物理治療所到底在幹麻？手法、派系還有差？【三聊一下】

[@RingMay510]

因為三個字才了解物理治療這個領域，真的希望未來能夠在社會普及。 很多狀況要是民眾能在物理治療先得到妥善的幫助，可以避免日積月累下形成的重大影響甚至是疾病，這樣可以提升民眾的健康，也可以減少很多醫療浪費。

[@ian-ks]

SunGuts說的四個派別，其中 骨骼正位從骨頭位子出發、軟組織從軟組織的放鬆出發、運動派從肌肉強度不協調出發。 這三種派別，我覺得是不是其實三者一起配合，能獲得更好的效果呢？ -- 最近在讀Michael Boyle功能訓練聖經，他對於 運動員(或可以說任何人)的肌力和體能訓練 認為: 訓練前 一 定 要 經過 1.按摩消減沾黏 2.靜態伸展提升肌肉柔軟度,以預防長期累積的慢性傷害 3.關節活動度的啟動,以預防上下相鄰關節的代償 4.動態熱身來增高肌肉溫度及漸進的達到full range of motion,以預防訓練中或運動中的急性傷害 而完全避免訓練中的傷害，及降低運動或比賽中受傷，也是Michael Boyle功能性訓練系統中 比提升運動表現還重要的目標。 -- Michael訓練系統中 按摩處理沾黏、靜態伸展、活動度啟動，都在處理肌肉或關節周圍的軟組織。這與軟組織派 有相似的出發點。 他的訓練系統中 關節活動度 是以“相鄰關節假說”為基礎，假說是說 「踝關節 他的功能是活動關節 膝關節 他的功能是穩定關節 髖關節 他的功能是活動關節 腰椎 他的功能是穩定關節 胸椎 他的功能是活動關節 肩胛 他的功能是穩定關節 肩關節 他的功能是活動關節」 不過其中 髖關節及肩關節因處在特殊位置(軀幹與四肢的連接),所以除了活動，也需要穩定的功能。 而當需要活動度關節不活動(活動度失能)、要求穩定度的關節不穩定(穩定度失能) 就會造成疼痛。也有一說：「疼痛從未早於失能」 而這個假說，應該與骨骼正位派有相似的出發點。 前面是在說Michael系統中 肌力及體能訓練前的 肌肉及關節準備 對於肌力訓練，Michael認為 最重要的是平衡。 下半身前面的肌力(如髖屈肌)要與後面的(髖伸肌)平衡，膝關節或腰椎才不會因為髖關節屈伸肌力不平衡而出現問題； 上半身的前面肌力與後面肌力也要平衡，肩膀才不會出現問題。 而這 與運動治療派 也是類似的出發點。 所以我認為，如果三種派別如果能夠結合或許是最好。 -- 不過 時間(治療師及患者) 及 金錢(場地或器材或患者願付出的金額) 可能也是限制做出更好的治療的部分因素吧

[@s896053025]

因為三個字了解什麼是物理治療， 之前脖子嚴重痠痛還有右手指尖的嚴重酸麻去物理治療， 雖然金額較高，但是效果真的很好， 物理治療師也很細心說明為什麼會產生的原因～ （比較可惜的是那時候三個字還沒有開物理治療所，要不然應該會選擇去三個字的哈哈）

[@shengxu9900]

翁子媛 我住在上海，同样的症状去看私人理疗诊所花了一万台币，十个疗程，不知道哪里更贵一点

[@abelelee7942]

其實我的家人需要做物理治療，可是她始終比較相信她常去看的推拿師父，加上我也不知道高雄有那間較好的物理治療所，所以就遲遲未去，如果三個字是在高雄開診，早就強力推薦她去看了。

[@xERICxTC]

我也是脖子壓到神經影響到手了 現在有問題就會過去治療

[@arthurlyu]

這才是對大眾有益的YT頻道…

[@Hamburger_Marketing]

三個字一開台我就有看影片摟... 19歲患病時一直沒遇到好的醫師跟治療師有深受其害過 加上運氣一直不好，手術康復後又遇到車禍 還好後來遇到幾位不錯的物治師，現在生活都還算正常 台灣健保便宜到莫名其妙，治不好，醫不死，然後拖著治療反而費用更高.... 也很多醫師開始滿隨便的 您的影片我有時會轉到HIVD的社群，希望給還沒康復的患者正確的知識:)。 不過最近越來越多物治師自己開業了，收費也不一般...有些比他們老師還貴XD

