충격파치료는 몇 번을 해야 좋아지나요?

[@zeddy8550]

안녕하세요 원장님~ 제가 양쪽 어깨에 염증이 있어서 어깨를 끝까지 위로 올렸을 때 찝히는게 있어서 처음에 4회정도는 염증주사를 맞았습니다. 거의 80%정도 나았었는데 그때부터 충격파 치료를 하자고 하시더라구요. 한 4~5번 정도 해야한다고. 그래서 치료를 받은지 3회차 되었습니다. 그런데 충격파 치료를 하면 할 수록 어깨가 더 아프고 처음 내원 했을 때보다 어깨가 더 안좋아졌습니다. 지금은 일상생활 하는데도 불편할 정도로 아픕니다. 이대로 치료를 해도 되는건지... 병원을 옮겨야 하는건지 여쭙고 싶습니다.

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다 끝까지 올렸을 때 찝히는 느낌이 든다면 반드시 견쇄관절의 문제를 초음파로 확인하시길 권합니다. 그리고 찝히는 느낌이 들면서 끝까지 팔의 각도가 안 나온다면, 초기 오십견(동결견)의 문제도 의심되는터라, 주사 치료 및 충격파 치료 후 해당 염증 치료가 잘 되면서, 남아있는 다른 부위 문제 가능성에 대해 한번 짚고 가는 시간이 필요해 보입니다.

[@churchillsdowns]

말을 너무 조리있게 잘 해주시네요

[@말차스키]

안녕하세요 원장님 저는 약 5년동안 건초염을 앓았습니다. 최근 충격파 치료 중이고 현재 양손 9회차 맞았습니다. 2~3회차에 엄지 저린 게 사라진 걸 보면 효과가 있는 거 같은데 병원쌤 말로는 주 2~3회씩 서너달은 받아야 한다고 하네요. 영상에 나온 것처럼 권장하는 만큼의 12~13회차는 거뜬히 넘어가는 거 같은데 정말 서너달을 맞아야 하는 걸까요?

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다 답변이 늦어 죄송합니다. 현재 주치의 선생님께서 5년 넘게 앓으셨던 만성 상태라, 충분히 더 치료가 필요한 것으로 판단하셨을 것으로 보입니다. 모든 분들께 12~13회차가 맞는 것이 아니라, 환자분의 급성 여부, 만성 정도, 심각한 정도에 따라 치료 간격 / 치료 기간도 주치의 판단 하에 결정되는 것이니, 믿고 가셔도 좋을 것이라 여겨집니다 ^^

[@Skyspring337]

안녕하세요~ 엉덩이와 종아리 통증으로 한동안 정형외과와 한의원을 전전하다가 어제 처음으로 체외충격파를 받아보았습니다. 한의원에서도, 정형외과에서도 다 허리쪽 디스크 문제 때문에 좌골신경통이 나타나는 것이라고 하시더군요. 받는 사람마다, 받는 부위마다 조금씩 그 통증의 정도가 다 다르겠지만, 어제 제가 받았을 때 약간의 불쾌한 찌릿함은 있었지만 충분히 참을만한 정도였습니다. 근데 주변 지인들은 체외충격파를 받을 때 엄청 쑤시는 느낌이 들거나, 참을 수 있는 한도 내에서 더 강하게 받았다고 합니다. 저도 다음에 충격파를 받을 땐 강도를 조금 더 높여달라고 말씀드리는 것이 좋을까요?

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다 우선, 엉덩이와 종아리까지 이어지는 통증의 원인은 가장 흔한 것이 허리 쪽 디스크에 의한 것이지만, 확진을 위해서는 신체검진과 더불어 근전도 검사를 통해 '실제 신경 문제가 있는지, 있다면 몇번 신경의 문제인지, 급성인지 만성인지'를 확인하는게 필요합니다 물론 진단적 의미로 허리에 의심되는 신경레벨에 신경차단술을 하여, 그 효과가 있는지 살피는 것도 의미있는 한 방법입니다 그리고 좌골신경통이라 쉽게 이름붙이면서 인터넷 검색하면서 '이상근 증후군'을 의심하고 많이들 병원을 찾으시는데, 이상근 증후군의 특징 중 하나가 종아리까지 내려가는 통증은 거의 없습니다. 충격파 치료는 허리 디스크에 의해 눌러시는 신경들을 직접 치료하는 것에는 제한이 있습니다. 이 경우에는 신경차단술이 제일 효과적인 1차 치료이며. 충격파 치료는 오랫동안 신경이 눌러지면서 생긴 - 주변의 근/근막들의 긴장을 풀어주고, 근막성 신경통증을 해결하는 것이 그 목적이랍니다. 즉, 정확한 진단을 바탕으로 그 진단에 기초한 가장 우선적인 치료를 하나씩 해 나가며, 시너지를 일으킬 수 있는 치료를 더해나가는 것이 중요합니다. 마지막으로, 충격파를 참을수 있는 한도내에서 무조건 세게 받는다고 좋은 것이 아닙니다. 단, 정확히 문제가 되는 부위에 치료가 들어갈 경우 꽤 심한 통증이 느껴질 수 있지만, 치료 중 금새 통증이 완화되는 것을 확인하게 되실 겁니다 무조건 강도를 높이는 것보다, 정확한 부위로 치료를 받는 것이 더 중요하다는 점 잊지 마세요.

[@Modori둥이맘]

안녕하세요.40대 초반입니다.갑자기 오십견이 와서 두달정도 도수치료를 받았습니다.도수치료를받고 팔을 많이 올릴수있게는되었는데 그래도 아직까지는 아프고 어깨가 강직이심합니다.그래서 병원에서 주사를 맞아보라고 권하시던데 한번 맞는게 도움이될까요?

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다 오십견의 중요한 유발 인자 중 하나인 당뇨, 갑상선 병력도 확인하면서, 만약 젊은 나이신데도 당뇨나 갑상선 문제가 있을 경우 당뇨를 함께 조절하는 것이 반드시 선행이 돼야 합니다. 이어서 오십견이 의심될 경우 우선 관절강 내에 스테로이드를 포함한 주사를 하면서 통증 조절과 더불어 가동범위 변화를 확인해야 하는데, 주사 후에도 충분치 못할 경우에는 팔 마취 후 시행하는 '브리즈망' 시술, 수압팽창술이 아주 효과적이니 순차적으로 치료 계획을 세울 수 있겠습니다.

