Советы кардиолога: Ненужные анализы и Бесполезные обследования

[@Марина-л7ж2д]

Какой чудесный доктор! Все четко ясно и быстро.Без лишних слов.Конкретно.Спасибо огрлмное

[@Артём1-н5ъ]

Теперь ждём про нужные анализы и полезные обследования )

[@Ikan2050]

Наверное это секрет

[@АлевтинаЗакирова-с4ч]

Какой продвинутый доктор, спасибо большое вам ❤🎉

[@АйнураАбдыразакова]

Спасибо большое,доктор!Огромного Вам здоровья,счастья и семейного благополучия!

[@ИринаШаповалова-о5е]

Благодарю Вас безмерно за бесценные советы. Огромное человеческое спасибо за Ваш титанический труд и трансляции. Очень помогает

[@nina55551000]

Доктор, благодарю Вас за полезную информацию! При нынешнем состоянии медицины для обычного человека очень ценно!!! Респект👍

[@Malinasoslivkami]

Можно подумать раньше была супер🤪🤭

[@hugo-ji3ze]

Спасибо Вам большое, очень нужная информация, особенно сейчас. Простая логика подсказывает- уважаемый Доктор прав, как никогда, спасибо еще раз.

[@TonyT-u7r]

Спасибо! Очень интересно вас слушать. Информация очень полезная !

[@Svetlana-vv6ne]

Спасибо большое за просвещение .Много чего не знаем ,интересно послушать .

[@ВалинтинаУдникова]

Спасибо Доктор. Очень доходчиво объясняете. Спасибо. Подпишусь. А сердце лечу. Хожу к кардиологу.❤

[@tatyanarabinovich2430]

Спасибо, доктор! Какздорово что Вы есть в интернете!

[@ЕленаЧе-к4у]

Спасибо за интересную и полезную информацию!

[@ЕленаТанасевская]

Это конечно очень ценная информация и денежном эквиваленте, а ещё, что главное, сохранение времени для лечения насущной проблемы! Огромная Вам благодарность! Вот только мне всегда интересно, почему никогда в комментах не увидишь откликов на такую информацию! Может если бы была полемика, мы бы узнали ещё больше полезного! Или врачи тихо сидят и тихо ругаются, многих денежек их лишают такие просвещающие моменты! Всем здоровья!

[@svetlanasavitskaya3973]

Спасибо большое! Ваша информация очень важна!

[@a2agata]

Четко, понятно, кратко! Бесспорный лайк!

[@ПётрИванов-ф3ж]

Спасибо , очень много полезной информации !

[@ГалинаЧернова-г3ю]

Обалдеть ❤Шикарная лекция❤А ВАС можно к нам в ЗАВОЛЖЬЕ ,, как КУРАТОРА хотя бы ❤❤❤

[@olgaxrizantema1053]

Спасибо Доктор , за Очень Полезную информацию !

[@brigitbardot6620]

Браво, Доктор! Изумительная подача информации!

[@vladshym6836]

Спасибо,сделаешь кучу обследований потом приходишь к специалисту,он даже и не смотрит на все это.Откидывает в сторону или закрывает все в папку, с вопросом ,что вы пьете? Вам хорошо ,вот и пейте дальше и все у вас будет в порядке! Потеряное время ,деньги ,убитые надежды,вот и все! Не правда ,что ли? Спасибо ,открыли глаза !

[@КонстантинМилый-ь1м]

Это точно вы подметили, я сталкивался с этим неоднократно. Особенно было обидно, когда денег совсем не было был без работы, приходилось экономить на всём и врач назначил обследование на дисбактериоз, который делают только платно. Я сделал этот анализ, принёс врачу результат, а он вдруг сказал мне, что это ерунда и смотреть его не стал. Это нормально?

[@АлександраОрленко-м7н]

Это кошмарально.😮

[@АлександраОрленко-м7н]

😡

[@nikolh5710]

​​ зато он дал возможность заработать коллеге, что и должно, а лозунг Пролетарии, помогайте друг другу, ещё никто не отменял😊

[@Рита-л3г]

Точно деньги огромные на обследование потратишь ,а лечение никакого ,как пила валокордин так и пью

[@trubatru6562]

Супер доктор говорит правду

[@niklogg]

Спасибо большое за полезную информацию

[@ВладимирЯрмин-з3ф]

Нужная информация про ненужное, навязываемое врачами. К сожалению уровень врачей у нас очень низкий, диагноз поставить не умеют. Но все "лечат" модные нехватку железа (при нормальном гемоглобине), нехватку Д3.

[@VSEM_DOBRA371]

Как всегда очень здорово!!!!!

[@ludmilaustinova3245]

Спасибо, избавляете от иллюзий

[@КлавдияБаранова]

Здравствуйте доктор. Очень вас ценю и еще доктораСырова.спасибо большое за полезную информацию.

[@TatianaTatiana-c7n]

Спасибо, все четко и понятно

[@ТамараШыльникова]

А вы что-нибудь запомнили?

[@nadezdabakhmutova8311]

Игорь, молодец, всем пациентам надеюсь понятно. Можешь тоже на немецком повторить. Я своим пациентам прокручивать буду!

