電腦斷層與核磁共振顯影劑對腎臟的影響：必要性與副作用CT and MRI Contrast Agents: Impact on Kidneys, Necessity, and Side Effects

這段影片將探討電腦斷層（CT）和核磁共振（MRI）顯影劑對腎臟的影響，以及其使用的必要性和潛在副作用。我們將解釋為何CT顯影劑可能會傷腎、如何預防與治療，以及MRI顯影劑是否也會對腎臟造成損害。希望透過這些資訊，幫助觀眾了解在使用這些顯影劑時應注意的事項，並提供實用的建議來保護腎臟健康。
This video will explore the impact of contrast agents used in Computed Tomography (CT) and Magnetic Resonance Imaging (MRI) on the kidneys, as well as the necessity and potential side effects of their use. We will explain why CT contrast agents may harm the kidneys, how to prevent and treat this issue, and whether MRI contrast agents can also cause kidney damage. Through this information, we aim to help viewers understand the important considerations when using these contrast agents and provide practical advice for protecting kidney health.

[@林貞秀-c8i]

感謝吳醫師祥細的講解，我才了解為什麼我這次回診檢查醫生有開了一個肌酸酐的抽血檢查，原來是怕我做C T時打顯影劑時去影響身體，感謝醫生，真的非常細心。

[@peterwu4845]

是啊 沒錯

[@elvireliu132132]

謝謝救恩醫生的淺白清楚的解說👍🙏✝️

[@peterwu4845]

謝謝你

[@溫菊]

謝謝吳醫師的釋疑

[@peterwu4845]

感謝您

[@patriciahung5052]

非常感謝吴医師講解, 讓我長知識幫我很大忙

[@peterwu4845]

感謝你的支持，也歡迎您關心其他的影片

[@亞萍美容]

媽媽直腸癌 拍多次CT跟顯影劑 有吳醫師的專業科普 家屬了解甚多❤ ❤❤❤❤❤多謝❤

[@peterwu4845]

不客氣

[@alexchiuniu-teacher1284]

謝謝您的分析與解說

[@peterwu4845]

謝謝你

[@715Luj]

對一般民眾醫療認知有很大幫助的視頻 感謝🙏⋯⋯

[@peterwu4845]

謝謝你

[@chyong515]

謝謝吳醫師精闢的解說。長知識了。😊❤

[@peterwu4845]

謝謝您

[@nkn9187]

🎉非常感謝醫師的解悉🎉🙏

[@peterwu4845]

不客氣😊

[@西姆寶寶]

我是大腸癌三期，現在三個月要追蹤，我上週斷層掃描之後，全身發癢過敏，噁心的狀況到今天才好些，我是用健保顯影劑，如果自費的顯影劑能讓副作用小，我會選擇自費

[@peterwu4845]

現在都沒有差

[@patriciahung5052]

看了這麼多視頻你講解的最好的

[@peterwu4845]

感謝你的支持與分享，開心給我那麼正面的回饋

[@王吳敏子]

感謝吳醫師分享！❤❤

[@peterwu4845]

謝謝

[@leeapril4758]

多謝講尼個話題了

[@peterwu4845]

謝謝

[@JM-nj5it]

謝謝醫師 很有幫助

[@peterwu4845]

不客氣

[@寶-wh]

我被顯影劑破壞琳巴系統與呼吸系統，日日折磨，不可回頭之痛。

[@peterwu4845]

哦

[@張菁容-i2h]

謝謝您分享告知，祝你早日康復

[@peterwu4845]

祝福您

[@fuchingchang2830]

終於有人講真話了，顯影劑不是什麼好東西

[@peterwu4845]

真的假不了 假的真不了

[@蔡佳穗]

感謝吳醫師說明

[@peterwu4845]

不客氣

[@benxing2870]

感謝醫師詳細解說❤

[@peterwu4845]

謝謝

[@lichuchien5404]

感謝吳醫師精细的解説，請問賢功能已降至4-5是否有什麼方法可補求？謝謝。

[@peterwu4845]

