Стенокардия: правила и ошибки в назначениях

Стенокардия / грудная жаба - это один из самых распространённых диагнозов у людей старше 60 лет.
В этом материале я подробно описываю логику и последовательность назначения врачом лекарственных препаратов из двух линий антиангинальной терапии.
Это очень важно знать всем пациентам во избежание распространённых врачебных ошибок.
В одном из следующих роликов я расскажу , как правильно подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА, которая и является причиной стенокардии.
….
Помните, что самое лучшее и надежное лечение стенокардии - это физическая нагрузка под контролем кардиолога - реабилитолога, регулирование уровня стресса и беспощадная))) борьба с вредными привычками.
В первую очередь: курением, перееданием, алкоголем!!!!!
Ролик "Как болит сердце" • Как болит сердце
Что нужно знать про ишемическую болезнь сердца • Что нужно знать про иш...
Как правильно ставить диагноз ИБС • ИШЕМИЯ: как подтвердит...
Контакты:
Яндекс дзен zen.yandex.ru/...
Телеграм канал t.me/+1PM7Ef1O...
t.me/cardiolog...
Почта [e-mail]
Whatsapp/Telegram [phone]
Сайт cardio-doctor....
Запись на прием в клинику [phone]
По вопросам консультаций Whatsapp [phone]

[@НаташаШапаренко-е8л]

Такая хорошая умничка,улыбается когда рассказывает..не то что все остальные,сука боишься на прием прийти к доктору.А этот доктор улыбается,супер.

[@svevobandini6926]

Пнх отсюда

[@НинаПлохотнюк-ы6х]

Доктор вы единственная,которая помогает нам больным,т.к. мы брошены.и.никому.не нужны.Одесса Вас слушает илюбит спасибо огромное.

[@лина-р7ж3у]

Сейчас лечатся только те у кого есть мешки денег 💰 а простые люди не нужны не кому сейчас в это время которое сделали специально чтобы были нищие люди , да возраст пенсионеров подняли зная что нет работы по крайней мере в нашем маленьком городе точно нет , есть только на посуду где не все могут работать а больной человек не сможет потому что тяжело очень 🤷‍♀ , все против нас

[@ИванОмаров-у8я]

​@@лина-р7ж3уощ

[@АльбинаТерехова-х5щ]

Спасибо вам большое! Очень доступно всё рассказали, ещё бы врачи знали об этом. Всех вам благ

[@ПростоИрина-д8т]

С вами спокойнее жить,спасибо вам за просвещение.

[@РаисаКалинина-ц8ш]

По-больше таких докторов 🙏🙏🙏🌹💐🌷

[@grass_les]

Молодец.Супер Доктор.Дай бог вам здоровя и счастья.

[@yarwoodexpert]

Спасибо за подробную информацию по стенокардии!!!

[@svetlananikitina2727]

Спасибо , очень познавательно и интересно.Как раз то что нужно знать человеку у которого есть проблемы .Врачи не утруждают себя объяснениями .

[@МарияРябихина-з5в]

Боль под левой лопаткой что делать*

[@НадеждаСталинская]

Да

[@мтсмедынь]

ОЧЕНЬ ПОДРОБНО ДОХОДЧИВО РАССКОЗАЛИ НАМ СТРАДАЮЩИМ СТЕНОКАРДИЕЙ О ЛЕЧЕНИИ И ПОДБОРЕ ПРЕПАРАТОВ СПАСИБО !

[@vvakineore6939]

Здравствуйте доктор! Спасибо большое что ответили как повезло вашей семье как хорошо иметь дома такого опытного доктора дочь маму жену сестру дай бог здоровья всей вашей семье!

[@tanyaklysova6822]

Меня не берет нитроглицерин

[@tanyaklysova6822]

Что тогда

[@tanyaklysova6822]

Давит

[@yuriche5494]

Очень полезный материал получился !!!!!

[@НадеждаХалекова]

Машенька,Вы просто Чудо👍💓🤗милая🌸нежная🌼,и такой хороший доктор🔥Спасибо за Ваш труд и доступные решения в лечении наших грудных🐸 жаб😊

[@ИгорьИванов-э9в]

Спасибо за краткость и профессионализм

[@Оксана-д3с4д]

Как же я в Вас Уважаю!

[@ЛюдмилаЛивенцева-п2й]

Какая же умница! Так приятно вас слушать! Спасибо ,что вы есть!

[@ВнукКлавдия]

Огромнейшее СПАСИБО..🎈Как ВСЁ ПОНЯТНО...Будем "отращивать" новые сосуды..ВСЕМ МИРА И ДОБРА🙏

[@НинаМоскалёва-ц1и]

Какой же ВЫ ПРИЯТНЫЙ ЧЕЛОВЕК!!!❤❤❤

[@АлвасНеизвестный]

Маруся, приветик! Как приятно Вас и видеть, и слышать. Доступно, чёт ко и понятно.

[@TARIM-TUMAN]

Несомненно приятная во всех отношениях женщина-врач 👍💥 проффи💥🌿🌹🎉🌹🌿

[@SamsungJ-oy6xr]

доктор.понравилась ваша подача материала.спасибо!