[@nekogasuki]

원장님 안녕하세요... 월요일에 뒷목이 갑자기 심하게 아파서 정형외과 갔는데 근막동통증후군으로 진단받고 그때부터 매일 프롤로주사 1방 + 엉덩이 주사 (근육이완제) 1방 + 충격파치료 + 물리치료(열 + 전기) 받는데 매번 거의 6만원 가까이 들더라고요.. 1) 치료 오늘까지 3일 받으니까 담도 많이 나아졌는데 굳이 더 가야 하나요..? 오늘은 가니까 링거 맞으라고 하셔서 비용 걱정된다고 말씀드리니 안 맞았는데... 의사선생님이 2주 정도 치료해야 한다면서 이번주는 매일 나오라고 하셨거든요. 2) 의사선생님이 목 촬영한 엑스레이 사진 보여주시면서 어깨, 목 부분에 염증이 있다면서 이게 없어질 때까지 치료해야하고, 없어지면 재발을 안 한다고 하셨어요. 근데 닥터나우 칼럼에서는 객관적으로 근막동통증후군을 진단할 검사나 영상의학검사가 없어서 임상적으로 진단을 한다고 하더라고요. ...그러면 의사선생님이 본 염증은 환각인가요..?

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다 -주치의 선생님께서 긴장된 근막을 이완시키고자 하는 목적으로 수액치료를 함께 계획 하신 것으로 보입니다. 근막통증증후군은 엑스레이에서 밸런스가 무너진 부분을 통해서도 근막의 긴장도가 높아진 부분을 유추 가능한터라, 보다 쉽게 설명하고자 말씀드린 것으로 생각이 됩니다. 감사합니다

[@nekogasuki]

@@Kwang_Sunny 감사합니다!!

[@TV-ii3vu]

안녕하세요? 5월에 손목골절 수술후 도수치료 23회정도 받고 6월경부터 어깨가 아파서 병원에 여쭤보니 관절낭염이라 하셔서 물리치료 도수치료 받았는데 별 차도가 없어 수술했던 병원에서 mri 찍었는데 어깨주변에 광범위하게 염증이 있다 하셔서 충격파 치료 받고 있어요. 극상근쪽에 물도 약간 차 있다하시구요. 다른건 불편함이 없는데 어깨를 뒤쪽 내회전시 위로 올리면 삼두근 뒤쪽에 극심한 통증이 있어요. 밴드운동이나 스트레칭을 하면 일시적으로 통증이 약해져 올라가긴해요. 염증이 있으니 당분간 운동을 쉬라고 하시는데 염증이 있어서 내회전시 통증이 있는걸까요? mri상 근육엔 큰 이상이 없다 하시더라구요.

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다. 손목 골절 후 긴 시간 고정하면서 손목이 해야할 일의 로딩이 팔꿈치 어깨로 전해지면서 무리가 가게 되어 윤활막염이 생긴 것이 통증의 첫번째 원인으로 보입니다 더불어 수술에 따른 상지 근막의 긴장도가 높아지면서 견갑골 전체의 밸런스가 깨져 충돌증후군에 의한 윤활막염이 더해진 것도 원인이라 여겨집니다 따라서 우선 주사치료를 통해 윤활막염을 다스리고, 상지 근막경선에 따라 압력형 충격파로 근막이완 치료를 병행하여야 말씀하신 삼두근 후면부 통증이 컨트롤 될 것으로 보입니다

[@김미화-t6b7v]

안녕하세요~~ 충격파 치료에 대한 좋은 설명, 감사합니다. 통증 뽀개기란 명칭이 참 좋네요. 넘 아파서 제발 뽀개졌으면ᆢ😅 혹시 허리ㆍ골반통에 공기압으로 상하좌우 늘려주는 허리마사지기 효과가 있을까요?

[@Kwang_Sunny]

안녕하십니까. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다. 말씀주신 공기압을 이용한 경우는 의료용으로도 나와 있지만 그 효과나 사용이 제한적인 것이 사실이라, 가정용으로 나와있는 허리마사지기의 효과에 대해서는 장담할 수 없는 아쉬움이 있습니다. 귀찮고 힘드시더라도, 아래의 등운동 (kzbin.info/www/bejne/gmmcaIGPocarhJosi=jtgo0qkfnuX2GiTl), 개구리 고양이 낙타 운동 (kzbin.info/www/bejne/j4qqf5qYf9eEp7csi=Trw8-DP7JSU4yMhY)을 루틴으로 만들어 나가시면서, 구겨진 내몸의 근막을 조금이라도 다림질 해 주시는게, 건강한 허리를 위한 최선이리라 생각합니다. 건강하셔야 합니다.

[@고종욱-e9y]

원장님 저는 슬개대퇴증후근 판정 받았는데요. 엑스레이상 양쪽 무릅뼈가 바깥쪽으로 이탈되어있더라구요. 또 슬개건염 이라고 해서 체외충격파치료 받으라 하는데요 슬개골 위쪽두 많이 아프거든요... 10분이상 걷기도 힘들고요 체외충격파로 치유가 될런지요 걱정이 많이 되서요...

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요 서울선정형외과 대표원장 박광선입니다. 염려가 많으시겠습니다. 앞무릎 통증의 경우 원인을 좀더 세밀히 분석해 볼 필요가 있습니다. 우선 전체 척추 엑스레이 촬영을 하여 골반비틀림은 없는지 살피고, 이것이 무릎에 미치는 영향을 평가해야 합니다. 더불어 초음파 검사를 통해 인대부착부의 문제도 확인하면서 윤활낭염 여부도 살펴서 주사치료(염증주사/프롤로 등) 필요성도 체크한 후 최종적으로 충격파 치료를 어떻게 할지 계획세우는게 바람직 하겠습니다 위와 같은 과정을 거쳐 대퇴슬개증후군 / 슬개건염 등으로 진단되는 경우 충격파치료가 효과적이며, 반드시 운동치료와 병행하여 시너지 효과를 내야겠습니다

[@고종욱-e9y]

답글 주셔서 정말 감사합니다 ~

[@라온-h8s]

안녕하세요. 원장님~ 어깨가 갑자기 아파서 병원에 가니 석회건염이라고 합니다. 그래서 주사를 맞고 일주일이 됐습니다. 어깨에 주사를 맞고 진통제를 먹어서 그런지 지금은 활동이 편합니다. 위, 뒤 등 모두 움직일 수 있습니다. 충격파 치료를 받아야 하나요? 아니면 스트레칭, 찜질 등을 하면서 아프지 않으면 충격파를 안 해도 될까요?

