07. Monoamine 4: Den NOTFALL-Koffer VERSTEHEN! - die Adrenozeptor-Agonisten

Was hat die Intensivstation mit der asiatischen Gerber-Akazie und dem Isenheimer Altar zu tun?

[@RustElur]

Sehr geehrter Herr Dr. Mang, im Rahmen der Vorbereitung auf das kommende Staatsexamen in einem Monat schaue ich mir regelmäßig Ihre tollen Videos an und habe diese auch verschiedenen Kommilitonen ans Herz gelegt. Sie sind wirklich ein Held. Ohne Ihre Videos, die ich seit Jahren schaue, hätte ich die zahlreichen pharmakologischen Zusammenhänge niemals so tiefgründig verstanden. Vielen Dank! Ich hoffe auch, dass es Ihnen inzwischen wieder besser geht. Liebe Grüße aus Heidelberg.

[@cachetero1]

Wenn alle Lehrer ihr Metier auch nur annähernd so gut beherrschten wie Sie, sehr geehrter Herr Professor Mang, dann gäbe es in Deutschland keinen Bildungsnotstand. Bildung kostet aber auch und darum sind es mir ihre Videos wert, einen monatlichen Obolus zu entrichten.

[@melanieo.9936]

Jeder Tag ist wie ein Feiertag wenn ein neues Video kommt! :-) Vielen Dank!

[@ignaciofrancis8806]

InstaBlaster.

[@lw1049]

Ich bin von den Videos dieses erfahrenen Dozenten überzeugt. Er leistet gute Arbeit.

[@christopherk8217]

Lieber Herr Mang, Vielen Dank für die tollen Vorlesungen. Fachlich und didaktisch sehr gut! Als kurzen Kommentar zu den beta-2-Agonisten: diese können wie erwähnt bei der Mast, z.B. von Rindern, zur Steigerung des Muskelaufbaus genutzt werden. Allerdings ist dies in der gesamten EU verboten und wird mit hohen Strafen geahndet, sodass wir in Deutschland unter den normalen Bedingungen zum Glück keine Mast unter diesen Bedingen haben. Beste Grüße

[@Noodles.FreeUkraine]

Bei Prof. Mang ist einfach in jeder Auster eine Perle. Bitte mehr davon!

[@arismedicalworld3890]

Sehr geehrter Herr Mang, vielen Dank, dass Sie Ihre Arbeit der Öffentlichkeit zur Verfügung stellen. Sie sind ein wahrer (Heil-)Künstler. Ich freue mich schon auf Ihren „Auftritt“ am 3 Juli in Essen. Mit freundlichen Grüßen

[@mangmedi-a-zin-didaktik9255]

Ich auch!!!! Sehr! :-)

[@olafmiller6746]

Für mich als Rettungsdienstler sogar sehr interessant. Danke!

[@Wiesenhof10]

Ich liebe ganz besonders die kulturhistorischen Abschweifungen! Vielen vielen Dank!!

[@Toddstruppi]

Grandios, vielen Dank für den kulturhistorischen Exkurs. So bleibt das erlernte Wissen lange durch die aufgebauten Quervernetzungen abrufbar!

[@wavesandsky]

Vielen Dank für die tollen Videos! Sie begleiten mich nun schon seit 2 Jahren durch mein Studium. Insbesondere die neuen Videos gefallen mir sehr.

[@derbass8492]

Ich liebe ihren Habitus und ihr Charisma sie kriegen es einfach hin einen kfz-azubi zu imponieren. Vielen Dank die Videos zeigen das es sich lohnt seine Ambitionen konstruktiv zu verfolgen und sich zu disziplinieren. 👍🏻👍🏻💪🏻

[@villebooks]

"Fast so, als wäre es didaktisch so gedacht gewesen *zwinkert*" Fine arts of didactics!

[@david2005korn]

Sehr informativ, wie immer Daumen hoch!

[@danielg.717]

Ich freue mich so sehr auf neuen Input!!!

[@Therealnpv]

Zur Augenspiegelung fällt mir noch ein, dass die Parasympatholyse eine Nahakommodationsstörung bringen würde, was die Sympathomimese nicht tut.

