Фебрильные судороги при лихорадке у детей

Что такое фебрильные #судороги? Как часто они случаются у маленьких детей при лихорадке? Что с этим делать? Можно ли предотвратить фебрильные судороги и как это сделать? А есть ли последствия у фебрильных судорог? Ответы на все вопросы вы найдёте в ролике. #ПроСМП #лихорадка #педиатр #педиатрия
Хотите, чтобы ваше имя появилось на космолёте или просто хотите принять участие в развитии канала? Переходите на сайт boosty.to/prosmp и становитесь спонсором канала. Переход по ссылке бесплатный. Мы благодарны каждому спонсору! Друзья, спасибо! Видео про спонсорскую помощь тут: • Про спонсорство канала...
Наш канал в Telegram: t.me/prosmp
Instagram: / pro.smp
Группа в Facebook: / prosmp
Группа Вконтакте: pro_smp
Литература по теме: boosty.to/prosmp
Обращаю ваше внимание, что это видео, как и все остальные ролики на канале "Про СМП", отражает личное мнение автора, сформированное на основании доступной литературы и практического опыта. Эта информация ни в коей мере не заменяет действующие распоряжения, приказы или протоколы оказания помощи.
В звуковом оформлении данного видео использованы звуки с сайта freesound.org. Полный список использованных звуков из всех роликов тут: freesound.org/people/dseniuta...

[@prosmp]

Вот так.

[@user-vm2hc3vl5t]

Супер! С удовольствием вас слушаю и смотрю! Московская СМП)

[@prosmp]

Спасибо за отзыв!

[@colomoncolomon4640]

спасибо

[@user-ij8cv4xm5z]

Фебрильные судороги "?" Спасибо Вам за Ваш труд!

[@prosmp]

Спасибо за отзыв!

[@onrock2657]

А вот про Конвулекс мне есть что сказать. В следующем ролике и скажу)

[@prosmp]

Ждём с нетерпением!

[@The2309nata]

Недавно был выезд на судороги у взрослого при температуре выше 38. С его слов, судороги якобы возникли впервые в жизни. В итоге, сбежал с приёмного покоя. Вечером повторный вызов, снова температура и судороги. Отказ от госпитализации. Получается, что скорее всего пациент солгал о том, что ранее такого не было 🤔

[@prosmp]

Не факт, что его судороги связаны с температурой.

[@The2309nata]

@@prosmpтак как он говорил, что они впервые в жизни, а про наличии температуры он не подозревал(t- случайно выявили при осмотре) то связали их с температурой. Но когда вызвали повторно, поняли что причина другая.

[@marinanamarinana]

Меня на подобные каналы затял рассказ коллеги, который после горячего душа словил судороги и очень испуган до полусмерти, минут 40 пытался понять что это в разговорах с девочками, предварительно дождавшист, когда все парни разойдутся, но он из тех, кого к врачам не загонишь, он решил попить витаминки и даже думать боится, что это может быть серьезно

[@user-nr2hi6jo9t]

Если я правильно понял, то нам можно не бояться "фебрильных" судорог в анамнезе и по приезду не сбивать условные 37.9? А если есть какая-либо патология цнс и судороги в анамнезе, лучше предупредить их препаратами?

[@prosmp]

В стандартах СМП выделены 2 группы пациентов: первая - температура 38.0 и выше + дети до 3 месяцев жизни, дети до 3 лет жизни с последствиями перинатального поражения ЦНС или экстремально низкой массой тела при рождении, больные с эпилепсией, онкологией, повышенным внутричерепным или артериальным давлением, пороками сердца, гидроцефалией и другими прогностически неблагоприятными факторами риска. Чисто в теории, фебрильные судороги можно отнести к неблагоприятным факторам. Однако,можно отнести их и в другую группу- все остальные пациенты с температурой 39.0 и выше. Однозначно, до 38.0 не сбиваем.

[@yellowduck_03]

Так получается, что сибазонить ребенка, у которого судорожный синдром прекратился до прибытия бригады СМП не нужно?

[@prosmp]

Не нужно, если судороги прекратились. Если мы говорим именно про фебрильные судороги, то в подавляющем большинстве случаев они простые, а значит не рецидивируют и не требуют противосудорожной терапии после завершения припадка.

[@onrock2657]

Так и взрослого эпилептика, который не судорожит, в присутствии бригады, тоже не нужно. Мы, вообще, купируем только то, что видим. Лечить по анамнезу- удел лечащего врача.

[@muni-sattama_das]

А скажите пожалуйста диазепам надо разводить?

[@prosmp]

Для в/м нет, для в/в да

[@user-ko4tf2ci8w]

Подрабатываю медбратом на скорой пока учусь, и очень часто вижу как фельдшера старой закалки всем настойчиво рекомендуют водные и спиртовые обтирания при температурах. "Мы так своих детей лечили, мотай на ус".