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다. 석회화건염에 대한 치료는 석회화건염의 단계에 따라 개별적으로 계획을 해야하는데, 기억하셔야 할 중요한 부분이, 눈에 보이는 석회가 없어질 때까지 치료를 하는 것이 목표가 되어서는 안된다는 것입니다. 환자분들께서는 소위 엑스레이나 초음파에 보이는 '석회'에 꽂혀서(^^;), '석회 없어질 때까지 치료해야하는 것 아니냐'고 많이들 말씀하시는데, 그렇지 않습니다. 증상 - 통증, 특히 야간통증이 좋아지면 치료의 1차 목표는 달성한 것입니다 하지만 이제부터 왜 석회가 내 몸에 생겨났는지에 대해 주의깊게 살펴보고, 이를 해결해 나가도록 노력하는 것이 중요한데요 전신 질환 - 즉 당뇨나 갑상선 질환이 있는 건 아닌지, 기존에 있었다면 잘 관리가 되고 있지는 않았는지 체크하는 것이 필요합니다. 더불어 어깨 밸런스가 깨지면서 반복적으로 어깨 힘줄에 손상이 가면서, 힘줄 재생 - 손상의 평형이 깨져 재생력이 못 따라가면서 석회가 생겨난 상황은 아닌지 면밀히 살펴볼 필요가 있습니다. 무조건 충격파가 능사가 아니란 뜻입니다!

[@신희수-i4t]

원장님 안녕하세요~ 친절하신 영상 보고 정말 많은 도움이 되었습니다. 추가적으로 궁금한점이 있는데요, 제가 현제 3월초에 축구하다가 점프하고 착지를 잘못해서 오른발목이 안쪽으로 꺾이는 바람에 인대가 파열됐다고 진단을 받았구요 3주정도 깁스 후에 깁스를 풀고 발목보호대를 차고 생활하는 중입니다. 근데 발목이 잘 낫지 않아서 체외충격파를 받기 시작한지 좀 됐는데요, 일주일에 한번꼴로 5번정도 받았다가 회복이 더딘거 같아서 최근에는 3,4일에 한번꼴로 3번정도 받았습니다. 총 8번의 치료를 받은 상태이구요 매 치료마다 체외충격파 치료 이후에 전기치료 등 물리치료도 병행해서 받는중입니다. 체외충격파가 아프기도 하고 가격도 부담이 되어서 계속 받아야하는 의문이 들어서요. 좀 더 받아보면 완치가 가능한걸까요...치유가 늦어지면 한의원에 가서 침을 맞아볼까도 고민해봤는데 그것도 효과가 있을지를 모르겠어서 요새 고민이 많이 됩니다...ㅠㅠ

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다. 고생이 많으십니다. 우선 발목 인대 파열의 경우, 초음파로 정확한 파열 정도를 확인하면서 인대강화 목적으로 프롤로 치료를 함께 고려해 볼 수 있겠습니다. 파열 정도에 따라 스플린트 등으로 발목 보호하는 기간을 계획 세울 수 있는데, 최근에는 조기에 일상생활 복귀를 목표로 재활을 적극적으로 하는 추세입니다. 오랫동안 스플린트를 하고 있으면 높이차에 따라 골반 뒤틀림이 나타나면서 발목 통증이 더 악화되는 악순환이 생겨날 수 있기 때문입니다. 정리하면, 프롤로 주사 등으로 보다 적극적인 힘줄 재생을 도모하고, 골반 비틀림을 확인하면서 필요시 깔창 치료를 병행하면서, 보다 적극적인 발목 재활운동을 이제 시작하셔야 할 것으로 보입니다. 발목 재활운동은 아래 영상을 보고 꼭 같이 따라하셔야 합니다!! kzbin.info/www/bejne/qaq2dH2Ah5dqY5Ysi=f2kCE8Eu8wvHl68r 빠르게 잘 나으세요!!

[@뮤카-x6r]

원장님 안녕하세요 제가 충격파받고 목담이왓는데 그럴수두있는건가요 ? 오른쪽승모근이랑목덜미쪽받았는데 충격파받으면서 아무느낌이없더라구요 원래아픈부위지나면서아파야하는거아닌가요? 충격파받고 다음날 목담이 씨게왔네요ㅠㅠ

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다. 충격파를 받는 과정에서 제일 중요한 것 중에 하나가 치료하는 분, 환자 모두 치료에 '적합한(proper)' 자세를 취하는 것입니다. 치료 받는 과정에서 15분 넘는 긴 시간 동안 적합하지 않은 자세로 계속 있는 경우 충분히 근긴장도가 높아지면서 소위 '담'이 올 수도 있습니다. 역으로 이렇게 잘못된 자세로 치료하고, 동시에 치료를 받는 경우, 치료하는 사람도 테니스 엘보가 오거나 늘 손목이 아프다던지 하는 문제가 동시에 생길 수 있습니다 또한 어깨죽지와 같은 근근막 부위에 충격파 치료를 받을 때는, 치료 전 신체검사와 통증 양상을 분석하여 치료 타겟을 먼저 정한 후, 압력형 충격파를 이용한 적절한 테크닉을 써서 치료해 나가야 합니다. 이렇게 제대로 치료가 이뤄지면 해당 근막통증이 치료 즉시 사라지는 경우가 상당히 많습니다.

[@장경표-u5p]

박사님 고관절 인데염 입니다 일년약을 치료하는데 계속아파요 충겪파치료 해도 될가요

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다. 고관절의 경우 ㅡ충돌증후군 / 대퇴골두괴사 등의 구조적 문제인지 ㅡ힘줄염인지 ㅡ골반 밸런스 불균형에 따른 근육근막의 긴장도가 높아져서 생긴 문제인지를 우선 정확히 감별한 후 충격파 치료에 적합한 적응증인지 확인한 후 치료를 해나가야 하겠습니다

[@조커-i1t]

원장님 제가 근육파열진단받고 체외충격파만하면 팅팅부어요 집에와서 찜질하고 쉬어주면 가라앉다가도 물리치료만받으면 팅팅다시붓고합니다. 이럴경우는 주사요법만해서는안되는가요? 밤에잘때 허벅지가 뜨거운것같고 여름이라 햇쌀에비쳐서 따가운건가싶기도하지만 물리치료할때마다 여간 스트레스받는것같습니다 한의원에서도 침맞는것도 도움안되는것같고 주사요법만으로 치료하면 빠른완쾌힘들까요?

