Спасибо, Вам врач, за то, что все разложили по полочкам!
@ЛюдмилаУгорська Жыл бұрын
Інформативно,пізнавально і дає можливість "заглянути" в себе що ,як і від чого відбувається "такий процес"))Вдячна лікарю за професіоналізм в розкритті теми....А взагалі правильно"менше треба їсти і більше пережовувати",а ще дивитися що їсте)))
@НатальяГаврилова-ъ2х11 күн бұрын
Вы лучший!👍
@РусланаВалерьевна-ъ5к Жыл бұрын
Благодарю, доктор. очень доступно. Как вроде на онлайн консультации.
@ОльгаЛяшенко-о1л Жыл бұрын
Доктор, про паразитов прям успокоили... 😁 В ютубе все пугают гельминтами ! Хотелось бы от вас отдельный ролик на эту тему.
@irina-r2j Жыл бұрын
Спасибо за видео! Очень познавательно и полезно! Большое спасибо! Вы отличный доктор!❤
@noublegast3293 Жыл бұрын
Дякую! Ждём видео о липоматозе поджелудочной железы. Здоровья вам и успехов!
@gastroenterolog Жыл бұрын
Спасибо!)
@apelsonka-705 ай бұрын
Самая четкая информация. Спасибо.
@Добрый-е9й Жыл бұрын
Спасибо Вам доктор.5 лет мучаюсь этой проблемой..появилось еще и слабость ,потеря веса.Не знаю что с этим делать.Делал КТ брюшной полости,там перегиб желчного на основание дна.Пищеварение нарушена ,метеоризм,урчание жидкий стул раз в день.А вот причину не могут выяснить ,но мне ужасно плохо.
@СветланаК-э5ъ Жыл бұрын
Чем лечить вас пытались горе-доктора из поликлиник? Может непереносимость каких-то продуктов? Всё может быть.
@Добрый-е9й Жыл бұрын
@@СветланаК-э5ъ Гоняли по кабинетам,то паекреатит,то тонкий кишечник,то толстый кишечник.Единого мнения нет и диагноза тоже.У меня основном боли правом подреберье частые.Я не малую сумму денег потратил бегая по врачам ,но остался один на один со своей болезнью.Состояние ужасное ,идет истощение в целом.
@LLS7341 Жыл бұрын
Я не врач. Но, похоже у вас желчный застой
@Добрый-е9й Жыл бұрын
@@LLS7341 При застое вроде запоры должны быть,а у меня наоборот все.
@ГуляР-ч7р Жыл бұрын
@@Добрый-е9й При застое желчи бывает и диарея. Возможно, Вам надо проверить всё, начиная с желудка. Здоровья и удачи!
@ruslanlupalo52232 ай бұрын
В интервью на ТВ Вы говорили, что изменение состава микрофлоры НЕОБРАТИМО после антибиотиков. В других видео сказано, что измерить состав и количественно микрофлору кишечника невозможно и любые анализы, типа бакпосева кала - неинформативны. Вопрос : если определить состав и количество флоры в кишечнике невозможно, как тогда определили, что антибиотики необратимо меняют состав ? Если мы не можем его оценить и измерить, то как можно утвердждать это ?
