病院で処方する便秘薬 胃腸専門医が解説 便秘外来で処方する際にどういうことを考えているのか、その薬の違いについて解説

[@京子-v6e]

いつも分かりやすい説明有り難うございます。つい最近便秘が酷く(何十年前から酷い便秘で苦しんでおります。)便秘でお腹が変形しパンパンに膨らんで胸も来るして救急搬送されました。CTを撮ったら胸から腹部までパンパンで浣腸の届く部分は何もなく一応浣腸はしたのですが全然反応がありませんでした。後日再度かかりつけ医に紹介状を書いてもらい昨日の病院に消火器内科に行き今度はお腹のレントゲンを撮りましたらお腹の中がガスでパンパンでした。大腸の動きも無かったそうです。先生によるとこんなケースは珍しく今、難病指定に成っているそうです。入院を進められましたがしませんでした。又、明日病院に行きレントゲンを撮る予定です。本当に苦しいです。私は大腸ファイバーを受ける際に飲む2ﾘｯﾄﾙの液体を飲んでも便は出ません。浣腸もほとんど効きません。正直死にたい思いです。

[@morinomiyanaishikyo]

大変ですね…。長年の便秘だけでもしんどいのに、お腹の張りや痛みも強いんですね。 食事や運動にはもちろん気を付けてらっしゃると思いますが、症状がそれだけ強いとお薬の力も借りて、総合力で便秘治療にあたらないといけませんね。 　お腹の張りは別の動画で作っていますので、食事に関してもヒントがあるかもしれません。ご覧ください。

[@りょうちゃん-h7g]

先日、大建中湯の飲み方を間違ってしまいました。良く調べるとお湯に溶かして飲むのがいいらしいので試してみたらすぐに便通があり、楽になりました。余分に貰っているのでストックしています。私には漢方薬があっているように思います。

[@morinomiyanaishikyo]

漢方は、よく●●湯という名前がありますよね。例えば葛根湯とか。 これはお湯に溶かして飲むといいよ、という意味です。でも、水だからダメとかではないので、心配なしです。

[@えみえみ-g8k]

ためになる動画ありがとうございます。 刺激性を長期で使用したため自力で腸を動かせなくなった場合、どのような治療になるのでしょうか。 モリモリスリムというものを長く使っていたため、何をしても出なくなってしまいました。

[@morinomiyanaishikyo]

えみえみさんへ モリモリスリムは初耳なので、少しネットで調べてみました。がお茶の葉の名前は記載あるものの、成分名や成分量は分からなかったです。 ただクチコミを見ると刺激性成分が含まれているようです。しかも、薬の含有量が多いのを売りにしていますので、刺激が強すぎるようです。ゲリの報告も散見されます。 治療はかなり難渋します。お茶を止めると完全な便秘になるので注意です。少しずつ減らして、基本的には食事治療、そして非刺激性下剤併用での治療になると思います。長期戦覚悟でゆっくりやっていかれるのがいいと思います。

[@えみえみ-g8k]

@@morinomiyanaishikyo 様 わざわざ調べて頂き、感謝いたします。 主成分はゴールデンキャンドル末のようです。使い始めの頃にお客様相談室に質問したところ、自然成分なので癖になることは無いとの返答があり、それを信じきってしまった私がバカでした(>_

[@弘-i7v]

先生の動画、何時も拝見しています。 今回の便秘のお話は、そんなに便秘と言われる程でもないが、1~2日出ない時にと、内科の先生に、酸化マグネシウム(330mg)夕食後飲んでいます。先生はマグミット(便を柔らかくする)でも良いと言われるけど、まだ変えてない。刺激性はクセになるんだ‼️やはり… 今後考えて見ます。

[@りょうちゃん-h7g]

先生こんにちは！久しぶりのコメントです。２２日の午前４時ごろに胃がむかついて眠れなくなり近所のクリニックに行きました。今までは逆流性食道炎で悩まされていたのですが、それは自力で治しました。こんな経験は初めてなので心配でしたが、結果は急性胃腸炎でした。でも、胃の薬は今まで何を飲んでも改善されなかったので、薬は出してもらいませんでした。最近、ビオスリーを飲み始めたら体に合ってるようで、１０日前から飲んでいることを先生に伝えたらそれだけで治すしかないと言われて、飲んでいます。でも、私は何を飲んでも便秘になる体質なので本当に大丈夫なのか心配です。今のところ何とか便通はありますが飲み続けてもいいのでしょうか？

[@morinomiyanaishikyo]

ビオスリーが自分の腸に合っているようでしたら（お腹がすっきりする、便がしっかり出る、黄色くて太い便が出るなど）　続けていただいていいかと思いますよ。

[@りょうちゃん-h7g]

@@morinomiyanaishikyo 返信ありがとうございます。飲み続けるつもりですが、今朝は起きたとき胃がむかつき気分が悪いので、食事も普通にたべるのが怖くなりました。それで、栄養を補うために簡単に食べれるジェリーのパウチを食べていますが、やはり食べれないことで体に力が入らずふらつきます。それに今日は脳神経内科に定期健診に行ったとき血圧が上が８９でした。パーキンソン病は元々、血圧が低いと言われていますが、こんなに低いのははじめてです。原因は毎日生姜パウダーを甘酒にいれて飲んでいるからです。私はそれを分かっていて飲んでいました。飲むと体温が１℃上がったので免疫力が上がると思ったのですが、ここまで下がるとは思っていませんでした。主治医には止めるように言われました。あちらを立てればこちらが立たずで辛いです。急性胃腸炎が治るのは何日くらいかかるのでしょうか？朝起きるのが怖いです。生姜を食べると胃の調子が良くなったのですが、なんだか割り切れない気持ちです。長文になり申し訳ありません。