[@ChuSiangLai]

看來，敝人第一次去物理治療所時，所加收的那一筆診斷費用，就是為了影片中提到的「診斷證明」吧！？ 健保給付的儀器治療法小弟接觸許多年了，成效欠佳。目前每 2 到 3 週會去趟物理治療所，約持續 8 個月並持續好轉中。當然除治療、矯正姿勢外，小弟還會向物理治療師請益許多保健知識。 謝謝三個字用這簡單明瞭的方式分享這些知識，降低許多入門該知識的門檻呢！

[@melomelo0214]

物理治療的概念真的很不普及...我以前開刀過後就是去給醫院復健電電電電....然後沒甚麼 效果....長大後才發現開刀過的部分肌肉萎縮掉了....左臂的肌肉少了一塊，可是醫生也沒跟我說明甚麼真的 很糟糕...一輩子的傷

[@beatricec7221]

melomelo0214 ching,可以做運動訓練回來，當然不能回到正常肌肉但起碼基本肌肉訓練回來就可，醫院醫生不會說給你聽

[@amberhuang6814]

我也是, 唉

[@益生詹]

最近感同身受，已經困擾多年的舊疾(頸椎變形加上退化長骨刺痛到靠杯)，最近兩三個月又再度復發，兩三個月脖子都像落枕一樣，每天睡著後痛醒又再睡著，一晚兩三次，極度影響睡眠品質與工作，一天睡不到六小時醒了三次，平常時肩頸就是酸痛到爆，脖子也不太能轉動。這段期間我真的有種輕生的念頭!(因為長期睡眠不足外，加上整天肩頸背都極度痠痛!吃肌肉鬆弛和消炎藥當三餐在吃也沒屁用時，心情真的會很沮喪) 看了多家復健診所甚至跑到國泰都也是只吃藥拉脖子電療真的沒啥效果，終於讓我找到有復健師徒手推拿的(就像三個字大大這種)，但第一次就見效(我一開始做的是軟組織派別，但之後也會做關節正位)，回家整個脖子肩頸整個鬆起來，比吊幾個月加電幾個月有用多了，如果椎間盤和頸椎有類似問題的朋友真的良心推薦來試看看，不然我真的覺得傳統健保給付的診療浪費一堆時間也無效!!希望三個字大大繼續推廣您的理念讓健保可以納入給付，因為我想這種椎間盤和腰酸背痛已經是文明病，大多數人都有類似的困擾，可是到醫療院所卻接收到一大堆無效的治療!真的很令人難過...

[@兔兔-v8t]

如果有幫助到患者，無論是有沒有健保，有沒有普及，相信人們會口耳相傳，其他不用在意❤

[@graceliu6601]

但大部份人會因為收費而不敢進去，還有就是台灣法規的關係所以去物理治療所相當的麻煩，也就是因為這樣無法普及

[@王嚮凱]

有到三個字和健保診所治療過一段時間， 治療所治療幾次改善狀況確實比較好 每次一小時，治療師1對1病患，而不是跑來跑去 而有問題狂問治療師，每次都會學到一些知識 結束後還有回家作業(按摩球放鬆、運動找回原本功能....等等) 健保診所則是醫師看5分鐘，之後機器開著治療，民眾(包括自己)用奇怪姿勢滑手機、看電視度過時間，好像有點詭異 後來覺得，在治療所找到問題且大方面改善後，再利用健保的機器治療處理剩下輕微的症狀是比較好的。 康復的程度取決日常的習慣，治療後的復健真的很重要~~~

[@fanyu4781]

真心認為醫生那一個環節很重要，我曾經膝蓋發炎找過復健科醫生，前前後後換了四個醫生、三家醫院，花了一個多月才找到病因，病因只是筋膜太緊，每天記得用滾輪按放鬆就不會復發，但第一家醫院卻說我是髕骨外翻😱 所以就算走到了物理治療師階段，因為醫生的誤診，病患也可能一直在用錯誤的方式治療啊⋯⋯

[@ILML0706]

我個人感覺未必，物理治療師不是光看前面醫生診斷，也是要靠手感跟經驗判斷，並不會有所謂錯誤的治療方式，簡單來說一切都要看人品，機器掃描都可能出錯了何況是人

[@yu_chi1809]