@gastroenterolog2 ай бұрын
В Германии провели исследования в 2021 г., (я на него ссвлаюсь в одном из видео с иллюстрацией статьи) кажется, где проанализировали состав микрофлоры кишечника у многих людей через полгода и некоторых бактерий вообще потом не нашли (чем до лечения). А по поводу как исследовали, то очень много методов - вплоть до взятие культуры с помощью колоноскопа из очень дальных отделов кишечника, во время операций на кишечнике, там много вариантов. Плюс делают не бакпосев, а микроскопическое и генетическое исследование материала (то есть по ДНК определяют какие бактерии живут). Все это, конечно, проводится на уровне институтов, лабораторий больших фармкомпаний и биолабораторий. Рутинно никто не будет ради того, что у человека подозрение на СИБР засовывать эндоскоп. Да и лечение, по сути - антибиотики и пробиотики - никак не поменяется. С уважением
@ruslanlupalo52232 ай бұрын
@gastroenterolog У здоровых добровольцев 4-дневное применение антибиотиков приводило к разрастанию энтеробактерий и других патогенных микроорганизмов (Enterococcus faecalis, Fusobacterium nucleatum) и снижению содержания видов Bifidobacterium и продуцентов бутирата [7]. Восстановление кишечной микробиоты до состояния, близкого к исходному, происходило только через 1,5 месяца, и даже через 180 дней в составе кала не удалось обнаружить 9 распространенных видов бактерий, которые имелись у всех участников до начала лечения ------ Мда. Это 1.5 года я мучаюсь этим... Судя по всему, рано или поздно оно само восстановиться...
@ruslanlupalo52232 ай бұрын
@gastroenterolog как же Вы лечите дисбиозы ? Я имею в виду не точную схему, а принцип. Москаль Вялов разрушает порочные круги, кормя пробиотиками, леча моторику и сопутствующие заболевания. При этом он утверждает, что хотя бактерии из пробиотиков проходят транзитом по ЖКТ, но если ими кормить долго, то кое что да приживается. Но есть важное условие : кишечник должен быть перед этим пролечен, то есть для бактерий из пробиотиков должны быть благие условия. Не должно быть воспалений, проблем с моторикой и тп. Лечим это все , а потом заваливаем пробиотиками (какими это отдельная тема, но в целом если есть избыток кандиды и условно-патогенки, то сахаромицеты + bacillus + лактобактерии). Причем именно лакто, тк бифидум лучше переживают антибиотики. Местное же наше чудо гастроэнтерологии просто советует менять пробиотики, авось угадаем и найдем правильный... Главрач между прочим)))
@ТЛоранАй бұрын
@@ruslanlupalo5223чем убрать воспаление в кишечнике
@svitlana70882 ай бұрын
Как попасть к Вам на консультацию?
@АлексейМеньчиков-з4х Жыл бұрын
Уважаемый доктор. я 10 лет пью ипп а сейчас решил что пора бы уже с этим покончить. Но я просто не могу как только я не принимаю ипп у меня сильнейшая изжога на любые продукты даже на воду(сутра на тощак выпиваю 2 стакана водыи появляется отрыжка) в одном видео в комментариях вы дали ответ женщине сдать анализ на грибы....я сдал у меня действительно в кале кандида..что мне делать сли нет от изжоги
@gastroenterolog Жыл бұрын
Здравствуйте! У Вас синдром отмены - Вы можете постепенно "сходить" с ИПП - чреез день пить, потом раз в 3 дня , добавляя антациды, можно перейти сразу на Н2-блокаторы, принимая их сначала 2 недели каждый день, потом через день. Если не пройдет, то искать грыжу (ГПОД - посмотрите мое видео на эту тему). Возможно повышенная чувствительность слизистых и оно дает такую гипереакцию (это на фоне стрессов может быть). По поводу кандиды, то нужно определить чувствительность ее к антимикотикам (препаратам какие ее смогут понизить уровень в кале - потому что ее выводить 100% не нужно, она должна у нас жить там, но чуть-чуть :) - обычно прием флуконазола 150 мг по 1 табл в течение недели дает результат. С уважением
@qqg8084 Жыл бұрын
Боль и дискомфорт в правом подреберье и под прав лопаткой, симптомом какого заболевания может быть?Боль не всегда,,есть перегиб желчн пузыря.Что посоветуете принимать для улучшения микрофлоры кишечника , может сначала определить их нехватку каким-то методом?
@dmitri31512 ай бұрын
Узнали?
@ТатьянаКузьмина-ц7я Жыл бұрын
Подскажите пожалуйста после рефаксимина,нужно принимать пробиотики,или он сам востанавливает микрофлору. Спасибо.
