ここまで聞く！？精神科で聞かれる内容とカルテの内容を大公開！

メンタルドクタークリニック院長のメンタルドクターSidowこと紫藤佑介(シドウユウスケ)です。
高校時代に同級生を自殺で失ったことをきっかけに精神科を目指しました。
精神科に対する差別や偏見、世の中の自殺を減らすために精神科や心理のトピックを発信しています。
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プロフィール
メンタルドクターSidow(紫藤佑介) 精神科専門医/精神保健指定医/医学博士
1987年東京都生まれ。高校時代に同級生を自殺で亡くしたことをきっかけに精神科医を志す。国立筑波大学附属高等学校、東邦大学医学部を卒業後、2年間の研修期間を経て精神科医となる。精神科医として働く中で精神疾患に対する偏見や誤解の解消、早期受診の必要性を実感し、SNSで精神科の情報発信を始める。馴染みやすさと分かりやすさを重視した発信が精神疾患を持つ方に限らず話題となり、総フォロワーは10万人を超え、これまで4冊の著書を執筆。KZbinの注目するクリエイター「KZbin NextUp 2019」の日本代表にも選出される。
2022年に紹介制/会員制のメンタルケアクリニック「メンタルドクタークリニック」を新橋にオープンし、インフルエンサーや経営者を中心にプライバシーに配慮したメンタルケア・コーチングを行っている。
診察を通じ労働者の休職の多さに危機感を覚え、企業向けのヘルスケアサービス「ヘルスメンテ」を立ち上げる。
#精神科 #メンタルドクターsidow #メンタル

[@kimf9104]

初診時の患者さんの状態により質問の内容は変わります。精神状態が良くないと意思疎通が上手くいかず、話すことで悪化する場合もあります。まず休みましょう、くすりをのみましょうと言われることも。上手く話せないと思ったら紙に書いて医師に渡すのも良いです。初診でろくに会話をせずに多量のくすりを出す医師は疑ってかかったほうが良いですが、休職をすすめてくれる医師は信頼できると思います。 何より、聞かれたこと全てに答えなければいけないわけではありません。人には言いたくないこと、秘密にしておきたいことは、誰にでもあります。 歴20年看護師より。

[@sidow8767]

久里浜市ではなく正しくは横須賀市久里浜でした笑 生まれてすぐに移住したので全く詳しくなく適当なことを言って申し訳ありません🙇‍♂️

[@8KiriHaru8]

今までいくつかの精神科に行った経験ありますが、どの病院もここまで詳しく聞かれることなかったです。 初診の時も今の状態も詳しく聞かれた記憶ないです。

[@yumiS633]

今通院しているクリニックでは、初診の時は臨床心理士さんにいろいろ質問を受け、それを主治医に渡すという形を取っています。特別主治医からは細かいことを聴かれたことがありませんでした。 ちなみに主治医は今も手書きでPCは使っていません。カルテのことを細かく知る事が出来てとても興味深い内容でした！次回もよろしくお願いします。

[@harumiichihara9505]

診察の時に聞いてくれない先生にかかっていた時、いつも診察までの数週間の自分の行動や気持ちのメモ書きを持っていったけど、読んでもくれないし聞いてもくれなかったな〜。別の病院に変わるって思考も働いてなくて症状酷くなった(>_

[@NERO____]

診察室に入ると、言いたい事をすぐ忘れちゃいます

[@user-bx6hc4sk2q]

私も忘れちゃうので、主治医に伝えたいことは必ずメモして持って行きます。 どの科でも。

[@Mikaduki.M]

自分も診察室に入ると話したい事や、もうすぐ無くなりそうな頓服のお薬を処方していただくのを忘れてしまいますので、箇条書き程度でもメモを書いてます。オススメですよ✏️

[@NERO____]

@@Mikaduki.Mさん ありがとうございます なるべく、メモしていきたいです

[@user-vl7ng8fd1b]

わたしは受付でメモを渡します。

[@NERO____]

@@user-vl7ng8fd1b さん 最近は、言われた事も忘れてしもうので、ボイスメモも使います

[@user-jv1oo8ix1w]

