Болгов Михаил Юрьевич * mikebolgov@gmail.com * 096-770-4234 Для желающих поддержать канал: карта OTPbank 4363237511230774 Изложены некоторые соображения по поводу наблюдения пациентов после операции на щитовидной железе.
Пікірлер: 165
@mikebolgov Жыл бұрын
Болгов Михаил Юрьевич * mikebolgov@gmail.com * 096-770-4234 Для желающих поддержать канал: карта OTPbank 4363237511230774 Изложены некоторые соображения по поводу наблюдения пациентов после операции на щитовидной железе.
@НадіяРиба-щ7д4 жыл бұрын
Уважаемый ДОКТОР Михаил Юрьевич, огромное СПАСИБО ЗА ВАШ ТРУД И ЧЕЛОВЕЧНОСТЬ.
@mikebolgov4 жыл бұрын
Спасибо Вам за добрые слова.
@user-xv9wo3or7x4 жыл бұрын
Буквально вчера нашла Вас в интернете,очень этому рада,в 2016 году удалили щж(карцинома)на многие вопросы до сих пор ищу ответы,два дня пересматриваю Ваши видео,более конкретных и обоснованных ответов не слышала ранее.Спасибо Вам за Ваш труд и человечность.Искренние пожелания всего самого хорошего.
@mikebolgov4 жыл бұрын
Спасибо за добрые слова!
@user-id6fi2wb1u3 жыл бұрын
Здравствуйте Михаил Юрьевич ! Спасибо за Ваш труд, за Ваше человечное отношение .
@mikebolgov3 жыл бұрын
Спасибои Вам, что помните и находите время на добрые слова!
@tatianag8882 жыл бұрын
Большое спасибо за Ваши видео. Очень нужная информация. Удалена щитовидная железа в Вашем институте. В очередной раз убеждаюсь, что в институте работают настоящие профессионалы и просто замечательные люди🙏
@mikebolgov2 жыл бұрын
Если есть польза, значит не зря усилия затрачены.
@Aureliano7555 жыл бұрын
Ты крут брат !) почему большинство врачей обыкновенные троечники ? А таких меньшинство !
@edavedaolgaopolinsky24063 жыл бұрын
Потому что Талант не купишь! И отношение к людям впитывается с молоком матери.Вот матери Михаила - земной поклон.
@user-ro5bp7dh9o5 жыл бұрын
Михаил Юрьевич большое спасибо за быстрый и подробный ответ.
@Пырижок4 жыл бұрын
Кланяюсь Вам, Доктор!
@mikebolgov4 жыл бұрын
Спасибо!
@Пырижок4 жыл бұрын
Милый доктор, слушаю Вас всегда с удовольствием! Только у больных всегда проблема- ни на одном кабинете не написано «плохой доктор». И вот больной всегда стоит пере дилеммой- к кому же пойти? И не всегда есть время раздумья и поиски по знакомым. Просто рассуждения пациентки ( удалена щ. з. Папилярная карцинома). Я понимаю, что вопрос не совсем к Вам, но создаётся ощущение, что мы в этой стране никому не нужны. Да, прооперируют, да возьмут деньги, и больше ты никому не нужен, никто ни за что не отвечает
@mikebolgov4 жыл бұрын
Вы безусловно правы. Так сегодня устроен мир. Причем у нас далеко не самый худший вариант. В наших краях еще не искоренены полностью человечность, совесть, ответственность. У многих они есть, даже скорее у большинства есть и детей так учим. Но идеология, где прибыль превыше всего конечно пытается захватить весь мир. Хочется верить, что у них не получится... Каждый делает, что может. Я также стараюсь в меру своих сил.
@ЛюнелаНежная2 жыл бұрын
Михаил Юрьевич слушаешь воды много ,а хочется по факту слышать
@mikebolgov2 жыл бұрын
Не слушайте, коль не видите смысла. Конкретика бывает в конкретных случаях (простите за тавтологию).
@НажабатМагомедова-ъ4в4 жыл бұрын
Спасибо .Очень нужная информация
@RedHope1978 Жыл бұрын
Спасибо Вам большое!!! (Из Санкт-Петербурга)
@ОльгаОлюшенька Жыл бұрын
Михаил Юрьевич, Вы удивительный доктор! Спасибо, что Вы есть.
@mikebolgov Жыл бұрын
Спасибо на добром слове!
@Елизавета-ж3ж7м4 жыл бұрын
Чудесный врач,я в восторге!Спасибо Вам.
@mikebolgov4 жыл бұрын
Спасибо за добрые слова!
