анастомоз в 3 шага / как тренировать лапароскопический анастомоз / laparoscopic anastomosis tutorial

Я Александр Жаугашев - руководитель центра тазовой хирургии в Москве. Наше главное преимущество мультидисциплинарный подход. У нас все операции делаются одновременно и хирургом, и урологом, и гинекологом, и онкологом.
В нашем центре тазовой хирургии мы лечим:
Рак тела матки
Рак шейки матки
Рак простаты
Рак мочевого пузыря
Рак мочеточника и лоханки
Рак сигмовидной и прямой кишки
Все виды свищей
Опущение матки и опущение тазовых органов
Стрикутры мочеточника
Хроническую тазовую боль
Эндометриоз
Миомы
Опухоли яичников
Аденомы просты больших размеров
А еще мы лечим несколько заболеваний одномоментно за один наркоз. Все операции делаются лапароскопически (через несколько проколов)
Наша команда - врачи, за плечами которых тысячи проведенных мастер-классов и тренингов.
Записаться на прием можно тут klinikarassvet...
Отправить нам больного, если вы врач можно здесь referral.fomin...
Вступить в лапаро-клуб t.me/zhaugashe...

[@Zhaugashev]

Вступить в лапаро-клуб t.me/zhaugashev_club Записаться на прием можно тут klinikarassvet.ru/staff/zhaugashev-aleksandr-eralievich/ Отправить мне больного, если вы врач можно здесь referral.fomin-clinic.ru/register/?

[@МагаЯзучиев]

Добрый вечер. Можно ещё скорняжным швом переднюю губу шить.

[@zentaalibaeva9862]

Коллеги, молодцы, что не ленитесь записывать обучающие видео. У меня на такое терпения не хватит, поэтому приветствую ваш контент. Пожелание: озвучивание для наших молодых коллег такие нюансы, как длина нитки, длина шага, сила затягивания и другое. В существующей системе хороших тренажёров нет (как правило, нет вообще никаких), поэтому делитесь информацией. С удовольствием просмотрела, спасибо! Что касается однорядных анастомозов, то это, конечно, для прежней школы это серьёзный барьер, перейти который большинство так и не решаются. Ещё раз говорю спасибо, продолжайте

[@АллаКокоева-ю2ц]

Ааа...понятно...главное,важный нюанс уловить...благодарю!)

[@ТактикиКазино-777]

Учусь на первом курсе медицинского Сделал себе такое пианино 😊 Смотрю ваши видео и тренируюсь Спасибо вам большое)))

[@ellinakonstantinidou3952]

Очень нужный урок

[@zhest07]

Здравствуйте! Прежде всего, хочу выразить огромную благодарность за полезные и интересные видео (надеюсь, что-то из этого получится применить самому). Разрешите пожалуйста вопросы (возможно глупые): 1. насколько надежны и состоятельны анастомозы при указанной вами технике в сравнении с Л/С аппаратными или традиционными одно- или двухрядными, применяемыми при открытых или Л/С-ассистированных операциях (например швы Тупе, Пирогова-Матешука и т.д) . 2. В каких случаях формировании анастомозов целесообразно применять предложенный вами способ интракорпорального Л/С ручного шва, а когда следует выполнять Л/С ассистированное вмешательство с открытым формированием анастомоза традиционным способом? 3. Насколько данный способ удобен при формировании анастомоза конец-в-бок и бок-в-бок?

[@Zhaugashev]

Другие мастер-классы тут: kzbin.info/aero/PLF3V1Xh3QCYLURZa44M1E0lZlATcAfleM Наставничество: kzbin.info/aero/PLF3V1Xh3QCYK3x8xb4KD39cBVYzEi5b1I Все про навыки и тренировку: kzbin.info/aero/PLF3V1Xh3QCYL780qB7fFwQKUQaZICo124 Главные ошибки хирургов: kzbin.info/aero/PLF3V1Xh3QCYLX62Cj-GsgND3UyVXErR7B

[@dr.maximus__]

Доктор, здравствуйте 🤝 Всегда в восторге от Ваших видео, спасибо! Вопрос: вы протягиваете нить за иглу, заряжённую в иглодержателе, не боитесь уколоть структуры, в момент выхода иглы из поля зрения? Спасибо.