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다. 근육 파열의 경우, 파열된 근육의 종류, 위치, 손상된 정도, 손상 후 시간에 따라 치료 계획이 달라져야 합니다. 충격파는 근육 손상에도 좋은 효과를 보이나, 움직임이 많은 관절에 가까이 있는 근육의 경우, 초기 급성 상태에서는 오히려 움직임을 제한하는 스플린트 등의 고정 장치를 기본적으로 하면서, 초점형 충격파나 레이져 치료를 하면서 근육 재생을 보다 촉진하도록 하는 것이 중요합니다. 계속 붓는 경우는 근파열에 따라 피가 차있는데, 이것이 충격파 후 더 진행되는 경우일 수 있기에 이런 경우에는 흡입술 후 스플린트 고정을 하는 등의 방법으로 안정을 찾으면서 치료 방향을 결정하는 것이 더 필요하겠습니다 근손상의 경우 고농도 프롤로 치료의 효과도 인정받고 있기에, 근손상 상태에 따라 해 나갈 수 있겠습니다

[@SEUNG-tr6ss]

허리 오른쪽 통증과 무릎 통증이 동시에 있고, 팔꿈치 쪽이 아파 병원에 갔더니 삼두 염증과 무릎에 물이 차있다고 하더라구요. 주사치료와 체외충격파를 1주간격으로 5회 받으니 좋아져서 치료를 안받고 배드민턴을 주에 1번정도 쳤었는데요 다시 똑같은 통증이 재발하는 것 같습니다 어떻게 해야 좋을까요? 병원에 다시 가서 주사치료와 체외충격파를 다시 받아야 할까요?

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다 허리와 무릎 통증이 동시에 생긴 것으로 볼 때 골반 불균형이 중요한 한 원인으로 의심됩니다. 이에 대한 치료를 함께 하는 것이 재발을 막을 수 있는 중요한 전략이 되겠습니다. 팔꿈치 삼두의 염증이 재발하는 경우는 삼두와 이어진 어깨 후면부, 목 쪽의 근/근막들을 함께 치료해 주면서, 견갑골의 밸런스를 정상화 하는 것이 재발을 막는 중요한 치료 목표이니, 이에 맞춰 다시 치료 계획을 세우는 것이 필요할 것으로 보입니다.

[@jaeeunkim9960]

안녕하세요 저는 발목힘줄염으로 거의 10개월째 고생중인데요. 처음에 3개월은 약,찜질했지만 낫지않아서 4개월차에 충격파를 8-9회하고 50프로 정도 호전이 있었어요. 근데 많이 걸으면서 다시 재발해서 2개월 후에 다른 병원에서 충격파를 5회 추가로 했습니다. 그래서 현재 양쪽 발목에 총15회를 가량 충격파를 했는데요. 이렇게 한부위에 충격파를 많이해서 혹시 발목이 더 약해진건 아닌지 걱정이 됩니다. 그리고 아직 완치도 되지 않아서 어떤 치료를 더 해야할까요?

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다. 고생이 많으십니다 충격파를 많이 받는다하여 발목이 약해지는 것은 아닙니다 많이 걸으면서 재발하였다고 말씀하신바 ㅡ골반불균형에 따른 하중 분산의 밸런스가 깨진건 아닌지 ㅡ발목 불안정성이 지속되어 힘줄에 과도한 힘이 걸려 힘줄염이 반복되는건 아닌지 ㅡ보행 패턴이 깨지면서 발목 힘줄에 과도한 로딩이 가해진 것은 아닌지 우선 평가한 후 각각을 교정하거나 회복시키는 치료가 병행되아야 하겠습니다

[@심영조-m9r]

1년전에 무릎뚜껑뼈에 심한 충격으로 무릎이 부어 커지고 무겁고 건강한 무릎이 한번에 훅 상해 버린것같아 속상합니다. 무릎꿇는 자세도 어렵고 계단 오르내리기도 살금살금 MRI. 초음파상 이상 없다는데 충격파가 도움이 될까요.

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요 서울선정형외과 대표원장 박광선입니다. 마음 고생까지 하시는 것 같아 안타깝네요 무릎 신체검사, 자세 분석 및 엑스레이 및 MRI까지 확인해야 정확한 진단 및 치료계획을 세울 수 있을 것으로 보입니다만, 무릎 꿇는 자세가 어렵다는 말씀에서 '슬개골에 골수부종증후군에 준하는 심한 타박상'이 발생한 후 무릎 관절 가동성에 제한이 오고, 보행 패턴도 깨지게 되면서 무릎 굽히는데 관련한 근막들의 긴장도가 과하게 올라간 것으로 보입니다. 슬개골 부위에 집중형 충격파 치료를, 슬개골을 움직이는 대퇴사두근 근막 부위에 압력파 충격파 치료를 병행하면서 자세 교정을 함께 해 나간다면 지금 불편한 부분들을 해결해 나갈 수 있을 것으로 기대합니다 지치지 마십시오.

[@김태현-t4q6p]

원장님 좋은영상설멍 감사합니다

[@Hye75]

안녕하세요 제가 슬개건염이 생긴지 5개월정도 됐는데 2개월동안은 약물치료, 1개월은 주사치료, 2개월은 도수치료랑 체외충격파를 같이 진행했어요. 근데 7회차까지 받았으나 오히려 마지막엔 통증이 더 심해지고 오금까지 아파 중단하고 다른 병원에 갔는데 거기서 체외충격파도 종류가 다 다르다고 스톨즈 체외충격파를 받아보라고 권유하셨는데 지금 상황에서 받는 게 맞을까요..? 통증은 처음보다 줄었으나 아직 여전하고 초음파상에서도 염증이 남아있어요 ㅠㅠ ..

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다. 오랜 기간의 치료에도 빠르게 낫지 않아 속상하시겠습니다. '앞 무릎' 통증의 경우 지금까지 받으셨던 치료와는 별개로 다른 원인의 가능성을 살피는 것도 필요하겠습니다. 먼저 골반의 불균형에 따라 지속적으로 무릎 주변 근육,근막의 비틀림 / 긴장이 높아지면서 생겨나는 문제는 없는지 살펴봐야하고, 다리의 무거움, 붓기, 밤에 쥐나는 증상 및 발이 차갑고 뜨겁고 시린 증상 등이 동반되는 '정맥 부전' 문제가 무릎에도 나타나지는 않았는지 확인해 보는 과정이 필요하겠습니다. 그리고 충격파 치료를 할 때도 장비 회사에 따른 치료 효과의 차이를 보기 전에, 초점형/압력형 충격파를 동시에 적절한 치료 포인트에 맞춰 치료를 해 나갔는지가 치료 효과를 가늠하는 더욱 중요한 부분이니, 참고하시기 바랍니다. 아래 무릎 운동 영상도 살펴보시면서 꼭 마사지, 스트레칭, 근력운동을 병원 치료와 함께 해 나가시기 바랍니다. kzbin.info/www/bejne/qaTCeYFsn82qj7c

[@Hye75]

@@Kwang_Sunny 선생님… 안 그래도 서 있을때 다리가 무겁고 밤에 종아리 쪽에 쥐나서 깨는 경우도 있었어요.. 골반도 1도 정도 틀어져있고 주변 사람들이 저보고 터덜터덜 걷는다고 할 정도로 보행자세가 안 좋아요. 일자목이랑 라운드숄더도 있어요. 체외충격파는 방사형으로 받았는데 다른 병원에서는 그게 맞다고 하시긴 했는데 잘 모르겠네요.. 체형 불균형과 잘못된 보행습관 때문인가 싶어서 필라테스를 등록 했는데 슬개건염에 괜찮을까요? 아직 통증이랑 염증이 있긴 해요 😭 초반에 여러 병원을 다녔을 때 근육이 너무 없으니 운동을 해서 근력을 키워야 한다고 하시긴 했습니다!