Sidow先生、メンタルクリニック行ったことないのですが、結構細かく聞かれるんですね。私も悩みがあります潔癖症ではないのですが、以前強迫性障害の動画を挙げられてたの見て何度も同じ行動をしてしまうのですが、今だと手洗いを何度も洗ってしまって手荒れが酷くなっても不安が残ってしまいます。またの機会に参考になる動画上げてほしいです。

[@user-um7hk3jd5l]

シドー先生は胡散臭くないから好き😀

[@ch_tomoe]

詳しく説明して頂いて分かりやすいです！ 私も精神科に通院していますが、私が初診で聞かれたこととほぼ同じでした😊 諸事情で転院しましたが、転院先の病院の初診でも似た感じでした。 ただ、その病院では問診票とは別に「実のなる木の絵を描いてください」という心理検査もありました〜🌲🍎 患者本来の性格や生い立ちを分析する検査とのことでした！

[@kazuu8183]

本当にお医者さんは人それぞれですね。シドー先生はいい先生ですね。 以前ある内臓疾患で入院しましたがその時の女医さん多分５０代でしたが土日に 急変したらどうしたら良いのですかと聞いたら 何と【旗日は普通やすみでしょう】としらっと言いました。愕然としました

[@yumimizutani10]

シド～先生お疲れ様でした。詳しく教えていただきありがとうございました。合併症に糖尿病、緑内障が関係あるとはしりませんでした。またの動画配信お待ちしてます。

[@user-gt7gp7fn5i]

精神科の内服薬で、それらの疾患が発現したり悪化したりすることがあるんですよ！

[@yumimizutani10]

@@user-gt7gp7fn5i おはようございます。初めましてありがとうございます。

[@user-oz7iv9ib7l]

精神科のカルテって自分の言葉にならない苦しみが自分の頭の中より整理されて書かれたものなイメージ（自分の全てが書かれてる気がする

[@くま-y4c]

かなり細かく聞かれ記録するんですね。 こんなにたくさん聞かれたことなかったな…。一度、ちゃんと診てもらいたい

[@user-oh1yj6rj9b]

お疲れ様です。 そうですね、そう書かれてました。間違いはないです。 家族が問題の場合泣いて話せなくて…何回かかかりました。

[@user-ge5in8iu9g]

お疲れ様です！ カルテ作成見たこと無かったのでこんな風だったんだ〜って知れて良かったです 新鮮でした 今回も投稿ありがとうございました‪‪☺︎‬

[@朧霞]

私の通っていたクリニックの先生はカルテ手書き(丸文字ですが読める字)でした。 役所に出す書類も、役所の人が「読みやすい字で助かる」と言ってましたね。

[@さがりばな]

凄く、興味深かったです。ほぼ生まれた時からすべての事を聞かれるですね!🤗

[@user-pp1nn4cy8m]

心療内科に行く予定なので事前に聞けて良かったです。ちゃんと先生に伝えられるか不安ですが…😢

[@HKG.84]

初診は、かなり前過ぎて詳細覚えてないですが、おそらくケースワーカーさん？ 別室で家族構成を図にしてたのを覚えてます。 学校名、職歴も聞かれた気もしますが、アルバイトまでは…🤔 私の通院してる🏥は電子カルテになったのは、ここ3年前位かな？ 主治医のタイピング遅すぎて… 代わりましょうか❓って言いたかった位です…笑 色々通院してますが、自分のカルテに何が記録されてるのか1番気になるのが精神科ですね… 通院歴が長すぎて… 1番酷かった時期の記憶は殆ど無いです😅

[@user-tf3ix8zx8f]

シドー先生おはようございます😀とても良い企画だなと思いました。🤗

[@user-vp8dv8nh3g]

初めて行った精神科では生育歴とか待って聞かれませんでした。 私も貯め込んだ辛い事を吐き出すのが精一杯で冷静に自分を説明出来なかった。 その病院は次の予約なし。突き放された気持ちになったのが忘れられません。 今度初診で行く精神科は問診票があります。 今度は上手く伝えたいと思います。

[@hana2626hana]

