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Olá! Neste vídeo nós vamos falar sobre as complicações da cirurgia para síndrome do túnel do carpo.
Por favor, discuta com seu médico sobre como é o pós-operatório e quais são as chances de complicação da cirurgia que escolheram.
Devemos, contudo, dividir o que é esperado e o que não é esperado.
Quanto mais tempo o nevo mediano passou comprimido e quanto mais grave é essa compressão, maior será o tempo para que a paciente melhore e maiores serão as chances de não haver recuperação completa: seja da sensibilidade, seja da motricidade (mais comum).
Ainda, é comum que a paciente fique com dor na palma da mão, no local onde o ligamento transverso foi aberto. Essa dor dura mais tempo e é mais intensa nas pacientes submetidas ao tratamento aberto da síndrome do túnel do carpo do que no endoscópico.
Complicações menos esperadas são:
-Deiscência: abertura da ferida operatória. Apesar de ser indesejada, não deve trazer maiores problemas.
-Infecção: apesar de muito rara, requer atenção. Infecções superficiais podem ser tratadas com antibióticos, mais profundas e com acúmulo de pus, devem ser drenadas cirurgicamente.
-Dedos em gatilho. É sabido que pacientes no pós-operatório da síndrome do túnel do carpo têm uma chance maior de desenvolverem dedos em gatilho.
-Abertura incompleta do ligamento transverso do carpo. Provavelmente, irá piorar/ exarcerbar os sintomas que a paciente tinha no pré-operatório.
-Lesão do nervo mediano. Há uma chance maior de ocorrer no tratamento cirúrgico endoscópico, estimada em 2/1000 pacientes operados por eta técnica. Se ocorrer, os pacientes devem ter seu nervo reparados. A cicatriz será grande e a recuperação do nervo será incompleta. Mas, a paciente deve ter uma função razoável/ boa da mão. Pacientes submetidos à abertura aberta do nervo mediano também têm chance de lesão do nervo, contudo não há taxa publicada na literatura.
-Lesão tendínea. Menos comum e, geralmente, menos grave do que a do nervo mediano.
-Escolha bem o seu médico, seu cirurgião e o método que prefere para ser operada(o), incluindo as vantagens, desvantagens e chances de complicação.
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Espero que gostem do vídeo.
Abraços!
Confira os principais assuntos abordados neste vídeo:
00:00 Neste vídeo nós vamos falar sobre as complicações da cirurgia para síndrome do túnel do carpo.
00:42 O que esperado e o que não é esperado? Pacientes com dormência de longa data terão um tempo prolongado de recuperação da parestesia.
01:07 É esperado que o paciente tenha uma dor na palma da mão. Isto não é complicação... é o esperado.
01:36 Complicações não esperadas: deiscência: abrir a ferida operatória. Ela irá cicatrizar, com uma cicatriz um pouco maior e, talvez, um pouco mais feia, mas não deverá causar maiores problemas.
02:06 Infecção. Raro. Dependendo da infecção: tratamento com antibiótico ou drenagem cirúrgica da infecção com pus.
02:49 Complicação, contudo, esperada: pacientes no pós-operatório da síndrome do túnel do carpo têm chance aumentada de terem dedos em gatilho.
03:16 Abertura incompleta do ligamento transverso do carpo.
03:58 Lesão do nervo mediano. Muito grave.
04:36 Como tratar a lesão do nervo mediano após a cirurgia da síndrome do túnel do carpo.
05:13 Lesão do nervo mediano no tratamento cirúrgico aberto da síndrome do túnel do carpo.
05:32 Cortar um tendão na cirurgia da síndrome do túnel do carpo.
06:02 Escolha o método para ser operada(o) e o(a) cirurgião que irá lhe operar.
06:36 Encerramento.
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