[@НаталияНикитина-ы9л]

Спасибо, уважаемый коллега! А нутрициологи назначают и лептин, и гомоцистеин , и генетический анализ на синдром Жильбера, и на мутацию фолатного цикла. И как нутрициологи обливают грязью врачей, например Евгений Шильд! Его онлайн консультация стоит ( внимание! ) 8 тыс рублей!?!! Я не против ,чтобы нутрициологи занимались питанием , но когда они противопоставляют себя врачам - так не должно быть!

[@pininfarinarossa8112]

Гомоцистеин высокий- признанный фактор риска и показатель недрстатка Б12, Б6, Б9. У нас лаборатория прямо на бланке пишет- фактор ССЗ повышен во столько-то раз. Опускала с 17 до 7 уколами Б12 и приемом ежедневных Бвитаминов. Очень нужный анализ- в Европе.

[@ИванАбрамовичХабибулин]

Спасибо доктор! Хороший вы человек но наверное давно в поликлинике не бывали я вот сердечник Ну чтобы сделать липограмму хотя бы раз в году сначала звоню в управление чтобы они позвонили в лабораторию Потом иду терапевту подпишет бумажку бумажку иду подписываю кардиологов потом подписываю заведующей поликлиники потом сдаю анализ потом ещё раз звоню в лабораторию узнаю реактивы есть у них наконец добиваюсь своего в том году 3 раза сдавал чтобы получить 1 ответ

[@ИванАбрамовичХабибулин]

Липогрпмму

[@үҡңғҙҫө]

Липидограмму.Я делаю ее один раз в год .Никаких хождений по мукам .На госуслугах запись к терапевту,получаю направления скопом на все обследования,и липидограмму а том числе.На след.день утром сдаю кровь на все анализы.Через неделю забираю у медсестры не заходя к терапевту,еду в областной центр к кардиологу.И БЦА прохожу,и окулиста,и УЗИ сердца и БП.Сдаю МНО.Все это бесплатно и один раз в год.

[@галинауляшева-э8ы]

​@@үҡңғҙҫөгде это ? У наших терапевтов простой анализ крови и мочи не выпросить

[@НадеждаЕльчинова]

Спасибо за информацию!🙏❤️

[@АллаКонькова-й8о]

спасибо, за нужную информацию!

[@КарольРич]

Ключ.слово"врач не МОЖЕТ .....",а про шарлатанство точно ,помешались на деньгах. Бве главные профессии страшно когда теряю профригодность ради меркант.,алчности и т.д.чеоо сег встречаем часто ,реклама ,вранье......и мн.др.А Вам лично как врачу респект,вполне компетентен в врачебн.деят-ти умные и главное правильные совет и интерпретация Браво.Мало у нас таких дсже среди профессоров ДМН КДН

[@ГалинаСорокина-о9л]

Спасибо😮❤

[@ЛюдмилаСоловьева-г8у]

Наши врачи слов - то таких не знают...

[@үҡңғҙҫө]

После 40 лет сами должны уже стать врачами,а о своей болезни надо знать всё

[@zahar7265]

Хороший доктор,

[@СероваЛюдмилаПетровна-к3ф]

Спасибо большое!

[@siberik1553]

Благодарю доктор !

[@КонстантинМилый-ь1м]

Если бы все врачи были бы так компетентны как вы, Игорь Владимирович, то сколько бы проблем со здоровьем удалось бы решить болеющим людям. Я , например, после второго перенесённого Ковида, долгое время не могу решить проблему с болью в области сердца. Кардиологи говорят, что с сердцем у меня всё в порядке, а проблемы у меня в голове. Правда, живу я на куче таблеток и имею инвалидность второй группы бессрочно по заболеванию сердца. Ладно, я говорю врачам, что у меня после Ковида при ходьбе начинает сильно болеть живот, боль идёт от низа до верха живота, когда боль опускается вниз, начинают плохо слушаться ноги, становится трудно идти и отболи аж дыхание перехватывает, в это же время, как правило, усиливается и боль в области сердца. Когда прихожу домой, то полежав в постели часа полтора, свернувшись калачиком, даже без таблеток боль становиться тише. Таблетки и мази от боли в пояснице (есть проблемы с позвоночником), которые выписывали не помогают, таблетки для желудка и кишечника, тоже не решают проблему с болью. Мне непонятно, почему при ходьбе или долгом стоянии на ногах (например, когда я готовлю дома обед) боль возникает не сразу, иногда её долго нет. Врачи не знают как мне помочь, делают анализы мочи, крови, а они почти все отличные (гемоглобин всегда немного понижен и сахарок иногда бывает больше шести единиц). Последний раз в поликлинике я сказал своему терапевту, что может боль у меня всё-таки от сердца, она посоветовала мне попробовать валидол. Кстати, про обследование, я в конце концов записался на это Стресс -Эхо, на котором настаивали кардиологи в институте Алмазова у нас в Питере и наша участковая кардиолог. Если доживу, то в сентябре мне обещали его сделать. Не знаю как это пройдёт (до этого мне даже с направлением два раза отказывались это делать) и что это даст я не знаю. Как говорят - будем посмотреть.

[@lenamd100]

Грыжи позвоночника? Про боль в сердце после ковида, а электромиаграфию вам не сделать на предмет полиневропатии. После ковида читала такое было.