[@Rej1na]

Спасибо большое за информацию, учусь в медицинском колледже, очень полезна была ваша информация, все доступно и максимально понятно 🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥🔥 Успехов и здоровья вам и вашим пациентам ❤

[@ЛюдмилаЛитвин-о5л]

умка девочка ,рассказала и всё понятно.Доктор от бога.Спасибо

[@НинаМоскалёва-ц1и]

Спасибо!!!я очень рада слышатьВАС ИВИДЕТЬ!!!❤❤❤

[@ЮжныйВетер-г7ж]

Какая красивая девушка! И доктор прекрасный ! 🇰🇬

[@АлияБаканова]

Кардиолог ,аритмолог , реабелитолог и УМНИЦА И КРАСАВИЦА!!!

[@elenaromanova532]

С

[@ВераКлючарева-б8р]

Спасибо большое за полезную информацию!

[@ГалинаЖукова-р4ы]

Огромное спасибо за ответ. Честно признаться не надеялась на ответ

[@ГалинаЖукова-р4ы]

Добрый день доктор Два дня назад я просила совета как снять приступ стенокардии в домашних условиях. Получила от вас ответ, что можно воспользоваться синдофармом.Но в Яндексе в инструкции по применению в разделе особые указания сообщается не применять синдофарм для купирования стенокардии. Обратилась к вам не надеясь на местных кардиологов. Я опять осталась с тем с чего начала. У меня ещё повышено внутричерепное давление и менингиома

[@ЕкатеринаВасильева-х8с]

Спасибо большое Вам! Все правильно сказано Вами!! Очень чётко обьясняете!! Лекции супер! Вы професионализм,в своём деле ! Можете участвовать , на конгрессе,сьездах, читать доклады,Полезные и нужные!! На конгрессе слышали докладчиков именно , такие же лекции ,но и другие!! Желаю Вам и Вашим родным и близким! Самое главное здоровья!

[@НадеждаПетровна-д4ч]

Очень грамотный доктор

[@ГалинаОсинцева-г7щ]

Спасибо.Щаконспектировала❤

[@ГеннадийНепомилуев-х1л]

Эх, как бы еще попасть на прием к кардиологу! Спасибо за надежду,докотор!

[@ВаляКузьмичева-к3э]

Сколько нужно пить ксалерто? У мужа стенокардия, перенес инфаркт.

[@doctor_maria]

@@ВаляКузьмичева-к3э далеко не каждый перенесенный инфаркт требует приема Ксарелто. Приходите на прием, разберемся

[@ВаляКузьмичева-к3э]

@@doctor_maria с каким бы удовольствием мы посетили Вас,но мы в Украине😪 Ксалерто назначили мужу после ковида.Через 2 недели после заболевания попали в кардиологию, диагноз стенокардия,(10 лет назад был инфаркт)и там продлили прием до неопределенного срока.

[@ШынарЖумалиева-и8о]

Нам нужна вы

[@АртмЮрьев-ш7е]

​@@doctor_mariaа если боль за грудиной ( стенокардия) в покое ,под утро ???

[@вицой]

Меня стенокардия задолбала .У меня классическая .Было 2 инфаркта АКШ в 2012 Остановка сердца в 2019 В поликлиниках врачи гадкие Ничего не объясняют В больницах не лучше Доктор Чайковская нам больным как хлеб с неба Низкий ей поклон После её учёбы мне на много лучше и я больше стал понимать в этой болячке

[@Катя-Б]

Скажите, а когда вам врач на приеме может прочитать лекцию. Почему врачи гадкие? Вы зачем к ним обращаетесь? Вы с молодости что делали, чтоб сберечь свое здоровье?

[@ГалинаЧернятьева-в5к]

@@Катя-Б а что нужно делать чтоб сберечь здоровье .ни работать

[@annakaz9849]

@@ГалинаЧернятьева-в5кзож

[@lenakrimova1590]

@@annakaz9849 если бы все так просто было

[@АртурМаркарян-р5н]

Спасибо Вам!!!!

[@водогрязеторфопарафинолечение]

первый приступ был в 40 лет- сейчас мне 53 все эти годы принимаю конкор , от нитроглицирина ужасная головная боль, как и от сиднофарма ,а терапевт даже к кардиологу не записывает,но диагноз ставит стенокардия напряжения. приходится заниматься самолечением в интернете

[@ЕленаВолкова-л4с]

Большое Вам спасибо за грамотное обьяснение, а то отряд врачей пройдешь, мешок таблето и стресс зсработаешь, а правды не узнаешь!!!!!

[@ЛюдмилаБешева]

Очень благодарна вам за этот ролик!

[@Дача.Комнатныецветы.Здороваяпи]

Здравствуйте, здравствуйте всем! Очень полезное видео, особенно в нст время...

[@ЕркежанЕркежан-т9н]

Добрый вечер Доктор от Бога я Вас приветствую с Казахстана с г Астаны,послушала Вас и у меня как то прокрадывалось сомнение насчет ибс и стенокардии у себя и после тоготкак Вас послушала ,воообще теперь сомневаюсь, как это можно пооверить подскажите,но знаете как только Вас послушаютак легко и хорошо становится на душе и жизнь прекрасна, Вы вселяете в нас веру и всн хорошо,дай Аллах Вам крепкого здоровья и процветания Вашему каналу рахмет🙏🙏🙏

[@ЕрланЕреха]

Маш сам лечусь от стенокардии ,сам себе назначил диагноз благодаря ютубу и вам ! Здорово блокирует нитроглецерин - почти мгновенно! Маш спасибо вам , к врачам я так и не добрался - сказали ждите позвоним ! Сейчас я пью эгилок ,тоже блокатор

[@ЕрланЕреха]

Маш но в инструкции к эгилоку - написано что понижает потенцию ! Что бы вы рекомендовали ! У меня высокое давление

[@doctor_maria]

Что именно вам нужно- это решается на очном приёме. Как альтернатива эгилоку - небиволол ( небилет), он не влияет на потенцию

[@ЕрланЕреха]

@@doctor_maria спасибо Мария!