[@Kwang_Sunny]

@@Hye75 안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다. 말씀하신 바에 따르면 앞 무릎 통증을 일으킬 수 있는 다양한 문제가 복합적으로 작용하는 것으로 여겨집니다 꼭 미세정맥의 정맥부전을 면밀히 검사할 수 있는 곳에서 무겁고 쥐나는 증상에 대해 살펴보셔야 합니다. (kzbin.info/www/bejne/hpaQqYiPpNV2l68) 체형불균형에 대해서도 기본적인 깔창 치료 및 자세 교육, 필요한 근력운동에 대해 교육 받으시길 권합니다. 무조건 다리 근육 키우는게 좋다, 스트레칭이 무조건 좋다 고들 하시는데, 아닙니다. 지금의 증상의 경우, 무릎을 반복적으로 굽히는 행동 자체가 증상을 유발하고 악화시키기에, 이러한 형태의 운동을 피하시고 무릎을 곧게 편채 허벅지 안쪽 근육에 집중하여 근육을 키워나가도록 하는 것이 우선적으로 필요합니다 스쿼트, 런지, 필라테스는 아주 좋은 운동이지만, 지금은 나에게 맞지 않는 운동임을 기억하셔야 합니다

[@박영-g1n]

저는 지난 일월 족저근막염진단을 받고 병원을 바뀌가며 현재까지 총 이십이회충격파치료를 받고 있읍니다. 한마디로 언제까지 이치료를 받아야할지 모르겠읍니다. 지금 의사선생님은 좋아진것 같으니 약처방전주면서 충격파는 본인이 판단해서 받으라 합니다 이런상황은 어떻게 받아드려야하나요? 제가 느끼기엔 통증이 아직도 많이 느껴지는데요 ㅠ

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다. 몸마음 고생이 많으십니다 ㅠ 우선 두가지 관점에서 접근이 필요한데, 우선 족저근막염이 굉장히 쉬운 진단으로 보이지만 감별해야하는 게 상당히 많다는 것입니다 특히나 잘 낫지 않는 뒷꿈치 통증의 경우 정맥부전 등의 원인도 반드시 감별해야 한다는 것을 잊지 마십시오 둘째, 대개 오래된 족저근막염의 경우에도 8~10회 충격파 치료로 효과를 보이는 것이 일반적입니다 따라서 압력형 충격파를 이용한 치료포인트에 변화를 주는 등의 방법이 필요해 보입니다 건강하셔야 합니다!

[@행복한하루-z4m]

저는 어깨 석회화 건염(석회 크기 10mm*4mm 정도 3개가 연속적으로 붙어 있음) 치료를 위해 FTLS를 정확히 무슨 의미인지는 모르겠는데 강도 72(매우 높은 강도라고 하심) 정도로 30회 휴진일 빼고 매일 받고 있습니다. 횟수가 너무 많고 주기가 짧은것 아니냐고 계속 물어도 집중치료해야 된다고 하시며 계속 오라합니다. 10회 치료 후 최근 1년 사이 생긴 석회는 없어졌는데 30회 하고 확인해보니 아직도 반이상 남아 있는상태인데 오래된거라 더 치료 받아야 한다고 하시는데 다른 병원으로 바꿔야 하는지 고민입니다. 처음 진료 때 30회 또는 40회 말씀을 은근히 하시길래 길어도 15회 정도면 끝날줄 알았는데 30회가 넘어가니 ㅜㅜ 해부학도 박사학위 받으시고 본인이 직접 치료하니 걱정 말라시는데 너무 오래 시간이 걸려서요 결론적으로 석회 깨는데 횟수가 너무 많고, 매일 치료하는게 더 효과적인지 궁굼 합니다. 개인적인 상태가 달라 획일적으로 말하기 어렵겠으나 궁굼증 풀어주세요~

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다. 오랜 시간 치료받으시면서 고생이 많으십니다. 어깨 통증이 석회화건염에 따른 것인지 우선 판별하는 것이 중요한데요, 즉 어깨에 석회가 있다고 하여 무조건 그 석회때문에 통증이 유발되는 것은 아니라는 것입니다. 석회화건염도 그 단계가 있기에 흡수기에 해당하는 경우에 극심한 통증이 나타나기 때문입니다. 또한 석회화건염의 치료 종료 시점은 석회를 완전히 없애는데 둬서는 안되고, 통증을 줄이는 데에 좀 더 초점을 맞춰야 합니다. 충격파 치료의 경우 그 효과가 나타나는데까지 필요한 시간도 있기에, 이렇게 매일, 같은 부위에 받는 것은 적절치 않아 보입니다. 더불어 석회화건염에 대한 충격파 치료가 제대로 되기 위해서는 고에너지가 반드시 들어가야 하고, 이는 환자분들께 불쾌한 자극을 유발할 수 있기에 피하에 마취를 한 뒤, 초음파로 정확히 해당 치료 지점을 체크한 후 치료가 돼야 합니다.