大部分的醫師都只是對你的病症下個定義然後開開藥而已 但是物理治療師會按照他本身的評估結果給予病患最有效與適當的治療 因此治療師的地位不亞於醫師喔

[@winnie56]

謝謝三個字，終於看懂物理治療師的派別了！ 其實醫院的物理治療師有意外在嘉義朴子醫院遇到過不錯的老師們，住在南部真的很需要復健的可以試試看，就是很偏遠，電療完了還要找你自己的老師問問看有沒有姿勢矯正之類的方法。

[@吳宗宥-t4n]

推，手痛好久了，看了物理治療師才好，真的是被埋沒專業的一群人！

[@yahsujen]

講的很詳細啊!! 不過國術館跟按摩館也無法標明能改善患者的不舒服行為，簡單來說就是無法宣稱有療效打廣告，所以台灣人就只能亂槍打鳥看哪家師傅功力深厚能解決個人問題了XDD。 四種基礎理論其實都是有用的，但是要互相配合運用才能發揮最大功效。 如果要從單一著手，那就是正骨跟軟組織是對於一個治療師而言最佳的選擇。 正骨較有風險，需要長時間的摸索才能達到頂峰；軟組織門檻較低，但時間會比較長。 運動治療的就是各個專業健身教練常在做的事情，其實也是要患者配合做訓練，配合筋膜放鬆術做調理改善。P.S:所以這個項目要是開治療所還不如去健身房請教練划算吧!!XDD

[@asas114114]

好清楚 好專業 希望法規能通過 這樣就可以幫助更多的人了

[@jyun-mingyang5828]

其實一直很想去做徒手治療，但就是因為這個問題才到現在還沒去嘗試。 其實你去按摩個一小時也是好幾百、上千塊，徒手治療更專業，這樣對比下來也不會比較貴。

[@大摳仁]

有你的努力 已經開始不冷門啦

[@linwenyuantw]

真的很感謝有這樣可以信賴的知識型影頻，我自己是獲益良多。另提到加IG，不知道和YT有何差異？

[@e04su3su.6]

好帥，笑起來超可愛的感覺，我的菜❤️

[@汪奕豪-e9m]

覺得軟組織+正位最有效 其實肌肉沾黏熱敷效果也很好，只是時間要很久

[@galaxyoasis]

剛好在9月8日看到！！希望物理治療在臺灣早日普及！！

[@林-m4f]

謝謝三個字宣傳🙂

[@supersonicboomga]

沒想到要有診斷書才能去物理治療所看診耶

[@wendy8754]

之前受傷都去復健科診所結果都只是做電療之類的。做完沒多久也是繼續痛，後來因為朋友介紹自費物理治療，才逐漸找回健康。ㄧ開始都不知道原來有自費的物理治療，要不然就不會浪費許多時間在50元復健上：）

[@xxgracer2504]

那天是平日，因為剛好在附近辦事情，就想走過去詢問。 剛好下大雨了，我從捷運站走過去，才剛放好雨傘，一進門就看見一男一女正在聊天，我狼狽的想問問，但小姐根本不讓我進去，只說請用line預約喔，便塞給我名片就送客，還說我們現在預約人數差不多90個人在排，我又沒有要預約，我只是要問問妳都不讓我問，這樣服務態度讓人很生氣。生意好也不該這個樣子。

[@xxgracer2504]

@@GTisland 請問我是不能表達我七個月前的心情嗎? 難道我不能這邊留言同時用line預約嗎，留這一句您是什麼意思呢

[@gn01881106]

我曾經因為頭痛問題去高雄某間物理治療所，那是我花過最值得的一千元。

[@Lin-qb7iy]

目前物理治療師要能接到病人的方法只有醫師開的診斷、照會及醫囑才能夠執行所謂的醫療行為。 如果要直接幫病人做治療，反而會違反一些法規。 造就現在的人普遍只會把復健當成電療場所，並且物理治療師也只是像按摩師一樣弄一弄就有錢拿了 真正的物理治療師都會經過所謂的S.O.A.P 才能有明確的瞭解病人狀況。 這是跟外面訪間的按摩館國術館不一樣的地方

[@daved8698]

我看了你的视频受益匪浅，尤其加深了对自身健康和打坐的认识。

[@baexion3699]

比較想看sunguts出一集對於治療師法修法失敗的看法

[@cheekhungliaw7605]

加油，看你的影片都可以學到一些技巧

[@user-flying169]

支持你，加油～

[@NickHuang-q3x]

在大陆, 物理治疗师和健身馆是配套在一起的. 很多人健身完就直接去楼下做物理治疗了~ 不需要医院证明, 老师们本身有资质证明, 我们还是比较放心的了.