[@ЛарисаМагеррамова-щ2п]

Добрый День. Тоже поставили диагноз стенокардия, когда сильно плохо, принимаю нитроглицерин. Но, сначала валидол, потом нитроглицерин, потом опять валидол.,чтобы не стучало в голове.,так сказала врач.Моя мама ,всю жизнь спаслась только нитроглицерином.Прожила 81 год.

[@annakaz9849]

Вам без макияжа лучше но так и так красавица

[@НіноОлекс]

Большое спасибо!

[@НаталияЗапускалова]

Мария , здравствуйте , расскажите пожалуйста о нестабильной стенокардии напряжения

[@doctor_maria]

Нестабильная стенокардия -- состояние требующее наблюдения в отделении реанимации. Потому что оно может перейти в инфаркт. Нестабильная стенокардия чаще всего имеет под собой атеросклеротическую бляшку с уже сформировавшимся на ней тромбом. Которые вместе сильно перекрывают просвет сосуда, но не полностью. Например на 90%. Поэтому кровоснабжаемый из этого сосуда участок сердечной мышцы не умирает (то есть не развивается инфаркт, так как минимальное кровоснабжение сохраняется). Но это легко может произойти, если тромб увеличится в размерах или сосуд сузится на фоне повышения давления. Нестабильная стенокардия требует оперативного вмешательства для предотвращения инфаркта - стентирования.

[@НатальяТураева-б2ж]

Мне поставили такой диагноз,на коронарографии спазм коронарных сосудов.Никакой операции,капали метопролол,изокет,калий- магний.Сердечко всё равно жмёт,давит за грудиной.

[@elenamunteanu5159]

Мне тоже пишут вазоспазм.делали коронарографию.сосуды чистые.сердце болит постояно.впала в депресию чем лечитесь​@@НатальяТураева-б2ж

[@elenamunteanu5159]

@@НатальяТураева-б2ж Наталья мне делали коронарографию.сказали сосуды чистые.есть боли пишут вазоспазм.значит этот спазм видят при Корнарографии

[@РаисаАрдельянова-е9э]

Спасибо доктор, все объяснили просто , доходчиво, грамотно. Огромное вам спасибо. Вот бы попасть к вам на прием.

[@doctor_maria]

Записаться на онлайн консультацию можно через сайт cardio-doctor.pro/

[@TARIM-TUMAN]

Душевная , красивая , добрая --Женщина-Врач !👍💥✊🌿💐🌿👏👏🏻

[@Раиса-л3щ]

У меня стенокардия выписали триметазидин, нитроспрей, бисопролол, аспирин. Боль левее грудной клетки с переходом на лопатку. Пила до того валосердин. Физические нагрузки не назначали. Вы разьяснили о действиях тех или иных препаратах, спасибо. Но у кардиолога не потребуешь, чтобы назначал те препараты, которые предлагают в иннете. Соседку на смех подняли, когда она обратилась с подобным вопросом.

[@ГаличЛариса-ю7ю]

Вы единственный доктор, который отвечает на вопросы, за это Вам большое спасибо, а что же делать если начинается приступ серцебиения до двухсот уд. в минуту? да еще и в дороге?

[@doctor_maria]

Здравствуйте, когда во время приступа регистрировали ЭКГ? Важно знать какое именно нарушение ритма, тактика разная. Можно попробовать применить «вагусные пробы»

[@ВалентинаДухнай]

​@@doctor_maria14:29

[@alloallo6368]

....!!!!! ДОКТЛР , СДЕЛАЙТЕ РОЛИК О НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ.... КАК И ЧЕМ ЛЕЧИТЬ ЧТОБЫ ДАВАЛО ЭФФЕКТ , - ПОЖАЛУСТА ...!!!!!

[@doctor_maria]

Нестабильная стенокардия лечится только в стационаре! Нитроглицерин и стенокардия. 5 важных правил kzbin.info/www/bejne/mYaVlnZ8r92lZ8U

[@alexanderwild6548]

Мария, не пропадайте. Я вот Небилонг купил

[@ВалентинаЗалетина-н5л]

Спасибо большое 🙏🙏

[@rozimuxammat5079]

Спасибо. Вам. За совет. Доктор

[@vladislavgudovskiy7096]

Приятная женщина, еще раз. Убеждаюсь что подача информации влияет, все понятно

[@ИринаПрокофьева-л6ы]

Я именно такой пациент, который, как вы говорите, посчитать иожно по пальцам! ИБС, стенокардия, стентирование, но низкое давление и очень низкий пульс! Поэтому не могут подобрать препораты!!!