主治医に生活歴も親子関係も訊かれた事なかったので、幼児期に発達障害を疑われる父に虐待を受け、母には軽いネグレストと過干渉を受けていた旨のメモを 主治医の診察を受け始めて16年経った今やっと渡しました… 小学2年の時には「早く死にたい」と友だちに何気に話したこともある…

[@user-qb5ho1sw6x]

確かに精神科の先生はタイピング早いですね。あと、ご飯食べるのも早いです。食堂で来たと思ったらすぐに居なくなる先生が精神科の先生でした。

[@gutaguaguaguyu]

今回も為になる動画をありがとうございます。 医師と信頼関係を作るコツとかあったら教えてほしいです。医師に否定されたと感じたり、医師が威圧的だと感じて、通院を放棄してしまいました。 始めは感じていた薬の効果も、なぜか感じなくなってしまいました 長く通院することに、難しさと苦労を感じます。

[@user-bp2fp8no7t]

診察室に旦那をつれこみ、先生にメモを素早く渡す！！中身は 最後に旦那を叱ってください！！です

[@yanosan]

シドー先生、今晩は。興味深く拝見いたしました。私が通うクリニックは手書きのカルテです。コロナの影響で少し離れて診察を受けるので書いてあることはよく見えませんが、自分の病名だけは何とか見える感じです。（適応障害6年目)

[@山川さつき-n8z]

お疲れ様でした。すごい興味深かったです。

[@waka1904]

興味深いことが知れました。ありがとうございます！

[@user-vk6lm2nr1c]

とても分かりやすかったです。 精神科に受診し始めて19年になります。何度か病院を変え、今の主治医になって10年以上経ちますが、診察は5～10分あるかないかなのに、主治医はほぼパソコンを見ていて、私に話しかける時もパソコンを見ていることが多いです。精神科の先生はこんな感じなのかもと諦めています。

[@macorin-126]

とても興味深く見ました👀 生育歴を詳しく聞くのは 精神科ならではという感じですね こういうお話いっぱい聞きたいです😇

[@ayashige24]

4月から精神科の看護師してます。 初めての患者さんを受け持つ時は医師の初診記録、ソーシャルワーカーの記録を見るとその人の全体像が1発で分かるので必ず見てます！

[@kogane4408]

私のカルテは紙時代からの物なので37年で10cm幅(厚み)が3～4冊あります。内容はdr.shidoの言われる通りで、今回の受診の原因を、延々と話して話を聞いて貰ってました。薬が一度なくなり再開時、泣きながらドクターに飲まないとダメ🆖と聞くと優しくわらいながら「うんダメだよ」と優しく言ってくれました。19～56歳の間、結婚出産離婚色々ありましたが…サポートに有りがたく思っています。

[@--Mana--]

動画ありがとうございます✨ カルテ作成とても興味深かったです✨ 診ていくためにどういう情報を必要とするのか、受診する側にとっても参考になりますね💡 精神科の裏側、このようなお話をまた伺いたいです^ ^

[@user-xu9ki8pj9n]

精神科でドクターの代わりにカルテ入力してるので、めちゃくちゃタメになります！！

[@user-fi7pc2ty9b]

なるほど。初診の時生まれた所とか出身小中高とかこと細かく聞かれたのかそういうことか。

[@user-sq3zq6kz3w]

シドー先生、こんばんは🙇‍♀ とても貴重なカルテの動画をありがとうございます🙇‍♀かなり参考になりました✨🙇電子カルテの方が良いんですね✨🙋🙇⤵️

[@user-ff1fq9dq8k]

私も今精神科に通院してます。最初は不眠症で通院してました。その後母の死去とか旦那の友達の嫁からのメール説教とか旦那の実家の兄の事で精神的におかしくなり毎日友達と出掛けたりして状態が悪化して三回入院して週１デイケアに通所してましたが今は休んでますが診察だけには２週に１度通院してます。

[@SS-qq3hs]