[@КонстантинМилый-ь1м]

@@lenamd100 , кто бы это сказал про электромиаграфию, ведь я два раза подряд был на приёме консультации у кардиологов в институте Алмазова и речи об этом никогда не было. Врач кардиолог хорошо меня знала, она меня консультировала и раньше. К тому же я делал у них в институте восьмую абляцию по поводу разных видов аритмий (так мне не повезло из-за аномалии развития лёгочной артерии, там есть множественные дырочки). В институте меня хорошо запомнили, не с лучшей стороны. Например, перед абляцией обязательно засовывают в пищевод электрод, чтобы узнать нет ли тромбов, иначе процедура отменяется. А мне сделали операции на горле, но получился такой неудачный разрез как карман и все электроды заходили в него. Врачи и я вначале не могли понять в чём дело, один электрод даже сломали, пытаясь с силой пропихнуть его мне в нужное место и только с пятой попытки это удалось сделать самому опытному и крутому специалисту, он был очень доволен, что поддержал свою марку. Восьмую абляцию я перенёс очень тяжело. После семи абляций я как то быстро восстанавливался, а тут еле отошёл лишь через два года. И ещё после операции в реанимации ночью я немного потревожил дежурную медсестру, у меня сильно упало давление и ночью на всё отделение заревела сирена. Когда пришла сестра, я объяснил ей, что давление 60/40 я переношу хорошо, она успокоилась и ушла. А однажды дома давление у меня упало 52/32 с нормальным пульсом 66 ударов в минуту. Было очень тяжело, всё тело покрылось капельками пота, я не мог дышать, подумал, если это продлится ещё немного мне не выдержать... Давление часто падает, когда меня мучают боли в области сердца, бывает и пульс тоже падает до 36 уд. в мин, а рекорд был 31-32 уд. в мин. Сидишь тогда, обычно ночью, дышать тяжело, каждый вдох как последний, а что принимать не знаю, ведь давление то низкое, нитроглицерин не примешь... В общем, @lenamd100, спасибо вам за подсказку, обязательно спрошу у врача про это исследование. Жаль, конечно, что я промучился всю жизнь так до конца и не понял, что там у меня с сердцем. Но вообще то я работал, сколько мог, дали звание не только инвалида, но и Ветерана труда. Просто мне было тяжелее в жизни чем многим другим.

[@homeopathy_777]

Интерес

[@ТатКа-м5м]

Доктор,очень жду ваш ответ по анализу инвитро обнаружено мутация гена по повышенным тромбоцитам,что делать дальше

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Здравствуйте. Если эта мутация проатерогенная, надо сходить на приём к кардиологу и решить вопрос о назначении антикоагулянты. Мутации бывают разные, надо знать, какая точно у Вас

[@annaivanovich7663]

Очень полезный ролик

[@CoolCool-e8k]

Благодарю!!!

[@ozy1427]

Лептин сдал сам без направления дока . Повышен , почитал изпугалса ...скинул пару кг + спорт и норма . Гомоцистеин вроде недавно довольно популярная тема у нас в Латви

[@ВераЛогачева-ф2щ]

Как часто нужно сдавать анализы, экг, эхо? Спасибо вам.

[@ИринаВолкова-р8ю3к]

Это зависит от вашего возраста и состояния здоровья. Наличия хронических заболеваний.

[@Kllkgdry]

Добрый день, доктор! У моего мужа в 20 году , после воспаления лёгких, образовался перекардит. Пили 3 года торасемид 2,5 мг райном 2,5 мг, энап 2,5 мг утром и вечером ,вечером розувостатин 10мг и тромбо асс 50 мг.В течение 3 лет вода ушла и мочегонное отменили. Но у мужа целый год вызодили камни, песок с почек. Как отменили мочегонные камни перестали выходить . Прошло пол года после отмены мочегонных, у мужа воспалился палец на ноге и отекла нога. И я поняла, что это подагра. Сдали анализы мочевая была немного повышена. Но когда-то у мужа была подагра раза 2 воспалялся палец, больбыла сильная, держала боль и отек 1месяц . Потом проходило. Но сейчас наоборот дня 4-5 поболел палец и отпустила боль роотеки остались. Вы сделали узи вен, сказали, что у нас плохо закрывается клапан на правой ноге глубокая вена, на левой ноге под кожная глубокая вена тоже клапан пложо закрывается . Потом мы сделали узи сердце, опять скопилось не большое количество жидкости в перекарде. Отеки ног держались. Пошли к урологу, назначили канефрон 2 месяца пить. Гольфы компрессионные начали носить. Вроде бы отеки начали уходить . Доктор я уже не знаю правильно ли лечится мой муж. Правильные ли он пьет препораты ? Начал пить торамисид 2,5 мг, канефрон, райном 2,5мг, энап утром и вечером по 2,5 мг тромбо асс 100мг вечером, гольфы компрессионные. Но я не могу понять правая нога немного отекает больше, чем левая и также веко под глазом тоже правое отекает. Помогите нам пожалуйста. Может мы пьем не то, что нужно. И еще статины мы сейчас не пьем. Последний раз холестерин был у мужа 3,38 .