[@ВераКлючарева-б8р]

Добрый день, доктор! Спасибо большое за ваши ролики, очень нужные.Я в- 1е пишу вам.Диагноз ИБС мне был поставлен в далеком 1998году.Лежала в больнице.Тахикардия постоянная до сих пор.В декабре 2019г.на рентгенограмме врач- рентгенолог сделала пометку, что " СЕРДЦЕ ЗНАЧИТЕЛЬНО УВЕЛИЧЕНЛ ЛЕВЫМ ЖЕЛУДОЧКОМ( КАРДИОМЕГАЛИЯ!). Заключение: признаки кардиомегалии, незначительно в малом круге кровообращения." К кардиологу я не обращалась, т.к.перенесла операцию на тазобедренный сустав.Из дома не выхожу уже 3года.( сильные боли в прооперированной ноге).Давление с недавних пор довольно высокое.Мне 69лет.Вес до недавних пор был 110кг, Сейчас- 92.Года 4 мучает одышка и удушье.Доктор,пожалуйста, порекомендуйте, как избавиться от одышки и опасна ли кардиомегалия?

[@doctor_maria]

Вера! Кардиомегалия - это значительное увеличение размеров сердца. Такое состояние как правило сопровождается сердечной недостаточностью. Ваша одышка, скорее всего и есть проявление сердечной недостаточности. Лечение вам может быть назначено только после личного приема и обследования. Попросите кого-то довезти вас до поликлиники, или вызовите врача на дом

[@ВераКлючарева-б8р]

Спасибо большое, доктор! А одышка может быть из- за лишнего веса? Еще 4года назад я весила около 70кг стабильно в течении очень многих лет.Никакой одышки не было.ЭКГ , сколько бы раз я не делала, выявляли только тахикардию. Из- за коронавируса я боюсь приглашать врачей на дом, т.к.у меня такой " букет" заболеваний(ХОБЛ,хроническая ишемия головного мозга, эпилепсия и пр.) Прививки от ковида противопоказаны.Повторю вопрос: может ли увеличение сердца и одышка быть из-за лишнего веса?

[@ВалентинаДухнай]

​@@ВераКлючарева-б8р14:29 з

[@АннаЯковлева-и2я]

Спасибо ❤

[@ВаляМама-ы5ъ]

Я всегда сразу применяю Нитроминт под язык сбрыхгиваю и постепенно все нормализуется нитроминт в аэрозолевом флакончике

[@Natalya-v8w]

Здравствуйте а я пришла на приём к кардиологу боли в груди и мне сразу назначили триметизедин я выпила 2 таблетки и мне как то не хорошо я не стала принимать а от вас услышала что это уже в последнем случае вот так-то

[@MackruisRukapitan]

Вы супер

[@ОлегПеня-у6к]

Замечательная женщина

[@Александралексеевич9475]

физ нагрузку перенашу замечательно боль начинается на ровном месте диагнос стенакардия такли это благадарен за атвет

[@doctor_maria]

Сомнительно

[@ЕвгенийАбрамов-е7ь]

Мария добрый день. Мне 64 года. Стенокардия у меня уже 10 лет. И если раньше она не сильно меня доставала - обычно при физической нагрузке, останавливаешься и все проходит, то сейчас она по 20 приступов в день. И сами приступы стали длинными, до 10 минут и очень тяжелыми, с холодным потом на лбу. И возникают не зависимо от нагрузки, в любое время дня и особенно ночи. Даже во время еды. Даже , извините, в туалете. Каждое утро принимаю амлодипин 10, конкор 10. Вечером физиотенз 0,4. Во время приступов сижу на изокете - спрее. И не по разу, как вы говорите, а и по 10 раз бывает. На сегодняшний день я его выпил уже 8 бутылок. Чесно говоря , устал. Стенокардия совсем вымотала. Подскажите что нибудь из вашего опыта.

[@doctor_maria]

Вам необходима госпитализация в первую очередь, решение о коронарографии и оперативном лечении

[@ЕвгенийАбрамов-е7ь]

@@doctor_mariaя хотел что бы вы посоветовали мне нитраты длительного действия, для моего вида стенокардии. Коронаграфию мне нельзя делать потому что у меня ХБП 4 степени. Креатинин 700. Уже 10 лет.

[@doctor_maria]

Назначение препаратов возможна только на очном приёме, когда пациент осмотрен и изучены его медицинская карта

[@ВалентинаДухнай]

​@@doctor_maria14:29 ж

[@ВалентинаДухнай]

​@@ЕвгенийАбрамов-е7ь14:29

[@nadinearcea6052]

Спасибо Доктор ! В Вашем видео все замечательно и достойно объясняется. Но, из перечисленных препаратов от стенокардии я не услышала Небилет, который мне выписал кардиолог. Отзывы достаточно противоречивые. Очень хочется услышать Ваше мнение об этом препарате. Заранее благодарю.

[@doctor_maria]

Это препарат первой линии Б- блокатор. Наряду с перечисленными препаратами метопролол, бисопролол, просто не попал в названные) препарат с действующим веществом небиволол, хороший препарат. В некоторых состояниях, например сахарный диабет, для мужчин даже предпочтительнее остальных.