這個要請腎臟科醫師評估

[@foxhu4935]

核磁共振的造影剂，一般是钆剂。钆剂按分子结构分类有直线型和大环型的。其中直线型的分子结构相对不稳定，容易在脑部形成蓄积，比如钆喷钆贝等。而大环型的分子结构比较稳定，几乎可以完全排出体外而不会形成残留，比如钆特钆布等。近期好像欧洲的SCI都不接受用直线型钆剂做的论文了。大陆这边要向SCI投稿的大医院的影像科，都是使用大环型的钆剂了。只有一些不做科研的中小医院，还在使用直线型的钆剂。

[@peterwu4845]

感謝您的分享，這個部分我真的就不懂了

[@foxhu4935]

@@peterwu4845 吴医生难道您在值夜班吗？

[@peterwu4845]

值夜班是什麼意思？

[@foxhu4935]

@@peterwu4845 我看到你好像是在凌晨4点留言的啊。

[@peterwu4845]

喔 因為我在英國

[@Milwaukee888]

感謝您

[@peterwu4845]

謝謝您

[@錢池]

謝謝。

[@peterwu4845]

謝謝您

[@neobocklan8756]

医师你好，幸好看到这个视频。再过3个星期我必须去做CT scan, 听到打那个显影剂这么的恐怖，我决定了3个星期后的CT scan 不去照了。病还没好肾就己经坏了，好可怕

[@peterwu4845]

要去檢查 如果有需要

[@mjtsai8272]

我去醫院打兩次顯影劑，第一次是心血管科安排的檢查，檢查完幾日後，右腳腳背呈現一個突起的硬塊像一個硬的筋的小圓包

[@peterwu4845]

第二次？

[@Angelaangela-m7b]

吳醫師您好！我只有膽固醇偏高其它沒什麼問題。之前因良性卵巢畸胎瘤做電腦斷層打顯影劑:Ultravist300後立即噴嚏.鼻塞.喉嚨腫幾乎不能呼吸.皮膚起紅斑，幾分鐘的斷層掃瞄後醫院因顯影劑過敏給我打了可能是類固醇，半小時後症狀才開始緩解，確實是一次可怕的體驗。後來在別家醫院做核磁共振就沒有發生過敏問題。想請教吳醫師我這種情況過敏的原因，感謝🙏

[@peterwu4845]

斷層的顯影劑過敏

[@peterwu4845]

斷層的顯影劑過敏

[@鮑麗娜]

請問吳醫師，低劑量斷層掃描健保有給付嗎？

[@peterwu4845]

看情況

[@鮑麗娜]

@peterwu4845 謝謝回覆，因每天在二手煙的環境中，近來常咳嗽無聲，門診時告知除非有肺癌家族史，才能安排斷層掃描，不然就要自費5000元，如此說來，若真的罹癌 除非等到病入膏肓，否則就不能做篩檢？

[@peterwu4845]

健保是治療疾病 你可以看診評估

[@林偉立-k5q]

顯影劑超級傷腎 打之前需驗腎功能。友父親10年前做過支架 10年後需在做支架 醫生告訴友說妳父親若要在做支架做完可能會洗腎喔！ 最後堅持做支架 做完支架手術真的就洗腎了！

[@peterwu4845]

可是不做支架應該會更危險吧

[@shirleysun5559]

确实是很难排出，我打了以后两年感觉还没有排完似的，有时还会感觉皮肤疼痛。

[@peterwu4845]

您做MRI?