[@aya54387]

皮膚柔嫩年輕 嘴唇紅潤 不用化妝就比化妝的人皮膚還要好!!!!【男生的青春是無價之寶!】

[@_hong0lo664]

無意間被美國的Bones cracking洗版 回來看這影片覺得如果被風潮帶動 不知道會不會影響大家對物理治療的好奇

[@ILML0706]

以前都是看正骨就不需要診斷證明，但手法感覺上會比電儀好一些。 最近在家附近有估狗到物理治療所，需要預約，改天來去試試看差別如何

[@aya54387]

挖 長的好帥好年輕的男生 長這麼帥這麼年輕....................好令人羨慕

[@羊仔-u7n]

桃園有推薦的物理治療師嗎 上次腳踝扭到後 針灸，電療，貼藥布都沒有作用

[@yp741]

陽明

[@賴亞呈]

健保的-桃新的復健科有物理治療師徒手治療，自費的-儀嘉物理治療所不錯

[@羊仔-u7n]

@@賴亞呈 好，謝謝妳 今天下班來去看一下

[@pckl1201]

其實健保一直花150做一堆無效治療 說不定花得錢比幾次1000元的物理治療好多了...

[@ILML0706]

還是要看療程，整個流程下來哪個錢花得多不好說，但恢復期一定有差

[@ryeonahoo7119]

非常感谢,讲的很清楚！ 最近因为确诊髌骨软化症才开始接触理疗康复,不知道能不能痊愈哈哈哈。

[@cko60332]

運動打球的人都應該好好認識你們～～

[@june751297]

我本身有脊椎側彎以及骨盆前傾，然後我就去了一家醫院治療，一次五百時間好像二十分鐘，但治療起來有點像按摩，後來又去了一家，那個就真的是有點像喬骨，不過喬的時候幫我喬的人會發出賀賀的聲音，一問之下才知道他們說這樣他們比較不會內傷，看完解說大概知道他們是哪種派別了

[@terrancefang4655]

嗨sunguts，我在加拿大，我被正骨弄到骶髂关节一边韧带松了导致全身不稳，全身多关节弹响肉跳食欲差身体有点不平衡，请问你有这方面的经验吗？或者认识谁有吗？我在加拿大没有办法找到合适的理疗师😢

[@sinyu0101]

原來物理治療師還分四種：小兒、神經、心肺、骨科。 骨科又在分四種派別儀器治療、正骨、軟組織、運動治療。 我也蠻喜歡正骨與軟組織派！ 由於目前中醫傷科台灣政府沒有特別輔導這些推拿師、整復師，全部歸類到民俗治療技術士，造成辯證論治方式參差不齊，經驗老道的真的很厲害，幾乎是師徒制比較多，有政府教導系統教學真的比較少，很可惜。 現在推拿整復師也比較推崇硬式整骨（骨頭復位）與軟組織（氣血、經絡問題），回去貼藥洗 止血化瘀 在改善不良姿勢做復健運動，維持身體平衡就可以達到不再復發。 但是上述還有一個重點就是飲食習慣不改變，經常吃刺激性食物（酒、辣、咖啡……等）、寒性食物（冰品、瓜類“除了地瓜、南瓜、木瓜”、椰子汁……等），特殊食物香蕉、竹筍、糯米一定要忌口（可以搜尋“扭到腳筋骨受傷，不能吃香蕉？中醫：答案是……”）。🤔 以上是我自身研究分享，別砲我！😉

[@joyz271]

在日本物理治疗到处都是，并且可以用医疗保险，非常方便便宜。这几天因为重训肩膀疼，去做了治疗，效果还不错。

[@user-dhdwjzm]

按摩、與推拿

[@斷翅孤鷹]