[@АртурАсланян-ы1ш]

Вырастить новые сосуды для снабжения кровью сердца это конечно очень хорошо, но это очень сложно, а вот убрать холестерин со стенок сосудов это можно, но не с помощью таблеток а с помощью природных средств

[@doctor_maria]

Артур! Обязательно сниму скоро ролик про "чистку сосудов"

[@АртурАсланян-ы1ш]

@@doctor_maria хотите скину свои исследования УЗИ на которых видно как уходят холестериновые бляшки со стенок моих сосудов? Я думаю вы нигде не сможете найти подобные хорошие результаты

[@ЛаурикХачян]

Здравствуйте Артур! Напишите пожалуйста как уменьшить бляшки в сосудах народным методом , Заранее благодарна Вам 🙏🏼🙏🏼

[@АртурАсланян-ы1ш]

@@ЛаурикХачян зайдите на мой канал и оставьте комментарии под любым видео, после этого я на своём канале Вам отвечу

[@Dagboss_05]

Ответьте пожалуйста, можно ли пить милдронат просто для профилактики если есть высокое давление

[@doctor_maria]

Пить можно Только пользы от него не будет

[@Dagboss_05]

@@doctor_maria Спасибо

[@НинаОдарюк]

Уважаемая мария ранее в ваших кломентарриях вы по другому говорили о триметазидине и я быстренько метнулась в аптеку и купила ну теперь Доем чтож добру пропадать

[@iraenjoy]

Мария, а упражнения в ваших роликах на ютубе с кардиогимнастикой имеют такой эффект как отрастание новых сосудов?

[@Blackzorin]

Спасибо большое за видео, я ваш подписчик...🌹 5 лет как поставили диагноз ИБС... (по беседе с врачами, коронографию не делали...) Нитратами пользовался очень редко, но когда приходилось пользоваться они снимали боль за 1- 1,5 минуты... Сейчас появляется боль за грудиной в районе солнечного сплетения, через пару минут присоединяется боль между лопаток в отражении солнечного сплетения, отдаёт влево, усиливается в положении лёжа, часто бывает после приёма пищи, но бывает и на пустой желудок. Присоединяется экстрасистолия... Нитро-мик и Изо-мик сублингвально практически не помогают (привыкание исключено, так как принимал эти препараты в очень редких случаях...) Боль снимает укол (анальгин+димидрол+дротаверин) в течении 30 мин. Так же боль почти снимает таблетка пенталгин фс. Через те же 30 мин. Попал с этим приступом в районую больницу, пролечили как от нестабильной стенокардии 7 дней: капельницы Корвитин, тивортин, уколы милдронат, фленокс 8000 в живот, сиднофарм и нитраты под язык, ещё добавили капельно омепразол... На кардиограме говорят инфаркта и ишемии нет... Тропониновый тест: одна чёткая полоска вторая почти не заметная, повторяли тест несколько раз, тоже самое, врачи решили что он негативный... Прошло 11 дней как я в больнице, приступы продолжаются 2-3 раза в сутки... Вопрос может ли это быть (Гастрокардиальный синдром, синдром Боткина, синдром Ремхельда) и что делать..? Год назад делали гастроскопию, сказали что только слизистая бледная, понизился гемоглобин... Заранее спасибо за ответ...🌹

[@doctor_maria]

Если исключена кардиологическая патология, имеет смысл обследовать 1) пищевод, желудок и панкреато- дуоденальную область 2) грудной отдел позвоночника. С легкими все нормально, обзорную рентгенограмму делали грудной клетки?

[@Blackzorin]

@@doctor_maria Спасибо за ответ, рентген делал полтора года назад, тогда было без патологий... А может это быть гастрокардиальным синдромом?

[@doctor_maria]

Может быть. А выяснилась причина понижения гемоглобина?

[@Лейла-ж9ъ6з]

Зравсвуйте я не врач но скажу одно омепрозол пили многие мои родсвеники и знакомые у всех а них повысились АД И СД ПОТОМУЧТО СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ НЕ ОСТАЕТСЯ И ПИЩА НЕПЕРЕВАРИВАЕТСЯ И КОНЕЧНО КАЛИЯ НЕ ХВАТАЕТ ОТСЮДА ТАХИКАРДИЯ И ДАЬЛШЕ ГЛЖ СЕРДЦА ОБРАТИТЕСЬ ГАСТРОЛОГУ МОЯ МАМА УМЕРЛА ОТ ЦИРОЗА ПЕЧЕНИ ПОПАЛА В БОЛЬНИЦУ С ОТДЫШКОЙ ДОЛГО ЛЕЧИЛИ СЕРДЦЕ НО ПЕРЕД СМЕРТЬЮ ВРАЧ ГАСТРОЛОГ ОБНАРУЖИЛА 15СМ КАМЕНЬ В ПЕЧЕНОЧНОМ ПРОТОКЕ А СЕРДЦЕ БЫЛО ЗДОРОВОЕ НО ВРАЧИ В ИНТИТУТЕ КАРДИОЛОГИИ ПОГУБИЛИ ЕЕ

[@Нина-л8м1т]

А чем же тогда поддерживать сердечную мышцу...?!) Раньше всегда назначали АТФ и кокарбоксилазу, а что сейчас, какое питание сердечной мышце или только прогулки на свежем воздухе?!

[@vvakineore6939]

Дорогая наша Ольга! Спасибо большое что ответили на мой вопрос я ещё раз хочу уточнить у меня одновременно начинаются и нарушения ритма и боли в груди а когда пульс нормализуется боли в грудной клетке тоже проходят тогда можно принимать один из перечисленных нитратов например кардикет и все будет хорошо не будет стенокардии может и не будет аритмии?