[@weifu7946]

養成好的生活習慣才能救命，隨隨便便到醫院亂檢查，只會讓生命縮短

[@peterwu4845]

謝謝您

[@user-riverer]

我曾經因為醫生的建議做電腦斷層掃描，打了顯影劑～記憶急遽消退，臉上長化膿丘疹。

[@peterwu4845]

真的很不幸遇到這樣的問題

[@rose840714]

我有iga腎絲球腎炎，在鳳林榮總住院時醫師建議我打顯影劑檢查說是肝臟排出對腎臟沒有影響，我一打顯影劑就吐。目前已經洗腎2年。

[@peterwu4845]

昏

[@妹妹周-l3l]

請問醫師，若因顯影劑已傷到腎藏，該如何補救😢

[@peterwu4845]

看嚴重程度

[@mjtsai8272]

第2次是乳癌醫生安排的檢查，也是打顯影劑回家晚上發現左手腕附近又突起圓包 ，至醫院問原因，醫生沒給答案，失望回家

[@peterwu4845]

可能一兩天就會消

[@mjtsai8272]

手有消失一點，但還是有點存在小突起，已一年，腳較早是還有硬點存在時間更久

[@peterwu4845]

有可能

[@余運高]

我去義大檢察時腎功能60多，顯影劑一次過後至今6年也差不多

[@peterwu4845]

其實真的影響不是非常大

[@petershu778]

謝謝醫師的提醒。感恩。

[@peterwu4845]

謝謝

[@chingherwang5614]

我自己實驗，打完顯影劑...持續喝黑咖啡利尿幾天~腎功能會變好。跟大家分享~

[@peterwu4845]

不太好

[@chingherwang5614]

@peterwu4845 為何?

[@peterwu4845]

多喝水就好

[@chingherwang5614]

@@peterwu4845 多喝水...對我沒用...我喝黑咖啡後eGFR就從90升回105

[@peterwu4845]

哇

[@k.c8761]

吳醫師,我在加拿大做CT和MRI都沒有打顯影劑, 請問這樣的檢查報告準確性高嗎？謝謝🙏

[@peterwu4845]

看情況 目的

[@Jackpttt]

我做心臟CT,腎肌肝酸2.0，也有吃血糖藥，4小時後 肚子會很癢起疹子，範圍不大，腎功能三個月檢查後都正常

[@peterwu4845]

還好，沒有問題

[@meip2736]

吳醫師可以談談腎臟癌的治療嗎？ 目前6月底做完達文西手術切除部分腎，安排了四個月後的抽血驗尿+電腦斷層+骨掃描追蹤 這中間常常草木皆兵，一有腰酸背痛就想是不是有移轉現象，開刀處一不舒服就怕復發

[@peterwu4845]

腎臟癌不是我的專長，很久不治療了

[@邱平青]

我先生是上星期二打顯影劑晚上時就開始全身癢，癢到一直抓有回診和醫生說也開了藥，一樣是癢！

[@peterwu4845]

過敏？

[@邱平青]

@@peterwu4845 對,有開3天口服藥吃，可是好像沒什麼用一樣癢一樣抓！

[@peterwu4845]

怎麼會

[@邱平青]

@@peterwu4845 我們也不知道為什麼？1/3在台北榮總由外科醫生石醫生還有其他團隊的4位醫生共5位幫我先生做大手術，摘除胰臟十二指腸胰臟頭的腫瘤，手術非常的成功，應該新年前就可以出院了！

[@iris-by8tl]

請問打顯影劑會造成嚴重掉髮嗎？

[@peterwu4845]

不會

[@elvireliu132132]

👍

[@peterwu4845]

謝謝你

[@蘇打沈]

請問醫師 腎臟剩下一顆怎摸辦阿？雖然剩下這一顆功能還可以，打完顯影多喝水可以嗎？大約3000cc，因為腎臟長腫瘤，大約半年要照一次核磁😢

[@peterwu4845]

MRI還好

[@蘇打沈]

@peterwu4845 謝謝醫生回覆，感恩

[@reaxw642]

愛克痰好像有用 提起一天喝多點水，腎臟不好就別做了，，-

[@shirleysun5559]

我打了显影剂全身皮肤过敏很疼像针扎一样。我没有糖尿病。

[@peterwu4845]

體質

[@Teresa-pz3sv]