[@friendwith]

저는 큰 교통사고로 목의 뼈를 고정시키기 위해 메탈 고정 수술을 받았읍니다. 벌써 한 10년이 넘은것 같은데 아직도 항상 작은 통증이 남아서 자주는 아니지만 통증으로 밤잠을 설칠때가 있읍니다. 목에 메탈이 있는데도 충격파 치료를 받어서 통증을 없앨수 있을까요? 참고로 저는 현재 70살 입니다. 감사합니다

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다. 오랫동안 목 통증으로 고생이 많으십니다. 현재 밤잠을 설칠 정도의 통증은 우선적으로 가장 흔한 목통증의 원인들을 감별하여 치료 계획을 구체적으로 세우는 것이 우선되어야겠습니다 주로 팔저림이나 목/어깨죽지 주변 뻐근함으로 나타나는 디스크-신경의 문제인지, 주변 근육/근막의 긴장이 높아져서 생기는 문제인지, 고개를 숙이거나 옆으로 돌릴 때 뻐근한 형태로 통증이 나타나면서 어깨죽지 통증과 잘 동반되는 후관절의 문제인지를 먼저 감별하는 것이 중요합니다. 충격파는 목의 신경이나 후관절 문제인 경우보다는 근육/근막의 문제일 때 보다 효과적이기 때문입니다. 대개 70세 이상의 환자분들은 위의 문제들이 또한 복합적으로 얽혀서 나타나는터라, 어떤 문제가 보다 우선순위로 해결돼야 하는지를 계획 세우면서 주사 치료 (신경차단술, 하이드로다이섹션, 프롤로)를 각각의 경우에 맞게 적용하면서 충격파 치료를 병행해 나가고 있습니다.

[@임임미자-f3q]

협착증 시술하고도 받아야하나요 ?

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다 협착증 시술은 만성적으로 웃자라는 신경이 나오는 구멍 주변의 뼈와 힘줄들을 정상에 가깝게 만들어 내면서 신경이 눌러지는 것을 회복하도록 하는 목적이 있습니다 우리의 허리 통증은 이런 신경통증에 더하여, 근육과 근막이 과긴장되어 비틀어지면서 생기는 근막성 통증도 중요한 한 원인이 되기에 충격파를 통해 이를 치료하는 것이 시술 후 남은 통증을 잡는데에 도움이 될 것입니다

[@김동우-e3h]

원장님 안녕하세요 푸쉬업 하다가 손등쪽 손목이 오랫동안 꺾인 상태로 과사용을 해서 염증이 난것 같습니다 마찬가지로 안쪽 발목 인대도 스프린트와 러닝을 오랫동안 뛰다보니 염증이 난거 같고 허리도 과사용+충격으로 인해 염증이 났습니다 손목 발목 허리 세곳 모두 병원에서 스테로이드 염증주사와 DNA주사,재생주사 등등 온갖 주사는 다 맞고 소염진통제도 꼬박꼬박 챙겨먹고 최근에는 체외충격파 까지 3회 정도 받았습니다 집에서 마사지와 온찜질도 해주고 있습니다 참고로 다친지는 3개월 정도 됐는데 온갖 방법을 총동원해도 나아지질 않습니다 과사용 하지 않으려고 3개월 동안 아예 운동을 하지 않았습니다 하지만 곧 운동을 다시 시작 해야하는 상황이라 문의 드립니다 어떻게해야 만성염증이 나을까요? 더이상 병원비도 너무 부담스럽니다..최대한 빨리 효과적으로 낫고 싶습니다 효과적인 방법이 있다면 꼭 알려주십쇼 경기도광주에 효과좋은 병원이 있다면 추천해주세요

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다. 3개월 여 적지 않은 기간동안 치료해 나가면서 몸마음 고생 많으셨을텐데, 위로의 말씀을 드립니다. 손목 통증의 경우, 검사 후 평가에 따라 최종 말씀을 드리겠지만, 과사용에 따른 만성 염증이 문제가 될 경우에 필요한 대학병원의 시술을 안내 드리는 게 좋겠습니다. 우리 서울선과 계신 곳의 거리는 멀기에 지속적인 치료는 힘들 것으로 보이니, 내원하셔서 제가 평가한 후 필요한 운동재활치료 및 향후 꼭 필요한 치료와 이에 도움이 되는 가까운 병의원 말씀드리는 것이 좋겠습니다. 오십시오.

[@김동우-e3h]

@@Kwang_Sunny혹시 병원명이 어떻게 될까요?

[@Kwang_Sunny]

@@김동우-e3h 안녕하세요 서울선정형외과입니다. 박광선 대표원장님은 9호선 염창역 3번 출구에 위치한 ‘서울선정형외과’에서 만나 뵈실 수 있습니다. seoulsun.co.kr/index 박광선 대표원장님 병원: 서울선정형외과 주소: 서울 양천구 공항대로 630 어바니엘 2층 전화번호: 02-2038-2530

[@김요한-s8l]

원장님 저는 중학생두딸을 키우고 있는 아빠입니다. 한놈은 엘보 한놈은 햄스트링 부위에 충격파치료를 받고있는데 청소년의 권장량이 혹시 성인과 같은지 치료주기를 매일 충격파시술을 받아도 되는지 궁금합니다.

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다 중학생 따님이 엘보, 햄스트링 치료를 받는다시니 혹시 운동을 전공으로 하고 있는지 먼저 여쭙습니다 청소년의 치료 프로토콜이 성인과 특별히 차이가 나지는 않습니다. 단, 비교적 성인에 비해 급성기이고 통증에 예민할 수 있기 때문에 초점형이든 방사형이든 저에너지, 저강도로 조금씩 목표치까지 올려나가는 전략을 갖고 접근하는게 좋겠습니다. 따님들께서 운동을 전공으로 한다면, 충격파 치료로 급성 문제를 없애는 노력에 더하여, 구조적으로 엘보 햄스트링 문제를 일으키는 것은 없는지 꼭 살펴봐야 합니다. 예를 들면 잘못된 운동 자세가 그 중요한 원인 중 하나가 될 수 있으며, 틀어진 골반의 문제는 만성적인 햄스트링 문제를 일으킬 수 있으며, 견갑골의 균형이 깨어진 경우에도 운동을 전문으로 해 나가는 선수들에게 엘보 문제에 더하여 어깨, 손목 문제까지 늘 함께 문제가 될 수 있다는 점 기억하셔햐겠습니다

[@김요한-s8l]

@@Kwang_Sunny 감사합니다. 둘다 엘리트펜싱선수생활을하고 있습니다. 본질적인부분까지 신경써서 치료잘하도록하겠습니다. 일단 큰아이는 체외충격파 3회및 레이저치료 병해중인데 통증은 사라져서 내일 초음파촬영후 담당선생님께서 염증이 사라졌다고한다면 칼잡는시간을 15분부터시작해서 점차 늘려나갈계획입니다. 작은아이는 체외충격파5회를 하였는데 아직 햄스트링쪽에 통증이 남아있어서 계속 치료예정입니다.

[@juyeonkim3117]

저는 아킬래스건염이 두달정도 낫지않아서 지금 충격파 4회 주사치료1회 받았는데, 통증강도는 줄어들었는데 부위가 달라지는거같습니다 정상인지 궁금해요, 그리고 자기전 온찜질을 해주고있는데 효과가 느껴지지않아서 냉찜질을 해야하는건지 궁금합니다. 아킬래스건엔 온찜질이 별효과없단 얘길 들어서요!

