【漸減法と置換法】睡眠薬や安定剤の減らし方、正しい方法とは？【薬剤師が解説】

◆目次
0:00 オープニング
1:06 薬を減らす前にやるべきこと
2:40 減薬方法「漸減法」
5:15 減薬方法「置換法」
8:10 減薬方法「その他の方法」
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出身校、岡山大学薬学部。2008年より岡山の薬局で管理薬剤師を務め、現在は経営幹部として各店舗のマネジメントを行っています。著書は３冊、週刊誌での執筆経験あり。ブログ、Twitter、インスタグラムでも「役立つ医療や健康の情報」を発信しているので、ぜひご覧ください♪
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◆関連動画
【不安やイライラに】神経症に効果的な7種の漢方薬｜特徴と使い分け【薬剤師が解説】
• 【不安やイライラに】神経症に効果的な7種の漢...
#薬剤師KZbinr #なかあき #医療と健康

[@user-nv2ry1cr4p]

チャンネル登録者5万人おめでとうございます🎊。私がここの動画を見始めたのはかなり初期、コロナ以前でした。その頃、コメント欄が私のカルテ状態になり、気がついて慌てて削除した事を、今でも覚えております。今回の動画、誰も教えてくれないような内容なので、かなり勉強になりました。ご迷惑かも知れませんが、これからもよろしくお願いいたします。

[@nakaaki_ph]

ありがとうございます！ いつもコメントしてくださるおかげで、ここまで来ることができました！ ずっと応援してくださることに感謝しかありません。 今後ともどうぞよろしくお願い申し上げます。

[@user-nv2ry1cr4p]

​@@nakaaki_ph ずっと応援して腐る？歳取ってるから、腐ってくるでしょうね。

[@nakaaki_ph]

くださるの変換間違いです💦 失礼しました🙇‍♂️

[@user-rs5ns4vc3l]

いつも参考にさせていただいてます😊わかりやすい説明ありがとうございます🙏五万人おめでとうございます😸💕

[@nakaaki_ph]

嬉しいです！！ ありがとうございます✨

[@teruclimb7649]

お疲れ様です！睡眠薬に頼り過ぎて 不眠になり辛かったですね😢 今はたまに服用してます。ストレスない 生活一番ですが難しいですね😂 解りやすい講義ありがとうございました🙏

[@nakaaki_ph]

お疲れ様です！ そんなご経験もあったのですね。 はい、ストレスがないってのは…なかなか難しいですよね…。 こちらこそ、コメントありがとうございます🙇‍♂️

[@osakana555]

初めまして。CH登録させて戴きました。 いま入眠前の処方薬が、ゾルピデム 10mg・デエビゴ・10mg・ラメルテオン 8mg・ブロチゾラム 0.25mg の4種類です。 担当医と何のしがらみの無い薬剤師として、疑問点や注意点がありますか？ もし有るようでしたらご教授願います。

[@user-ul4tt7ht9j]

睡眠導入剤の減らし方もですが、トラマールなどの鎮痛剤も減らし方がとても難しいと感じました！ トラマールOD25mgとワントラムをセットで長期間服用してましたが、抗がん剤治療の後遺症に伴う末梢神経障害にリリカやタリージェが効果もなく強烈な眠気だけだったので、未だにトラマールの服用がやめられません。 でも、副作用も強く服用量を減らしたいとは考えてましたが、いきなり中断すると何とも言えない不快な苦痛に苛まれ、服用量を戻すと楽になる。 でも、集中力減退、慢性的な眠気は続くといった症状とは現在でも付き合ってます。 強い眠気を軽減するためにワントラムからツートラムに変えて、ODを屯用にして調整して、長い長期間かけて減らせたらなと思ってます。 長期入院中に服用してた睡眠導入剤の減らし方は医薬業界にいた頃の僅かな知識だけで対応できたのですが、トラマールなどの減量は想定してなかったので、色々と主治医と相談しながら試してる最中です。

[@nakaaki_ph]

そうですね、トラマールの減らし方も難しいですよね。 ご経験を詳しく教えてくださりありがとうございます。

[@toyo1691]

デエビゴはどうやって減らしたらいいですか？

[@kenken2466]

なかあき先生！お疲れ様です☕ ”漸減法と置換法”も、とても良くわかりました😊✌ 自己判断でいきなり止めるのではなく、 処方医や薬剤師さんと相談しながらですね！ （セルシンの半減期の長さにはびっくりしました！） いつもながら、なかあき先生の講義は優しくて易しい✨ 易しく理解出来る様に工夫してくださっていることにも感謝です🙏 登録者様５万人!!本当におめでとうございます😆🎉✨

