные и информативные лекции!Здоровья и успехов в жизни Вам Мария Константиновна!

[@veraagbash9555]

Спасибо , доктор! Так все понятно и ясно! А на приём к вам попасть можно .? Правда живу я в Москве А вы? Вдруг у вас клиника и ваша администратор может записать меня на приём ?

[@doctor_maria]

По вопросам консультаций Whatsapp [phone]

[@lyudmilamsk]

Здравствуйте Мария! Скажите пожалуйста, почему нельзя принимать антикоагулянты именно во время приступа? Ведь риск образования тромбов возникает после 48 часов? А если приступ у человека был один раз и больше не повторится никогда или лет через 5-10. Ему все это время принимать антикоагулянты? Спасибо!

[@doctor_maria]

Здравствуйте, нельзя предугадать когда случится приступ, человек может не заметить этого, кроме того есть «немые приступы», часто в ночное время случаются, которые вообще не чувствуются, но от этого риск образования тромбов не уменьшается

[@lyudmilamsk]

@@doctor_maria спасибо большое за ответ!

[@katerinakaterina45]

Добрый день! Мне 45 лет. Подскажите какие могут быть причины стойкого диастолического давления.( 128 на 90-105) и как с этим бороться? На кардиограмме электрическая ось смещена влево на 58%. По узи ремодуляция стенок левого желудочка и межжелудоч. перегородки, замедленая релаксации левого желудочка.Заранее благодарна за ответ!

[@doctor_maria]

Здравствуйте, по УЗИ сердца у вас картина «сердце гипертоника». О причинах повышения диастолического давления в видео: Повышение артериального давления kzbin.info/www/bejne/qpamc6epaa1rbqM Лечение гипертонии - возможно ли без таблеток? kzbin.info/www/bejne/r5vUgpd8jLCZhLM Лечение гипертонии: про таблетки kzbin.info/www/bejne/qp3Cm5Zrop6VmNE kzbin.info/www/bejne/qpamc6epaa1rbqM Физиология артериального давления: систолическое, диастолическое, пульсовое kzbin.info/www/bejne/oYulp3WhjKejZ9k

[@СветланаЕмельянова-ф5б]

Что пить что б не было тромбов.если это не зависит от вязкости крови

[@doctor_maria]

Зависит от диагнозов. Здоровому человеку ничего не нужно пить, при определенных заболеваниях либо антиагреганты, либо антикоагулянты.

[@СветланаЕмельянова-ф5б]

@@doctor_maria спасибо большое за ответ.был инсульт 16 лет назад .пьет зилт.

[@doctor_maria]

Такое назначение может быть

[@ВандаЯзвинская]

Так всё-таки при ФП дд делать?

[@ВандаЯзвинская]

Мне 65.. см нет, от высоко давления пью кандесартан, утром конкор, мертинил вечером и ксарелто 15 мг, или может не пить ксарелто.. пью уже 2 года..посоветуйте, пожалуйста

[@ВандаЯзвинская]

Сердечной недостаточности нет , диабета нет, но есть преддиабет

[@doctor_maria]

Делать! И ксарелто принимать нужно Как минимум пол и возраст - уже факторы риска. А судя по принимаемыи препаратам имеется еще и гипертония с атеросклерозом

[@ВандаЯзвинская]

@@doctor_maria большое спасибо вам, золотая доктор

[@ВандаЯзвинская]

@@doctor_maria ксарелто пить ежедневно или можно через день и пожизненно??

[@TheZaratustra12]

а с какой скоростью в ушке сворачивается кровь? спасибо, про ушки не знал

[@doctor_maria]

По разному, от нескольких минут до часов или дней

[@TheZaratustra12]

@@doctor_maria ничего себе, а откуда такой разброс?

[@doctor_maria]

Зависит от факторов свертывающей системы человека

[@TheZaratustra12]

@@doctor_maria то есть коагуляция крови у разных людей может происходить с разной скоростью? без приёма антикоагулянтов, конечно. И если да, то это только внутри тела или при кровотечении тоже?