但是個人就遇到好幾家同樣要診斷書，要自費的物理治療所，然後花了好多錢，結果都是診斷錯誤，不夠專業的太多了，舉例高雄鳳山如X，等等，當你花了很多時間跟錢，確無法改善時，真的是很幹

[@pfeichen2812]

开物理治疗所赚钱是为了安心做youtuber！！ 马自达卖车赚钱是为了研究转子.... 你们都不容易啊 点赞

[@cyh7470]

我是覺得如果台灣各種運動項目盛行的話，物理治療師需求量就會大增了。

[@eryu_2]

請問如果像後天脊椎側彎跟骨盆歪斜之類的除了去整脊之外有什麼其他的治療方式嗎

[@bingo009hsu]

真是棒的

[@joywu6472]

我覺得物理治療 比起所謂的速食按摩等等的不多說 治標不致本 因為又會復發 又不是慢性病...惡性循環 真正有邏輯思考能力的就知道真正去根本解決 不過也是要看個人的資金狀況

[@alienbennykure8845]

我反而覺得在小兒方面OT反而獨霸一方

[@uckf-pw9qc]

希望有機會可以接受軟組織治療法 謝謝你

[@liberalstudiesmaterials899]

請問物理治療接受中年轉行嗎?工作穩定嗎?

[@leelitou6954]

我们还能医治耳水不平衡 (vestibular rehabilitation) 还有 getriatric care. Hello from Malaysian Physiotherapist

[@eilee7n7]

非常同意法規問題， 明明受傷就想直接自費找物理治療所卻還要因為診斷書多跑一間診所，多花時間和金錢🤷‍♀️

[@ninachen4313]

請問腰椎間盤突出壓迫神經應該看骨科派還是神經派呢

[@nick11141114]

我不是相關醫療科系，但想跟sunguts學習知識，避免傳統民俗療法

[@吳慈宥]

我覺得運動員不只要有教練、營養師，應該還要配合物理治療師.

[@heycomon5086]

所以物理治療就是自費。那為什麼還要去診所開診斷書呢？ 開了會變成健保給付嗎？ 反正又沒插健保卡也沒開發票的會有差嗎？ 因為我去看的物理治療都沒跟我討過診斷書就直接幫我看，真的進步許多不過持續治療下來一次1500已經看了3.40次但還沒好....錢包淌血.好奇一問

[@maples.2800]

長知識！原來還有這樣分四大類！！！

[@lll6196]

我妈是酸痛，先是找的医师针灸，后又去按摩，被推荐去找物理治疗师做治疗。

[@江侑錩]

想請教一下 我目前頸部痠痛 會延伸到頭痛 拍X光也說沒怎樣 復健科也幫我做一些熱療電療牽引也沒啥用 就覺得脖子緊繃到會痛 我該去請復健科醫生做甚麼檢查來開診斷證明書呢?

[@metalmetalkimocom]

診斷書的內容不重要

[@林誌有]

你好 我也想學物理治療 我己35歲 可以透過何種管道？ 對這方面很有興趣 想學骨科 我在台南

[@Daniel-ekkovex]

如果是像他一樣的物理治療師資格，要從五專的物理治療科或是大學的物理治療系畢業，參加國考及格後取得執照。如果要學的只是推拿整骨技術，大概就是去國術館做學徒，通常會要求身高170公分 體重70以上。

[@小宇-m2k]

樹人的在職專班

[@郭柏辰-r2z]

那我家這邊的是軟組織派的，然後搭配儀器輔助

[@bill3551062]

這麼優質的頻道可以不要提那隻髒東西嗎?

[@wcke7348]

另外不是還有中醫體系的整復?

[@街頭頑童]

需要診斷證明書才能看物理師確實很浪費時間相關條文真的要修改。

[@wu7140]

您好 我是高三生 想請您介紹一下大學物理治療系的東西 謝謝

[@CO-tq3gf]

感觉在亚洲国家物理治疗都不普及？除非是生病出院后，主治医生转荐，不然真的不会自己去看物理治疗师！😅 想问一下三个字，如果靠按摩+自己做伸展运动的话，是不是也能慢慢解决肩颈结块或长期下背酸痛的问题呢？还是一定要物理治疗。。。？

[@Wen486]

目前有被前三種用過 比較喜歡軟組織派

[@soli4494]

在大陆医院做pt实习，一般的腰痛都是开理疗和肌肉手法并用

[@黃弘勛-e7z]

