Что такое КОМА? Шкала комы Глазго

Рет қаралды 5,439

Brain and Spine Surgery Riga

Күн бұрын

Пікірлер: 21

@SantureYeraliyeva Ай бұрын

Благодарю 🙏🏻, очень информативно

@BrainandSpineSurgeryRiga Ай бұрын

Здраствуйте! Спасибо за комментарий, рад что Вам инфорамация пригодилась! Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН

@BrainandSpineSurgeryRiga Ай бұрын

@MaratMukhanov 23 күн бұрын

Здравствуйте я два года назад впал в кому и сейчас хожу совсем плохо @@BrainandSpineSurgeryRiga

@pchelonaftika 5 ай бұрын

Если 3 пункта, почему бы не сделать трехзначную шкалу, где последовательность показателей будет фиксированная (Зрительная [1-4], Устная [1-5], Двигательная [1-6]), куда более логично, 111 - полный аут или 456 - всё отлично, чем сумма всех значений. Как вариант : 5 - краткая или 113 - развернуто, так как может быть еще 212, 311, 131. Но это так, риторика. Благодарю за подробную информацию!

@BrainandSpineSurgeryRiga 5 ай бұрын

Добрый день! Спасибо за комментарий, интересно! Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН

@olegkolechnikov8728 28 күн бұрын

Здравствуйте доктор.конечно мы, родственники больных надеемся и ждем их выздоровления.буду очень признательна, если вы немного обьясните, чего нам ждать. Мой дядя 59лет впал в кому и уже 5 недель там. Диагноз кокцидиомикоз, а в кому впал от неправильного лечения.ему сначала поставили диагноз саркоидоз и ставили капельницы со стероидами около недели. Но ему стало хуже и он впал в кому.тогда ему сделали анализ и выявили, что это грибок. Но так как большая доза стероидов была,то он длительное время оставался резистентен. В то время как кокцидиомикоз продолжал поражать его мозг.у него развился менингит и появилась жидкость,поставили зонд для ее вывода.зрачковый рефлекс отсутствует, но поворачивает голову. На сегодняшний день грибок ушел,но повреждения остались.есть ли шанс?

@BrainandSpineSurgeryRiga 27 күн бұрын

Здравствуйте. Ваш дядя переживает крайне сложное состояние, но ваша поддержка и забота играют важную роль в его восстановлении. Попробую объяснить текущую ситуацию и возможный прогноз. 1. Состояние после лечения грибковой инфекции Кокцидиомикоз: Это опасная грибковая инфекция, особенно когда она затрагивает мозг, как в случае с вашим дядей. Лечение убрало грибок, но, к сожалению, процесс вызвал значительные повреждения, включая: Менингит (воспаление мозговых оболочек). Возможные очаговые поражения ткани мозга. Гормональная терапия: Стероиды, назначенные ошибочно, ослабили иммунитет, что позволило грибку быстро распространяться. Это значительно ухудшило прогноз. 2. Прогноз после комы Кома длительностью 5 недель - тяжелое состояние, но поворот головы может указывать на остаточные неврологические функции. Однако отсутствие зрачкового рефлекса говорит о глубоком повреждении мозга. Шансы на восстановление зависят от: Степени повреждения мозговой ткани (может быть видно на МРТ или КТ). Наличия реакции на стимулы (болевые, звуковые). Поддержания жизненных функций (работа органов). 3. Чего можно ожидать Лучший сценарий: Постепенное восстановление сознания, с возможностью вернуть базовые функции. Это потребует долгой реабилитации, в том числе: Нейрореабилитации. Физиотерапии для предотвращения атрофии мышц. Промежуточный сценарий: Сохранение минимального сознания (состояние минимального ответа), при котором пациент реагирует на определенные стимулы, но не может полноценно взаимодействовать. Худший сценарий: Если повреждения мозга слишком обширны, возможно состояние, при котором сознание не восстановится. 4. Ваши действия Поддержка медицинской команды: Убедитесь, что ведется постоянный мониторинг его состояния. Оценка нейрологических функций: Регулярно проводите обследования, чтобы определить, есть ли улучшения. Реабилитация: Как только состояние стабилизируется, подключите реабилитационную команду (неврологи, физиотерапевты, логопеды). 5. Шанс на восстановление Шанс есть, но он зависит от многих факторов. Если грибок уничтожен и инфекция не рецидивирует, постепенно организм может начать восстанавливаться. Однако длительное пребывание в коме и повреждения мозга требуют длительного времени и значительных усилий на реабилитацию. Не теряйте надежду. Каждый случай уникален, и даже в тяжелых ситуациях возможны улучшения. Поддерживайте связь с лечащими врачами и уделяйте внимание любым признакам изменений в его состоянии. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН

