TAVIの威力 救急医療の現場 心原性ショック 緊急TAVI 上嶋亮先生 かみじま内科クリニック

この動画は看護師やコメディカルスタッフ、医師、医療系の方にむけた動画です。
TAVIの威力　緊急TAVI 心原性ショックについて解説しています。
患者様、関係者様、全ての方々へ。
この動画は病院で働く医療従事者や医療系の学生向け動画です。心臓病の方の批判や誹謗中傷をする動画でなく、問題解決に向けて前向きで建設的な医療が行われる場になる事に切に願っております。これからも良い医療を受けていただけるよう日々努力を重ねていきます。
動画に関して，開示すべき利益相反関連事項はいっさいありません。企業からの報酬も受理しておりません。あくまで個人的な見解であり、薬剤や医療機器などはガイドラインに基づいての処方をしてください。
経大腿動脈アプローチ(transfemoral approach: TF)
心臓の先端（心尖部）から弁を挿入する経心尖アプローチ (transapical approach: TA)
経鎖骨下アプローチ (transsubclavian approach: TS)
上行大動脈から弁を挿入する直接大動脈アプローチ (Direct aortic approach: DA)
人工弁は２つの種類
Edwards社のSapien XTとMedtronic社のCoreValve の2種類です
バルーンで拡張し留置するEdwardのSapien
自己拡張するMedtronicのCoreValve
2020 年改訂版
弁膜症治療のガイドライン
JCS/JATS/JSVS/JSCS 2020 Guideline on the Management of Valvular Heart Disease
www.j-circ.or....
＃TAVI　＃ショック　#救急 　＃上嶋亮　＃かみじま内科クリニック　
上嶋亮先生の解説です。
かみじま内科クリニック
kamijima-clini...
救急医療、ショック、心原性ショック、TAVI、カテーテル 、上嶋亮, かみじま内科クリニック,　大動脈弁狭窄, 米山喜平、循環器内科、循環器,心臓

[@user-ik5yz4rb1v]

すごい!感動しました 緊急で行うこともあるんですね しかもIＡBPを抜去して帰室。 チームがあってこそなんだろうなぁ😭 いいチーム

[@ryokamijima6699]

コメントありがとうございます。 重症ASによる急性心不全の場合はこれを解除すると劇的な血行動態の改善が得られます。 今回の症例以外にもPCPSが入った状態で緊急TAVIに行き、TAVIを終えた後、その場でPCPSを離脱する症例も多々経験しますよ。

[@user-kw3bj9gj5t]

緊急でTAVIってマジですか！ 凄すぎです。

[@ryokamijima6699]

コメントありがとうございます。 緊急等、リスクの高い症例こそ低侵襲治療の腕の見せ所です。 急性心筋梗塞に対する治療の第一選択がPCIというのは今や当たり前になっていますが、同様に重症ASによる急性心不全に対する治療の第一選択がTAVIになりつつあります！

[@user-xm6kb4pz2p]

凄い治療です。人工弁凄いです。

[@ryokamijima6699]

コメントありがとうございます。 そうですね、10年前の日本では考えられなかった治療です。 TAVIをはじめとするSHD診療は、循環器領域で最も進歩している分野の一つですので、更に10年後はもっと進化していると思います！

[@asako0118]

3:10 乳酸値

[@kiheyyoneyama]

みんな嬉しい メモありがとうございます