[@doctor_maria]

Да, у разных людей с разной скоростью . В норме в определенном диапазоне, при заболеваниях совсем по разному

[@ОльгаХан-ц2е]

Здравствуйте. Мне 68 лет. Ds:гиперт б-нь. Поражение cor, экстросистолическая аритмия. Назначено:беталок зок 50 мг 1 раз. Вальсакор 80мг *2раза.но экстосистолы не прошли, особенно ночью, боюсь засыпать., чтоб заснуть - атаракс 25мг.можно ли мне алланин? Я мед работник.

[@ОльгаХан-ц2е]

Большое спасибо! Очень редко кто отвечает. Ваи респект!! Эликвис мне назначили после ковида, который перенесла в феврале этого года, кардиолог сказал, что нужно пить до февраля 23г.какое поражение cor под вопросом, понятия не имею, что за поражение. Скорее всего Гмлж. Аритмия такая частая, которая сопровождается одышкой, доктор говорит психосоматика. Вы живёте в Москве? А я в Хабаровском крае, г. Комсомольск на-амуре, приехала бы, но увы, пенсионер.эликвис продолжать пить?

[@АннаЕ-ф9с]

Уважаемая Мария!а при фербляции предсердий рожают?и как понять кардиомиопатия смешанного генеза?

[@doctor_maria]

С ФП рожают, но в специализированном кардиологическом родильном доме. Смешанного генеза- значит проблемы с сердцем несколько причин: например гормональные нарушения- работы щитовидной железы, анемия, ишемия, диабет, гипертония и др

[@Lena-vz4pz]

Доброе утро Мария! Я гипертоник 3степени, выяснилось 3 года назад, прописала кардиомагнил, недавно стал болеть желудок, пропила альмагель, кардиомагнил не пью, болеть перестал, что мне делать, не пить? Или заменить, и чем?

[@doctor_maria]

Здравствуйте, если у вас только гипертония, то кардиомагнил вам не показан

[@ОльгаХан-ц2е]

Да, ещё пью эликвис 2,5 мг *2 раза. В феврале перенесла вирусную пневмонию 70% поражения, эмфизема. После ковида начилось. Да плюс сах диабет 2 типа.

[@doctor_maria]

Здравствуйте!назначения лекарств возможно только на очном приёме, после осмотра и изучения истории болезни, тем более вы мед работник и знаете сколько факторов нужно учесть при назначении лекарств. Не понятно, например, почему вы принимаете эликвис.. какое именно поражение сердца, так как при органических заболеваниях сердца аллапинин не показан. Возможно, с экстрасистолией можно справится уменьшив уровень стресса, попробуйте регулярно выполнять дыхательные упражнения! Техника целительного диафрагмального дыхания kzbin.info/www/bejne/gGLTp5V_rZtqmtk Медитация "Улыбка В Сердце" kzbin.info/www/bejne/a3WtaKV-YtWGrJo Антиаритмические препараты kzbin.info/www/bejne/namwdmxomZKajZo

[@ЛарисаЕфремова-ф6г]

Почему в сердце возникают дополнительные электрические импульсы, которые вызывают сбой ритма.Спасибо за ответ.

[@doctor_maria]

Потому что в сердце есть уникальные клетки, способные генерировать электрические импульсы и в определённым образом проводить его так, чтобы мышечные клетки последовательно сокращались и в целом сердце работало как насос. Но под влиянием каких - либо патологических процессов, например ИБС, миокардит, нарушение нервной регуляции или генетический сбой, эта слаженная работа нарушается и возникают очаги образования электрического импульса не в том месте, где нужно или неправильно замыкаются пути передачи импульса и возникают разные аритмии

[@ЛарисаЕфремова-ф6г]

@@doctor_maria спасибо за понятный ответ

[@ВикторРыбаков-д3ж]

Мария Константиновна подскажите как послать вам по телеграмме вопрос, у нас в Анапе почте телеграммы не принимают и не отправляются.. Есть тел.вацап, можно по нему ??

[@doctor_maria]

Напишите на Whatsapp [phone]

[@timuryoutube1423]

Экстрасистолия может перейти в ФП? Ведь физиологически ощущения те же.