[@user-gb6qm4nr2g]

Колхоз. Извините. У нас также 🤣🤣🤣

[@prosmp]

Я замучался рассказывать всем про обтирание. Если коротко - это чушь. В ближайшее время опубликую ролик по этой теме с аргументами (сейчас он в процессе монтажа).

[@user-ko4tf2ci8w]

@@prosmp Ещё пугают денатурацией белка при высокой температуре, прекращением обмена веществ и вот это всё. Это имеет что-то общее с реальностью? Спасибо за ответ) Видос мегаполезный, как и предыдущий

[@user-rq1vk7vx2i]

@@prosmp можно один вопрос? Как к старшим коллегам. Ситуация: женщина 49 лет с температурой 40.3, по симптоматике ОРВИ без осложнений, 2 сутки болезни, но сама ситуация осложняется тем, что на НПВС, причем с ее слов на все, а так же парацетамол имеется аллергия которая проявляется либо отеком гортани, либо анафилактическим шоком (документально подтверждены реакции на кеторолак, ибупрофен, парацетамол, анальгин) Как быть? Не сочтите за выдумку, реальный случай пару смен назад.

[@prosmp]

@@user-rq1vk7vx2i Прикольная задачка. На СМП проще всего отвезти в стационар, т.к. схема терапии требует наблюдения за пациентом. Либо получить письменный отказ от стационара. Второе: на сколько пациента беспокоит температура? По большому счёту, она не так уж страшна, если ранее не было нежелательных реакций на лихорадку. В любом случае получить письменный отказ от введения антипиретиков (с перечислением наименований препаратов) и указать в карте вызова, что у пациентки аллергия на эти препараты. Дальше - сомнительные рекомендации. Первое - Дексаметазон. За счёт снижения воспалительной реакции он, возможно, снизит температуру. Но за счёт того же снижения воспалительной реакции, он откинет иммунитет назад, позволяя инфекционному агенту активно плодиться. Температура больше 40? Можно попробовать водные процедуры. Скорее всего, они помогут только охладить кожу на какое-то время. Но пациентке станет спокойнее. Следующее - только для стационара: kiai.com.ua/ru/archive/2020/2%28123%29/pages-5-11/giperchuvstvitelnost-k-nesteroidnym-protivovospalitelnym-sredstvam-etiologiya-patogenez-klassifikaciya-klinicheskoe-techenie-i-lechenie#h3-2 На догоспитальном этапе я бы не стал такое использовать. Пожалуй, больше вариантов нет.

[@user-ok8ef3rt3z]

Бывает у ребенка судраги 37 тепература..

[@user-gx8wn9wc9n]

Че за тупость. Фебрилтнын судороги при высокой температуры у детей до 5 лет никак не связаны с их развитием и какой то невролгией. Они единичные.Это считай тоже самое что у взрослого человека бы резко упало давление или поднялось..

[@prosmp]

Фебрильные судороги бывают разные. Единичные, повторные, простые, сложные и так далее. Что касается судорог и развития детей - вам про синаптогенез и глутаматные рецепторы надо рассказывать, или немного не тот уровень? Про неврологию и синдром Драве - видимо, тоже не тот уровень. Да, это как раз то, что связано с неврологией из-за дефекта одного из генов. Резкий подъём АД у взрослого человека называется гипертонический криз, а резкое падение АД - коллапс или шок. Оба состояния так себе. Как-то так...

[@user-gx8wn9wc9n]

@@prosmp я знаю как это называется. Как то так, ваше чтение с бумажке, вот и все как то так.

[@prosmp]

@@user-gx8wn9wc9n ну, хорошо, что вы знаете. А то я переживать начал, что с недалёким человеком общаюсь. Видимо, ошибся.

[@user-gx8wn9wc9n]

@@prosmp Я вам лишь сказала о том, что у детей до 5 лет бывают судороги из за высокой температуры и это не связанно с никакими синдромами психоневроллгическими. Если ребенок здоров и развитие в норме и эпилепсия исключена.. Стоять и читать текс на камеру ума много не надо. Милый доктор зло)

[@prosmp]

@@user-gx8wn9wc9n пожалуйста, внимательно перечитайте свой первый комментарий. В нём вы написали, что ФС до 5 лет не связаны с развитием ребенка или неврологией. Я не отрицаю то, что ФС могут быть не связаны с какой-либо органической патологией. Однако частота возникновения ФС напрямую связана с особенностями развития головного мозга до 5 лет. Что вы к моей бумажке прицепились? Я разве говорил, что я очень умный или что надо много ума для чтения с бумажки?