@ЕленаСедова-л1к3 жыл бұрын
Уважаемый доктор. Месяц назад полностью удалена ЩЖ (один узел - папилярный рак) 49 лет. Пишу вам не первый раз и всегда получаю адекватные ответы. Спасибо Вам. Вот еще вопрос: по вечерам стали отекать ноги (чувствую тяжесть), а в гортани чувствую слизь (кажется, что она на голосовых связках и из-за этого сиплый голос), которую хочется от кашлять. Можно ли и как с этим бороться?
@mikebolgov3 жыл бұрын
Одна из причин отеков - недостаток тироксина, о чем можно судить по ТТГ
@ЕленаСедова-л1к3 жыл бұрын
Спасибо за ответ .
@iuliiaiuliia33305 жыл бұрын
Добрый день. Мне две недели назад удалили полностью щитовидную железу. Раньше у меня был ДТЗ. Сейчас задержка менструации уже 4 дня, обычно у меня не бывает задержки. Беременности тоже нет. Может ли это быть из-за операции?спасибо заранее
@mikebolgov5 жыл бұрын
Не много вероятности, но может. Операция обычно сама по себе является стрессом
@gulfiyamustafina31682 жыл бұрын
Уважаемый доктор после гемитиреоидэктомии диагноз карцинома 1 стадии через месяц результат паратгормон-54, 7, ионизированный кальций 1, 2 в крови, считается высоким показателем, и что делать?
@mikebolgov2 жыл бұрын
У меня ощущение, что это уже в третьем месте одно и то же сообщение... Как считается норма в вашей лаборатории смотрите в бланке результата. Для клинических советов этой информации совсем недостаточно.
@gooblegoozle11187 жыл бұрын
Здравствуйте! Можно ли не принимать тироксин вообще, если есть одна половина щитовидной железы. По результатам анализов ТТГ в норме. Или стоит подстраховаться и небольшая доза все же необходима? ОТВЕТИТЬ
@mikebolgov7 жыл бұрын
Обычно затем и оставляем часть, чтобы она работала. Если ТТГ в норме, то чаще необходимости в тироксине нет.
@gooblegoozle11186 жыл бұрын
Спасибо за ответ!
@dilnozamiromova15724 жыл бұрын
Здравствуйте! Доктор у меня диагноз Хошимото. По интернету говорят болезнь протекает без симптомно но у меня ужасный дискомфорт в области горло, шея тянет к вечеру токое ощущение что в горла устаёт пожалуйста скажите что это? Помогите пожалуйста.
@mikebolgov4 жыл бұрын
По этой информации ничего определенного не скажу. Оценивать нужно прежде всего данные УЗИ и ТТГ
@рукодельница-р3л Жыл бұрын
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Полтора года назад сделали радиотерапию. Сейчас гормоны в норме принемаю тироксин 125 мл. Но проблема в том что образовалась базедова болезнь. Эндекринолог отправляет к офтальмолугу и на оборот. Что мне делать подскажите пожалуйста
@mikebolgov Жыл бұрын
Посмотрите видео о супрессивной терапии
@ТетянаПознанська-д4с6 жыл бұрын
Добрый день, доктор! Спасибо огромное за Ваши видео: много узнала и так же многое поняла! Я после операции по полному удалению щитовидки(вторая операция, первая-аденома щитовидки,вторая-тиреотоксикоз). У меня очень сильная одышка , врачи ничего не обьясняют по этому поводу. Я сейчас на преднизолоне и на эутироксе 50 . Одышка не становится меньше,даже наоборот. Подскажите , что делать ?
@mikebolgov6 жыл бұрын
Все зависит от причины одышки. По вашей информации это остается не понятным. Если одышка появилась сразу после операции, то посмотрите видео "голос после операции".
@ТетянаПознанська-д4с6 жыл бұрын
Да, в этом ролике все ответы. Спасибо Вам огромное! Проблемы с дыханием появились сразу после операции ,кашлять не могу . Скорее всего причина этого пареза в том ,что на операции кроме левосторонней гемиструмэктомии еще было удаление пирамидной части ЩЖ на верхней трети трахеи . Еще раз огромное спасибо! И скажите пожалуйста, через какое время после курса преднизолона можна сдавать анализы для коррекции дозы гормонов? И еще какой препарат все таки лучше принимать эутирокс или l-тироксин( ЩЖ у меня уже нет)
@mikebolgov6 жыл бұрын
Преднизолон нужен только для снятия отека. Обычно это несколько дней, затем отек проходит даже самостоятельно. Дозу тироксина обычно подбирают по ТТГ (есть отдельный ролик). В наших реалиях сегодня оптимально немецкий L-тироксин или эутирокс
@ТетянаПознанська-д4с6 жыл бұрын
@@mikebolgov Спасибо огромное!!!Вы мне очень помогли. Я вчера уже конкретно истерила, не понимая ,что со мной и насколько долго это состояние. Благодаря Вашим ответам и видео все стало понятно . Спасибо Вам огромное!