[@Kwang_Sunny]

- 안녕하세요 닥터 써니 박광선입니다. 먼저 답변이 늦어져서 정말 죄송합니다. 학회 강의들이 매주 있어서, 답 드린다는게 계속 놓치고 있었습니다. 죄송합니다. - 우선 통증 강도가 줄어드는 것은 충격파 4회 치료 후에 나타난 정상적인, 좋은 반응입니다. - 그리고 부위가 달라진다고 하셨는데, 아킬레스건이 뒷꿈치(종골)에 붙는 부위 근처에서 아픈 부위가 변했는지, 아니면 발바닥 쪽으로 내려가는지 아니면 아킬레스건 윗쪽으로 올라갔는지가 중요합니다. 발바닥 쪽으로 내려간 경우는 그간 숨겨져 있던 족저근막염 초기 증상이, 아킬레스건염이 나으면서 드러났다고 볼 수 있으며, 아킬레스건 위쪽으로 새롭게 통증 부위가 나타났다면 이건 햄스트링에서부터 아킬레스건을 따라 내려오는 전체 다리 뒷쪽의 근막을 치료 대상으로 삼아야 한다는 것을 의미합니다. - 자기전 온찜질까지 하시다니 노력 좋습니다. 저는 항상 근육/근막을 따뜻하게(온찜질) 먼저 이완시켜준 뒤, 반드시 스트레칭을 하시도록 권합니다 이 영상 참고해 보세요 (kzbin.info/www/bejne/gmicm4merN1mhqM) - 그리고, '스트레칭 보드'를 사셔서 온찜질 후에 꼭 음악 들으시며 10분 이상 하고 주무시면 훨씬 효과를 보실 겁니다 - 이상 써니였습니다 ^^

[@juyeonkim3117]

우와 아직까지 고생중이었는데 감사합니다!!

[@seonseon4644]

안녕하세요~ 5주전에 전거비인대 50%이상파열, 종비인대 부분파열 진단 받고, 지금까지 체외충격파 3회 받았습니다. 근데 아직 효과가 있는지 잘 모르겠어요ㅠㅠ 발목인대 파열일 경우 체외충격파 보통 어느정도 받아야할까요?

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다. 5주 전 손상인 경우, 초음파 재검을 통해 현재 회복 속도를 확인한 후 적극적인 재활 치료 계획을 세우는 것이 필요합니다 초음파에서 확인된 인대손상 부위에 더하여, 동반되어 나타나는 근근막 손상 부위에 압력형 충격파 치료를 꼭 병행해야 치료 효과가 극대화됩니다 제가 학회 초청 특강때마다 발목외상 때 의사선생님들께도 강조하는 것중 하나가, 외상 후 골반비틀림을 정확히 평가하고 재활운동에 더하여 필요시 깔창을 처방하는 것입니다 이런 전체적인 치료 계획 속에서 인대손상의 심한 정도 / 호전 속도 / 병행하는 다른 문제 등을 고려하여 충격파 치료 간격 / 횟수 등을 세워나가야겠습니다

[@seonseon4644]

@@Kwang_Sunny 답변 감사해요~ ㅠㅠ 제가 전주에 살고 있는데 혹시 추천 해주실만한 재활병원 있을까요?

[@Kwang_Sunny]

@@seonseon4644 안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다. 아이구. 전주에는 제가 아는 선생님들이 계시질 않아 송구합니다 ㅠㅠ

[@디저트-i5p]

팔꿈치를 충격파를 하는데 왜 손목까지 아픈가요??

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요 서울선정형외과 대표원장 박광선입니다. 중요한 질문입니다 팔꿈치에서 손목까지 이어진 근막의 경로 (Myofascial Sequence라 불리우기도 합니다)가 있어, 그 해당 부위에 치료가 제대로 들어가게 되면 손목까지 통증이 재현되기도 합니다. 비슷한 예로, 다리가 저려서 오신 환자분인데 허리 MRI 촬영에서도 디스크의 문제가 보이지 않고, 허리 신경차단술에도 전혀 호전이 없다가, 근막 경로의 시작점에 해당하는 엉치의 중둔근에 충격파 치료를 하면서 그 증상이 그대로 재현되면서 호전되는 사례가 많습니다. 감사합니다!

[@n옥경]

안녕하세요^^ 학교급식을 20년을했습니다 십년쯤지났나 양손깍지를 끼고 손을 위로 똑바로 펴지못했어요 운동을 안해서 굳어서 그러려니하고 10년이 지났는데 지금은 깍지를 끼고 앞으로 팔꿈치까지 펴지를 못하고 손목도 아프고 작년에 소바닥 방아쇠수술도했습니다 정형외과선생님께서 염증이 있다하시며 충격파를 이틀에 한번씩 와서 손목충격파를 받으라해서 받는데 크게 호전되는지 모르겠어요 3일째입니다 물리치료 충격파 제겐 보험료가 부담되는데 나을때까지 받으라하십니다ㅠㅠ

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다 그간 학교 급식 담당하시면서 아이들 정성스레 맛있는 밥,반찬하시느라 손을 너무 많이 쓰셨나 봅니다. 손을 많이 쓰는 일을 하시면서 손가락 뿐만아니라, 손목 - 팔꿈치까지 이어진 문제가 연쇄적으로 발생하여, 이것이 악순환되는 것이 염려됩니다. '경추-상완증후군'이라 하여 나중에는 목디스크에 따른 팔저림까지도 발생할 수 있습니다. 우선적으로 현재 불편하신 증상을 관절염 / 테니스,골퍼 엘보 / 방아쇠 수지로 각각 나눠서 치료 계획을 좀더 세분화하여 접근할 필요가 있겠습니다. 이후 충격파 치료를 선택했을 때는 초점형 / 압력형 충격파를 동시에 사용하여 전완부 전체 근막까지 이완하는 방식으로 치료해야만 효과적입니다. 부담되는 치료비 때문에 재활 의지를 꺾으시면 안 되니, 꼭 아래 운동방법 익히셔서 계속 하시면 더디더라도 점점 좋아질 수 있습니다. 힘내십시오! kzbin.info/www/bejne/a5e2fIqJfb2KbKcsi=KMz7eaDMNePlH519

[@58tv98]

원장님 좋은 영상 감사합니다. 어꺄 회전근개 부분파열이라고 1년전에 진단을 받았는데, 스테로이드 3번 맞고 그동안 밴드운동 등 꾸준한 회전근개 강화운동으로 많이 좋아졌는데 2프로 정도는 정상으로 돌아오질 않네요 충격파 치료가 만성 급성 어느경우에 더 효과가 좋은가요

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요 서울선정형외과 대표원장 박광선입니다. 스테로이드 주사로 견봉하 활액막염 등의 급성 염증은 잡혔으리라 보입니다만, 어깨 통증의 또다른 원인이 될 수 있는 주변 근막의 긴장 / 뒤틀림은 남아 있을 수 있어 압력파를 이용한 치료가 도움이 되겠습니다. 더불어, 부분파열로 진단받은 회전근개 힘줄은 시간이 지나면서 '회전근개병증'이라 불리는 -힘줄이 약해지고 계속 부어있는 - 만성적인 상태로 진행될 수 있기에, 초점형 충격파 치료로 재생 효과를 기대해 볼 수 있겠습니다. 감사합니다!

