Choque femoroacetabular, que es, por que se produce, cuales son sus sintomas

Choque o pinzamiento femoroacetabular. Este conflicto entre la pelvis y la cadera es el culpable de la mayoría de dolores de cadera. Hoy vamos a profundizar en esta patología desvelando todos sus secretos. Asi que si tienes molestias en esta zona, te invito a visualizar el video hasta el final.
Si estás buscando qué es, o que produce el choque femoroacetabular estás en el lugar indicado. El síndrome de pinzamiento femoroacetabular, choque femoroacetabular o FAI es un trastorno de la cadera relacionado con el movimiento que implica un contacto prematuro entre el acetábulo y el fémur proximal y que da lugar a síntomas particulares, entre los que encontramos el dolor por delante de la cadera. Es un problema importante ya que a largo plazo puede desarrollarse artrosis de cadera prematura como resultado de este contacto anormal.
Para entender este síndrome primero necesitamos unos conocimientos básicos de anatomía. La articulación de la cadera, está formada por la cabeza del fémur y el acetábulo de la pelvis. La cabeza del fémur está cubierta por cartílago hialino, el acetábulo es la parte cóncava o cavidad de la articulación. Esta tiene un anillo de fibrocartílago llamado labrum que mejora la estabilidad de la articulación de la cadera.
El choque femoroacetabular se asocia a ciertas variaciones en la morfología de la articulación de la cadera. Diferenciamos 2 grandes variaciones, tipo CAM y tipo PINZA La morfología CAM se describe como un aplanamiento de la unión del cuello de la cabeza del fémur.
Esta morfología es más común en los hombres.
La morfología tipo pinza se describe como la "sobrecobertura" de la cabeza del fémur por el acetábulo en la que el borde acetabular se extiende más allá de sus límites normales, ya Esta morfología es más común en las mujeres.
Puedes observar en pantalla el choque o pinzamiento que se produce a nivel de la articulación de la cadera dependiendo de la morfología.
Se estima que el 85% de los pacientes con FAI tienen una morfología mixta, lo que significa que están presentes tanto la morfología de CAM como la de PINZA.
Es importante señalar que se cree que estas morfologías son bastante comunes, alrededor del 30% de la población general podría presentar estas morfologías, incluso en personas sin dolor de cadera.
Ambos tipos de morfología pueden provocar daños en el cartílago articular y el labrum debido al pinzamiento entre el borde acetabular y la cabeza del fémur durante el movimiento, causando así los síntomas del síndrome FAI.
Además otros factores fuera de las morfologías de la cadera pueden estar involucrados en el choque femoroacetabular. La debilidad de los músculos profundos de la cadera no sólo podría comprometer la estabilidad de la misma, sino también provocar una sobrecarga de los movimientos secundarios de la cadera, causando así un aumento de la carga articular. Esto explicaría porqué hay tantos pacientes con una morfología de cadera diferente, sin síntomas aparentes.
Síntomas
El principal síntoma es el dolor de cadera o ingle relacionado con ciertos movimientos o posiciones. También puede aparecer dolor en el muslo, la espalda o la nalga.
Pueden aparecer síntomas adicionales como rigidez, rango de movimiento restringido, chasquidos o bloqueos articulares.
¿Cómo se diagnostica?
La mejor manera de diagnosticar el choque femoroacetabular es la radiografia.
Pero atención, encontrar una morfología de cadera de tipo CAM o PINZA en las pruebas de imagen nos sirve sólo como confirmación del diagnóstico. Es necesario elaborar una historia clínica del paciente en profundidad que nos haga sospechar de la presencia del síndrome femoroacetabular. Además, el test de FADIR puede ser una gran herramienta para apoyar la historia clínica antes de enviar al paciente a una radiografía.
¿Cuál es su tratamiento?
El control pélvico, el fortalecimiento y la movilidad son los tres pilares principales a trabajar para mejorar los síntomas del choque femoroacetabular. Basándome en la investigación de warnick, cuyos estudios podéis encontrar en los comentarios, he elaborado 3 vídeos con más de 20 ejercicios para aliviar el dolor en el choque femoroacetabular. Si quieres acceder a estos vídeos para empezar con tu tratamiento, pincha en la esquina superior derecha de la pantalla.
¿Y si los ejercicios no funcionan, existe otra solución?
A pesar de que estés muy motivado para hacer los ejercicios, si no notas ninguna mejora al hacerlos, y si ves como tu vida diaria y tu trabajo se ven limitados por el dolor de cadera, te recomiendo acudir a un cirujano. La artroscopia es el procedimiento quirúrgico más común para el síndrome de pinzamiento femoroacetabular. El tipo exacto de cirugía varía según el juicio clínico del cirujano que la realiza, sin embargo estos procesos artroscopicos consisten en la remodelación del borde acetabular, la reparación del labrum y/o la remodelación de la unión femoral cabeza-cuello.