請教吴医师：CT 用的顯影剂傷肾，“MRI用的顯影剂不傷肾，只是無法排出”。爲什麽”無法排出“？排不出，不就傷肾了嗎？

[@peterwu4845]

排出比較慢，就是比較久才排除去

[@Teresa-pz3sv]

@@peterwu4845 谢谢吴医师回复。是不是MRI顯影剂分解比较難，所以代谢慢，比较慢排出？ 而CT顯影剂會傷害微血管，所以會傷害肾丝球？

[@peterwu4845]

影響的原理我就沒有去理解

[@282joy]

顯影劑的毒是一個，重點是輻射危害的可怕吧，即使只有少許西弗，排不出還會累積，傷害也很大卻不說

[@peterwu4845]

這個東西沒有排出問題

[@282joy]

？？？在說什麼，除了顯影劑 吸收輻射才是最大危害怎不說

[@peterwu4845]

輻射我講過

[@peterwu4845]

kzbin.info/www/bejne/g2Gue3yXbduLeq8si=whBy_iamiSuZW0EE

[@peterwu4845]

請告訴我輻射要怎麼排出？他本身就不是可以排出的物質，你的發言危言聳聽，不能排出不是重點

[@モカル-y6r]

請問醫師那這樣不打顯影劑的CT不就沒什麼用，或者需要非常厲害的醫生判讀不然像沒開燈的房間，難怪我胸外說他不會看……

[@peterwu4845]

哈哈 看不清楚啊

[@馮博文-n1i]

你做斷層掃描或超音波檢查即可。

[@peterwu4845]

不可以

[@lyserenity]

想請問醫生一下：低劑量電腦斷層（一般好像沒有打顯影劑）跟打顯影劑的電腦斷層，在肺部上哪個看得比較清楚呢？謝謝～

[@peterwu4845]

肺部的不需要顯影劑 但是對於胸腔科其他器官就不太清楚

[@lyserenity]

@@peterwu4845 謝謝醫生！

[@晶張-w1h]

吳醫師的科普教育，非常棒。感恩。

[@peterwu4845]

謝謝您

[@劉玉燕-l2m]

想請問醫生一下，低劑量電腦斷層，11天做2次電腦斷層，怎麼辦，

[@peterwu4845]

沒關係 小心腎功能

[@fuchingchang2830]

做了那麼多次，病情有变好嗎？

[@peterwu4845]

檢查本身當然不會讓病情變好

[@彭源亨-i7z]

我去年因腫瘤開刀，開刀前就因檢查打了兩次，然後剛開刀完，主治醫生就被輪調到外島ㄧ星期，結果我術後出狀況，主治不在，又被安排檢查好處理狀況，又被連續打顯影劑，弄得我差點腎臟報廢，醫院真的可怕的地方，還是少去為妙喔

[@peterwu4845]

差點壞了！還好

[@江恩亮-g1d]

顯影劑，這麼恐怖，如果肌酸酐不佳，那怎麼辦？？？就沒辦法檢查嗎？？？有無改善/或替代顯影劑的方法呢？？？（謝謝你）

[@peterwu4845]

只能不打顯影劑啊

[@壯哥]

顯影劑進入血管時，會感覺熱熱的，雖然血液流很快，但是從手臂靜脈流到全身只要10秒嗎？因為打完顯影劑，就馬上CT了

[@peterwu4845]

很快啊

[@塔滑湯淌湯燙躺]

心導管的顯影劑跟CT的顯影劑是一樣的嗎？

[@peterwu4845]

是的

[@waynelin7479]

肌酐酸? 肌酸酐?