@mikebolgov6 жыл бұрын
На здоровье, выздоравливайте скорее.
@СветаВойт-ц9с5 жыл бұрын
Добрый день!Доктор скажите пожалуйста мужу удалили щитовидную железу гол .Как влияет курение если принимает ель тироксин
@mikebolgov5 жыл бұрын
Мне не известно о каких либо различиях во влиянии курения на людей без и со щитовидной железой
@ФаррухДжамолов3 жыл бұрын
Доктор здрстувуйте уменя 21 12 20 удалили правую долю пака сказали через 2 месяц надо здавать ттг т3 надо ждать ничего небудед диагнос териотаксикоз
@mikebolgov3 жыл бұрын
Насколько могу понять ситуацию с Ваших слов, то имеет смысл проверить (ТТГ, Т3 и Т4 свободные) через месяц
@valentynameshcheryakova23555 жыл бұрын
Михаил Юрьевич, можно ли массажировать послеоперационный шов. Удалена щитовидная железа, результаты гистологии карцинома с метастазами.
@mikebolgov5 жыл бұрын
Можно в виде легкого смещения кожи в разные стороны (для уменьшения спаек)
@valentynameshcheryakova23555 жыл бұрын
Спасибо, доброго Вам здоровья .
@dobro74662 жыл бұрын
В Ростове хирург после удаления щитовидной железы /карцинома, /отправил к врачу по месту жительства. И поменяла платно уже много эндокринологов, дозу эутирокса подобрать не могут. Состояние ужасное. Что делать??
@mikebolgov2 жыл бұрын
Можете посмотреть видео о подборе дозы тироксина и о супрессивной терапии. Там есть вся основная информация
@user-we6hj4fn1g5 жыл бұрын
Добрый день, у меня в январе была удалена половина щитовидной железы, узел был 9,5 см, в правой доле остался узел 7 см, чувствую себя хорошо, анализы отличные, надо ли удалять вторую правую половину железы?
@mikebolgov5 жыл бұрын
Обычно узлы не оставляют, если идут на операцию. Наверное этот вопрос нужно задавать хирургу, который оперировал. Быть может Я не все правильно понял с ваших слов.
@user-we6hj4fn1g5 жыл бұрын
Спасибо, врачи рекомендуют удалять!!! Привет из Крыма, мы вас любим!
@fhjgvb2 жыл бұрын
Здравствуйте. Результат пункции : цитограмма подозрительна к папилярному р. щитовидной железы Говорят делать операцию. Какие обследования необходимы, или цитология это диагноз?
@mikebolgov2 жыл бұрын
Цитология это самый надежный метод диагностики. Вопрос может быть только к качеству выполнения (профессионализму исполнителей)
@ТатьянаГородилова-б4г2 жыл бұрын
Добрый день, доктор.Три месяца назад я перенесла операцию по удалению щитовидной железы.Диагноз был такой, папиллярный рак левой доли щитовидной железы с периваскулярным ростом.Проведена тиреоидэктомия с резекцией возвратного нерва.И вот сейчас я без голоса. А вопрос такой ,возвратится ли у меня голос? Заранее благодарю.
@mikebolgov2 жыл бұрын
Покажет только время. Можете посмотреть мое видео "голос после операции"
@arsen97arsen976 жыл бұрын
Доктор большое спасибо всегда за эти информация ! у меня одень вопрос ? сердца биения было не давно у меня и симптом СРК ! вот неделю назад сдал аналези (ТТГ) 1.61 - (T4 вільний) 1.59 T3 вільний) 3.24 потом пришел на дозу 125 полегчалось немного но я сам по себя знаю что скоро ТТГ поднимется ! тогда как можно достиг дозу 138 мне к лету доза 150 высока окажется а 125 ТТГ поднимается !!! ест ли какая то схема которя поможет мне в эти ситуация ? и огромное спасибо вам
@mikebolgov6 жыл бұрын
Если правильно понял вопрос, то могу подсказать, что иногда можно поинимать через день разные дозы, чтобы по итогу получить среднее между ними
@arsen97arsen976 жыл бұрын
да Доктор я это имел ввиду !!спасибо большое тогда я так и буду делать !!
@oksanazhuk41752 жыл бұрын
Добрый день, Михаил Юрьевич. Была произведена тереоидектомия, до операции диагноз диффузный зоб 2 степени тереотоксикоз средней тяжести ст. медкомпенсации. Через 1.5 мес контроль ТТГ, через 2 мес контрольное обследование у хирурга, кот-й выполнял операцию. Эндокринолог по месту жительства назначает через 1мес ТТГ и УЗИ для направления на МСЭК. Как считаете, не рановато для контроля гормонов и УЗИ срок 1 мес? Когда я через 2 мес явлюсь для контрольного обследования к хирургу, который выполнял операцию, УЗИ тоже может быть назначено, как обычно происходит? Ваше мнение для меня очень важно.