[@doctor_maria]

Не совсем. Я не могу дать конкретных рекомендаций заочно. Мы с вами рассуждаем вслух… Причина стенокардии - повышенная частота пульса при аритмии. То есть аритмия первична. А стенокардия - следствие аритмии. Соответственно логичнее снижать частоту пульса во время аритмии. Так сердцу будет легче работать, и не будет стенокардии. А если принять в этот момент нитраты, то на аритмию они никак не подействуют.

[@ksk8549]

очень хорошо !

[@zlatanka7406]

Здравствуйте, Мария! Помогите, пожалуйста, врач назначил изосорбида мононитрат два раза сутки, у меня дисциркуляторная энцефалопатия - практически сразу начинаются головные боли, не проходят сутками, чем можно заменить нитраты, чтобы не было такой побочки? Также я пью бисопролол, сиднофарм, вальсакор, иногда нефидипин, если высокое давление.

[@doctor_maria]

Здравствуйте, у вас уже есть замена- это сиднофарм

[@ЭдуардОсипов-х4о]

Как Вы относитесь к чистке сосудов при грудной жабе? И расскажите пожалуйста о пользе применения пиявок при стенокардии .

[@doctor_maria]

Здравствуйте, процедуру эффективной «чистки» сосудов еще не изобрели, к сожалению. Лечение пиявками при стенокардии не эффективно, а потеря на это времени может быть опасна для жизни

[@НиколайХаламендик-п7о]

@@doctor_maria ее

[@kolokol-2i]

Доктор, здравия вам,мне написали стенокардия напряжения.малый стрес через время беспокоит.Дав 110:70,пульс55_62,..валидол и редко нитроглицерин.Другой докторприп.мельдоний,карведилол, омега 3.,После валид. И нитроглиц как попечено всередки кажется.на узи не был,нет у нас такого.

[@VerABrickaA]

Доктор, спасибо Вам за консультацию! Верапамил снижает давление?

[@doctor_maria]

Вера, да, снижает

[@VerABrickaA]

@@doctor_maria Спасибо.❤️

[@vvakineore6939]

Здравствуйте наша умница! Спасибо за очень важную нам информацию у меня такие боли в грудной клетке бывают только при нарушении ритма может это из за стенокардии а я думаю что это из-за параксизмальная фп? Или это одно и то же симптомы при приступе одинаковые? Дело в том что у меня есть оба варианта назначали триметазидин и сиднофарм значит если правильно поняла надо принимать нитраты длительного действия?

[@doctor_maria]

Если стенокардия проявляется ТОЛЬКО при приступах аритмии, то в этом случае правильнее будет принимать ритмурежающие препараты. Чем меньше частота пульса, тем меньше вероятность стенокардии

[@ТатьянаШавырина-ф1э]

У меня стенокардия.ИБС,кардио склероз.Никакой боли нет или очень редко.Под лопаткой.Но вот одышка даже в состоянии покоя.Давящее ощущение в груди.В последнее время участилось это явление.Из-за диабета пью метформин 1 тысячу и траженту.Конкор 5 мг.Похоже,его мало стало.Хотелось бы совета.

[@doctor_maria]

Здравствуйте, нужна коррекция лечения

[@ТатьянаШавырина-ф1э]

@@doctor_maria Спасибо,что ответили.Проявили внимание.Завтра иду к кардиологу плюс узи сердца дочка заставляет сделать.А надо ли?

[@doctor_maria]

Надо!

[@DOBRII_BE4ER.]

Периндоприл и карведилол , это нитраты?? Мне поставили диагноз ИБС , стенокардия, и прописали эти препараты.. В сочетании с спиронолактон, Кардиомагнил, Клопидогрел . Аторвастатин Спасибо, за ответ

[@doctor_maria]

Среди перечисленных вами препаратов нитратов нет. Антиишемический - карведилол

[@DOBRII_BE4ER.]

​​@@doctor_maria Спасибо, ещё раз за ответ.. Простите , а карведилол, мне назначали, два раза в день, это значит интервал между приёмом, должен быть 12 часов ??. Спасибо, за ответ..

[@doctor_maria]

Да, приблизительно. обычно утром и вечером в одно и тоже время стараться принимать

[@Nikifaravna]

Пока не подобрали лечение, что только не пришлось глотать: соталол, триметацизин, амлодипин, амиодарон, экваприл, аспикард, варфарин, клопидогрел. Даже магнезию кололи.Это, что помню... Когда подобрали и приступы ФП стали раз в два- три месяца, вместо трёх в месяц страшно слезать с таблеток, хотя,мне кажется, они дают осложнение на ноги.

[@Елена-р9к8к]

Амлодипин, когда лучше принимать, утром или вечером.

[@doctor_maria]

kzbin.info/www/bejne/rmrEnWOCm6isprssi=L-3gt5hTcBtHOqkQ

[@ГалинаПозняк-ц4н]

По кардиогоамме можно определить стенокардию или нужен еще какойто анализ или исследование?

[@doctor_maria]

Галина! Стенокардия - это боль. Причина стенокардии - ишемия. Вот ишемию да, можно увидеть по ЭКГ. Буду подробно об этом рассказывать в одном из ближайших видео

[@yanaburlakova2430]

​@@doctor_mariaЗдравствуйте, если терапевт говорит ЭКГ в норме, значит ишимии нет?

