Disturbi Psicosomatici e Somatizzazione: cosa li provoca, come si riconoscono, come si curano

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Lo stretto legame fra mente e corpo fa sì che talvolta un disagio psichico, uno stress protratto nel tempo o un evento particolarmente negativo possano "trasferire" il disagio emotivo sul piano fisico dando origine a sintomi magari sfumati ma protratti nel tempo che possono colpire gli organi più svariati, con quadro che va dal mal di testa a disturbi gastrointestinali a dolori muscolo scheletrici... Sono sintomi che portano a consultare il medico il quale spesso, dopo aver eseguito una serie di accertamenti, tende a rassicurare il paziente escludendo patologie organiche. Ma il disagio rimane ed è fondamentale a quel punto che la possibilità di un disturbo psicosomatico o di somatizzazione venga presa in considerazione. Ma come rapportarsi con il paziente al fine di individuare il disagio alla base di una somatizzazione? E come si può aiutarlo a superare quel malessere fisico e psicologico? Lo abbiamo chiesto al Prof. Massimo Biondi, Direttore dell'Unità di Psichiatria e Psicofarmacologia del Policlinico Umberto I di Roma e Professore Ordinario di Psichiatria a La Sapienza Università di Roma che ci ha spiegato come sia importante non arrivare mai ad una diagnosi di disturbo psicosomatico o di somatizzazione per esclusione (non viene evidenziato nulla dalle indagini di laboratorio o strumentali e di conseguenza il disturbo deve essere di origine psicosomatica) ma bensì basandosi su un quadro clinico d'insieme che tenga conto del funzionamento mentale del paziente, di un suo disturbo d'ansia... e soprattutto come sia importante indagare se nel periodo precedente il manifestarsi di un determinato disturbo si sia verificato un evento stressante o se il paziente viva una quotidianità fatta di difficoltà emotive che portano ad una tensione interna, perchè va sempre ricordato che uno stress prolungato può essere all'origine di dolori muscolo-scheletrici (cefalee muscolo tensive, dolori di contrattura nella zona lombare) o di tipo neurovegetativo come palpitazioni, o endocrino, o gastrointestinale. Disturbi che solitamente peggiorano nei momenti di "minaccia" emotiva e tendono a scomparire nei momenti di relax come ad esempio una tensione lavorativa può produrre disturbi fisici che si affievoliscono nel fine settimana o di notte. In tutti questi casi è fondamentale, una volta individuata la fonte dello stress, controbilanciarla con momenti in cui si riesca ad abbassare la tensione, dedicandosi ad hobby ed interessi che possano rilassare e smorzare il disagio. E se questo tipo di disturbi fisici possono essere definiti funzionali vi sono poi dei disturbi psicosomatici veri e propri perchè stress e tensione emotiva cronica alterano il funzionamento del sistema neurovegetativo, neuroendocrino e immunitario riducendo ad esempio le difese immunitarie ed esponendoci a rischi di infezioni virali, senza dimenticare che anche ipertensione, infarto e disturbi gastrointestinali sono in qualche modo legati ad uno stress prolungato ed ecco perchè, al di lì di lenire i disturbi fisici che il corpo ci invia come messaggi è importante anche alleggerire lo stress e quando sia necessario ricorrere a delle tecniche di rilassamento in grado di regolare gli stati di tensione del corpo, come pure può essere utile una psicoterapia per imparare ad autoregolare le emozioni o una psicoterapia di espressione corporea come la bioenergetica. Con il Professore parliamo poi di tutta quella serie di disturbi in cui il corpo è comunque coinvolto, come l'ipocondria in cui si ha sempre paura di ammalarsi e in cui ogni minimo sintomo fa pensare subito ad una patologia molto grave (dimenticando che la diagnosi non si fa mai solo con un sintomo ma con un quadro d'insieme e un decorso), come l'amplificare un disturbo reale andando a complicare il decorso clinico con una atteggiamento emotivo focalizzato sulla malattia, come la Sindrome di Munchausen in cui i pazienti arrivano a provocarsi una malattia pur di attirare su di sè l'attenzione di chi lo circonda, o come i disturbi psichici che coinvolgono il corpo (dalla depressione ai disturbi del comportamento alimentare) perchè il corpo è sempre molto presente in psichiatria e molte volte diventa uno strumento comunicativo che attraverso un dolore o un malessere ci aiuta a trovare un'identità e un ruolo o a distogliere l'attenzione da un disagio più profondo.