ハッシー先生の流れでこちらに来ました。シドー先生のこの動画を観てお尋ねです。精神科と心療内科とどう？違うのでしょうか？心療内科は子供が通っていたので、シドー先生が書かれていた、幼少期〜現在に至る状況を子供と親と別々に聞かれました。地方ですが、子供の年齢によって予約する時○○の病院に行ってねと言われます。年齢によっての先生方の診療が違うのでしょうか？

[@asaminyuzusan3375]

子供の精神科では　PC画面見えるようにか座れるし　主治医は声に出しながらタイピングしてますよ　とっても楽しんでます 自分の精神科では　PC画面は見えませんが 受診内容は超細かく打ち込んでますね こちらの話を聞きながら　こちらをガン見して　カチカチ打つのがスゲー！！って 病院によって違いますね

[@user-mi3gf5ep6u]

sidow先生ありがとうございました🤗

[@user-kj1wo6be3x]

初診で自分でも今思うと酷い状態であまり覚えてませんが色々聞かれましたが成人から数年してしゃべるようになってから受診の度に雑談しながら少しずつ学生生活とかお酒等の嗜好聞かれました。(初診が高校生なので)あまり医師側に関係ないとは思いますが、小中で定期的に知能検査？を定期的に受けていたのですが学校と地元医師会で連携とかってしてますか？結果を担任から１度だけやんわり言われた時があってみんなよりたくさん頑張らなきゃいけないみたいに言われ当時何の事かわからなかったしモヤモヤしてました。その事を話すと興味ありそうな感じだったので医師が調べれるかは私は解りませんが。

[@nonnon-rh3cs]

現役で精神保健福祉士をしています。 うちの病院はいまだに紙カルテです。 うちは医師が診療情報提供書を見ながら インテークをしていきます。 紙カルテは医師の字が読めなさすぎて フェイスシート作成するとき苦労します、、

[@rannakagawa5203]

😂😂😂 はじめまして！ ごめんなさい🙏笑っちゃって　😂 先生は中、高の成績は中の下？ それで大学は医学部一発で⁈ 👏👏👏 ところで質問があります。 心療内科と精神科は違いますか？ 同じですか？ 私くしは小児の頃から内科系の特定疾患ですが 最近突然に不正脈（気概収縮？）に陥り「死んじゃうよ〜！」てなります。 それで内科処方ですが心療内科のお薬らしきものを飲んでますがー。 精神科の病気でしょうか？ お返事頂きたく存じます🙇‍♀️ 😭

[@user-zj3ok5kc5d]

ものすごく興味深い動画でした。 ありがとうございました。 初診時ではなく通院の診察時にどんなことが記載されているのかも気になりました。

[@xiangtako2746]

家族構成はしっかりと聞かれました。家族の病歴も。後はハイ、イイエの質問を即答で答えてといわれたり、また別の病院では5~6冊の質問ブックを深く考えずに答えるものまでありました。別の日の診察時にたまたまタイプをしているのが見え、着ている服の色とかメイクなど身なりがしっかりしているか？まで書いてました。

[@malts.Ichiban-sibori]

初診、発作というかパニックというか死にたい、不安しかなかったので何を聞かれたか殆ど覚えてないのですが、家族歴、家族歴既往歴を聞かれたのは覚えています･･･家族、親戚で鬱の人がいますって答えました。 初診のカルテって色々聞かれてるんですね。勉強になりました！ sidow先生ありがとうございます┏○ﾍﾟｺｯ

[@user-wc5iz7bt3u]

こんなに細かく書かれるんですね。 怖くなりました。 あとは、お薬飲んでいたら、お酒は飲んではいけないと思っていましたが、飲んでもいいんですね！ 知れて良かったです！ 明日精神科診察なので、頑張りますね！ 気を張って診察行く必要ないのでしょうか？

[@beardoctor]

僕が学生時代ポリクリで予診とる時はめっちゃつらいのに幼少期から聞くんですか？それって意味があるんですか？とか言われてよく困ってました。病歴のお作法が一般人に知られてないと聞く側も苦労しますね あとSは患者の発言内容をそのまま書いてるっていうのもあまり知られてないかな

[@user-gb5uu2zc4z]

初めて行った精神科でもそこまで聞かれませんでした。今のクリニックの診察でもそんなに話ししません。どう変わりない、薬出しとくねで終わりです。 何話したらいいですか？