[@nakaaki_ph]

お疲れ様です！ はい！その通りです😊 相談しながら、ゆっくりが一番です！ 私も年度末で毎日へとへとだったのですが、いつも温かいコメントに救われます。お忙しい中のコメント、本当にありがとうございます✨ kenken24さんも無理なく、ご自愛くださいねー😆

[@user-qg9yl3qn6v]

ちょうど今減薬してる所でした。詳しく教えて下さったので安心出来ました。ありがとうございます😊

[@nakaaki_ph]

お役に立てたなら嬉しいです！ ありがとうございます✨

[@rina5013]

🧑🏻‍⚕️チャンネル登録者数５万人突破📈 おめでとうございます㊗️🎊 優しいお声で丁寧な解説、いつもありがとうございます📝 これからもよろしくお願いします🙇💐

[@nakaaki_ph]

おかげさまです！ いつもありがとうございます😭 大失態で失礼したので…心が温まりました🙇‍♂️ 今後ともどうぞよろしくお願いいたします✨

[@icchan-smile]

以前多くの薬を飲んでいたので納得しながら見れました。副作用を軽減するために別の薬を追加されたあとに、尿が出なくなったことがありました。薬は必要最低限に抑えられるように、調整してくれる医師と薬剤師の方々は貴重な存在です。

[@nakaaki_ph]

納得いただけて安心しました。 そんなこともあったのですね・・・。 温かいお言葉、ありがとうございます🙇‍♂️

[@user-jf9xh9oq8t]

チャンネル登録者5万人、おめでとうございます🎉🎉🎉。 先生のチャンネルを見出してから、お薬との付き合いが冷静になってきたというか、安心して治療ができるようになってきました😊。ありがとうございます💐。

[@nakaaki_ph]

ありがとうございます！ 知識が増えると、向き合いからも変わりますよね！ すこしでもお役に立てているなら、嬉しいです😊

[@user-nk2pv4dz3z]

登録者5万人おめでとうございます🎊 いつもありがとうございます。 これからもよろしくお願いします。

[@nakaaki_ph]

ありがとうございます！ 嬉しいです！モチベーションが高まります😊 今後ともどうぞよろしくお願い申し上げます✨

[@zuisyou8142]

デパスは20年以上お世話になってます 依存する話はよく聞いていましたし、離脱症状も体験しました でも、どうしてもストレスや自律神経失調症やアフターコロナで希死念慮がでたりすると揺り戻します 以前書き込みした時にデパスとか痴呆になるからとかレスポンスされてとてもショックで悲しくなりました 自分だってこうなりたくてなったわけでもないし、薬だって以前よりかなり減りました そういう言葉をかけられると当事者じゃないとわからない苦しみだったり経験だったり苦労だったり… なかあき先生の解説でよくわかる動画でした クスリを反対に読むとリスク それもたまたまじゃないと以前から思ってました 長くなってしまい申し訳ありません これからも薬に関する動画頑張って下さい 登録者50万目指してください‼️

[@nakaaki_ph]

せっかくコメントしてくださったのに、そんなことがあったのですね…見つけられず、守れなくて申し訳ございませんでした。（返信欄は通知がこないんです。） 新規投稿で教えてくだされば、正しい情報をお伝えしますね！ デパスで認知症になるというハッキリしたデータはありません。薬にリスクがあるのは確かですが、もちろんメリットもあります。 メリットが上回るから使用するので、他人が薬の使用にどうこう言ってはいけませんよね…。 こちらこそ長くなりすみません🙇‍♂️ 50万人目指してがんばります！ いつも応援ありがとうございます✨

[@zuisyou8142]

なかあき先生お返事ありがとうございます 当事者しか、精神疾患は特に理解されずらいんですよね ハッキリとしたエビデンスがないのに痴呆とか言われても は？それがなにか？ 的なことで自己完結してます 元々理解されずらいから精神疾患で自死する人も多いのが現状です なかあき先生は医師ではありませんが、医師以上に薬学を勉強されて最新知識を発信されてください まあ、外国では使用禁止的なところもあるのは事実なんですけどね 笑

[@nakaaki_ph]

そうですよね、勝手な意見は無視しちゃってください。そして、私に言ってくだされば非表示対応いたします。（その方は私のチャンネルには2度と表示されなくなります笑） はい、しっかり勉強して発信がんばります！ ありがとうございます🙇‍♂️

[@user-ik4ti7cd9n]

おめでたいです🎉✨😆✨🎊。よく見てますよ。大昔からの常連さまコメントに 応援して(腐る)の返信はどうも😅

[@nakaaki_ph]