[@nandomaglione5320]

Grazie mille dottore sono ipocondriaco ma comunque le analisi le vado a fare lei ha indovinato tutto .mi ha dato molta forza questo video

[@Yuu______________]

Eccomi, nel 2019 sono finita due volte al prontosoccorso, per due gravi attacchi di panico, tant'è che credevo di morire, fatti tre ecg e non avevo niente era tutto apposto. Purtroppo la gente non sa cosa si prova, il mio corpo somatizza tutto e io non riesco più a dormire, mi ci vogliono ore per tornare a respirare come si deve, anche il fatto di essermi imbottita di flomax e oki, ha solo fatto male al mio corpo e adesso mi sto disintossicando, niente sonno e niente cibo, perso un sacco di chili e sono sempre nervosa e irritabile, questa non è vita.

[@antonellafiliziu4361]

Interessantissimo e molto, molto chiaro. Grazie🙏

[@emilianofinocchi2402]

Solo ascoltarlo tranquillizza.🙏

[@Francoise60]

Grande dottore!

[@patamelie]

Molto interessante, grazie!

[@madapigi1]

Io ci soffro...mal di schiena cronico. Per periodi sto benissimo (ques'estate niente sintomi) altri come questo invece i dolori tornano e non mi fanno dormire. Ahimè ormai imparo a conviverci Mi vengono sempre la sera, il giorno di solito sto bene.

[@umbertoviviani602]

bravo

[@miriambabota3580]

Dal primo attacco di panico fino a un mese fa avevo ansia in generale. Iniziate le vacanze, un mese fa ho iniziato ad avere dopo un episodio abbastanza traumatico attacchi di ansia su una base giornaliera. E' iniziato con insonnia, e pensieri intrusivi, poi sono andata al pronto soccorso perchè ero stanca di sentirmi così, ma invece di migliorare la situazione è peggiorata tanto era lo stress e l'ansia alla misurazione della pressione, con gli infermieri che dicevano di tranquillizzarmi, che non avevo niente, di pensare positivo, di fare yoga e addirittura che mi sarei rovinata con psicologi e medicazioni. Così sono andata a casa pensando di avere un disturbo cardiaco nonostante la mia giovane età e esami nella norma (tranne gli elettrocardiogrammi, mi sale la pressione alla misurazione, ma in una circostanza "normale" non sono valori neanche troppo alti). Quindi ho passato due settimane ascoltando ogni singolo sintomo, rumore o dolore al livello del petto. Non riuscivo più ad addormentarmi perchè riuscivo a sentire come si batteva e mi ritornava in testa l'esperienza all'ospedale. Non riuscivo più a gestire la situazione, quindi ho fatto un primo incontro psicologico, e dopo di quello non ho quasi più avuto palpitazione o altri. Ma finita una cosa, è iniziata un'altra. Sono tornati i pensieri intrusivi, e ho iniziato ad avere nausea, stitichezza e affanno. La nausea "ansiosa" è diversa dalla nausea magari da indigestione o dal mal di macchina, ho come l'impressione che sia legata alla respirazione e aumenta come un'onda quando penso alla nausea in sè, e diminuisce significativamente quando riconosco la sua natura ansiosa. Ma comunque mi ha fatto passare alcuni giorni con poco appetito. A una seconda visita, in cui discutevamo di episodi traumatici, ho iniziato ad avere nel bel mezzo un attacco di ansia in cui sentivo le gambe diventare gelatina e avevo un senso di sbandamento, tremori leggeri e paura di svenire. Ora i sintomi variano, si è aggiunto un senso di angoscia che sopraggiunge alcune volte, altre dolorino a diaframma o alla base del cranio. Quasi non riesco ad uscire di casa per la paura di avere un attacco di panico anche se provo a farlo almeno una volta al giorno. Ma gli attacchi di ansia in se sono diminuiti, sia grazie a farmaci leggeri prescritti dal medico che al riconoscimento della natura dei sintomi (Sono ipocondriaca, ho fatto tanti esami tutto sembra nella norma). Ho un lungo cammino davanti intanto vado a piccoli passi! (riceverò una diagnosi tra circa un mese, spero che non sia troppo estenuante).

