Бессонница при генерализованном тревожном расстройстве

Генерализованное тревожное расстройство - одно из самых часто встречающихся психических заболеваний, которое нередко сопровождается бессонницей. Бессонница при ГТР вначале обычно представлена проблемами с засыпанием, а затем к ним присоединяются ночные и ранние утренние пробуждения. Смотрите видео о том, как распознать бессонницу, обусловленную ГТР!
✨ Диагностический онлайн-курс «Почему у меня бессонница?» Пройдите самодиагностику (настолько подробно, насколько это возможно без врача), найдите причины своей бессонницы и поймите, в каком направлении двигаться дальше! В структуре курса - тесты, опросники, список обследований и рабочая тетрадь - ваш навигатор по причинам бессонницы. Есть беспроцентная рассрочка sleepclass.ru/samodiagnostika
✨ Школа пациента: доступ к онлайн-курсу + терапевтическая группа до 10 человек с сопровождением специалиста. 6 недель активной работы + 4 дополнительных недели поддержки! Еженедельные видеоконференции. Ежедневное общение и ответы специалиста на ваши вопросы в телеграм-чате. Есть беспроцентная рассрочка sleepclass.ru/cbt
✨ Онлайн-курс «Победа над бессонницей» - 6 недель, пошаговая информация в виде коротких видеоуроков, которые выходят каждый день. Изучайте в удобное время и улучшайте свой сон самостоятельно! Есть беспроцентная рассрочка sleepclass.ru/cbt
✨ Консультации: cherkasova.online/consult
✨ Обучение КПТ бессонницы для специалистов: sleepclass.ru/cbti
00:00 Введение
01:28 Как проявляется ГТР?
04:45 Критерии генерализованного тревожного расстройства
05:32 Оптимум для лечения ГТР с бессонницей
05:57 Препараты первой линии при ГТР и бессоннице
07:59 Не медикаментозная терапия
10:35 Предикторы неблагоприятного течения ГТР
• Запись на консультацию в клинике в Москве: тел. [phone] Центр медицины сна на базе Клиники реабилитации в Хамовниках, м. Фрунзенская, ул. Ефремова 12 стр 2
• Запись на удаленную консультацию: WhatsApp/Telegram 8(926)552-76-21, администратор Анастасия, письменные запросы предпочтительнее звонков
📨 E-mail [e-mail]
🖥 Персональный сайт cherkasova.online
📚 Книги: Р.В. Бузунов, С.А. Черкасова "Как победить бессонницу. Здоровый сон без снотворных за 6 недель" sonzdrav.ru/kniga
Р.В. Бузунов, С.А. Черкасова «Как лечить храп и синдром обструктивного апноэ сна» (скачайте бесплатно!) buzunov.ru/wp-content/uploads...
✨ Поддержать канал: yoomoney.ru/to/4100117361257449
#бессонница #тревога #стресс #КПТ #сомнолог #бессоннаяночь #СофияЧеркасова #Какпобедитьбессонницу

[@sof_cherkasova]

✨ Диагностический онлайн-курс «Почему у меня бессонница?» Пройдите самодиагностику (настолько подробно, насколько это возможно без врача), найдите причины своей бессонницы и поймите, в каком направлении двигаться дальше! В структуре курса - тесты, опросники, список обследований и рабочая тетрадь - ваш навигатор по причинам бессонницы. Есть беспроцентная рассрочка sleepclass.ru/samodiagnostika ✨ Школа пациента: доступ к онлайн-курсу + терапевтическая группа до 10 человек с сопровождением специалиста. 6 недель активной работы + 4 дополнительных недели поддержки! Еженедельные видеоконференции. Ежедневное общение и ответы специалиста на ваши вопросы в телеграм-чате. Есть беспроцентная рассрочка sleepclass.ru/cbt ✨ Онлайн-курс «Победа над бессонницей» - 6 недель, пошаговая информация в виде коротких видеоуроков, которые выходят каждый день. Изучайте в удобное время и улучшайте свой сон самостоятельно! Есть беспроцентная рассрочка sleepclass.ru/cbt ✨ Консультации: cherkasova.online/consult ✨ Обучение КПТ бессонницы для специалистов: sleepclass.ru/cbti

[@maksimkoshmanpsy]

София, я ни от кого не чувствовал такой эмпатии, как от вас! Я вами восхищаюсь.

[@yaninayar]

Большое спасибо! Разложили ГТР по полочкам :)

[@Evgeniy-qx2wn]

Удивительно что я наткнулся на ваш канал🤔. Все симптомы 100 % сходятся с ГТР, врач назначила Атаракс, карбачтототам и триттико , сказала депрессия.