[@58tv98]

@@Kwang_Sunny 바쁘신데 친절한 답변 감사드립니다~

[@퀴선]

2년째 안나아요ㅠ

[@dykim9365]

래디얼을 관절에 쳐도 될까요?? 스톨츠 사고 싶은데 래디알이 저렴해서요 ㅎ

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다 관절이라 하면 어디 부위를 말씀하실지요? 좋은 라디알 장비는 포커스와 더불어 Cavitation 효과가 나타나기에, 못지 않은 치료 결과를 얻을 수 있습니다 하지만 저희 서울선의 치료철학은 항상 '골연골, 힘줄. 신경에는 초점형', '근육/근막에는 압력형- 라디알' 장비를 함께 적용하는 것입니다. 무릎 관절의 경우에도 골하연골 부위에는 반드시 초점형으로, 그리고 주위 근막이 긴장되는 포인트 (Key CC points)에는 압력형으로 함께 치료를 하여 최선의 결과를 얻고 있습니다.

[@새아-f3q]

뇌경색환자 충격파 치료 받아도 되나요?

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다. 충격파 치료 자체가 뇌경색을 일으킨다던지 또한 악화시키는 상황은 전혀 없으니 염려하지 않으셔도 되겠습니다. 오히려 뇌경색 이후에 발생한 관절 구축 - 경직 및 관절/근근막 통증을 해결하는데에 탁월한 효과가 있다는 점을 기억하시고, 꼭 치료 받으시면서 더 건강할 수 있는 길을 찾으셔야겠습니다.

[@러너클라스]

충격파는 주몇회 또는 간격을 몇일간격으로 치료하는것이 효과적인가요?

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다 논문 등에서는 주1회를 권고하고 있지만, 주치의께서 환자의 급/만성 정도, 병의 심각한 정도를 평가하여 주2~3회 시행할 수 있습니다. 하지만 최소 1주 간격은 지켜야, 즉 2주만에 받는다던지 하는 경우 재생 및 제통 효과가 떨어진다는 것을 기억해 주세요

[@breadk9047]

저도 테니스엘보 심해 충격파와 주사치료를 원했으나 원장님이 주사는 맞으면 혈당이300이상 오르고 좋을게없다고해서 충격파3분정도 물리치료30분정도 해주시던데 팔통증이심해도 주사를 한번도 맞지말아야 정도로 해로운건지 궁금합니다.

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 서울선정형외과 대표원장 박광선입니다. 몸마음 고생 많으시겠습니다. 주치의 원장님께서 꼼꼼히 잘 봐주시겠지만, 저는 조금 의견을 달리합니다. 너무 오래된 팔꿈치 통증으로 가동범위 제한까지 오는 경우에는, 전신 영향이 적은 스테로이드 (예:덱사메타손)를 써서 관절 내로 주사하여 통증을 다스려 나가는 것이 매우 중요합니다. 그리고 보다 정확한 부위에 집중형 / 압력파 충격파 치료가 제대로 되기 위해서는 최소 15~20분 정도의 시간이 필요하다는 점 역시 말씀드립니다. => kzbin.info/www/bejne/hIeUnIGVgbSpfLssi=kYPI82I9mhiWegG2 이 영상 보시면서, 운동도 병행하시어 빨리 잘 나으시길 함께 기원합니다.

[@breadk9047]

팔운동도 병행해야하는군요 답변 감사합니다 원장님

[@박수기-v5k]

발바닥 족저근막염 이라고함니다 아픈지는 3개월정도 됬구요 약을몇번먹었는데 그데로 아파서 주사를 한번 맞기도했는데 그래도 아나아서 병원에 갔는데 충격파 하라고해서 4000타2번 받았는데 병원마다 하는게 다르더라구요 서울은 치는거4000을하는데 지방으로 내려와서 한번받았는데 거기는 2000치고 두들기는거 한다면서 다른거하던데 받고나니 더 아파요 어떻게해야될지 모르겠어요 발바닥염증이 심하긴하다고 함니다

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요. 닥터써니, 정형외과 전문의 박광선입니다 3개월 넘게 힘드시지요? 우선 보다 정확한 진단을 하는 것이 필요해 보입니다 족저근막염으로 오인할 수 있는 대표적인 질환이 허리 신경의 문제 그리고 하지정맥류 / 정맥 부전이며 더불어 족저근막의 파열 및 이어져 있는 아킬레스건 주변의 염증까지 함께 살펴 나가야 하겠습니다 충격파 치료는 기본적으로 초점형과 압력파를 꼭 함께 치료받으시길 권합니다 족저근막의 문제가 확진된다면 힘줄 자체에는 초점형으로, 그리고 이어진 근육/근막의 문제는 압력파로 함께 치료해 나가야 하며 더불어 골반이 기울여져 있는지 여부도 살피면서 한쪽발에 체중부하가 과하게 가 있다면 이를 바르게 교정해 나가는 것 역시 필요하겠습니다 실타래처럼 복잡하게 얽힌 문제를 하나씩 풀어나가야 할 것으로 보입니다

[@만사형통-i3v]

4번5번 디스크도 충격파 받아도 되나요?

[@Kwang_Sunny]

안녕하세요 서울선정형외과 대표원장 박광선입니다. 문의주셔서 감사합니다. 디스크 진단 받았다 하여, 충격파 치료가 오히려 해가 되는 상황은 없습니다. MRI에서 4,5번 디스크 진단을 받으셨다면 현재 제일 불편하신 부분이 디스크에 의한 증상인지, 아니면 주변 근육 또는 근막의 긴장이 높아진 상태에 따른 통증인지 아니면 후관절의 문제인지 등을 먼저 구분하는게 필요합니다. 그에 따라 문제의 원인을 충격파 치료로 풀어나간다면, 빠르게 더 잘 나으실 것입니다.