[@Zhaugashev]

Я тяну всегда по направлению в троакар - это самый безопасный путь. Не в сторону, а в троакар.

[@Игорь-ч5е1в]

Добрый день, спасибо за видео, все гениальное просто. Вопрос: при непрерывном шве, замок не нужен, если нить прсто Викрил 4 ? Спасибо !

[@Zhaugashev]

Кто-то делает, кто-то нет. Как удобно вам, так и делайте)

[@ahmadgasantaev510]

Спасибо за видео. Что за материал, за который прикреплены шарики?

[@Zhaugashev]

Пробковая подложка для горячих блюд и чайников. Раньше продавались в икеа.

[@actadiurna5895]

А вы стежки не подтягиваете? Всегда однорядный кладёте? P.S. Александр, уважаю Вашу гражданскую позицию, но если вы уделяете каменты, то почему грубые каменты другой стороны остаются?

[@Zhaugashev]

Я ничего не удалял, скорее всего это ютуб, сейчас поковыряюсь в настройках. Всегда однорядный, дополнительно не подтягиваю, дотягиваю только до сопоставления.

[@actadiurna5895]

@@Zhaugashev спасибо огромное. Меня возмутило, что человек пришел на образовательный канал и на ровном месте начал хамить и злорадствовать. Отдельное спасибо за регулярность. Хотел еще спросить, у вас скорость отличается в зависимости от того, смотрите ли вы через камеру или непосредственно? Вы писали, что вы без камеры тренируетесь

[@Zhaugashev]

Да, отличается. Это как скорость в 2Д и 3Д. Примерно процентов 10-15 разницы.

[@Zhaugashev]

Не нашёл ни в каких других разделах ваш комментарий. Видимо это действительно сам ютуб регулирует и чистит по каким-то ключевым словам. Я комментарии никогда не удаляю. Попробуйте написать ещё раз, может быть другими словами.

[@actadiurna5895]

@@Kravtsov.Surgery я вообще-то из Киева и рад, что вы уже давно не мой соотечественник, немецкий нужнее и лучше украинского. Перестаньте хамить, пожалуйста. Вы не в родном закарпатском селе. Вам человек показывает и раскрывает секреты профессии, а вы хамите и начинаете отчитывать. Кстати, типично украинское поведение

[@ДаулетАбилов-л1ъ]

🤝 не получиться ли так , между анастамозами шов

[@iuriimykoliuk5209]

А почему просто не поменять руки и инструменты?

[@Zhaugashev]

Можно конечно. Для меня без проблем, но большинство хирургов не могут шить левой рукой так же как и правой.

[@Zhaugashev]

И так значительно проще

[@iuriimykoliuk5209]

@@Zhaugashev Понял. Мне просто пришло в голову потому, что отдельно отрабатывал и исходя из уровня упражнений и подготовки, которые вы предлагаете это самое первое, что приходит в голову.

[@ДенисГончар-э9л]

В тот момент когда меняется направление игльі на углах, как сделать чтоб там не бьіло слабого места? Если игла входит и вьіходит в одном и том же месте есть ошущение что там мало ткани для нормальной фиксации.

[@Zhaugashev]

У меня будет ещё видео на эту тему. Постараюсь раскрыть тему

[@yerlanomarov4684]

Я понимаю это нам хирургам нужно, но с одной стороны нахрен если государство за здоровье пациента нихрена не делает и на деньгах экономят! Когда свои родственники или знакомые то эти сшивающие аппараты появляются. Лучше в тиктоке одно место показал и набрал млн просмотров и разбогател! Если все хирурги соберутся в единую и не выйдут на одинь день на работу, то посмотрим что будет в странах СНГ!

[@GenaCrocodil-ny3ii]

Санкции до вас дошли?

[@Zhaugashev]

Пока все есть