[@user-zs1lk2pv4p]

У меня гтр этот противный. Пью антики и пошла в когнитивную терапию по сну. 😊 Надеюсь на силу воли и результат🦾

[@learn_2_learn]

Спасибо! Вопрос не по теме, но всё же: как переучиться спать на животе? Никак не могу заснуть, лежа на спине.

[@NG-pu1bd]

София, здравствуйте! Спасибо за видео! У меня после сильных стрессов в 2020 г развилась бессонница и очень неприятные ощущения( покалывание, онемение) в лице и ногах. Невролог поставил соматоформное расстройство, ГТР. Хотела обойтись без антидепрессантов. Прошла курс иглоукалывания и фитотерапии, помогло на 2 мес. Сейчас снова плохо, сна нет почти совсем. Похоже без антидепрессантов не вылечиться... Очень тяжело это признать, тк веду здоровый образ жизни,занимаюсь йогой, лекарств до сих пор старалась избегать...Можно ли с этим обратиться к Вам за помощью? Если да, какие анализы надо принести или сделать в Вашей клинике?

[@sof_cherkasova]

Здравствуйте! Кажется, видела ваш месседж в почте, но не успела ответить. Лучше начать не с анализов, а именно с визита к врачу. Бывает, что и анализы не нужны. А если нужны, то их перечень более-менее индивидуален. Онлайн или очно встречаться с врачом - в данном случае разницы нет.

[@user-of2yq7ep8f]

Спасибо за информацию, по вашему мнению целесообразно использовать эсциталопрам при гтр и бессоннице, как препарат первого ряда?

[@sof_cherkasova]

При бессоннице нет. Иногда дают утром маленькую дозу + вечером антидепрессант со снотворным действием. Но схема подбирается всегда врачом и индивидуально

[@MeriSher]

Спасибо за видео на тему ГТР. Скажите пожалуйста применим ли ципралекс при данном расстройстве ?

[@sof_cherkasova]

Если нет бессонницы, то да

[@maksimkoshmanpsy]

@@sof_cherkasova у меня ГТР с бессонницой и мне назначилил эсцитолопрам 🤔

[@user-cm9vw7nz9t]

После ковида появилась сильная тревожность, а уже на ее фоне и бессонница. Терапевт назначил капли Валемидин. И тревожность прошла, и сон наладился.

[@sof_cherkasova]

Это чудесно! Хорошего вам сна и спокойствия

[@user-or1le2kk5p]

Спасибо за видео, София! Жаль я не увидела это раньше. Подскажите, почему при тревожном расстройстве антидепрессанты СИОЗС ( золофт, Паксил, флуоксетин) дают мне ещё более серьёзную бессонницу ?от золофта уходит тревога, но с пол-таблетки я перестаю спать вообще..

[@sof_cherkasova]

Ольга, перечисленные средства могут иногда (кроме паксила) стимулировать нервную систему, но при этом они снижают тревогу и иногда помогают и при бессоннице. Но обычно в пару им назначается седативный антидепрессант. В общем, нужно бы подкорректировать схему, обычно это возможно как минимум по 5 направлениям!

[@user-or1le2kk5p]

@@sof_cherkasova большое спасибо за ответ! По крайней мере теперь я понимаю почему кпт мне не помогает, только медикаментозное лечение.

[@user-or1le2kk5p]

@@sof_cherkasova подскажите пожалуйста что будет если я не буду спать длительное время ? После наступления беременности мне отменили мои лекарства, оставили один нейролептик, он мне из-за неприятной побочки не подходит, каких-то других вариантов не предлагают, мол опасно для ребёнка. Думаю придётся отменять и не пить ничего, а значит спать я прекращу. Чем это может быть чревато? Я слышала у многих беременных проблемы со сном, и ничего, вынашивают детей.

[@user-sg9cu3km7v]

София, очень благодарна Вам за видео. Вы дали ответ на очень многие мои вопросы . Я сейчас прохожу КПТ тревожного расстройства по поводу бессонницы . Подскажите пожалуйста, сколько времени нужно проходить КПТ , чтобы понять насколько она мне помогла и когда нужно обратиться к врачу ?

[@sof_cherkasova]

Если самостоятельно проходите, то месяца четкого следования рекомендациям достаточно, чтобы понять, справляетесь ли вы сами.