[@mangmedi-a-zin-didaktik9255]

Perfekter Kommentar!!! Seht Ihr, SO soll das sein! Dass man sich gegenseitig ergänzt! Da habe ich beim Vortrag gar nicht dran gedacht, aber das ist ein weiteres Argument! :-)

[@danihapunkt6875]

Immer diese Bildungsausflüge in die Peripherie. Herrlich! :)

[@lenalisa3193]

Vielen herzlichen Dank!!!!!!

[@janvolkerschallenberger9426]

Zu Ihrer Frage bei Minute 39. Da es sich mit Notarzteinsatzfahrzeugen ähnlich verhält wie mit dem Dopamin, gehe ich recht fest davon aus, dass Substrate mit ähnlicher oder gar gleicher Pharmakokinetik deshalb im Koffer mehrfach vorgehalten werden, weil verschiedene Ärzte im Umgang mit verschiedenen Präparaten vertraut sind.

[@askatturkbaev8283]

Richtige, echte 3D- Vorlesung!!!!

[@marsakielx2727]

Ich habe mir gedacht, dass Orciprenalin einen größeren Einfluss auf die Herzfrequenz als Doputamin hat weil Orciprenalin ja zu einem Blutdruckabfall über B2-Rezeptoren führt (der nicht über Alpha 1 Stimulation ausgeglichen wird) dieser durch die Barorezeptoren registriert wird und kompensatorisch die Herzfrequenz gesteigert wird. Also im wesentlichen das Prinzip einer reaktiven Tachykardie, wie bei den Nitraten besitzt.

[@hanaahamdi5407]

Dankeschön

[@steffumpiumpalumpi149]

müsste es bei ß2 Agonisten nicht auch zusätzlich zu Hypotonie als UAW kommen?

[@AK-rt2cn]

Wir vermissen Sie in Mainz, Professor!

[@mangmedi-a-zin-didaktik9255]

Dann bedanken Sie sich bei DEM EINEN, der dafür gesorgt hat mit seinen Lügen, dass ich dort nicht mehr bin! Ich vermisse "meine" Mainzer Studis, die mir mit ihrem Werdegang wirklich am Herzen lagen (bis auf den einen einzelnen, der sich selbst als hochbegabt einstuft, es aber nicht war und mit meiner Kritik nicht umgehen konnte), aber Mainz vermisse ich in keiner Weise! Ich selbst bin nun da, wo MEINE Arbeit wertgeschätzt wird und ich nicht die Kameras für die Lehrvideos aus eigener Tasche bezahlen muss und wo man nicht GEGEN die Leitung der Lehre gute Lehre durchsetzen muss. Aber aufgrund des einen Studis glänzen ja nun andere Lehrende mit ihrer glückselig machenden Lehre (zumindest in deren Wahrnehmung). Wen Sie mal mit dem Preis der Lehre belohnen könnten, wären die Kollegen Li oder Dietrich, denn die erklären wunderbar! Das ist besser, als wenn sich der Preis erschlichen wird, indem man den eigenen Doktoranden in die Fachschaft einschleust, damit er dort dafür sorgt, dass man den Preis der Lehre bekommen soll. Zum Glück hat das der damalige Studiendekan verhindert... Meine Studis waren aller Mühe wert, ansonsten war Mainz es NICHT! Starten Sie gut in die Golden Twentieth... :-) Ein lieber und herzlicher Gruß an die Mainzer Studis, die ich zurücklassen musste, von denen mir aber so viele (sogar mit handgeschriebenen Briefen) ihre liebe Zuwendung schickten.

[@t.s.138]

Hallo Herr Mang, Ich hätte eine Frage an Sie, da Sie in dem Video die Ausstattung des RD angesprochen haben. Wir haben jetzt Vitamin B1 auf den Rettungswagen bekommen und ich kann mir keine Indikation vorstellen, bei der es präklinisch Sinn machen würde dieses Medikament einzusetzen. Bei einer Wernicke-Encephalophatie ist dies doch präklinisch jetzt nicht so sinnvoll oder? Mir konnte man bis jetzt auch keinen sinnvollen Grund nennen. Ich würde mich auf eine Antwort freuen. PS: Super interessante Videos, ich gucke sie immer gerne :)

[@Schachfloh]

lt. einem Biochemiebuch(duale Reihe Biochemie) sollte umgehend Thiamin intravenös gegeben werden bei Alkoholikern die akut über Ataxie, Augenmuskellähmung und Verwirrtheit Symptome aufweisen. Später soll auf Tabletten umgestellt werden um den Vitamin B1 Mangel zu beheben.

