【食道がんと言われたら（化学放射線療法編）】

食道がんと言われたら（化学放射線療法編）　No.41
食道がんの手術は受けたくない！！！
#食道がん
#食道がん放射線療法
#現役医師解説
過去の解説動画もぜひご参照ください。
【食道がんで手術と言われたら／病状説明編】
　① • 【食道がんで手術と言われたら（病状説明編）】
　② • 【食道がんで手術と言われたら（病状説明編／後編）】
【食道がんと言われたら／ガイドライン編】
　① • 【食道がんと言われたら（ガイドライン編）】
　② • 【食道がんと言われたら（ガイドライン後編）】
【食道がんと言われたら／手術説明編】
　① • 【食道がんと言われたら（手術説明編）】
【食道がんと言われたら／合併症編】
　① • 【食道がんと言われたら（術後合併症前編）】
　② • 【食道がんと言われたら（術後合併症後編）】
【食道がんと言われたら／後遺症編】
　① • 【食道がんと言われたら（術後後遺症編）】
　② • 【食道がんと言われたら（術後後遺症編）】
【食道がんと言われたら／術後化学療法編】
　① • 【食道がんと言われたら（術前化学療法編）】
======= ロボット手術！！！好評公開中！！======
【そんなにすごい？ロボット手術】
　① • 【そんなにすごい？ロボット手術（胃がん／大腸...
　② • 【そんなにすごい？ロボット手術（胃がん／大腸...
【健康診断で胆石があると言われたら】
　① • 【健康診断で胆石があると言われたら】
【胆石・胆のう炎で手術と言われたら（胆のう摘出術編）】
　① • 【胆石・胆のう炎で手術と言われたら（胆のう摘...
======= 「大腸がん」で手術と言われたらシリーズも好評公開中！！======
【大腸がんで手術と言われたら／ステージ編】
　① • 【大腸がんで手術と言われたら（ステージ編）】
【大腸がんで手術と言われたら／手術説明編】
　① • 【大腸がんで手術と言われたら（手術説明編１）】
　② • 【大腸がんで手術と言われたら（手術説明編２）】
【大腸がんで手術と言われたら／合併症編】
　① • 【大腸がんで手術と言われたら（合併症編１）】
　② • 【大腸がんで手術と言われたら（合併症編２）】
【直腸がんですと言われたら／手術説明編】
　① • 【直腸がんで手術と言われたら（手術説明編）】
【直腸がんですと言われたら／後遺症編】
　① • 【直腸がんですと言われたら（後遺症編）】
【直腸がんですと言われたら／放射線か側方郭清か！】
　① • 【直腸がんですと言われたら（放射線か側方郭清...
　② • 【直腸がんですと言われたら（放射線か側方郭清...
======= 「胃がん」で手術と言われたらシリーズも好評公開中！！=======
【胃がんで手術と言われたら病状説明編】
　① • Video
【術後合併症編】
　① • Video 　
【腹腔鏡手術編】
　① • 胃がんで手術と言われたら　腹腔鏡手術編
【抗がん剤治療編】
　① • 胃がんで手術のあとに、抗がん剤治療が必要です...
【胃がんで手術できない！と言われたら】
　① • 【胃がんで手術できない！と言われたら】７限目...
【抗がん剤もできないと言われたら】
　① • 【抗がん剤もできないと言われたら】８限目（前編）
　② • 【抗がん剤もできないと言われたら】８限目（後編）
【手術してくてよいと言われたら　ＥＳＤ編】
　① • 【手術しなくていよいと言われたら】９限目（Ｅ...

[@user-ob9xg2xh3b]

有難うございました。私がまさに知りたい事を教えて頂き勉強になりました。次回編を今すぐに見たいです！

[@user-qt2tk9rs3r]

コメントありがとうございます。引きつづき宜しくお願い致します。

[@user-wp3hy1oo6n]

はじめてみました 現在、母が食道ガンステージ2 細身のため体力がなく手術に耐えることができるのか肺炎など術後に不安があり 今のところ転移ないと言われていますが手術を本人が希望してないため 抗がん剤と放射線治療でやる方向です。 急に家族がガンという病気になり私もかなり動揺して色々な動画をみておりました。 とてもわかりやすく、少し安心できました。 ありがとうございます。

[@user-qt2tk9rs3r]

ご視聴いただきありがとうございます。ステージ２ですね。化学放射線療法で治ることを祈っております。頑張ってください。

[@user-wp3hy1oo6n]

お返事わざわざありがとうございます 今日は診察に母と行ってきました 先生に色々話を聞いて抗がん剤➕放射線治療だと再発リスクの可能性などの話をきいたり現在転移などないので抗がん剤➕手術での方向で考えています どちらが正解かは分かりませんが、とにかく体力つけて頑張ってほしいです

[@user-qt2tk9rs3r]

標準治療ですね。どちらも大変な治療ではありますが、私もそちらを選ぶと思います。うまくいくことを祈っております。頑張ってねー

[@user-wp3hy1oo6n]

ご丁寧にありがとうございます♪

[@hajimekawano]