@mikebolgov2 жыл бұрын
Для контроля ТТГ - 1 месяц в самый раз. УЗИ обычно целесообразно не ранее, чем через 3 мес.
@oksanazhuk41752 жыл бұрын
@@mikebolgov Спасибо за ответ.
@olganogaeva18582 жыл бұрын
К сожалению, доктор, я должна быть оперирована по назначению моего ЭНДАКРИОЛОГА, и я ищу.
@mikebolgov2 жыл бұрын
Удачного Вам поиска! Найти квалифицированного и ответственного хирурга действительно очень важно.
@edavedaolgaopolinsky24063 жыл бұрын
Михаил, есть какие то паразитарные предпосылки к возникновению рака щитовидной железы?
@mikebolgov3 жыл бұрын
Мне не известны
@РаяМакеева-й6в Жыл бұрын
Здравствуйте доктор.подскажите пожалуйста, мне удалили щитовидной железу.20.02.2023.после выписки почувствовала себя плохо,обратилась в поликлинику, анализ на кальций от 07.03.2023 был 1,9. Анализ у нас отправляют на город результат через неделю..до сегодняшнего дня мне не оказалось ни какой помощи,за исключением добровольного обращения на скорую и я сама просила поставить мне кальций, так как начинались судороги даже в область рта,было сложно ворочить языком.при выписке назначили тироксин 100м.кальций д3 никомед 1т 3р.чувствую,что то не то.эндокринолог приезжий. Ни каких назначений не делают.как мне быть?
@mikebolgov Жыл бұрын
Посмотрите видео про кальций после операции, там все объясняю. В зависимости от выраженности недостатка кальция пользуются таблетками до 10 в сутки, в/в введением или переходят на препараты кальцитриола/альфакальцидола. Последние хорошо помогают, но требуют как минимум нескольких дней-недели до начала эффекта и не очень дешевы
@РаяМакеева-й6в Жыл бұрын
@@mikebolgov спасибо огромное за ответ.
@mikebolgov Жыл бұрын
На здоровье!
@merekemustafaeva3455 жыл бұрын
Здравствуйте! Та же история и у меня. 30 январе 2019 оперировали меня половина щж удалили. После операции у меня поперхивание когда пью воду или чай до сих пор не прошло, ещё нарушения голос у меня. Сколько время займёт до востановление?
@mikebolgov5 жыл бұрын
Очень по разному бывает: от недель до многих месяцев. Зависит это как от степени травмы, так и от регенераторных способностей организма. Каждая ситуация уникальна
@varvaradimitrova10713 жыл бұрын
Попробуйте с голосом к врачу фониатору обратится
@user-uz2gb8hb9d4 жыл бұрын
Доктор здравствуйте,я четыре дня назад прооперировалася у вас,спасибо вам большое,у меня был лехкий кашель до операции но скаждым днём кашель становиться все больше и больше всю ночь почти кашляла,,какое то роздрожение чувствую с правой стороны
@mikebolgov4 жыл бұрын
Скорее это простуда. Покажитесь ЛОР-врачу. Можете позвонить - поговорим подробнее
@user-uz2gb8hb9d4 жыл бұрын
@@mikebolgov спасибо вам большое дай аллах вам здоровья,сегодня ужэ поздно завтра позвоню,я вам очень благодарна доктор
@user-pk8yf6rt8w6 жыл бұрын
подскажите пожалуйста у меня полностью удалили щитовидку, через десять месяцев стала постоянно сохнуть верхняя губа внутри рта,губа внутри прямо приклеена к десне,это может быть связано с отсутствием щитовидки?
@mikebolgov6 жыл бұрын
Скорее нет
@user-ro5bp7dh9o5 жыл бұрын
Добрый день Михаил Юрьевич! Мне 60 лет. У меня такой вопрос. 19 марта 2019 года мне сделали операцию. Папиллярный рак, удалили всю щитовидную железу и паращитовидные железы. Мой лечащий врач сделала мне последнюю перевязку и отправила домой, но что дальше мне делать я так и не поняла. Необходимо делать перевязки и как долго их делать врач мне ничего толком не рассказала, т.к торопилась на операцию и со мной ей разговаривать было некогда. Дело в том, что сейчас выходные и я не знаю что делать дальше. Короче вышла я из больницы в большой депрессии от такого отношения. То ли идти на прием к хирургу по месту жительства, то ли к эндокринологу? Какие мои дальнейшие действия подскажите пожалуйста.
@mikebolgov5 жыл бұрын
Если Вы ничего не перепутали и удалены все ПАРАЩИТОВИДНЫЕ железы, то Вам необходим как минимум прием кальция. Но обычно эти железы стараются сохранить. Ключевой для Вас вопрос сейчас - нужна ли радиойодтерапия. Обычно об этом Вам сообщает врач после получения гистологического заключения (дней через 10 после операции). За раной обычно никакого особого ухода не требуется.