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Здравствуйте. Лечение правильное и его надо продолжать. Однако к терапии надо добавить аллопуринол. К этому имеются все показания. И мочевая кислота повышена, и камни и подагра

[@lenamd100]

Мне не назначают ненужные анализы, я сама говорю, что мне нужно.

[@ЛюдмилаСоловьева-г8у]

Таких пациентов не любят и не жалуют

[@үҡңғҙҫө]

Я тоже сама говорю,меня терапевт и кардиолог любят.Я облегчпю им жизнь,говорю с ними медицинскими терминами,не задерживаю приём жалобами .Говорю быстро ,по делу,смеясь и шутя.

[@lenamd100]

@@үҡңғҙҫө 💃

[@александрпетров-я2и6ц]

Здравствуйте,доктор.У меня такой вопрос,сочетаются между собой диуретики и Альфа адреноблокаторы или. М-холиноблокаторы.У меня сердечная недостаточность и гиперактивный мочевой пузырь,

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Здравствуйте. Сочетаются. А вот бета блокаторы с альфа блокаторами не очень(например, омник + конкор).

[@ТатКа-м5м]

Спасибо за ответ игорь владимирович я сдала анализ в инвитро качественная оценканаличия соматической мутации v 617fв 14зкзоне ген и ответ пришел обнаружено по поводу тромбоцитов 450 потом430 прошу ваше мнение это лечится и насколько опасно? Спасибо

[@innasimonova8641]

А я живу в Канаде сама попросила ирригадиагностику. На сам деле пожалела потому что было сделано 20 рентгеновских снимков! А диагноз , да есть увеличение сигмовидной , и это может вариант нормы, хотя для меня совершенно не норма как постите я хожу в туалет. А вот колоноскопия ничего не показывает. Так как вот определить такое заболевание?

[@annamartino5681]

Спасибо Дорогой Доктор Игорь Сергиенко! К сожалению особенно Сердечникам и людям с незначительным избыточным весом надо сделать именно детальный тест на Кортизол (24 часа и после ночного Дексаметазона и с введением Глюкозы в кровь после периода времени) и плюс потом следует следить за ним чтобы не проваронить не только Болезнь Кушинга (Ожирение особенного типа которое очень быстро и внезапно наступает у человека у которого холка или горбик на шее появляется вдобавок к виду бочковатому), но и ВОВРЕМЯ выявить и Предотвратить ПРЕД-ДИАБЕТ даже с Индексом Массы Тела 22-24 а не как дожидаются наступившего Диабета Эндокринологи мира и потом сажают на Инсулин когда уже слишком поздно и перевоспитать человека и предотвратить опаснейшую Болезнь Диабет 2го типа. Надо обязательно делать Тест на Инсулино-резистентность HOMA-IR особенно если Глюкоза Крови натощак повышеная даже немного и отслеживать динамику по времени, чтобы не испугался человек например с огромной Глюкозой натощак после например операции в больнице. Именно эти детальные Кортизольные тесты могут помочь человеку вовремя ИСПУГАТЬСЯ ПРЕД-ДИАБЕТА И ВОВРЕМЯ НАЧАТЬ правильное питание, и занятия физкультурой или любой Физической нагрузкой и плюс ОБЯЗАТЕЛЬНО СОХРАНЯТЬ ВЕС НА ИДЕАЛЬНОМ УРОВНЕ НЕ СВЫКШИСЬ С ОЖИРЕНИЕМ (иногда из-за веса больше на 5 кг выше идеального можно уже быть в Пред-диабетном Состоянии и не зная вовремя скатиться рано или поздно к страшному ДИАБЕТУ (который убивает медленно и коварно незаметно все органы от глаз, до сердца, до почек и лёгких при небольших воспалениях, до зубов и костей, до кожных заболеваний, до ног и приводит к ампутации конечностей у тех кто не знает что надо физнагрузки чтобы не болеть и надо не есть плохую еду в огромном количестве, а следить за идеальным весом и идеальной талией по крайней мере для здоровья! Кстати именно практика ИСПУГАТЬ ВОВРЕМЯ ПАЦИЕНТОВ АНАЛИЗАМИ чтобы они сознательно в конце концов слушались и хотя бы начали принимать таблетки по Кардиологии например от давления и Холестерина и Триглицеридов. Есть Фомы неверующие которые годами не слушаются врачей и не понимают что им нужно принимать Лекарства пожизненно в том числе от давления (хотя лечить надо не столько и не только давление сколько Артериосклероз и контролировать Холестерин и Триглицериды на гораздо более низком уровне чем эти таблицы риска по миру которые неправильно "разрешают" Высокий Уровень Холестерина и Триглицеридов более молодым пока они с Инфарктом к 30 годам без особых жалоб загремели на стол Кардиохирурга и им после операции говорят а Холестерин у вас должен быть на 200-300% ниже (чем в таблице написано по возрасту).

[@АлексейБалаганский-ц3д]

все верно и правильно

[@Ольга-д6п8с]

Надо ли проверять количество калия и магния?

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Магния нет. А калия надо когда есть судороги или Аритмия. Или при приёме мочегонных. Удачи

[@Ольга-д6п8с]

Спасибо,доктор,вы мне очень помогли!