[@aigulzhaisanova5928]

Спасибо большое, что отвечаете на самые нужные вопросы

[@durbanpoison8831]

Психиатр поставил диагноз ГТР, ранние утренние пробуждения и проблема засыпания мучают уже несколкьо лет. Начал принимать Ципралекс под прикрытием Атаракса. Атаракс стал помогать отлично засыпать, но пробуждения остались и после них очень тяжело заснуть и "доспать". Остаток ночи скорей дремаю, но это уже лучше, чем было. Скоро заканчивается срок на который врач прописал Атаракс и я беспокоюсь, что засыпать опять станет сложно. Иногда, общему состоянию помогают регулярные систематические физические нагрузки, но не всегда удается держать ритм и не пропускать тренировки. А вот на счет терапии, хочу у вас спросить, отличается ли качество терапии онлайн от личных встреч? Не очень хочется лишний раз контактировать с людьми в наше ковидное время.

[@sof_cherkasova]

Если вы о КПТ, то тут более чем уместен формат онлайн. Видеозвонок - отличная штука, чтобы видеть, слышать и обоюдно понимать!

[@durbanpoison8831]

@@sof_cherkasova Спасибо!

[@user-xj4yt5oz8j]

Извините за ошибки, не получилось при печати уследить за текстом.

[@tanyalobach2120]

Пила прегабалин 75-2 р и гидозепам на ночь 10 дней… Стало спокойнее, но при первом стрессе всё вернулось даже на приёме таблеток

[@sof_cherkasova]

Тогда надо корректировать схему

[@tanyak182]

Спасибо, не досмотрела до конца, только до критериев.. Нет, у меня нет этого гтр, слава Богу Наоборот быстро неприятности забываю, до безобразия быстро

[@user-yi1fy4pj2h]

Добрый вечер! У меня гтр, основной симптом невроз дыхания( не могу полноценно вдохнут, и появилась бессоница) .Назначили Эсцитолопрам, прикрытие феназепам, вечером сейзар.Но также совершенноине сплю.Подскажите, что делать?

[@sof_cherkasova]

отвечала под другим комментом вашим)

[@tanyalobach2120]

Подскажите , а прегабалин поможет при тевож растр?

[@sof_cherkasova]

Обычно второй линией назначают, в дополнение.

[@user-sg2zg3fm7g]

Невролог может помочь с гтр? Назначить антидепрессанты и например конвалис?

[@sof_cherkasova]

Это заболевание лечит психиатр. Если ГТР + бессонница - то психиатр + иногда сомнолог

[@user-zd5gp4th7h]

Здравстауйте, доктор! Мне 62 года, гтр уже много лет, была в молодости депрессия на фоне развода, но потом прошло, пила фенозепам. Потом тревожность особо не мешала жить. Но как ушла на пенсию, все. Постоянный самоконтроль, одной дома страшно, никуда не хожу. Невролог назначил золофт. Значительно легче стало, но спать перестала совсем. Выписывали клонозепам по 1/4 таблетки на ночь 0,5 мг. Но он перестал работать. Увеличивать дозу не хочу. Ничего не помогает, сомнол помогал но сейчас его нет в аптеке. Что можно еще принять, что б высыпаться? Хронические заболевания : сахарный диабет 2типа,на инсулине и метформине, 16лет, гипертония и ожирение.

[@user-dp3lw7fd8x]

Расскажите о побочных действиях антидепрессанты. Как нужно себя правильно вести

[@sof_cherkasova]

Несколько видео об этом есть на канале. Пожалуйста, взгляните в плейлист "Лекарства от бессонницы"!

[@user-me4bu6dr2c]

Здраствуйте!я сплю по 2-3часа,а дальше немогу уснуть всякие мыслилезут вголову и какоето дергание в голове.а дньом у меня голова кружется до тошноты,и зрения кокоето не то и так у же месяцов 5 .скажыте пожалуста ето связано с бессоницой и что мне делать.БЛАГОДАРЮ.

[@sof_cherkasova]

Олександр, бессонница не является первопричиной описанных симптомов... Необходимо обратиться к неврологу.

[@ArtXaoc]

А гтр может вызвать СБН? Или оно у меня как отдельный вид "приключений" присоединилось к ГТР?

[@sof_cherkasova]

Препараты от ГТР могут вызвать СБН! Само ГТР - нет.