[@doctor_maria]

Механизмы возникновения разные. Переходить не может, но то и другое нарушение ритма вместе существовать могут

[@SamsungRedmi-q7i]

Qaltiroq aritmiyam ham bor 3 toksichni shtovvitka va 3.4 chi darajaliyurak eshimik kassaaligi bor mena analizlarimni junatsam lecheniya yozib berasizmi biror joygaa davolaishga borishga qurbim etmaydi

[@SamsungRedmi-q7i]

Ovqatlanish ratsioni qanaqa bu holatda

[@bonjour88-x7u]

читаю увлекательную брошюрку 1903 года - из букинистики : How to live to be 200 ? London Как прожить 200 лет :-) тобиш

[@doctor_maria]

Автор дожил?) Сейчас считается что 120 лет вполне реальная цифра

[@olgabaranovskaya8529]

@@doctor_maria среди моих знакомых и родственников есть ( и немало) доживших до 96 - 98- ми лет без особых проблем с здоровьем)) Все они - женщины и все любили ( любят) рыбу. Одна родственница ( бабушка мужа моей дочери) дожила почти до 120 лет. Родила больше 10 детей. Не болела, говорят. Ела много риса, овощей, рыбы - жила на море. И, конечно, все они вели активный образ жизни, не увлекались спиртным, не курили. Короче, есть на кого равняться и за кем тянуться!

[@lenkak9135]

Мария,доброе утро!По суточному мониторингу выявились мономорфные желудочковые электросистолы.425.Ночью иногда чувствую,как сердце замирает и не бьётся.Назначили Бисопролол по 2.5мг утром,магне Б6,милдронат и Адаптол,цитофлавин в таб,Бисопролол нужно принемать при перебоях в сердце в моей ситуации.?Месяц уже его пью...переживаю,хуже не будет от него?Но сейчас такая ситуация,что с августа месяца начала чувствовать себя плохо,головокружения,когда запрокидываю голову,предобморочные состояния,головная давящая боль,бессоница.Хоть и пью бисопролол,а вот недавно ночью чувствовала замирание сердца.А на мониторинге тогда не показало мои перебои сердца ночью.Но замирание сердца только ночью чувствую,днём иногда сердцебиение.Делала 29 сентября мониторинг.

[@doctor_maria]

Здравствуйте, то что вы описываете, больше похоже на неврологические проявления. Нужна консультация невролога, перебоев за сутки не много, экстрасистолы не опасны, но неприятны, нужно успокаивать нервную систему. Бисопролол скорее всего не нужен, лучше подключите диафрагмальное дыхание Техника целительного диафрагмального дыхания kzbin.info/www/bejne/gGLTp5V_rZtqmtk

[@lenkak9135]

@@doctor_maria Спасибо большое за ответ.Бисопролол постепенно отменять?В течении недели?Я уже пробую дышать,смотрю ваши эфиры👍💫😊Как к вам попасть на консультацию?

[@doctor_maria]

Если доза 5 и более мг, то отменять постепенно. Если 2,5 и меньше, можно сразу Запись на прием в клинику [phone]

[@lenkak9135]

@@doctor_maria Спасибо

[@viktortitov6235]

Ну, бог с ним, с возрастом. Я уже понял, что поменять нельзя. Но вот хотелось бы услышать поподробнее - как с помощью дыхательных упражнений поменять пол - женский. Говорят женщины дольше живут.

[@ksk8549]

очень интересно ! у меня диабет 2 типа и высокий халестирин НП узи показало атеросклероз шейных вен (значит есть атеросклероз и вен сердца) временами чувствую что не хватает кислорода (начинаю дышать ртом полной грудью) соответственно и головной мозг тоже (кислородно "голодает") давление было 110х70 (сейчас 130х80 и пульс 100) назначили РОЗУВАСТАТИН я понимаю что с его помощью можно "контролировать" ЛНП (а вот с ЛВП которые уже "отложились" в артериях и венах)-сделать уже ничего никак не "получиться" (я так понял что это уже пожизненно-или можно как то "растворить" и ЛВП)-а чем именно можно их убрать-(особенно если эти бляшки "кальцинировались") ? наверное выход один стентирование-иначе будеш задыхаться (и в конце концов это плохо закончится)

[@doctor_maria]

Ощущение нехватки воздуха периодически у вас психогенного характера, с атеросклерозом артерий не связано. Кальцинированные бляшки лучше в том смысле, что они уже давние, более стабильные. Растворить невозможно. Можно и нужно профилактировать их рост при помощи кардионагрузки, препаратов и устранения факторов риска

[@ksk8549]