[@ВераЛогачева-ф2щ]

Спасибо доктор, консультации ваши не обходимы. Перенесла операцию на сердце, поставили 2стента. Сказали нужно пить год статины, брилинту, кардиомагнил и ещё кучу. Прошло 7месяцев, нужно продолжать вё пить? Благодарю за ваше внимание к нам.

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Здравствуйте. Статины и аспирин принимать надо постоянно. Бриллинту либо отменяют, либо переводят на меньшую дозу - 60 мг 2 раза в сутки. Это решается на очной консультации. Удачи

[@ФирузаИбрагимова-щ6ы]

Классный ролик!

[@геннадийпутинцев-в5ф]

Где есть такая клиника, где назначают МРТ всего тела? Меня па исследование всего позвоночника не могли направить, пришлось заплатить в частной клинике.

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

www.smclinic.ru/diagnosis/magnitno-rezonansnaya-tomografiya-mrt/mrt-vsego-tela/

[@galinameyer6689]

Большое спасибо за видео. Я уже несколько лет размышляла, не сделать ли МРТ всего тела, так, на всякий случай. Удерживала меня только цена и то, что клиника находится довольно далеко, на дорогу и само обследование уйдет несколько часов. Теперь уж точно не буду этого делать. У меня есть еще вопрос - многие альтернативные лекари утверждают, что по анализу волос можно сделать вывод о наличии в организме тяжелых металлов, а также выявить дефициты различных минералов. Это тоже шарлатанство? Интересно услышать Ваше мнение. Спасибо

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Добрый день, спасибо. Вы правы. Про волосы это тоже не серьёзно. Хотел вставить и это в ролик, но страшно из за последствий.

[@НатальяСтогнеева]

Спасибо 👍👍👍👍👍

[@nanakozashvili7995]

👍👍👍👍👍

[@ТатКа-м5м]

Уважаемый доктор,здравствуйте у меня тромбоциты повышены 400,420,450 были послед анализ 430 пью клопидогрел,гематолог дала направл на янус киназу в 14 зон нужно ли делать этот анализ пжл ваше мнение очень жду ответ,спасибо

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Добрый день. Тромбоциты у Вас действительно повышены. Но не значительно. По поводу тромбоцитов я бы не волновался. Янус киназу (анализ) делают при системных воспалительных заболеваниях (например, ревматоидный артрит). Надо у гематолога уточнить, зачем нужен этот анализ в Вашей ситуации. Удачи

[@галинауляшева-э8ы]

У меня такое же колличество тромбоцитов,но никто из врачей на анализы не отправлял, говорят ,ничего страшного

[@ГалинаЖело-ц1ц]

Для столицы конечно! А для окраин России, небольших городов, это из области фантастики! Если анализы на кровь, (общий, белок, холестерин )это прогресс! 😂

[@УжасноинтересноВсеточтонеизвес]

Кровь на микроэлементы да - не информативно. Волосы - очень информативно. Там же интоксикации тяжелых металлов. Вы удивитесь что может быть - от деза аномального до ртути и алюминия.

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Здравствуйте. Полностью согласен. Действительно, это широко используется в криминалистике. Но в реальной практике мало кто травится ртутью и другими солями тяжёлых металлов.

[@УжасноинтересноВсеточтонеизвес]

@@КардиологИ.В.Сергиенко массово используется этот анализ нутрициологами в Америке например, где еще в 50-х годах прошлого века Пол Экк стал исследовать внутриклеточный минеральный баланс на основе спектрального анализа волос. У на в Питере в МЧС Никифорова тоже проводят исследования. Скальный - пропагандирует этот метод и открыл кафедру микроэлементологии в РУДН. Кристофер Эксли «доктор Аллюминий» - ученый с мировым именем всю жизнь исследует аллюминий и установил связь аутизма и интоксикаций алюминия. И в волосах аллюминий, ртуть, кадмий, свинец, барий, стронций и особенно медь часто повышены. Не обязательно смертельная доза. Они накапливаются и влияют на мозг, обмены, ткани. У нас мало кто умеет расшифровывать спектральный анализ волос.

[@nataliaguseva]

Сама сдала на антитела кори, когда заговорили о повальной эпидемии сейчас. Успокоилась - есть антитела

[@ТатьянаК-д8э]

Доктор, мне 60 лет, рост 166, вес 65 кг. Пульс в состоянии покоя 47. Давление 98/57. Чувствую себя хорошо. Мне стоит переживать?

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Здравствуйте. Переживать не стоит, вполне нормальные показатели

[@ТатьянаК-д8э]

@@КардиологИ.В.Сергиенко спасибо за ответ!

[@ОлегМациевский-л4и]

Ещё как стоит!

[@я1в-б1й]

Я с такими показателями живу всю жизнь. Замечательно себя чувствую. Радуюсь, что не повышенное.

[@АртТьма]

Краску при капремонте используют подозрительную. Красили с внешней стороны дома, а в комнату невозможно было зайти целую неделю. Острая головная боль, тошнота, давление и пульс зашкаливало. Роспотребнадзор делает только пробы воздуха. Где дела делать анализ, чтобы узнать почему организм теперь разрушен не понятно. Полицаи не спешат сами проводить экспертизы.