[@user-xj4yt5oz8j]

Здравствуйте, София. На фоне кризисной жизниной ситуации, а по на туре я тревожный человек, развилась бессонница, обратился в пнд с этой проблемой. Первым назначили сульпирид 50 мг не помогло. Второе назначили цитолопрам в паре с респеридоном, как правило, это я узнал чуть позже, респеридон подовил эсциталопрам, в результате в место сна я получил отключу на 6 часов, подчеркну"отключку" чувства сна не было и жуткую, кашмарную, нейролептическую депрессию. Всё это продлилось где-то пол года, это просто адское состояние. Попал я к другому врачу, он добавил респеридон и ка ещё, на мои жалобы были смех шутки и ухмылки. Позже я понимать начал, что что то не так, и сам отменил себе респеридон, как следствие я получил тотальную бессонница, хорошо, что был имован им спасал я как то первое время, пока добрел уже до третьего врача, который мне выписал алпрозолам в монотерапии, после его приёма я за год почувствовал сон, хоть я и засыпал не медленно уходил в сон, а отрубился, но я начал просыпаться с чувством отдыха. Депрессия от нейролептика конечно не куда не делась, но потихоньку от алпрозолама я начал возвращаться к жизни. Так на протяжении где-то восми месяцев я ходил за очередной пачкой алпрозолама в пнд и обсалютно всем врачам было плевать, что я его так долго упатребляю, но я и сам не хотел, чтоб на мне ставили жуткие эксперименты, и был рад транквилизатору, но я конечно понимал, что будет привыкание, но пытаюсь держать постоянную дозу, отбивал её имованом на неделю, просто бросил резко и начал принимать имован и в это время я понял, что у меня выработалась физическая зависимость, скажем так начались отхода от резкого отказа, проявлявшаяся головной болью и вообще плохим физическим и эмоциональном расстройств. Сейчас пока сижу на алпрозолама, без него сна нет вообще. Сейчас очередной врач в пнд сказал, что долго пью слезть с него надо, сказал будем решать эту проблему. По его поведению я понял, что схемы конкретной у него нет, опять будут надо ной издеваться. Если вернуть все назад можно было обойтись этим же танком на короткий курс с каким нибудь параксетином, но увы, я попал под замес безграмотных канавалов бесплатной медицыны. По истечении где-то восьми месяцев я пришёл более менее в человеческое состояние, но вот бессонница без танков пока остаётся проблемой. От вас я слышал, что тритико помогает сойти с транквилизаторов? Хорош ли он будет в моем случае? Извините за такой длинный рассказ. Буду благодарен, если ответите.

[@sof_cherkasova]

Уважаемый Андрей, не могу дать комментариев, потому что главного - причины бессонницы - я не знаю, к сожалению...

[@annemilagros2105]

У меня ГТР, проблемы с засыпанием из-за миоклоний, даже с лечением они не проходят (

[@sof_cherkasova]

Эх, это задача психиатра - корректировать лечение. Надеюсь, у вас с ним совместно получится подобрать хорошую схему.

[@user-ns7ud9jw6i]

Тревогу и депрессию лечат психиатр и психотерапевты. Может ли лечить эти состояния сомнолог?

[@sof_cherkasova]

Только легкие, максимум умеренные степени в сочетании с бессонницей. К тому же, почти во всех случаях мы привлекаем психиатров для консилиума.

[@msfairax]

У меня он начался совсем не давно

[@sof_cherkasova]

Надеюсь, справитесь!

[@msfairax]

Я тоже

[@msfairax]

У меня вообще горе потери кошки Лизы она пропала на улице уже 2 числа хочу посмотреть завтра запись с камер где она?

[@sof_cherkasova]

Котейки - счастье! Наши Лизу?

[@msfairax]

@@sof_cherkasova пока нет

[@kateryna2014]

Какая страшная у вас фотка на обложке к видео😲)

[@sof_cherkasova]

Состояние это страшным бывает. Вот и обложка страшная...

[@user-yi1fy4pj2h]

Д

[@stamina477]

Получается, хроник с ГТР практически не имеет шансов на нормальное существование? Как же в таком случае жить? Может ли работа с психологом, применяющим методы КПТ, иметь положительный эффект на качество сна?

[@sof_cherkasova]

Так сказать нельзя. Человеку с ГТР стоит понимать свое состояние и работать над ним. Если не ужасная тяжесть, и пациент мотивирован, то результаты хорошие. Работа с психологом не поможет, потому что психолог не имеет медицинского образования, а ГТР - психопатология. Психотерапевт может работать, но надо понимать, что психотерапия сама по себе - не гарантия. Иногда и таблетки нужны, увы...

[@stamina477]

@@sof_cherkasova , спасибо Вам за развёрнутый ответ.

[@user-ed8wy8lm9f]

Да