食道亜全摘の手術において、反回神経がダメージを受ける可能性は低いですか？

[@user-qt2tk9rs3r]

低くないです。どの程度しっかり郭清するかによりますが、近接したリンパ節が腫大していたりすると、どうしても多少は操作で神経をさわることがあり、一時的にマヒしてしまうことは良くあります。切断したり、電気メスで焼いてしまったりしない限りは、ある程度治りますが、少し声の質が変わったりすることはしばしばあるようです。人によって神経の太さや走行が違っており、細い人はちょっとしたことですぐマヒします。なので上縦郭から頸部のリンパ節を郭清する際に、絶対にマヒを起こさないと断言できる外科医はほぼいないと思います。

[@user-wp3hy1oo6n]

こんばんは 母の食道手術から1ヶ月、今回病理検査の結果がでました リンパに転移2箇所でステージ2から3になりました やはり転移していると、また再発の可能性があると言うことですから 少し母も落ち込んでいました 主治医の先生からは、そのままにするかオプジーボ治療をするかの選択肢がありました やはりオプジーボ治療をうけてみても良いのでしょうか？

[@user-qt2tk9rs3r]

それなりに副作用もある薬なので、悩みますよね。まだ動画解説していませんが、効果はあるので基本的にはオススメしています

[@user-wp3hy1oo6n]

お返事ありがとうございます 母も治療してみると言っており、少しでも良い方向にと思ってます いつもありがとうございます！

[@user-wp3hy1oo6n]

こんにちは 数ヶ月前にコメントさせていただきました 母が食道ガンになり、抗がん剤2クール後に、２日前の18日に亜全摘手術をしました まだ会えていないのですが、 痰がかなりでるのと、発熱があるようです 少しずつ回復してくるのでしょうか？ 心配です

[@user-qt2tk9rs3r]

18日と言うとまだ2日目ですよね。熱も出るし、タンもたくさん出ると思います。程度によりますが4－5日は大変です。いまのところ通常の経過だと思いますよ。

[@user-wp3hy1oo6n]

お返事ありがとうございます。 あれから順調に回復して31日に退院予定であります。 3週間前後とのことでしたから早くてびっくりしてます。 母は、自宅に帰ると心配と話していますが。

[@user-qt2tk9rs3r]

良かったです。皆さん心配されますが、長くいても解決するわけではないので、いいタイミングだと思います、頑張ってください

[@user-wp3hy1oo6n]

確かに、長くいても、、ですよね！ いつも的確なアドバイスを本当にありがとうございます！

[@32mack82]

秋野暢子さんの経過が順調なことが報道されていますので、今後、放射線化学療法を希望する人が増えそうですね。

[@user-qt2tk9rs3r]

コメントありがとうございます　色々な選択肢が広がるのは良いことですね。正確な情報が伝わると良いなーと思います。

[@32mack82]

先生なら、万一、自分が治療を受けるとしたら、どちらを選ばれますか。差し支えなかったら教えてください。

[@user-hh8lv3bl8l]

27:44 食道がんStage1と診断され化学放射線による治療が終わった2ヶ月後のCTでリンパ節(No1)の腫れが発覚したので、当該リンパ節だけ切除してもらいました。(食道の腫瘍は消えていました)医師が示した選択肢には、他には食道亜全摘胃管再建術、化学放射線療法がありましたが、私は何方も選択しませんでした。これもちょっと珍しいケースですかね。

[@user-qt2tk9rs3r]

珍しいですが、いちおうガイドライン上もそのような治療オプションが書かれていて、認められている方法だと思います。このまま治ってしまうと良いですね！まずは無事に治療が進んだようで良かったです。コメントありがとうございます😊

[@user-qt2tk9rs3r]

ところで、上田馬之助って名前どこかで聞いたような気がしますが、幕末の剣客でしたかね

[@user-hh8lv3bl8l]

先生、返答くださりありがとうございます。私はJCOG1904の参加者の一人なので（A群）、将来私の症例の紹介を先生は眼にするかもしれません。

[@user-hh8lv3bl8l]

論文に私の事例を載せる際には、イニシャルではなくてこの名前を使って欲しいものです。

[@user-qt2tk9rs3r]

臨床試験に入っていただいたのですね！食道癌診療に関わるものとして、心より御礼を申し上げます。患者さんのご協力のおかげて、未来の治療に生かすデータを得ることができています。本当にありがとうございます。そのような症例の報告があったら、上田さんのことを思い出すと思いますね。ありがとうございます。

[@user-zb2nz9nl2y]

食道を全摘しても食事は出来るんですか？

[@user-qt2tk9rs3r]

できますよ。ただ、食道を全摘すること自体がかなり大変です。通常は、亜全摘と言って、頸部の食道が少し残ります。残せない時は、やはり通常の手術よりは飲み込みが悪くなりやすいです。

[@user-zb2nz9nl2y]

先生お忙しい中、わざわざ返信をいただきありがとございます🙇

[@user-do8tb4zg5n]

食道癌なら今後は光免疫療法だろう。

[@user-qt2tk9rs3r]

コメントありがとうございます。治験やっていたようですが、あまり詳しく知りません。