@user-ro5bp7dh9o5 жыл бұрын
Спасибо большое за подробный ответ. Паращитовидные были удалены, но только я так и не поняла сколько. Знаю только что одну точно сохранили, она находилась где то за трахеей. А теперь меня стали мучить судороги. Принимаю кальций 3Д Никомед. Вроде стало легче. Можно ли узнать с помощью УЗИ о количестве оставшихся паращитовидных желез? Или это знает только врач, который делал операцию. И если осталась одна железа, то спарвится ли она со своей функцией за недостающие железы.
@mikebolgov5 жыл бұрын
По УЗИ нормальные паращитовидные железы обычно не видны. Надежнее всего установить их наличие и локализацию можно по паратиреосцинтиграфии. Но на практике в этом нет необходимости, ибо это ничего не изменит в лечении. Основной анализ, дающий представление о работе паращитовидных желез - паратгормон. Уровень общего и ионизированного кальция говорят о степени гипокальциемии на данный момент. Исходя из этих показателей и жалоб назначается лечение: только кальций или вместе с Альфа Д3 Тева. У меня есть отдельное видео по нарушениям обмена кальция после операции
@aidanakalizerova47705 жыл бұрын
Здравствуйте Я удалила узловой зоб 2года назад После этого вообще не принимала таблетки ,и не проверялась ?опасно ли это?сейчас начала снова одышка
@mikebolgov5 жыл бұрын
Для ответа на Ваш вопрос нужно показаться хирургу эндокринологу, сделать УЗИ и гормоны. Тогда можно будет что-то сказать определенное
@irchikir54785 жыл бұрын
Добрый вечер Доктор.3 сентября мне была выполнена экстрафасциальная гемитиреоэдектомия слева,резекции нижнего полюса правой доли,удалении аденомы правой нижней околощитовидной железы(цитата из выписки).Когда мы обсуждали операцию с хирургом, он сказал, что удалил левую долю.Когда я дома стала внимательно читать выписку, то не пойму удалено что-то ещё?Диагноз ПРЩЖ(гистологии ещё нет).Пожалуйста помогите разобраться в объёме операции.С уважением Ирина.
@mikebolgov5 жыл бұрын
Могу лишь комментировать написанное, но там однозначно сказано, что левая доля удалена полностью, правая доля частично (только нижний полюс). Также удалена аденома правой нижней паращитовидной железы.
@irchikir54785 жыл бұрын
Спасибо за участие Доктор.Сегодня 5-й день после удаления доли.Сохраняется боль со стороны удаленной доли.Это норма?И как долго может болеть?С уважением Ирина.
@mikebolgov5 жыл бұрын
Боль бывает очень разной. Сильной быть не должно. Обычно скорее говорят о дискомфорте , чем о боли. Если нет признаков воспаления то можно принять обезболивающие. У всех людей разная чувствительность к травмам и боли.
@Казахстаилххх2 жыл бұрын
после операций можно ли силовую нагрузку делать мне 32 я мужчина прошло 1 месяц после операций? спасибо
@mikebolgov2 жыл бұрын
Принципиальных ограничений нет, но меру нужно знать во всем...
@Турецкиесериалы-э7в3 жыл бұрын
Есть тут кто не проходил йод после операции ?
@elenastepanenko36843 жыл бұрын
Была только радиойодиагностика через 3 нелели, терапия не понадобилась.
@user-yd3ez6yw6m6 жыл бұрын
Добрый день, Михаил Юрьевич! Читаю внимательно все Ваши публикациии.(может быть что-то пропустила). В начале октября 2018р. удалили всю щитовидную железу.При направлении диагноз; многоузловой зоб III степени. После операции заключительный диагноз: папиляпрная карцинома щитовидной железы рТ2NxMx (C73). Сейчас готовлюсь к радиойодтерапии. Вопрос: имеет ли значение происхождение (кто производит, поставщик) препарата радиоактивного йода? Имеет ли значение в капсуле йод или жидкий? Имеет ли значение в какой клинике Киева проходить эту процедуру.(Извините , но слухи разные). Очень надеюсь на Ваш квалифицированный ответ, совет.
@mikebolgov6 жыл бұрын
Радиологи говорят, что в капсулах удобнее, чем жидкий. По качеству не должно быть существенной разницы, отличия в основном по степени очистки. Но, опять же, это информация у меня от радиологов. По клиникам в Киеве больше разница организационная.
@НатальяОвсянникова-з3ш9 ай бұрын
Делала операциб в Польше, клинку и врача ввбрала сама, но на этом все и закончилось. Дальше ни набоюления, ни советов, ни как прошла операция, он даже не помнит...) Делают токо операцииj, дальше по месту жительства.