[@YuryS-vx9wu]

Это тут зачем ?

[@АртемМухамбетов-ы4н]

Можете сделать видео с бесполезными процедурами по типу "ВЛОК"?

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Попробуем, но затея эта опасна. Вот думаю, как избежать потом проблем....

[@АртемМухамбетов-ы4н]

@@КардиологИ.В.Сергиенко Спасибо👌

[@МаринаМолчанова-к8н]

Здравствуйте доктор. У меня на руках лопаются сосуды.какие анализы надо сдавать

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Здравствуйте. Достаточно сдать общий анализ крови, биохимию крови и коагулограмму.

[@МаринаМолчанова-к8н]

@@КардиологИ.В.Сергиенко спасибо большое

[@ОльгаМурыгина-у5ц]

Доктор,у меня на холтере 5 эпизодов ишемии и я задыхаюсь,нужна ли мне кардиография?или это что то с лёгкими?

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Здравствуйте. Для решения вопроса о коронарографии сначала надо сделать велоэргомитрию или тредмил тест. А лучше сцинтиграфию миокарда.

[@ОльгаМурыгина-у5ц]

@@КардиологИ.В.Сергиенко спасибо!

[@Allla-Alla]

Доктор, я перенесла инфаркт 15 лет назад. Меня беспокоит стенокардия. Принимаю нитраты. Излечима ли эта болезнь? Приходится ограничивать себя во многом, что очень снижает качество жизни. Мне 68 лет, есть лишний вес, так как физическая нагрузка у меня небольшая. Посоветуйте, пожалуйста, как мне улучшить свое состояние, реально ли это? Спасибо!

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

@@Allla-Alla Здравствуйте. Прежде всего холестерин ЛНП должен быть менее 1.4 ммоль/л. Строго. Иначе бляшки продолжат расти. Далее нужно принимать аспирин или клопидогрель. Кроме того поможет ранекса 1000 мг 2 раза. И больше двигаться, меньше кушать.

[@nataliaguseva]

Меня комары точно предпочитают - группа крови (0)+

[@olgabazarkina1527]

Ничего, кроме бесполезных исследований, ОМС, к сожалению, не предлагает.

[@nataliaguseva]

Гастроколоноскопия под наркозом - безболезненный метод

[@ТатКа-м5м]

Есть ли смысл пересдавать этот анализ

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

На мой взгляд такого смысла нет

[@НадеждаБурдюгова-у6г]

пациент не может сказать врачу что я не буду делать то или другое обследование по той причине что ему или ей могут сказать и скорее всего так и будет что раз вы а скорее всего ты такой или такая умная иди отсюда лесом вот так обстоит дело на сегодня

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

А у меня пациенты много спорят. И по обследованию и по лечению. Поэтому приходится тщательно разъяснять им, зачем назначаю то или иное действо. Не стесняйтесь спрашивать

[@ЛюдмилаЛюдмила-ю8р]

Я отказалась от обследования некоторыми врачами,написала отказ.

[@ГалинаЧваркова]

Вот послушаешь вас и создаетмя впечатление,,что только вы самый умный и лучший врач.😮и потом эти пациенты идут в поликлинику и выносят мозг врачу.

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Конечно не самый умный и далеко не лучший. Но стараюсь донести общие принципы. В том числе, что бы пациенты не тратили времени врача - мне бы прокапаться, мне бы прочиститься. И желательно, что бы попали к нужному специалисту. Надеюсь, вынос мозга слегка уменьшится

[@галинауляшева-э8ы]

Если есть что выносить у этих лекарей

[@vlvlad1535]

Нельзя быть специалистом по всем врачебным профессиям. Легкость мысли необыкновенная. Анализ кала на дисбактериоз не нужен! Капсульное исследования кишечника ничего не дает - и тонкого кишечника тоже?! Оставьте эту тему гастроэнтерологам.

[@vlvlad1535]

@@BaJlepKaGJlaguaToP Автор - точно не гастроэнтеролог. При всем уважении к нему, тема про исследование на дисбактериоз и капсульное исследование кишечника не его. В этой области он не может по определению быть экспертом, а тем более давать советы, пользуясь своим врачебным авторитетом.

[@vlvlad1535]

@@BaJlepKaGJlaguaToPНормальный гастроэнтеролог такого не скажет, без анализа на дисбактериоз невозможно в частности определить есть ли рост патогенной флоры в толстом кишечнике, какой именно и, соответственно выбрать тактику лечения. Капсульное исследование тонкого кишечника, при всех его недостатках даёт возможность исследовать тонкий кишечник, чего при других методах исследования сделать нельзя. И все же вопрос в другом - существует врачебная специализация, гастроэнтерологи, например, не лезут с советами к пациентам кардиологов, имеющих кардиологические проблемы. А иначе получается врач- баян - специалист по всем болезням и всем видам обследования. Исполнит любую врачебно- музыкальную мелодию. И ради лайков, просмотров и числа подписчиков навыдает советов в любых разделах медицины.

[@Go_to_Palestine]

A если пульс в покое постепенно увеличивается с 60 до 70 (в покое)- год назад, и теперь с 75 до 80 в покое, чтобы это значило?