[@pamelabracaglia3827]

Abbiamo praticamente la stessa esperienza.....😔😔😔😔😔😔😔😔😔😔

[@le1303]

idem....siamo in tanti.....ma forse noi siamo persone più ricettive, più vere e di conseguenza nn facciamo niente che ci possa far star male o male a qualcuno. Troppa perfezione crea ansia....tensione...credo sia tutto qua. Troppo controllo su tutto.

[@mariaantoniettalipizzi22]

Purtroppo ancora il rapporto con il medico curante si limita all ' aspetto fisico del paziente

[@paolamorello6611]

Come ti capisco!!! Io ho già avuto di tutto e di più fatto esami nulla ma io sto sempre male non è più vivere e'' subire la vita......

[@alessiagiulianardi9607]

@@paolamorello6611 Ciao paola, posso chiederti che esami hai fatto, spesso si cerca dalla parte sbagliata, partendo dal presupposto che ansia attacchi di panico sono sempre le ultime cosa da considerare e spesso nemmeno sono patologici

[@katerynaboysyn1614]

Grazie dottore ❤️

[@marcofari532]

Buonasera, è possibile avere un recapito del Prof. Biondi? Su google non riesco a trovare nessuno studio privato dove lavora o magari se ha una segretaria/o con cui mettersi in contatto.

[@sitiwebprofessionali]

Può portare alla diarrea e problemi al colon e nonché all'intestino? Grazie

[@carlottadonofrio8210]

Io ho di tutto!!!!!!

[@lucianomarino96]

A me si mette lo stress lavorativo Ieri ero a pranzo in menza dell'azienda, ho avuto un attacco di panico e nervosismo mentre mangiavo la sensazione che cibo non scendeva giù nell'esofago, mangiavo delle carote e piselli , pero' ho una cattiva abitudine di ingerire il cibo senza masticarlo lentamente mi porta digestione lenta e gonfiore addominale

[@lucretialoctor3666]

Luminare!!!🙏🏻♥️🙏🏻

[@giuseppezagami5146]

Ho tutto... 😂

[@lucianomarino96]

A me si mette lo stress lavorativo Ieri ero a pranzo in menza dell'azienda, ho avuto un attacco di panico e nervosismo mentre mangiavo la sensazione che cibo non scendeva giù nell'esofago, mangiavo delle carote e piselli , pero' ho una cattiva abitudine di ingerire il cibo senza masticarlo lentamente mi porta digestione lenta e gonfiore addominale

[@isabellapalmieri9214]

Mi affascina solo nel sentirlo parlare 👍🏼

[@mariastojanoski9468]

Stai arrapata

[@isabellapalmieri9214]

@@mariastojanoski9468 scusa?

[@isabellapalmieri9214]

@@mariastojanoski9468 con chi ce l’hai ?

[@mariastojanoski9468]

@@isabellapalmieri9214 con te ma non vedi cosa scrivi vergognati

[@isabellapalmieri9214]

@@mariastojanoski9468 senti sei di una ignoranza unica , non conosci nemmeno l’italiano e il senso di quello che volevo intendere , e non certo intendevo a livello sessuale , comunque non mi devo stare a giustificare con una ignorante di merda come te che dopo un anno dal commento c’è la stronza di turno che giudica che non sa nemmeno cosa vuol dire la cultura il karisma di una persona di una figura professionale e con le palle , che subito la gente superficiale giudica che mondo malato 😡

[@ruggieropedico2823]

Sono circa 3 mesi che mia moglie ha un prurito al braccio e mi è stato detto che il prurito da stress Mia moglie soffre di depressione bipolare e di volta ansiosa antistaminico che gli hanno dato può servire ? O deve aumentare la dose di tranquillanti Grazie della risposta dottore

[@aurelianoadami1609]

Io dopo il vaccino ho sempre il battito accelerato e dolore al petto sono un soggetto molto ansioso e sono molto preoccupato

[@JustYouAvatar]

io pure fino a 180bpm ma secondo me non è ansia

[@adenkibireab3607]

Policlinico Umberto di Roma?