@mikebolgov9 ай бұрын
Врачи разные есть во всех странах, но в целом тенденция таковая (как описана) действительно есть и тут нас западные коллеги похоже обходят...
@НуржамалНазаралиева-ы3н Жыл бұрын
в какой дозе тироксин после удаления шитовидной железы полностью прошло 2 мес
@mikebolgov Жыл бұрын
Ориентируйтесь на ТТГ (есть у меня видео о подборе дозы тироксина)
@user-jt5jw5mb2x4 жыл бұрын
Скажите, пожалуйста а при папелярной карциноме удоляют полно щитовидную железу или есть шанс ее оставить?
@mikebolgov4 жыл бұрын
Посмотрите мое видео о папиллярной карциноме
@Грета-р3е4 жыл бұрын
Со мной лежала молодая девочка 35 лет ,с таким же диагнозом,ей удалили сначала одну долю, ,отправили на гистологию , сказали что если будет плохой результат значит и вторую долю удалят ,а если нет может через 30 лет вдруг что сделаем второю,то есть при необхадимости.... гисталогия была норм ,ее отпустили)
@user-jt5jw5mb2x4 жыл бұрын
@@Грета-р3е и как вам шяс живётся с половиной щитовидки?я больше всего боюсь что мне после операции назначят радиотерапию😒
@ГульденайТажиева-я7с4 жыл бұрын
Извините до операция анализы была чисто
@ВладимирУт4 жыл бұрын
Мне хирург сказал 200 . Это 200 меня чуть не убило . Ни кто не сказал , что дозу надо набирать постепенно .
@valentinagabdrakhmanova96295 жыл бұрын
19 февраля2019 года,прошла радийодтерапии.Анализы через 2 недели ттг-опять0,как и были,Т 3 -4,05, Т4- 14,81.эндокринрлог назначила пить 0,5 Опять тирозол.А он меня уже угнетает,после пятилетнего приема.Что посоветуете,неужели радийодтерапии не помог?
@mikebolgov5 жыл бұрын
Если лечили тиреотоксикоз радиойодом, то прежде всего Ваш вопрос к радиологам. Скорее всего оказалось недостаточно дозы радиойода или курсов
@valentinagabdrakhmanova96295 жыл бұрын
@@mikebolgov Большое спасибо,хотелось узнать,сейчас мне пить какую дозу тирозола,нет сна.И смогу ли я выполнить ТТГ?
@valentinagabdrakhmanova96295 жыл бұрын
Выровнить ТТГ?
@mikebolgov5 жыл бұрын
Если речь о тиреотоксикозе, то приводить к норме нужно не ТТГ, а Т3 и Т4. Если они в норме, то может нужно просто подождать. Не забывайте, что я не знаю всей Вашей истории, а по представленным данным нельзя составить полной картины, соответственно и рекомендации давать...
@valentinagabdrakhmanova96295 жыл бұрын
@@mikebolgov большое спасибо!
@ГульденайТажиева-я7с4 жыл бұрын
Доктр уменя узловой зоп све анализы чисто после операция у меня была житкс 10 дны это не плохо ? Внутри хирурги сами зделали переваски гистология тоже чисто . До операчия онализы чисто вункция и тагдалы. После операчия ттг была ниже 0,3-4,ОмМе/мл 25,6. СвабодныТ4 10,3-24,5п мол/л 11, 5.Эндекренолг мне дал германски препарат ЭУТИРОКС 75 МКГ. ПОСЛЕ 3 МЕСЕЧА ТТГ ПОТОМ ИЗИ ЭТО НОРМА ДА НАПИШИТЕ МНЕ ОДЕЛНА ПОЖАЛУСТА ПРАШУ .УМЕНЯ УЗЛОВОЙ ЗОБ УДАЛИЛИ. ТОЛКО ОСТАЛАС 10 /00 ПРОЧЕНТ .
@mikebolgov4 жыл бұрын
Приблизительно понял что с Вами было, но не понял вопроса. Чем могу помочь?
@ГульденайТажиева-я7с4 жыл бұрын
@@mikebolgov удалели шитавику повтор не будит растит ?
@mikebolgov4 жыл бұрын
Будем надеяться. Гарантий не даст никто.
@fatherforsons68277 жыл бұрын
Михаил Юрьевич , жене нужно сделать биопсию и анализы на гормоны , хотим в вашем институте. Подскажите порядок прохождения данных процедур.
@mikebolgov7 жыл бұрын
Ко мне лучше приходить в любой будний день к 8 утра.