[@user-fy4hs9do7b]

紫藤先生のいつもバキバキにキマッてる目が大好きです

[@user-sz4ht5ws9l]

興味深い動画でした。なかなかカルテの内容は見ることないからねえ。

[@masukutyann]

初診は両親が話していたのでこんなこと聞かれてたんだね両親がいいふうに言うこともかのうだったて事だ！👍️

[@user-bo7ow7gj9k]

先生はどうして、精神科医になったのですか？😮

[@yanyam8286]

シドウ先生、うつ病と学歴の関係性はあるのですか？私の身の回りで地方の国立大学の理工学部に現役合格して優秀な人がいましたが、今は躁うつ病で廃人のようにぐったりしてます。近くで見ていても、こんなに優秀な人が廃人化していくようでこの病気は恐ろしいです。

[@エリ-i5k]

シドー先生、とても分かりやすい動画をありがとうございます(^o^)/精神科は患者さんの情報が多いので手書きのカルテでは大変ですね(^o^;)今は、電子カルテが一般的かと思ってました。

[@yunchan0114]

シドー先生にお聞きしたいのですが 診察中、先生がタイピングしている時に、患者は喋り続けていて大丈夫ですか？喋り続けるとタイピングが間に合わないだろうなと思って、辺な間が出来てしまいます。

[@user-ww4tp3zi3w]

内科とかはX線や血液検査や尿検査などの検査がありますが、精神科は問診以外に検査と言ったら何をするんでしょうか？精神科の病名は初診からどう導き出すのでしょうか？

[@emth]

このカルテは気分障害や神経症性障害を念頭にしたカルテでしょうか。 発達障害やパーソナリティ障害を考えていたら幼少期の様子や親子関係に関する記載が少な過ぎますので。 あるいは、そうした内容は現病歴に書かれますでしょうか？

[@mizutansan594]

小児科だとかな入力で目茶苦茶早いって聞いた事あります。患児から目を離さないようにですかね。

[@Mikaduki.M]

私の通っている病院は紙カルテです。でもいつも数行(多くても５行くらい)しか書いてないです。ついでに何が書いてあるのか解読できないです💦 ちなみに妹も精神科に通っています。そちらは電子カルテなそうですが先生がタイピングでいっぱいいっぱいで目を合わせて会話をしないということで診察途中でブチ切れて帰ってきちゃったことがあります💦 紙とPCそれぞれ難しいところがありますね…

[@user-wd8ls7in5n]

凄い!カッコいい!!

[@るか笠原]

私を診察して下さった精神科の先生は、私の家族構成、最終学歴、友達の有無、預貯金がいくらあるのかを聞かれました。しかも今すぐ現金100万円は用意出来ますか？と聞かれて…え？ その後もその先生の言う事が、不信感しか無くて怖かったです。

[@jxgvnjdchugnj]

統合失調症の事例だと中学で部活退部、高校は入部しなかった ってなってるのがお決まり

[@user-it1fg6ud6c]

すごい、、

[@user-vd6ev3wj1l]

こんなこと聞かれるんですね😲

[@alami_kun731]

ASD診断貰ってるからカルテこんな感じに作られてるのか

[@mizutansan594]

普段の診察時は言った事を大体言った言葉のまま入力してるっぽいのでこっちも入力しやすいよう区切って待ちながら話しますね。必要な話と要らない話がはっきり分かるというw

[@Ydesyo]

これと出生時の状態って聞かれますよね？ 毎回、仮死って書いてます😭 あとはイジメにあっていたかとかは割りと詳細に聞かれますね。 10個以上病院変えてるので慣れてる😂

[@user-wg5fe7iz9h]

わかりやすく参考になります。 子どもさんに関わる仕事をしています。今の世の中、やたらと病名がついてしまうお子さんが多いと感じています。昭和世代のただのばばちゃんの考えですかねぇ〜。 人はもとより、環境がいかに重要なのか、強い人になりたいものです。みんな幸せになるために生まれてくるのですから。ね💕

[@eanas2181]