[@elianadicriscio9495]

Eccomi qui

[@leonardocarb]

grande max tortora

[@luciagiordano5735]

Purtroppo a me il disturbo è molto impegnativo...ho somatizzato l'assunzione dei farmaci. Ho delle reazioni violente. E sto vivendo uno schifo. Cio mi ha provocato una forte depressione e per curarla è stato problematico...non so piu che fare

[@andreabertolino1523]

Nata ipocondriaca ed estremamente ansiosa...sospiro tutto il giorno...da ormai 6 mesi... ma ci sono volte in cui probabilmente non ci penso e la cosa si attenua molto... la notte dormo tranquilla... prescrizione del medico di base... citalopram 🤣

[@maicolsaresini7087]

Complimenti questi sono discorsi di un dottore non come l assistente sociale che obbliga una persona a non vedere il suo moroso

[@annalrizzo8252]

Ciao xche perdo o sbandamenti come se le gambe si piegano dasoli

[@robertarapaccioli402]

Buongiorno Anna ho letto dei tuoi disturbi,da un mese non vivo più,ansia continua,le gambe eternamente molli come se camminassi nel vuoto,mi hanno dato Xanax 15 gocce 3 volte al giorno.nulla ...hai mai provato?...

[@giovannaregio4253]

Gli sbandamenti li avevate sempre?erano una cosa di testa allora?

[@archer6215]

@@robertarapaccioli402 probabilmente tutti questi sintomi provengono da un conflitto in eterno o da un trauma passato

[@archer6215]

@@robertarapaccioli402 interno

[@SANGUEDIGESU]

Mi sono guarita TOTALMENTE ascoltando audio bibbia eclesiaste sul youtube soltanto DIO ti puo guarire l'anima

[@gigliolainnamorati8490]

Non credo in Dio purtroppo se ci fosse Dio ci aiuterebbe

[@ritacamisoli2088]

Beata te!!! Io ho smesso di parlare con Dioda tempo!!! 24anni di dolore senza tregua!!! Dov'è il tuo DIO????

[@blue.eyes2395]

Ma cagati

[@mattialeonardasbaramaucarrau5]

Ma vai a cagare. La fede sicuramente è importante e aiuta, ma una persona con un disturbo grave non guarisce solo perché ascolta la bibbia!

[@fedelepetrolla7166]

Tu sei matta dio 😬😬😬😬😬😬😬😬😬😬😬😬😬😬😬😬ma Ke caxxo dici 😠😠😠😠😠😠😠😠😠😠😠😠😠😠

[@emanuelbach2018]

La somatizzazione prende anche la pelle?

[@sublita]

roger andreucci sì, con dermatiti ad es

[@monicacannone1812]

Emanuel andreucci si es orticaria...psoriasi....o riempirsi di macchie rosse su collo e decolte'

[@lorenasilvanapasquetti4741]

Di solito i problemi alla pelle sono dovuti a problemi di comunicazione con il mondo esterno (famiglia, amici, parenti). Mia mamma soffriva di prurito che non riusciva a guarire con farmaci. Aveva problemi di comunicazione e senso di colpa verso mio fratello dovuto a una determinata situazione. Superata la cosa il prurito e' svanito. Aveva prurito in tutto il corpo. In ogni caso tutte le nostre malattie sono dovute alla mente perché e' tutto collegato. Saluti

[@saraasaro4414]

Si

[@andrealuisi9097]

@@lorenasilvanapasquetti4741 dopo quanto è guarita? Se posso

[@rosellabesenzon9331]

Vorrei conoscere il nome di questo medico grazie

[@MedicinaInformazione]

Rossella buonasera, le indicazioni sul nome dello specialista sono sempre indicate nel sottopancia all'interno del video e sulle informazioni nel testo di accompagnamento sotto al video, in questo caso è il Prof. Massimo Biondi del Policlinico Umberto I di Roma. Cordiali saluti

[@saraasaro4414]

Non ho capito, cosa intende quando dice "La psicoterapia non è per tutti"?

[@Rob-jj4vo]

Forse che per alcune persone non serve molto perché non si aprono come vorrebbero/potrebbero boh

[@saraasaro4414]

@@Rob-jj4vomah..a me sembra una cosa un pò stupida, sarebbe come dire "La medicina non è per tutti", non avrebbe senso.. Ogni persona ha il diritto di essere curata, che si tratti di un male fisico o psicologico. Se poi un soggetto si rifiuta di curarsi allora quello è un altro discorso. Bo..forse avrò capito male io..