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Ничего страшного, просто особенность.

[@lidiabuts494]

В покое --- это только у ...покойника, простите. Там и анализы в порядке, почти как пишут нам с вами ...бесплатные врачи. А платный врач --- так это уже совсем другая история. 🤗

[@Go_to_Palestine]

@@lidiabuts494 Никто не может мне сказать почему у меня всегда был пульс 60, а теперь больше 70. Особенно чувствуется в постели, ощущаю как сильное сердцебиение. Может быть это щитовидная железа, но анализы ничего не показали.

[@Go_to_Palestine]

@@КардиологИ.В.Сергиенко А раньше не было такого. Что-то поменялось в организме. Надо похудеть, наверное. Сейчас 85 кг. Спасибо за ответ.

[@lidiabuts494]

@@Go_to_Palestine Уверяю Вас, что никто и не скажет... . КТО, кроме Вас, может знать вас лучше, чем Вы знаете сами себя ? Вы говорите, что вес 85. А рост ? И, кстати, щитовидка тоже ведь не живет сама по себе, т.е. отдельно от всего и вся 🤗

[@сергейкныш-б9б]

ЭТО ТОЧНО -ДЕЛАЮТ ВИД,ЧТО РАБОТАЮТ,А ПО ИДЕЕ РУБЯТ БАБКИ...99% ПРОФАНЫ

[@rogenbenastra1708]

Доктор, вы нарезали вставок просто так "шобы було"? Иначе как объяснить, что никакой видимой взаимосвязи с тем, что вы сказали до вставки и после нее не обнаруживается от слова хеликобактер! И, кстати, никакой капсулы на уреазном дыхательном тесте также не глотают, это вас кто-то обманул...

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Вряд ли меня кто то мог обмануть, так как тест с капсулой делал пациентам сам. И разработан этот тест в нашем ФГБУ НМИЦ Кардиологии. И получены на него патенты. В том числе, международные. Вот данные про тест и его механизм: 14С-уреазный дыхательный тест - анализ на определение Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)- эта неинвазивная диагностика H. pylori, которая основана на способности H. pylori продуцировать фермент уреазу. Под действием уреазы в желудке мочевина расщепляется до аммиака и углекислого газа, содержащего метку. Углекислый газ попадает в кровь и выводится из организма через легкие, при этом в выдыхаемом воздухе увеличивается содержание углерода. Принцип анализа. В ходе теста пациент принимает препарат Уреакапсула (безвредный для здоровья, содержащий в составе углерод 14С). 14С является стабильным природным изотопом углерода, который присутствует в организме человека и составляет около 1% от общего количества клеток. Если в желудке присутствуют бактерии H.pylori, мочевина под действием вырабатываемой этими бактериями уреазы гидролизуется и образуется углекислый газ. Углекислый газ, содержащий метку 14С, всасывается в кровь и выделяется в составе выдыхаемого воздуха. После приема капсулы у пациентов инфицированных бактериями H.pylori максимальное проявление 14СО2 при выдохе наблюдается между 10 и 30 минутами и уменьшается в соответствии с периодом полувыведения 15 минут. Около 10% 14СО2 абсорбируется и затем постепенно выводится мочой с периодом полувыведения около 40 часов. Если пациент не инфицирован H.pylori, принятая меченая мочевина поглощается в желудочно-кишечном тракте и распределяется во внеклеточной и внутриклеточной жидкости.

[@janestones323]

Глотают. Я глотала и выдыхала в какую то трубку. Предупредили, что таблетка - сильный химикат и даже радиоактивен

[@nataliaguseva]

Меня кардиолог направил на «дорожку»

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Это как раз очень не плохо, позволит исключить ишемию сердца

[@valerybykarskiy6799]

..полэз,но бэз мультитупи..

[@Anna-Vassileva]

А ято думала что на витамин Д на ЛП и другую хрень бесполезные и вредные анализы.

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Я тоже так думаю. Но такое озвучивать опасно, тк будет море негатива.

[@Anna-Vassileva]

@@КардиологИ.В.Сергиенко А что нам бояться негатива? я тридцать лет говорю и пишу об этом. Только что тухлыми яйцами в меня не кидали. И что теперь?

[@ЛюдмилаЛюдмила-ю8р]

Почему кардиолог решил побороться с повышенны содержанием антител в крови?

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

С антителами в принципе не борются.

[@ЛюдмилаЛюдмила-ю8р]

@@КардиологИ.В.Сергиенко да вот и я так предполагаю,насколько я понимаю,то это иммунитет организма к разным вирусам,но ведь у кардиолога в эл.карте нет инфы,что я обращалась за мед.помощью за последние 25 лет.Благодарю за ответ.

[@үҡңғҙҫө]

Я все обследования прохожу бес-плат-но! Удивляюсь,что люди платят

[@Елена-й4ъ6з]

Если только вы главный врач поликлиники например.Простым людям,это недоступно.Не фантазируйте.

[@C_H_A_I_K_A]

🤔👍🤝👏🕊️🇰🇿

[@НовоеИмя-к2и]

Это никто и не делает

[@ВладимирЯрмин-з3ф]

Что ж вы чушь про хеликобактер поддкрживаете? Ни у кого не прошла язва или гастрит после того, как протравили желудок антибиотиками и хеликобактера не стало. Сам по требованию врачей много раз травил организм антибиотиками, хеликобактер исчезал на время, а на язве никак не сказывалось. Только дисбактериоз получал. Врачам думать надо, а не готовые не действующие схемы выполнять.