そっか〜。私の主治医は右手人差し指一本で入力してるからたくさん待たされるんだ〜。 それからごめんなさい、久里浜市って…笑

[@user-eh1vt6ty8s]

先生　宗教迄　聞くのは何故ですか　upして頂けると　面白そうですね 先生は、若いのに安定感有りますね。

[@mizutansan594]

その人の人生観に深く関わるからだと思います。患者である前に一人の人間として接するためにはその人の価値観を大事にしないといけません。

[@kazu-k1947]

地元の精神科・心療内科、こんな事、初診で聞かなかったと思う。

[@yasuko2376]

職場の昼休憩中に倒れて、2つめに行った病院が今、通っている病院です。今の先生忙しいみたいで、ゆっくりみてくれないから、セカンド考えてると言ってやりました。精神障害の書類の期限も守らないから、年金事務所から連絡が来た。

[@amiru990]

カウンセラーにいっぱい聞かれた記憶ある

[@sea.245]

蝶が辛くお声だけ聴かせて頂いています

[@sa-jj8kr]

うつ病を発症して3ヶ月が経ち休職しているのですが、ここ数週間で調子がよくなり来週親友と息抜きしようと遊ぶ予定(親友も私の体調を考えてくれています)をたて、それを目標に毎日休養に務めていたのですが、遊びに行くことを父に話したら「休職中なのに遊びには行けるのか。おかしいだろ。許さない。」と言われてしまいました。許してもらえないのがものすごくショックでした。このご時世なのは分かるのですがうつ病の人は遊びに行っては行けないのでしょうか。仕事復帰が優先されてしまうのでしょうか。 正直家にいることがストレスになることもあり、離れたいと思ってしまうこともありました。(うつ病の原因に家庭環境も含まれています)やっと外に出れるようにまで回復したのに、、、と落ち込んでいます。

[@くらすけ-e8i]

やりたいことをやるのも、休養のうちです😊 もしも｢安静にしているように｣と主治医に言われているなら、 お家でゆっくり過ごす方が良いと思いますが、 そうでないならば、遊びに行くのは問題ないです。 良いご友人をお持ちですね。 私もうつで休職していましたが、 休職中、体調の良い時に知り合いとお茶してましたよ～ 病人が遊ぶのが許せない人って、ときどきいます。 でも、許す・許さないってのは、その人の気持ちであって、 主様のことを思っての発言ではないと、私は思います。

[@sa-jj8kr]

@@くらすけ-e8i コメントありがとうございます。 すごく安心しました。 本当にありがとうございます。

[@user-gf3mq6mu4w]

メンタルケアクリニックに診察しに行く場合があるから、sidow先生がカルテ打ってたのリアル(・o・)

[@osugi_2023]

実際のカルテ入力は改行しないんですか？ 凄く見にくいです。医師さえ分かれば良いのですか？ ぴえんは笑った👍

[@tsubotsubogram]

1度だけADHDを自分で疑って、精神科に行ったことがありますが、こんなに小さい頃のことを聞かれませんでした。 受診した当時の悩みとかを聞かれただけでした。 あんまりいい精神科ではなかったのかな､､､､､🤔

[@lundh6056]

出身とか、小さい時の事とか聞かれてない事多いけど、、、大丈夫なのかなぁ

[@channel-mossan]

顔めちゃくちゃ動くのに視線は動かないから怖いw

[@dreadrock77]

カルテって改行はしないんですね。

[@user-eo7jp5lm9v]

何ヶ所か受診しましたが、そこまで詳しく聞かれませんでした。アンケートを事前に書いたり、先に心理士さんに時間をかけて問診して頂いたのに実際の先生の診察では全く見てない？伝わってない？と思うことありました。

[@rea-hy6wr]

まず、Wordに書くことに驚き。カルテ専用のソフトないの？

[@sidow8767]

病院では電子カルテ用のソフトがあります！

[@jxgvnjdchugnj]

看護過程の事例だ

[@user-ek5nq9zd6n]

私は紙カルテに書いて頂けると助かります。音に敏感なので、キーボードを打つカチャカチャ音を聞くと神経がピリピリ、イライラします😡⚡