@olegkolechnikov8728 26 күн бұрын

Огромное вам спасибо!! с большим уважением💐❤

@olegkolechnikov8728 26 күн бұрын

Доктор, скажите,а существуют ли лекарства которые хоть немного восстанавливают мозг у человека в коме?

@СергийКужман 4 ай бұрын

Если у пациента шкг 13-14 бал имеет ли медик право оказать ему медпомощь без его согласия или вопреки его отказа

@BrainandSpineSurgeryRiga 3 ай бұрын

Добрый день, Спасибо за комментарий и вопрос. Очень хороший вопрос. В данном случаи необходимо консультироватса с родсвенниками больного или принимать решение через консилиум врачей. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН

@RrrgdghfGghrgh 5 ай бұрын

Доби день мой внук уже через неделя буди т два меца в коме кома третий степени какой нибудь шанса есть скажите пожалоста.

@BrainandSpineSurgeryRiga 5 ай бұрын

Здраствуйте! Спасибо за комментарий и вопрос. Сожалею, но ничего не смогу сказать так как не знаю причины комы. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН

@ГульнараРахматуллина-ю4я Ай бұрын

3:10 Подскажите пожалуйста. У мужа сказали глубокая кома.Сколько дней обычно дают таким пациентам?Обширное кровоизлеяние около метастаза.В теменно - затылочной области справа.

@BrainandSpineSurgeryRiga 27 күн бұрын

Здравствуйте. Мне искренне жаль, что ваша семья столкнулась с таким тяжелым испытанием. Я постараюсь дать информацию, которая поможет вам понять текущую ситуацию. Что означает "глубокая кома"? Глубокая кома характеризуется отсутствием реакции на внешние стимулы, снижением или отсутствием рефлексов и неспособностью самостоятельно поддерживать жизненные функции (дыхание, сердцебиение). Прогноз для таких пациентов Прогноз зависит от нескольких факторов: Размер и локализация кровоизлияния: Кровоизлияние в теменно-затылочной области может затронуть жизненно важные зоны, влияющие на зрение, сознание и движение. Сопутствующие метастазы: Наличие метастаза усложняет ситуацию, поскольку организм ослаблен онкологическим процессом, а также возможна прогрессия основного заболевания. Состояние организма: Возраст, наличие хронических заболеваний и общее состояние организма (работа сердца, легких) сильно влияют на исход. Медицинская помощь: Интенсивная терапия, включая вентиляцию легких, контроль внутричерепного давления и поддержание жизненно важных функций. Сколько времени дают таким пациентам? Если кровоизлияние крупное и затрагивает жизненно важные зоны мозга, шансы на выживание невысоки, особенно при наличии метастазов. В зависимости от причин комы и реакции организма врачи могут ожидать улучшений в течение первых 7-14 дней. Если за это время состояние не улучшилось, прогноз становится менее благоприятным. У пациентов с глубокими комами из-за обширных повреждений мозга выздоровление маловероятно, но каждый случай индивидуален. Что делать? Поддерживайте связь с лечащими врачами: Узнайте, какие меры предпринимаются для стабилизации состояния. Уточните, есть ли признаки минимального улучшения (например, изменения на КТ или МРТ, реакции на стимулы). Проконсультируйтесь с онкологами: Наличие метастазов требует совместного решения нейрохирургов и онкологов. Эмоциональная поддержка: Это трудный период, и ваша поддержка важна как для мужа, так и для семьи. Доктор Янис Шлезиньш, нейрохирург, ДМН

@ГульнараРахматуллина-ю4я 27 күн бұрын

@@BrainandSpineSurgeryRiga Спасибо большое!

@RrrgdghfGghrgh 5 ай бұрын

Ему полтора годика.

@BrainandSpineSurgeryRiga 5 ай бұрын

@SantureYeraliyeva Ай бұрын

Благодарю 🙏🏻, очень информативно

@BrainandSpineSurgeryRiga Ай бұрын