@fatherforsons68277 жыл бұрын
Михаил Болгов Спасибо . Представляю количество желающих посетить вас в восемь утра )))
@mikebolgov7 жыл бұрын
Дни бывают конечно разные, но пока справляюсь. На счастье чаще всего для оценки ситуации не нужно много времени. Когда встречаются непростые случаи или много вопросов у пациента, то иногда даже переношу встречу на другое время, но это бывает очень редко. Так что не переживайте.
@латрулатру5 жыл бұрын
Здравствуйте доктор. Неделю назад вырезали щитовидку. Меня немного пугает нечувствительный участок над швом и шишечка( отечность). 2 дня была температура 37.5. Надо ли обращаться к врачу, или это нормально?
@mikebolgov5 жыл бұрын
Небольшой отек, нечувствительность над швом и небольшая температура вполне могут быть некоторое время. Если нет признаков воспаления (покраснения, резкой болезненности), то обычно можно не беспокоиться, но показаться хирургу всегда надежнее.
@латрулатру5 жыл бұрын
@@mikebolgov огромное спасибо за столь быстрый ответ. Удачи вам и всего самого доброго от всего сердца.
@МансурХамитов-д9ф7 жыл бұрын
Пожалуйста подскажите где лучше пройти радио лечение в какой стране
@mikebolgov7 жыл бұрын
Дать свою оценку и контакты могу только по Украине.
@olganogaeva18582 жыл бұрын
По месту жительства, сказали в "Бункере Гитлера", - валите к 👉по месту жительства. Я в том плане, что я оперировалась в 8 минутах от своего дома. Вся медицина " кричит" : идите немного дальше... Ходила (всё рядом) , в то самое хирургии, т. с. отделение -А как вы сюда зашли? -У меня есть проблема, всё горло горит, кожа. Вызвали дежурного врача, а тот вызвалил меня, проводив на улочку..
@mikebolgov2 жыл бұрын
Не должно так быть... Не учили нас так...
@ЗулайМусаева-э9ь4 жыл бұрын
Мне удалили щитовидную железу,мне 44 года,уже год прошел,у меня сильно болят суставы ног и рук особенно рук и кисти рук, пальцы невыносимая боль,немогу спать ночами,пью эутерокс 100 мг, помогите пожалуйста
@mikebolgov4 жыл бұрын
Рад помочь, но суставы не связаны с уровнем тироксина, скорее всего этим болям есть дургая причина
@prostolife81532 жыл бұрын
@@mikebolgov у меня те же симптомы, тоже удалена полностью ЩЖ , Вы мне тоже сказали, как врач, который оперировал, что причина болей суставов не в удалении щитовидки, считаю что и есть причина ! Я начала чувствовать боль через год после удаления и у многих людей такие же жалобы, многие пишут и под Вашими видео тоже.
@mikebolgov2 жыл бұрын
Быть может лучше Вам показаться, чтобы обсудить все детали. По коротким сообщениям сложнее понять всю картину. Если приехать сложно, то можете, как минимум, написать на почту подробнее о своей истории после операции . Даже если многие пишут, это малая толика от всех имеющихся (прооперированных) и насколько мне известно по литературе и вижу по своим пациентам никакой закономерности в появлении болей в суставах не прослеживается после операций. Что, безусловно, само по себе, не исключает такой зависимости у Вас (и у кого-то еще), только прежде, чем делать такой беапелляционный вывод нужно проанализировать все детали, все возможные причины, посоветоваться со смежными специалистами и т.п.
@user-pk8yf6rt8w6 жыл бұрын
здравствуйте,вот и моя история. мне удалили в январе 2017 года всю щитовидку, папилярный рак. сегодня имею аритмию,частое сердцебиение, пошел очень сильный остеохондроз, кальций прыгает постоянно,ниже нормы.В матке была миома три узла, сейчас десять узлов,вот так то.Принимаю дозу Эльтироксин 125 мг. подскажите пожалуйста каким у меня должно быть хорошее ТТГ????
@mikebolgov6 жыл бұрын
Есть отдельное видео на эту тему. Если не готовитесь к радиойодтерапии, то чаще всего нужно поддерживать ТТГ в пределах нормы.
@user-pk8yf6rt8w6 жыл бұрын
так а норма это сколько в цифрах в моей ситуации?
@user-pk8yf6rt8w6 жыл бұрын
Михаил Болгов а норма ТТГ это сколько?
@mikebolgov6 жыл бұрын
Норма от Вашей ситуации не зависит (на то она и норма). Она указывается в бланке результата и может немного отличаться в разных лабораториях (чаще от 0,3-0,5 до 4-5). По ситуации может быть необходимость поддерживать результат ниже нормы до определенных значений (обычно ниже 0,1, что называется супрессивной терапией). Необходимость поддерживать ТТГ ниже нормы в подавляющем большинстве оправдана только при планировании радиойодтерапии.