@@doctor_maria благодарю что вы ЧИТАЕТЕ "коменты" (и что нашли для меня ВРЕМЯ и "ответили") ! а то у многих "авторов" вообще нет никакой "обратной связи"-с подписчиками ! я всё таки считаю что если объём артерии "забит" бляшкой-и её просвет сужен "кровоток" не совсем нормальный-(а таки несколько "ограниченный") поэтому органы таки кислородно "голодают"-и сердце просто вынужденно должно эту свою беду "исправлять" учащённым сердце-биением и повышенным давлением пытаясь хоть как то "насытить" страдающий орган кислородом (хотя конечно "психогенный" фактор здесь 100% присутствует) и вы конечно 100% ПРАВЫ-от страха "задохнуться" происходит выброс адреналина (или нор-адреналина) и это не позитивно влияет на всю вегето-сосудистую систему ! поэтому раз "старые" бляшки ХВП уже убрать (никогда и никак не получится) возможно только "стентированием" (или шунтированием)-тогда хоть будем "контролировать" ХНП поэтому я вчера с утра принял РОЗУВАСТИН-а при лёгком ощущении давления (и не "комфорта в груди") в подобной "ситуации" (как раз на работе) ещё и решил выпить ГЕДЕЗЕПАМ ("дневной" транквилизатор) мне немного полегчало-"успокоился" и вроде всё "отступило" а потом ещё принял и НУБИВАЛОЛ (вроде как стало совсем "комильфо") и самое странное от своего ДИАБЕТА 2 типа принимал АМАРИЛ (как обычно) а ночью почему то совсем надпочечниками не "выделялся" КАРТИЗОЛ (и не бегал в туалет по з раза за ночь) это первый раз за год такое-(спал как младенец) утром сахар 4.6 (никогда такого ещё не было) ! неужели все эти (волшебные "изменения") были связаны с "поддерживающим" лечением сердца-ну просто какие то чудеса я очень доволен (и спокоин) ! P.S.-удачи вам и здоровья

[@ВячеславЛомейко-ы7в]

При всём глубочайшем уважении,но не покидает ощущение,что очень многое связанное с аритмиями для нашей медицины- тёмный лес.Основано больше на догадках,интуиции,чем на четких фактах и знаниях.Ну,ладно:тромб образовался в ушке,но дальше что?Обязательно ли он потом .... улетает в кровоток? Если обязательно,то когда:через час,сутки,неделю,год,по каким причинам?

[@doctor_maria]

Этот вопрос сложный для точных ответов. Потому что подобные исследования за гранью медицинской этики. Чтобы ответить на ваши вопросы нужно взять сотни людей с аритмией. Делать им решулярно крайне неприятное исследование череспищеводную эхокардиографию, оставляя без лечения, и смотреть образовался ли тромб, и «стрельнул» ли он в головной мозг. Поскольку на такое исследование не согласятся добровольцы (повергая себя в риск инсульта), не согласится ни один этический комитет, его и не проводили. Вот и подучается что информация по этому вопросу у нас имеет гипотетический характер

[@ВячеславЛомейко-ы7в]

@@doctor_maria Ни в коем случае не хотел ни в чем упрекнуть,а тем более Вас ,уважаемая Мария Константиновна.То, что Вы делаете для просвещения пациентов с заболеваниями сердца- неоценимо ,огромное Вам спасибо.

[@AZOV4872]

Живу с тромбом в УЛП уже два года, с момента его находки, а так, может и больше, кто его знает, когда он там образовался😏.

[@ВячеславЛомейко-ы7в]

@@AZOV4872 А что ,его никак нельзя удалить из организма?

[@AZOV4872]

@@ВячеславЛомейко-ы7в , наверное, как вы пишете, тёмный лес)). Хорошо бы, чтобы на этот вопрос ответила наш уважаемый Доктор. Как мне сказали, будем растворять антикоагулянтами, но он не растворяется. Может, надо посильнее препарат, да в больничке, под наблюдением, но я толкового ответа нигде не получила. В течение года три раза делала МСКТ, но он никуда не делся. Вроде, оперативно не удаляют. Ну, это то, что я знаю. 🤷‍♀️

[@Вера-б9о]

здравствуйте, а зачем я принимаю много лет Ксарелто

[@doctor_maria]