[@philipwut7379]

Kurze Frage zum Noradrenalin: Greifen die Baro-Rezeptoren schon bei geringer Dosis ein und verringern den Puls? Theoretisch bindet NA ja nur gering an Beta-Rezeptoren bei niedriger Dosis und dürfte dann auch die Frequenz nur gering erhöhen. Richtig verstanden oder zurück zu Monoamine 3?

[@mangmedi-a-zin-didaktik9255]

Aber der Druck steigt doch durch die Alpha1-Rezeptoren an den Gefäßen, DESHALB geht über die Barozeptoren getriggert und durch den Parasympathikus vermittelt die Frequenz runter... Hmm, zurück nach Monoamine 3? Nee, sie dürfen bleiben... NOCH... ;-)

[@philipwut7379]

MANG Medi-a-zin-Didaktik Vielen Dank für die schnelle Antwort! Ich habe die Baro-Rezeptoren in einem falschen Zusammenhang gesehen. Jetzt ist aber alles klar!

[@MyDay-rl3cf]

❤❤❤

[@florianfischer768]

kurze Nachfrage zur 1. Folie Harnverhalt am M. spincter pupillae? Vielen Dank für die Rückmeldung

[@mangmedi-a-zin-didaktik9255]

vesicae - in einem Lehrbuch wäre ein Zettel mit Errate dabei! Sorry

[@hici4537]

LSD -> hypnotisch? Das war ein Versprecher, oder? lg

[@Whistmaster]

Können Sie das Medikament Akrinor® in Wirkungsweise beleuchten?

[@Lucia-op8ie]

Stockholm Syndrom :):)

[@rainerwissing7724]

Ich schätze die Qualität ihrer Vorträge wirklich sehr. Allerdings erlaube ich mir eine Nebenbemerkung, welche ich sicherlich nicht mehrheitlich teilen dürfte, aber dennoch erwähnen möchte: "Nein, ich würde das Leben für mich persönlich nicht den genannten Amputationen vorziehen wollen." ... und mir ist auch unerklärlich woher diese Selbstverständlichkeit entsteht, dass eine eigene Meinung gleichso auch allen anderen Meinungen entspricht.

[@mangmedi-a-zin-didaktik9255]

Aber das darf doch jeder für sich selbst entscheiden. Ich bin für mich selbst übrigens Ihrer Meinung... Aber in der Notfallmedizin kommt es immer wieder vor, dass man wochenlang Katecholamine geben muss. Leider kann man dann meistens den Patienten nicht fragen, was er möchte. Insofern bin ich ein Verfechter und strenger Befolger von Patientenverfügungen... Das sollte jeder für sich zu Zeiten der noch bestehenden Entscheidung- und Geschäftsfähigleit festlegen.

[@MrFreshfreddie]

Da der Tod irreversibel ist, ziehen wir es in der Regel vor, dem Patienten das Leben zu retten und ihn bei fehlender Verfügung nach seinem Wiedererwachen zu fragen, ob er zufrieden ist. Da kommen dann unsere Sozialwissenschaftler mit Evaluationsbögen 😁

[@proxiii1234]

Sehr geehrter Herr Mang, vielen Dank für Ihre tollen Videos. Haben Sie evtl. Mal über eine Kooperation mit Lernplattform wie Lecturio nachgedacht? Auch hier gibt es zu den Themenkomplexen des Medizinstudiums Repetitorien, die es ermöglichen zeitgemäß Lerninhalte vorzustellen. Der dortige Pharmakomplex ist dort aber mit Ihrem nicht vergleichbar. Sie sind ein ausgezeichneter Dozent, ähnlich wie Dr. Wirth in der Anatomie. Evtl. ist dies ja eine kleine Anregung, damit Sie Ihre ausgezeichneten Videos entsprechend vermarkten können. Viele Grüße

[@mangmedi-a-zin-didaktik9255]

Ich möchte mein Angebot gar nicht "vermarkten"... Lehre ist wie die Heilkunst eine Kunst! Und kommerzialisierte Kunst ist innerlich nicht mehr kreativ und frei... Denken Sie an Franz Schubert! Ich sagte dazu etwas in der Vorstellung des Projektes...

[@SaifAlBasri]

Sie sind ein Vorbild für mich. Schön, dass es Sie gibt!