[@xv2363]

Добрый день! Этих болезней не имею,но есть инсульт и гипертрофия левого желудочка,но этот препарат тоже получала. Эффекта не имела. Врачей нормальных,которые понимают,нет. Они каждый раз говорят,а что вы себе назначили? Вот такие дела. Но хорошо,что только на месяц....

[@ЛюдмилаГерасютаПлахотникова]

Здравствуйте!тиотриазолин можно применять при мерцательной аритмии и стенокардии?в инструкции сказано что можно!

[@doctor_maria]

Здравствуйте, этот препарат не входит в стандарт лечения перечисленных заболеваний

[@Катя-Б]

У меня гипертония и стенокардии. Я вечером пью нипертен(бисопролол) и лозатран 25 мг...

[@АндрейЧеркашин-щ6г]

Было давление 180/130,один из назначеных препаратов-нифекард(нифидепин)!в течениии получаса после приема ощущение давящие болезненые в области сердца,около 5-10 минут!я так понимаю это «эффект обкрадывания»

[@Елена-р9к8к]

Ответьте пожалуйста, у меня стенокардия, но давление в норме, можно мне амлодипин? врач рекомендовал предуктал. И можно начать амлодипин с 2,5 ?

[@doctor_maria]

Амлодипин применяется при стенокардии, предуктал препарат глубокого резерва. Назначения можно обсудить на консультации cardiomaria.com/

[@evgeniy1985.]

Мария скажите пожалуйста, один раз ЭКГ с патологиями, на следующий день в норме, что может быть?

[@Людмила-я2ю4и]

Спасибо! А будут ли ролики с "правильными" кардионагрузками?

[@doctor_maria]

Людмила, вот этот ролик Какая ходьба полезна для сердца kzbin.info/www/bejne/ap6vhauke7Wdi80

[@liapl227]

@@doctor_maria В видео, на которое Вы сейчас дали ссылку, Вы пообещали выпустить несколько видео, посвященным различным видам упражнений для т.н. сердечников. Пожалуйста, если это возможно, сделайте такие видео. Это очень важно для многих. Вы очень заинтриговали, сказав, что есть упражнения, которые не популярны, но весьма эффективны. Буду Вам очен благодарна.

[@Людмила-я2ю4и]

Спасибо! Буду осваивать такую ходьбу. Диафрагмальное дыхание практикую больше месяца.

[@doctor_maria]

Обязательно!

[@НатальяНаталья-р8у]

Здравствуйте ,скажите пожалуйста холтер,эхо,кардиограмма норма,коронография чистые сосуды,но после ходьбы даже обычным шагом появилось жжение в верхней части грудной клетки увезли на скорой сказали не сердце что может быть?перед этим было ноющая боль круглосуточная 4 дня,и боли в груди и меж лопаток 3 года круглосуточно

[@doctor_maria]

Скорее всего невралгия . Нужно обследоваться у невролога

[@ВалентинаКасьянова-б1о]

Спасибо большое за ликбез ) у меня примерно раз в год бывают приступы стенокардии,кажется ,что умираешь.как- то надо лечить?

[@doctor_maria]

Нужно выяснить, точно ли это именно стенокардия. Приступ 1 раз в год не характерен для стенокардии, возможно есть другая причина недомогания

[@ВалентинаКасьянова-б1о]

@@doctor_maria спасибо за ответ)

[@РафисАбашев-в8ч]

Добрый вечер доктор у меня стенокордия много лет пью конкор вопрос что более эфективней бисипролол или конкор спасибо.

[@doctor_maria]

Здравствуйте, это одно и тоже. Конкор - оригинальный препарат бисопролола. Бисопролол может быть разных производств, поэтому эффективность может быть полная может быть снижена

[@РафисАбашев-в8ч]

Спасибо .

[@ramirorojo1056]

У меня была жуткая стенокардия двадцать лет назад. Вылечили за два дня. Сердце и почки работают в паре. Причина стенокардии в почках --- ПИЕЛОНЕФРИТ плюс опущение почек. Необходимо ослабить пиелонефрит иглами, а потом магнитами поднять опущенные ПОЧКИ. СУ ДЖОК акупунктура на пальцах рук единственный способ. Почки поднимутся тогда сердце правильно заработает исчезнет стенокардия и прочие проблемы.

[@НинаОдарюк]

Мария скажите а покалывание в челюсти а даже по лицу имеет отношение к стенокардии

[@doctor_maria]

Ну как-то не очень похоже. Бывают , конечно, «маски» стенокардии , но жалобы на покалывания в лице больше на неврологические похожи

[@стиркаковроввшахтах]

Очень интересно. Особенно про последние препараты. У меня все один к одному, их прописали просто как витамины. А диагноз по ЭКГ : Полная блокировка левой ножки гиса. До постановки диагноза( случайно ЭКГ сделал) Чувствовал себя нормально, зато теперь постоянно прислушиваюсь, ощущаю то там то тут как бы что-то колит, ноет.( психосоматика в действии). Даже страх появился. Коронография показала сосуды чистые. Но что то лечить надо как бы. Могу час свободно на беговой дорожке 6 км пройти без отдышки. И все равно надо что то пить?