物理治療師能處理骨折嗎 我爸腳腕外踝骨折，後來去骨科給人打石膏，石膏拆掉之後發現骨頭多長了一點壓到神經，醫生也說開刀不一定會好，現在只能靠鞋子、鞋墊ㄍㄧㄥ著就不會痛。

[@小宇-m2k]

醫院骨科大部分都是電療😂😂（物理治療科實習生

[@小宇-m2k]

說認真的透過醫生的證明單內容基本都是參考 大部分都要重新評估

[@user-nk8uk1sp1r]

請問影片中有提到中風患者的部分，請問貴診所是否有做這方面治療的醫師呢？

[@ba9982]

請問上下樓一次走兩階和一階一階走哪種比較傷膝蓋?

[@abcdyou9274]

我想問下在坐的時候背部肌肉分幾個點有拉扯感是什麼原因

[@tp65j39]

看中醫時不是會有醫師看診後再去做推拿 那物理治療是不是也可以跟著這樣做？

[@brandonchen3467]

請問您對NKT有什麼看法 不是本科系但稍微有研究怎麼覺得這位醫生跟神一樣想到這個檢測手法

[@brandonchen3467]

很希望能聽聽專業人士的看法

[@youalbert1900]

台灣的健保很貴, 除了掛號診療費要新台幣 150, 每次儀器治療 50 元, 累計半年後還無聲無息另收一隻舉不起來的手臂.

[@jenpao827]

很貴?🤔

[@ccpan7684]

我正在学习这个，打算以后从事这个行业，但是发现很多都不知道这个是什么样的一个事情。

[@jenpao827]

這行賺的也是辛苦勞動錢。

[@ROADROLLER-TW]

冰淇淋先吃餅乾根本喪心病狂

[@joywu6472]

我都從最底下的餅乾開始吃

[@kaiwang2785]

请问 一下三个字关于对物理治疗中运动治疗的部分和运动医学两个部分的看法，可以回答一下嘛？

[@cngooglelo5124]

這是誤導 , 物理治療方法並不存在什麼四大派別。這四種治療方法都是物理治療的基本訓練 , 按病情需要給予的治療。跟據WCPT 課程指引 , 電療、關節、軟組織及運動治療缺一不可! 如果說任何一物理治療師不會其中一項 , 那應該不能給予物理治療師資格。

[@yijin3399]

如果想在台灣當徒手物理治療師是不是機會很少..?

[@OneMinuteUSLaw]

哇干货满满！据我们了解，PT在美国也是非常有前景、稀缺的职位，欢迎很多同行去工作，移民局签证也是大开绿灯，有这个想法的人可以看看律师的分析，如何更快中签kzbin.info/www/bejne/gZ26dZ2gnLGCqpI

[@zzzzanahhu409]

那啥，建议可以把自己的地址po出来？从KZbin摸到你脸书，都没找到你的地址

[@hkk97]

Chiropractic 也算是物理治疗吗？

[@吳承羽]

我都看國術館，不過師傅有物理治療師的資格

[@啊和]

請問如果看骨科，大概花費會是多少

[@mwtk224]

我也覺得要開診斷證明很麻煩！ 不過我有看過做物理治療的 改成運動按摩或者痠痛調理 規避要診斷證明的麻煩事 但真的要說PT是一個偉大的職業 絕對不是只有操作儀器而已！

[@duanhun87]

谁能告诉我 民俗疗法 国术疗法是 什么来的？

[@gamaniahenogood1]

台東沒有物理治療所以只能走儀器治療...非常緩慢

[@bulichen3065]

為什麼我去的物理治療所沒有要我提供診斷證明@@？

[@iamrayallen]

請問如果去自費的物理治療所看診 (不使用健保的) 是否也需要醫師診斷證明才能看呢?

[@scchiang]

Chen Chen 是的，至少我知道的自費物理治療所都是這樣

[@吳振奇-q9x]

物理治療師，跟中醫整骨整復有一樣嗎？

[@jenpao827]

不一樣，但有交集。

[@wensen532]

長知識了

[@fyt55]

有沒有修法空間啊

[@idance7888]

老师 你有FB吗？

[@user-im7eq5gl8i]

你的脸皮肤如何照顾？ 还是天生的？ 有点不相关。抱歉。