[@秋鹿美沙希-r4d]

またまた私事になりますが、冬季は持病の頸椎椎間板ヘルニアの痛みがひどくなるため、今年初めてトラムセット（整形外科医の説明では、麻薬ではないけど麻薬と同じ作用）を服用してみましたが、副作用の便秘が１週間近く続いてしまい、便秘の副作用のないセレコックスという鎮痛剤に変えてもらいました。確かにトラムセットは劇的に効きますが、「頸椎の痛み」と「便秘の苦しみ」を天秤にかけたら、私の場合は便秘が続く方がつらいので「頸椎の痛み」に関してはトラムセットよりも弱い薬のセレコックスで少し我慢しつつ、便秘のない日常を送ることを選択しました。

[@morinomiyanaishikyo]

お薬に関しては色んな副作用がありますので、効果と副作用のバランスを見ながら、どの薬がいいか考える必要がありますね。 私自身も咳止めで便秘になってしまったことがあります。 意外と腸に負担をかける薬は多いです。

[@bdhjortwbexjjw]

モビコールは安いですか 医師から処方してもらえるにしても毎日のことなので安い薬が良いです

[@長谷川コマチ]

はじめまして 薬剤師をしております。 便秘薬の使い方としては ①カマグ ②リンゼスかアミティーザ ③刺激性下剤 と理解しました。 しかしうちの門前の先生は ②.③を逆の順で出されます。 ②は他のものが効かない時だけと考えておられます。 患者さんに長期連用について 突っ込まれた時 毎回内心困ってます。。。 どう思われますでしょうか？？ もしよろしければご返信頂けましたら嬉しいです。

[@morinomiyanaishikyo]

基本的には ② または ②＋③になります。 便秘治療のガイドラインでも③は「屯用」に「格下げ」になっています。つまり基本は② それでもダメな時に③出来たら屯用で使うのが、今の正しい使い方になります。

[@長谷川コマチ]

@@morinomiyanaishikyo 返信ありがとうございます ですよね やっぱりそうですよね。 すこーし頭の古い先生で。。。 KZbinで発信されるようなドクターのもとで働きたいです。 ありがとうございました😊

[@nandemohiro]

最近2週間ほど体調不良で固形物を殆ど食べられず、固形便が今肛門ちょっと付近までしか頑張っても出ず、以前ならこのタイミングで便が出るタイミングでガスしか出せなくなってしまいました。 マグミット330を毎食1錠出されましたが全然効きません。 他の消化器内科にかかったら乙字湯を1日2回処方されました。 刺激性の薬はなるべく飲みたくはないのですが仕方ないのでしょうか。 浣腸は出せたのですが具合が悪くなります。

[@thrasher4894]

頚椎捻挫から排便傷害とネットではでてくる、首をどつかれたり、頭を壁にぶつけられたりした後 初めて20日もでないようになったのでセンノシド

[@程岡孝]

先生、以前6月位にお世話になりました、程岡と申します。便秘気味で便が柔らかく、残便感があります。便が細いです。以前先生の所で、大腸検査受けました。

[@morinomiyanaishikyo]

便が柔らかいと　それはそれで出にくくなります。便を硬くさせる必要がありますね。不溶性食物繊維をしっかりとって、便の形を作ってあげましょう。くれぐれも便秘薬は逆効果ですよ。

[@らーこ-d5t]

ここで言われているような、便秘薬や漢方薬いろいろしましたが、コロコロ便は治らずでしたが、最近、たまたま知った強ミヤリサンとフラクトオリゴ糖パウダーの併用で、今まで何だったん?っていう快便で驚いてます。腸内環境超重要だと思い知りました。

[@morinomiyanaishikyo]

ミヤイリサンとオリゴ糖のセットが、腸に合っていたんでしょうね。良かったですね。（両方ともクセになるものではありません）

[@youtuberbchannel]

私がべんぴのくすりをのんたでからお腹が痛くなったのは薬が刺激性の薬だったからなのか！やっとわかった！

[@瀬戸内杏子]

私は闘病入院中で便秘薬にマグミットとゆう薬を処方してもらいましたが、私の思いはひんにょうに利く薬と言って出されたのですがなぜ？

[@morinomiyanaishikyo]

マグミットは　便秘薬で使用したり、場合によっては胃酸の酸を抑えるのに使用しますが、頻尿対策に予防することはないかと（お薬本を見ましたが、効能効果には記載なし）。

[@瀬戸内杏子]

返信ありがとうございます、ここの先生が勘違いしたんですね、夜の頻尿が悩みなんで再度相談してみますね、

[@morinomiyanaishikyo]

@@瀬戸内杏子 　頻尿であれば泌尿器科さんに相談してみてくださいね。

[@瀬戸内杏子]

@@morinomiyanaishikyo 泌尿器科ですか、解りました現在心心療内科に入院中なので先生に紹介してもらいますね。

[@tsutomu58]

4/4より、朝、アミテイザ一錠、マグミット錠一錠、昼、マグミット錠二錠、夕、マグミット一錠飲んでいます。これで、快調出れば、OKですが、出ないときは、とん服薬として、グーフィス錠朝食前に、1～2錠飲んでいます。問題は、副作用として、一錠でも、二錠でも、下痢になものですが、何か、いい方法はないでしようか。

[@morinomiyanaishikyo]

便秘の治療は様々です。便秘の原因はその患者さんごとに大きく異なりますので、今回の相談では何とも言えないです。 が、マグミット、アミティーザ、グーフィス共に「便に水や腸液を貯める」という作用なので、 内容がかぶっているため下痢になるものと思われます。ほかの作用薬を組み合わせたほうがいいように思いました。

[@やすピー]

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