[@doctor_maria]

Блокада левой ножки пучка Гиса - диагноз не требующий лечения. Если больше вообще ничего нет, то и лечить нечего

[@garrypetrenko5185]

Тоже самое... Уже два года хожу по врачам, провели КАГ, ТРЕДМИЛ, ЭХО, ЭКГ вообще раз в неделю - на словах существенных отклонений нет, сосуды чистые, ИБС на тредмиле нет, масса миокарда правда 240, но диагнозов штук пять...

[@ТатьянаСергеева-д4д]

Расскажите пожалуйста, как правильно принимать нитраты длительного действия при стенокардии покоя. Выписан сиднофарм на ночь, но его хватает часа на 4.

[@doctor_maria]

Если у вас приступы покоя, то вам нужно не откладывая к кардиологу и пересматривать план лечения. Сиднофарм принимать можно 3 раза в день.

[@ТатьянаСергеева-д4д]

@@doctor_maria Благодарю за ответ! Женщине 83 г. было предложено коронаграфия и стентирование, но она очень боится это делать, просто до слез доходит. Поэтому приходится подбирать медикаментозное лечение. А у вас можно получить консультацию онлайн?

[@doctor_maria]

Получить консультацию он-лайн можно, но подбор лекарств все же происходит на очном приёме Запись на прием в клинику [phone] По вопросам консультаций Whatsapp [phone]

[@ВаляАлекова]

Доктор, подскажите у меня не стабильная стегокардия от давления принимаю сартаны от амлодипина опухают ногт можно ли заменить на веропомил, спасибо.

[@doctor_maria]

Здравствуйте, у этих препаратов, несмотря на то, что они относятся к одной группе, есть существенные различия. Верапамил урежает ЧСС. Можно ли вам/нужно урежать пульс надо решать на приёме. Более- менее равноценно амлодипин можно заменить на лерканидипин (леркамен), у него побочный эффект в виде отеков значительно реже бывает

[@annavardanyan7895]

Скажите пожалуйста а может ли от волнения в экг быть нарушение хотя месяц назад была хорошая кардиограмма?

[@doctor_maria]

kzbin.info/www/bejne/n6GUaWqCfc6Ubbc

[@Тата-ь4п]

Добрый день, доктор Извините, что не по теме...заразились коронавирусом с мужем у меня механический клапан аортальный, а у него в анамнезе инфаркт..Надо ли мне пить антибиотики из-за клапана.. Варфарин на постоянной основе

[@doctor_maria]

Татьяна! Если нет признаков бактериальной инфекции в анализах крови, антибиотикопрофилактику делать не надо

[@Тата-ь4п]

@@doctor_maria Спасибо огромное

[@НинаОдарюк]

Спасибо

[@vvakineore6939]

Здравствуйте Мария! Спасибо что ответили на мой вопрос кардикет принимаю строго с интервалом 8 часов 2 р а надо 12 ч? 1р в день? Правильно я поняла? 2р не принимать а периодически 1р в день? У меня доза 20 может надо увеличить? Каждый раз приступ бывает ранним утром а говорят ночью не бывает стенокардия напряжения сколько принимать месяц два? И можно ли принимать сиднофарм периодически я заметила что он убирает боль в сердце ответьте пожалуйста!

[@doctor_maria]

Здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, видео, там есть разъяснения. Сиднофарм альтернатива кардикету

[@ЕленаПустовалова-з7д]

Ещё добавка к моему комментарию экг-мониторирование по холтеру :ритм синусовый ЧСС 62-105 динамика ST-T не выявлена

[@ТатьянаВалерьевнаТатьяна]

Здравствуйте, доктор! А Вы слышали про костохондрит и синдром Титце? Если « да», то расскажите, пожалуйста об этом поподробнее. Спасибо.

[@doctor_maria]

Здравствуйте, этим занимаются, как правило, ортопеды, ревматологи и неврологи. Запланируем.

[@ТатьянаВалерьевнаТатьяна]

@@doctor_maria Спасибо огромное за ответ, доктор! Но диагноз « костохондрит» прозвучал из уст кардиолога. Обращалась по поводу боли за грудиной.

[@doctor_maria]

Диагноз может выставить кардиолог, когда проводит дифференциальную диагностику болей в груди, исключая болезни сердца

[@АлександрД-г1э]

Мне 74г, сам назначил предуктал курсом 2р в год осенью и весной. Он поддерживает меня, хорошее лекарство.и голова не болит от нитратов.

[@zimniyliutik]

Александр, уважаемый, Вы из откуда? Могли бы противостоять болезням вместе.

[@АлександрД-г1э]

@@zimniyliutik добрый вечер, извините меня, но я очень редко пишу и не общаюсь. Знаю одно, что предсердные экстросистолы не опасны для жизни, а желудочковые-проблемы. Орехи грецкие полезны для сердца и льняное масло утром в кашу. Когда симптомы стенокардии - 50грамм водки или 100,первая помощь,чтобы протянуть золотой час. Ещё заметил что валериана не только для кошек. 40% болей в области сердца - другие причины. Здоровья Вам! И хорошего настроения. 😊

[@zimniyliutik]

@@АлександрД-г1э , Вам - доброго здравия! И благо- дарность за грамотный совет! Знать в нужный момент, как действовать и не растеряться - очень важно.