[@Rob-jj4vo]

@@saraasaro4414 Boh io ho risposto pensando alla mia esperienza

[@Rob-jj4vo]

@@saraasaro4414 E non è questione di rifiutare di curarsi ma di non riuscire ad aprirsi, e forse lui intendeva quello

[@saraasaro4414]

@@Rob-jj4vo ma un terapeuta non dovrebbe fare proprio quello, cioè saper mettere a proprio agio i suoi pazienti? Vedi ad esempio la fobia sociale o problemi riguardanti la timidezza, chi dovrebbe aiutare queste persone se non un terapeuta? Per questo mi sembra strano.. Se una persona ha difficoltà ad aprirsi, un/a bravo/a psicoterapeuta troverà il modo per aiutarla.

[@domenicomolinari3633]

l'eloquio impacciato può essere un sintomo?

[@archer6215]

Si

[@lorenadileo2624]

Si

[@alexander50688]

Non ne posso più, ipocondria di merda e ansia da quando avevo 3 anni e attacchi di rabbia.

[@nandomaglione5320]

Condivido dobbiamo combattere

[@rominatonon1707]

Purtroppo sono anche io così è un brutto vivere 😩

[@giancarloverdolini1525]

Lei e proprio un PhD esperto.Filosofia ci vuole

[@genoveffaandreoli4797]

Io ci sono fino al collo.

[@denistephanierossi118]

Da sempre 😔

[@LorenzoMariani_psi]

I suggerimenti sulle psicoterapie li lascerei agli psicoterapeuti, giacché a non essere adatti a tutte le persone sono casomai gli psicofarmaci.

[@blueberryurl]

Lorenzo Mariani fai una cosa, vai su ordine medici Roma, cerca Biondi Massimo, e leggerai la dicitura "abilitato all'esercizio della psicoterapia". Ti dirò di più, oltre a tenere classi di psicoterapia nell'ambito della specializzazione in Psichiatria all'Umberto I, il prof è anche direttore dell'IPUE, che è una scuola di specializzazione in psicoterapia umanistico esistenziale. Ha pubblicato con costanza libri e articoli sulle psicoterapie e sulla loro efficacia (cerca su questo stesso canale il video sul DOC, dove illustra la ricerca farmaci + farmaci e CBT). Forse le sue parole sono di un qualcuno che, potendo liberamente disporre di tutti i mezzi per il raggiungimento della salute mentale, è scevro da faziosità tipiche di alcuni psicologi?

[@diadforboxe8954]

100 volte meglio gli psicofarmaci che le psicoterapie. Tutta la vita

[@diadforboxe8954]

Lui può dare responsi e fare diagnosi cosa che gli psicoterapeuti non possono fare.

[@pinaimbesi369]

@@blueberryurl k

[@le1303]

A me gli psicoterapeuti mi hanno salvato !!!!

[@es_teo]

K

[@Cgfdh1119]

👍👍👍👍

[@leaaureli6548]

A chi rivolgersi se si soffre di attacchi di ansia da diversi anni?

[@gattitudine]

Ad uno psicologo. Se riterrà che necessiti di cure farmacologiche ti consiglierà uno psichiatra. Puoi andare dal medico curante e farti fare l'impegnativa per andare con la mutua all'ospedale/consultorio. Io l'ho fatto ed è molto comodo ed economico sinceramente, poi sono stata anche da una psichiatra che per circa tre anni mi ha curato con un farmaco che mi aveva fatta rinascere.

[@leaaureli6548]

@@gattitudine quindi non è consigliabile un neurologo ma uno psichiatra?

[@leaaureli6548]

@@gattitudine posso contattarti privatamente mi saresti di aiuto...grazie

[@gattitudine]

@@leaaureli6548 non so come darti la mia mail in privato🤔

[@gattitudine]

Comunque a quanto ne so un neurologo magari è più indicato per altre patologie, ma se vuoi escludere altro e magari farti prescrivere risonanze o tac vai da un neurologo. Lo psichiatra si occuperà di darti una terapia farmacologica eventuale e parlerete un po' come dallo psicologo, che però non potrebbe prescrivermi farmaci.

[@carlaiervolino6521]

Aeeeeeeeeee

[@vito8256]

Dispepsia funzionale, digestione lenta, ecc...

[@michelebertolino328]

Ciao che sintomi ti porta ne soffro anch'io

[@ottaviodestefano7599]

Non spiega cosa significa Somatizzare il Prof 😂 Ebbene, ogni sintomo fisico è una Somatizzazione, il Corpo Esprime e Percepisce. Le sessioni somatiche sono la via... 🌻🙏🏽

[@Selvaggia-fp5vb]

Ipocondriaco? Rompi palle a chi gli sta'vicino.