[@lorazomova9217]

Умного много сказано ...но не для средних умов .. Так и не поняла ..сто делать лучше ...и сто нужно .😊

[@ГеннадийКорнилов-ш2е]

Где советы кардиолог? Туфта, доктор!

[@ВикторАндрусенко-г5в]

Прошел УЗИ сердца написали атеросклеро стенок аорты.какие ещё нужны обследования для получения полного видения сердца его сосудов и работы.одышки нет вроде.но боли бывают левой верхней грудине.особенно когда лежишь на левом боку

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Отличный вопрос. Надо сделать велоэргометрию или тредмил тест. И УЗИ сонных артерий. А также биохимический анализ крови

[@ВикторАндрусенко-г5в]

@@КардиологИ.В.Сергиенко спасибо .за ответ...будем обследовать дальше...

[@наталияне-ъ7я]

Сидит пуп земли и поливает грязью коллег. К таким докторам я не хожу. В начале ролика ДВАЖДЫ подчеркивает, что врач назначает "не те обследования" из-за некомпетентности. Из-за некомпетентности врач вообще ничего не назначает. Это так, к сведению. Врач назначает "не те" обследования: - когда пациент озвучивает жалобы свои, соседей, телевизора и чтобы разобраться врач назначает анализа, чтобы отделить зерна от плевел, да потом выяснится, что есть "невостребованные"; - когда пациент из категории "право имею", либо врач назначает требуемое пациентом, либо тот "оценивает" работу врача везде куда может, а жалующийся пациент у нас априори прав, врач получает по шапке и его обязывают назначить обследования, проще сразу и нервы и время целее; - КОРРУПЦИЯ, когда страховая компания чтобы перебросить деньги нужным людям обязывает врачей назначать анализы необоснованные, например поголовное обследование на вирус герпеса, или ВИЧ (без уведомления пациента без жалоб, клиники в рамках обследования при гипертонии); - в ЛПУ отсутствуют или высокотехнологичное оборудование или специалисты, поэтому вынуждены пользоваться дедовскими методами. И хорошо, что наши врачи еще помнят их. - и теоритически "человеческий фактор - усталость, перенапряжение, когда врач на автомате может назначить ненужный анализ... Но пусть лучше будет лишний чем не будет нужного. И реально в ЛПУ такой жесткий контроль за количеством анализов и обследования, что врач скорее не назначит нужное, чем назначит лишнее...

[@Юрий-ч4ф8о]

Удивляюсь , что этот медик жив до сих пор . Он ведь нарушил клятву Гиппократа . Одна из заповеди которой , подразумевала "не навреди".С одной стороны пациенту , что бы не умер и в дальнейшем приносил при каждой болячке деньги врачу , второй же момент " не навреди" заключался в не разглашении тайны методов лечения (то бишь , коммерческой тайны , благодаря которой , эскулапы зарабатывали на жизнь). Ва времена СССР эвповедь Гиппократа несла смысл другого характера . "Не навреди" означало - не сделай хуже пациенту , чем на момент обращения к врачу , если не можешь сделать лучше ...

[@allaalla3093]

Ужасно тупая,не последовательная,не сгрупированая информация...

[@ВикторАндрусенко-г5в]

Пса.высокая 18.надо ли делать биопсию что может она показать если рак то проколы могут увеличить опухоль.тянется уже 15л.делал уже 2 раза .говорит надо ещё.делать...так ли это ..пью омник профлрсин..финаст....

[@КардиологИ.В.Сергиенко]

Здравствуйте. Смотрится отношение общего ПСА к свободному. Если этот показатель сильно отличается от нормы, действительно нужна биопсия

[@ВикторАндрусенко-г5в]

@@КардиологИ.В.Сергиенко как проводиться это исследования.по анализу пса просто выставляют.его в единицах..и все.врач не говорит об этом ...

[@НиколайВолков-е9ь]

За 7 лет.. Ни разу не было плохой кардиограммы... Ниишкмия ни другое не подтвердилось.. Но сер8лечат.. Но вроде есть..

[@krakatuk58]

Вы нахрена вот эти вставки делаете, совершенно не касающиеся медивины?

[@lidiabuts494]

,,Все болезни -- от нервов. Все нервы -- от мыслей. Все мысли -- оттого, что вам/нам ...не пофиг. А вот э т о --- зря. " 🤔 Чувство юмора поможет вам долгие годы оставаться здоровым.🤗

[@valerybykarskiy6799]

..подлечите..чувс во?юмора

[@valerybykarskiy6799]

​@@lidiabuts494..балаган не нужэн

[@lidiabuts494]

@@valerybykarskiy6799 ???? 🤔

[@Мира-г1я7я]

Это его канал и его право, как его вести .дверь там 》

[@НиколайИванов-с1с3ц]

Врач неправ!!!

[@Malinasoslivkami]

Ваше мнение не очень важно для нас

[@annaivanovich7663]

Спасибо большое.