@ГеоргийКлеванов8 ай бұрын
Рефаксимин воздействует только на патогенную микрофлору
@LLS7341 Жыл бұрын
Доктор вы написали что сахарозаменители вызывают вздутие. А как насчет стевии?
@gastroenterolog Жыл бұрын
Она также относится с олигосахарид-содержащим продуктам, поэтому имеет тот же эффект, что и сахарозаменители на организм. С уважением
@LLS7341 Жыл бұрын
@@gastroenterolog спасибо.
@tatyanacherkezova99876 ай бұрын
Ну не знаю, лет двадцать и даже больше пью сахарозаменители и вздутия не замечала, мне 70
@СергейЛавров-м5э Жыл бұрын
Здравствуйте. Я давно страдаю избыточным газообразованием. У меня перегиб желчного пузыря и возможно из-за этого диффузные изменения поджелудочной железы. Она неоднородна. Скажите, пожалуйста может развиться избыточное газообразование из-за плохого оттока желчи? Можно в моем случае уменьшить газообразования принимая ферменты для поджелудочной железы и желчегонные средства? Например, урсосан. Спасибо вам за видео!
@РозаЮсупова-с6б7 ай бұрын
Если был СИБР, в дальнейшем нельзя принимать пробиотики?
@ВладиславГришин-ш7ш4 ай бұрын
как избавиться от СРК и наладить перистальтику кишечника?
@ГуляР-ч7р Жыл бұрын
Благодарю, Доктор, за такую злободневную для многих из нас информацию! Если это возможно, хотелось спросить у Вас , как излечиться от ненужного количества в кишечнике клебсиелл окситока, если применение антибиотиков не желательно? Спасибо!
@gastroenterolog Жыл бұрын
Здравствуйте! Klebsiella oxytoca - это условно-патогенный микроорганизм, то есть он должен у нас жить в кишечнике, но в умеренных количествах, если становится много, то будет плохо. Обычно, если нежелательный прием антибиотиков, то мы ее подавляем препаратами грибков (сахаромицета буларди) отдельно на месяц или в комбинации препаратов грибков+лактобактерий. Если нет эффекта, то обязательно рассмотреть вариант с антибиотиком. С уважением
@ГуляР-ч7р Жыл бұрын
@@gastroenterolog Уважаемый доктор, спасибо большое за ответ. Я прочла инструкцию энтерола и макмирора. Оказалось оба эти препараты обладают антибактериальным действием против клебсиелл. Ещё раз спасибо, искренне желаю Вам здоровья!
@ТанзиляШарипова-щ8э Жыл бұрын
Спасибо большое. Хотела спросить а чем можно уменьшить количество бактерий (если много употребляешь сахар(чай с сахаром) без него упадок и тресется тело)
@gastroenterolog Жыл бұрын
Обязательно провериться на инсулинорезистентность (индекс НОМА). Если провериться на СИБР , то только дыхательный водородный тест, но к Вашим жалобам этот тест отношения не имеет. С уважением
@ТанзиляШарипова-щ8э Жыл бұрын
@@gastroenterolog спасибо
@dmitri31512 ай бұрын
А если вздутие без газов?
@dmitri31512 ай бұрын
Весь день вздут кишечник, при этом газы не выходят
@МиленаЛапина-ы2ф Жыл бұрын
Иногда случается вздутие, если не то что-то съем. Спасает симетикон эвалара. Это ЛС. Уменьшает количество газов и все неприятные симптомы.
@gastroenterolog Жыл бұрын
Да, это правильно. Если ситуативное повышение газов в кишечнике (если нет заболевания) - как реакция на некоторые продукты, то возможно принимать симетикон. С уважением
@АлинаСеменец-т5ц Жыл бұрын
У меня так же, некоторые продукты провоцируют вздутие и газообразование. при том, что раньше такого не было. К примеру, бананы лучше не есть, но я не могу сдержаться) И потом..Подскажите, пожалуйста, в таком случае как длительно принимать лекарство, вернее как вы принимаете? в любой аптеке найдется?