[@peterwu4845]

哈哈😄

[@peterwu4845]

你是第一個發現口誤的人

[@邱駿倫]

要腎臟排出的

[@peterwu4845]

謝謝

[@francisjong5188]

非常感谢你的解释。

[@peterwu4845]

謝謝您

[@挺公義]

顯影劑對腎的傷害是不可逆的，請不要誤導腎功能不佳的人去打顯影劑，只為診斷的方便而害了病人的一生

[@peterwu4845]

不可逆有什麼證據？

[@挺公義]

我個人長期抽血檢測追蹤腎絲球過濾率一直在2期，直到醫生要我去做電腦斷層檢查喝了顯影劑後，當期的腎絲球過濾率馬上降為3期，我很納悶為什麼，後來才知道顯影劑會破壞腎功能，不可逆是因為自從變成第3期後就再也回不去第2期了，這樣迄今已經有6年了。

[@peterwu4845]

原來是這樣 謝謝您分享

[@pengjeff5495]

以前看到國外的資料...顯影劑也有誘發骨病變的可能...真的嗎???

[@peterwu4845]

這個部分我自己是沒有遇到，也沒有聽到這樣的訊息

[@我的歌唱天地]

我打顯影劑首掌背還刺刺壓重感12天還怪怪

[@peterwu4845]

謝謝您

[@shawnren313]

請問吳醫師, 我平時打胰島素 如果做CT用顯影劑也需要停掉胰島素嗎? 謝謝

[@peterwu4845]

不用

[@阿花-g7n]

有人知道做一次飛機的輻射有多強嗎？但是都沒有人告知一般民眾？

[@peterwu4845]

這個是好問題

[@hugocheng6243]

吳醫師鼻塞有點嚴重哦

[@peterwu4845]

哈哈😁

[@張瑞華瑞華]

顯影劑會問要自費？（是否）有比較好不被傷害⋯⋯

[@peterwu4845]

現在都不用自費

[@陳誠-c7d]

醫生為什麼可以記住那麽多又臭又長的藥名或醫學名詞？

[@peterwu4845]

因為 慢慢累積

[@peterwu4845]

一天記一個

[@reaxw642]

脖子不要做電腦斷層 會讓甲狀腺起結節 癌變，。 頭部做的時候也要帶護罩， 大陸這邊直接都不給/(ㄒoㄒ)/~~不可回頭之痛

[@peterwu4845]

看來是未來要看清楚甲狀腺的部分吧

[@reaxw642]

@ 就很难受焦虑做过后、被自己无知害死了 😭、不知道以后变成什么样、遇到不好的医生简直是灾难😭

[@peterwu4845]

欸

[@reaxw642]

@ 当然很多人也是有一些顾虑，比如说x光片它有一定的辐射，但是我们单张的x光片，其实辐射并不多，可能比CT要少很多，在允许的情况下我建议病人还是要拍x光片，至少颈椎的正侧位，但是如果全面的评估应该是6张。 我拍了10張😭 唉甲狀腺都腫了好後悔 我們這裡醫生好不負責 這樣其實比CT劑量還高呢😭

[@peterwu4845]

謝謝

[@人生如夢幻泡影]

自費 顯影劑

[@peterwu4845]

自費 現在好像不用自費

[@qmaper1013]

我上個月還自費1500打顯影劑 說是比較好排出

[@peterwu4845]

為何？

[@AP-pw1iz]

能不能研發讓胰臟變強壯的方法，全台灣人都快得糖尿病了

[@peterwu4845]

那麼厲害👍

[@CP-jh3cq]

我有腎臟病, 在美國, 醫生也特別寫上, 不可用顯影劑. 吳教恩醫師的話是對的

[@peterwu4845]

謝謝您

[@馮博文-n1i]

不對，腎臟總共有二百萬個腎絲球，它壞了，會自己細胞分裂，產生新細胞，應該是不可能傷腎，會傷腎都是血液循環不良，導致腎臟萎縮。

[@peterwu4845]

哦

[@CP-jh3cq]

我有腎臟病, 在美國, 醫生也特別寫上, 不可用顯影劑. 吳教恩醫師的話是對的

[@peterwu4845]

謝謝您

[@馮博文-n1i]

@@CP-jh3cq 少部分顯影劑就跟X光一樣，對身體是沒有影響的，細胞能夠正常新陳代謝，才是影響腎功能的關鍵，你知道嗎？

[@peterwu4845]

😁