Если есть фиьрилляция предсердий - это прямое показание

[@Вера-б9о]

но от инсульта Ксарелто не спасает

[@doctor_maria]

@@Вера-б9о ксарелто и подобные препараты - главные защитники от инсульта! Об этом есть отдельный ролик. Они снижают свертвающую способность крови, и препятствуют тромбообразованию при аритмии. Мерцательная аритмия и инсульт. Что нужно знать про антикоагулянты kzbin.info/www/bejne/lZPHlaGto895o7M

[@Вера-б9о]

если густота крови не влияет на образование тромбов зачем пить Ксарелто

[@ТамараРубцова-ь5ж]

@@Вера-б9о угроза образования тромба при мерцалке это левое ушко и размягчить его могут только ксарелто,эликвис и прадакса!

[@ИринаМалина-ж6ф]

Ну так самое главное не сказали : что за субстрат откуда он и как его убрать

[@doctor_maria]

Ответы в этом видео Причина мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) kzbin.info/www/bejne/iXe1iGOKfMaseas

[@ПриветПривет-к2л]

Внучка 20 лет не закрыто окно кардиолог ничего не говорит это опасно ?

[@doctor_maria]

Если нет сброса крови - не опасно

[@ИринаПанина-р6л]

Мария, добрый день. Маме 80 лет. Мерцательная аритмиия.Было 2 инсульта. Маме назначили пить эликвис по 5 мг утром и вечером. Прочитала аннотации: есть большой риск кровотечений. До этого пила прадаксу. Образ жизни сидячий из за ноги. Как понять правильную дозу разжижающие лекарств и не да он ли вернуть прадаксу? Спасибо большое за ответ 😍

[@doctor_maria]

Здравствуйте, прадакса и эликвис, в общем взаимозаменяемы. Врачом рассчитывается по специальным шкалам риск тромбоэмболических осложнений и риск кровотечений. Стандартная доза 5 мг 2 р/д, уменьшение дозы вдвое требуется при сочетании двух или более из следующих характеристик - возраст 80 лет и старше, масса тела 60 кг и менее или концентрация креатинина в плазме крови ≥1.5 мг/дл (133 мкмоль/л).

[@ИринаПанина-р6л]

@@doctor_maria спасибо. вес 100 креатинин 104 . все таки по 5 мг 2 раза в день правильно?

[@doctor_maria]

По приведённым данным правильно

[@ИринаПанина-р6л]

@@doctor_maria Большое Спасибо!😍

[@АлександрВоробьев-л6ц]

А , Мария, , дети есть?.

[@СергейКа-с7т]

Всё ещё больше запутала!

[@АннаБельченко-к8я]

Добрый день что пить,япью варфарин,эгилок и аторвастатин

[@doctor_maria]

Добрый вечер, уточните, пожалуйста, ваш вопрос

[@НатальяБондаренко-у2ь]

Я пью прадаксу. Получается зря. А её цена 3500 рублей.

[@doctor_maria]

Почему вы решили, что зря? Если есть фибрилляция предсердий- это показание

[@ИванЧикида-о2ы]

Надо расказывать как лечить ане высшую математику преподовать

[@ОлегЗайцев-м8ч]

Здравствуйте Мария.....мне назначили при мерцалке....против тромбов эликвис 2,5 мг......таблетку делить на два....утром и вечером...........я сделал только кардиограмму и все........не слишком ли маленькая доза?..там написано либо эликвис либо ксарелто 20 мг...я выбрал первое может надо было выбрать второе?...по мимо этого пью от гипертонии и атеросклероза статины..........и еще ваши дыхательные упражнения если их делать 5 минут этого достаточно или надо дольше?

[@doctor_maria]

Здравствуйте, упражнения лучше 10-15 минут делать, но можно и меньше, если так вам достаточно. Доза эликвиса , соответствующая 20 мг ксарелто, это по 5 мг 2 раза в день. Уточните у врача, почему дозировка эликвиса вам назначена сниженная. Причина снижения дозы- выраженная почечная недостаточность, вес менее 60 кг, возраст более 80 лет

[@ОлегЗайцев-м8ч]

@@doctor_maria а наверное доза сниженная из за того что я ни какие анализы не сдавал кроме кардиограммы......может по этому ...с почками нормально все...вес 115....возраст 53