ありがとうございます！ 失礼なミスしてました…

[@user-sn9pz2ot2y]

はじめまして。最近から先生の動画を見始めて勉強になることが沢山あり、過去の動画も見ています。現在私は 睡眠薬としてゾルピデム5ミリと、朝エチゾラム0.5 夕方エチゾラム0.25を吹くよしています。エチゾラムは 精神的な安定の為ではなく フラフラ感を抑える為に処方されています。エチゾラムを飲むと 体の力がスーッと抜けて フラフラが止まり 活動することができています。ゾルピデムは 3年程服用、エチゾラムは1年服用しています。エチゾラムを減量しようとしているのですが、薬の効果が切れる時間になると強いフラフラ感がやってきて困っています。 半減期の長い薬に置き換えると大丈夫なものでしょうか？ 私が通院している病院の医師は少し頼りなく 併設されてる調剤薬局の薬剤師もイマイチで、聞いても答えられないので、こちらで質問させていただきました。長くなりましたが 教えていただけるとありがたいです。

[@nakaaki_ph]

ご覧くださりありがとうございます。 半減期だけでいえば、お考えの通りですが…エチゾラムだから短期間でも効果があるのか、他の抗不安薬でも効果があるのかは、文章だけで判断できません🙇‍♂️ 私ではお役に立てず申し訳ないです。

[@user-yr5wt3nc9f]

パニック寛解状態で。普通に働いて遊んでる状態です。症状は出るので1日3回アルプラゾラム飲んでます。ＳＳＲＩは身体に合わずに使えませんでした。現在医師の勧めで減薬始めようとしてるときでした。難しいですね

[@user-dr2xx7wt3f]

はじめまして、４６歳の男です😅僕もアルプラゾラムを、１日１錠半飲んでます。更年期症状がでて、肩こりや首コリ、急に動悸がして、パニック障害にもなりました。 なかなか薬、減らしにくいです。なんとか仕事してますがね😅

[@user-yr5wt3nc9f]

@@user-dr2xx7wt3f 仕事して普通に生活出来るのが、まず第一選択肢なので、減薬して普段の生活に支障出たら意味ないですからね。ホントに難しいところです。１年くらい休んで、減薬のみに集中出来るならそうは難しくない気がします。お互い頑張りましょう。

[@user-dr2xx7wt3f]

@@user-yr5wt3nc9f家族が、いるので仕事は休めません💦 無理しない程度にやってます。頑張りましょう!! 返信ありがとうございます😊

[@atsushi.0301]

5万人おめでとうございます！ 漸減法は自分でやったことあります(先生からお休みの前の日は薬飲まないで寝てみては？と言われたので) 厳密に25%から減らした訳ではなく、半量からやったんですけど 反跳性不眠や不安感とかはなかったです 一時はMAX量の半分で寝れるようになって、一剤のみでも寝れるようになったんですが 体調の変化があって再度薬戻してます．．． 失敗してるだろ。って思う人いると思うんですがこれだけ見ると 寝るために3種類の薬飲んでたときから、一剤のみ(その一剤も最小量)で寝付けるようになったことあるので 先生と喜んだことあります笑 あのこの一剤も飲まなくなるといいね。って話てたんですけどね(半年ほどですかね) デエビゴ使えたらいいんですけど どーしても夢見の悪さが顕著でとても続けられず 悪夢ではないんですけど「普段みない夢」なんです。何かスッキリしない変な夢 明らかにデエビゴ飲んでからだったので先生と相談して断念しました

[@nakaaki_ph]

お祝いのお言葉、そして、これまでのご経験を詳しく教えてくださり、ありがとうございます！ いつも応援してくださり、感謝感謝でございます✨ 3錠服用していたときから減らせたことは喜ばしいことですよね！ デエビゴは悪夢とまではいかないけど、スッキリしないといった方も多いですよね。それも副作用ですので、ご自身に合う薬が一番ですよね！

[@user-nf5rn8ws6d]

増えるのは、嫌なので、減らすという、決心がつき、聴かなくなったから、減らそうと思いました、今は、 デイビゴ無しで、ブロチゾラム、ロラゼパム、サプリのテアニンで眠れています

[@nakaaki_ph]

うまく眠れているのであれば、無理しすぎず、ゆっくりお願いいたします。コメントありがとうございます！

[@nekoneko365]

説明の初めに、自己判断で行わないよう、追記した方がよいのではないでしょうか？

[@nakaaki_ph]

自己判断しないことはとても大切ですね。ご指摘ありがとうございます。