@user-pk8yf6rt8w6 жыл бұрын
Михаил Болгов спасибо вам за подробный ответ,вам здоровья и счастья в личной жизни!
@ТатьянаГригорьева-н2у6 жыл бұрын
Здравствуйте, доктор! Через 6 недель после тиреоэдиктомии Т3N1M0 прошла РЙТ. Врач сказал повторного не надо, но смущают анализы, взятые перед РЙТ ТТГ-112, АТ к ТГ 88, ТГ 0,05. Высокие антитела, или их еще рано оценивать? Спасибо большое, что находите время для ответов
@mikebolgov6 жыл бұрын
Оценивать конечно рановато, но пока все укладывается в благоприятное течение.
@ТатьянаГригорьева-н2у6 жыл бұрын
Ух ты как оперативно! Спасибо большое! Можно еще один вопрос? Рост 170, вес 65 (прибавила 3 кг на отмене) рекомендовано 100 L-тироксина, вот подозрения закрадываются, что маловато, не аннулирует ли маленькая доза лечение РЙТ? Извините за назойливость, но вы единственный кто отвечает быстро и понятно.
@mikebolgov6 жыл бұрын
Никакая доза не сможет аннулировать действие радиойода. И никакая доза не превратит "злую" клетку в "добрую". Поэтому при отсутствии необходимости повторной радиойодтерапии достаточно заместительной дозы (чтобы ТТГ был в норме)
@ТатьянаГригорьева-н2у6 жыл бұрын
Спасибо огромное!
@ЛюдмилаЧеркашина-ы8е Жыл бұрын
У нас в Харькове есть большой онкоцентр,там оперируют,облучают и т.п.,но после всего отправляют к семейному врачу .Все,плыви как хочешь.В поликлинике ты никому не интересен.Еще у нас есть прекрасный институт эндокринологии,куда я обратилась по собственной инициативе,где меня приняли без лишних бумажек,определили паппилярную карциному с метастазами в лимфоузлах,собались оперировать,но была подозрительная шишка под ухом,оказалось в слюнной железе еще одна карцинома,направили в онкоцентр.Уже 9 тыс грн потратила на обследования,еще не конец.Возникает мысль,а стоит ли продолжать,стоит ли бороться.Мне 65,пенсия 3300,близких никого не осталось.Стоит ли мучаться,чтобы в мучениях прожить лишние 5лет,ведь конец один.Врачам мы совсем не интересны,особенно без денег
@mikebolgov Жыл бұрын
Печаль в ваших словах и безысходность... К сожалению, сказать, что все Вами описанное не может быть и неправда - не могу. Есть все эти аспекты. Могу лишь сказать, что не все врачи такие. Однако система других нынче "плохо переносит", скажем мягко. И не в почете нынче искренное и бескорыстное желание помочь пациенту, скорее исключение, увы. Но все же нужно верить, нужно искать, никогда не стоит опускать руки, думаю Вы согласитесь с этим. И конечно все мы надеемся, что будет еще торжество здравого смысла и настоящих ценностей. От нас также зависит будущее...
@ЛюдмилаЧеркашина-ы8е Жыл бұрын
@@mikebolgov спасибо за поддержку и за Ваш труд.К сожалению или к счастью нашелся только один доктор,который берется на такую сложную операцию.Молюсь
@mikebolgov Жыл бұрын
Бог в помощь!
@хозяйствокакбизнесЮляшка5 жыл бұрын
Здравствуйте у меня у дочери удалили щитовидную железу 10лет ей ждем Гистологию появился кашель после того как трубку убрали сыпь была температура после реанимации 4дня
@mikebolgov5 жыл бұрын
Если Вы хотели задать вопрос, то я его не понял
@mikebolgov5 жыл бұрын
Вы наверное забыли задать вопрос
@fatherforsons68277 жыл бұрын
Есть ли связь между узлами в щитовидке и фиброзно- кистозной мастопатией ?
@mikebolgov7 жыл бұрын
Влияющей на лечение нет, насколько мне известно.
@fatherforsons68277 жыл бұрын
Михаил Болгов Спасибо , жене врач сказал , что мастопатия из за узлов в щитовидке)))
@vaseaqqq47977 жыл бұрын
Как относитесь к российской агрессии в Украине ?
@mikebolgov7 жыл бұрын
Отношения врача и пациента считаю разумным оставить вне политики.
@KMSMoscow7 жыл бұрын
Вы агрессию где увидили?
@ТатьянаПроценко-р9х6 жыл бұрын
Vasea QQQ ,больше ничего не волнует???
@Aureliano7555 жыл бұрын
Vasea QQQ зачем доктору задавать эти глупые вопросы ? Зачем накручиваете и тащите сюда политику . Мы народ и должны в первую очередь оставаться людьми . Войны развязывает не народ ! А мелкие говно людишки называющие себя политиками . Всем Мир !