O PRONTUÁRIO PSICOLÓGICO

[@veranunes2372]

Manoel, seus vídeos prestam um serviço essencial! Vc nos traz muitas informações importantes, e faz isso de forma simples, descomplicada, que torna muito agradável te ouvir falar. Muito obrigada por tanto conteúdo bom! Já estou inscrita e acompanhando suas explicações.

Olá Vera, tudo bem? Em primeiro lugar fico muito feliz em saber que nossos vídeos estão te ajudando. Este é nosso principal objetivo com este canal. Seu feedback nos deixou ainda mais motivado para continuarmos fazendo este trabalho. Muito obrigado! E também agradeço por nos acompanhar. E conte conosco. Abraços!

[@priscillamalheiro9727]

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[@anapaulajunqueiraborges8155]

Gratidão

Ficamos felizes em ajudar!

[@helenina13]

Gostei bastante, ainda mais os exemplos que você foi trazendo 👏🏽👏🏽👏🏽👏🏽

obrigado Helena!!!

[@luanalv88]

Muito bom! Obrigada pelas informações

[@JoanaLopeslz]

muito esclarecedor

[@claudiaaguiar6619]

Excelente conteúdo! já me inscrevi .

[@claudiapettersen9769]

Muito produtivo

[@Sirizo1]

Maravilhosa explicação! Obrigada!

Obrigado Sirizo! Fico feliz em ajudar😊

[@lihsilva3436]

Ótima aula. Obrigada pelo conteúdo.

Obrigado por nos acompanhar e pelo feedback 😊

[@fernandaturnesedom65]

Gostei do vídeo, do conteúdo. Obrigada!

Olá Fernanda! Ficamos felizes em ajudar. Este mês teremos a Jornada de Webinário de Psicologia sobre diversos temas. Será on-line e totalmente gratuito. Confira em www.visusconsultoria.com.br

[@luancosta5514]

A aula foi perfeita!

Obrigado 😊

[@lari22225]

Obrigada, gostei muito do vídeo!

Obrigado por nos acompanhar

[@teacherverena]

Olá! Tive uma sessão no grupo de acolhimento com uma terapeuta ocupacional do CAPS na minha cidade e ela colocou informações confidenciais e sigilosas no prontuário, o qual tive acesso a uma cópia e por isso soube. Me senti pior e invadida, exposta mesmo pois essa informação pode ser lida por qualquer um. Com isso, acabei de arrependendo de ter me aberto com ela. A postura dela está correta? Isso é ético profissionalmente falando? Obrigada!

[@ilanakisney2855]

muito bom

[@luancosta5514]

Atuando em uma unidade basica de saúde. Quando precisamos nos desligar do serviço como proceder? No caso, devo entregar esses prontuarios para o proximo psicólogo com por exemplo a ficha de anamnese? Ou so entregar os documentos inerentes a unidade de saúde que eu preenchia no qual constam só a data e ativdiade realizada. Editada: a pergunta ja foi respondida.

Excelente pergunta Luan.. Vou gravar um.programa para responder e postar na próxima semana.. pois existem alguns pontos importantes para serem destacados 🤗

[@glendakosilek3209]

👏👏👏👏👏👏👏

Obrigado por noa acompanhar e pelo feedback😊

[@alinelinda2847]

Oi Manoel! Vou ser muito sincera e verdadeira com vc... Eu não gosto muito de fazer relatórios (registros/prontuários) das sessões. Antigamente eu fazia porque trabalhava em instituições que guardavam os documentos. Mas já tem 02 anos que atendo somente online. Sou da Psicanálise e Psicoterapia Breve Psicanalítica. Trabalho com a associação livre e minha mente se movimenta da mesma forma. Então não tenho muita paciência para ficar registrando cada sessão. Só guardo mesmo os dados da pessoa na primeira entrevista e o motivo da queixa e procura pela terapia. Depois disso, os registros estão na minha mente. Mas não escrevo mais sobre as sessões, de verdade. Se me perguntar, sei de cada um sobre o caso... Claro que não 100% detalhado, mas o que é mais importante e relevante para entender o seu contexto psicoterápico. Isso tem algum problema? Só eu sou assim ou existem outros como eu que não tem paciência para resgistros de atendimento?

Olá, Paty! sobre sua dúvida, infelizmente pode haver problemas sim. Pois existe a resolução de registros e prontuários do CFP (01/2009) que obriga o registros dos serviços. E, segundo esta resolução, estes registros precisam atender as informçaões mínimas contidas na resolução e serem períodicos. Não é necessário registrar tudo o que ocorre em cada sessão. Mas você pode fazer uma evolução ou registro de alguns pontos chaves de uma ou a cada duas sessões (recomendo este intervalo). Lembrar que o registro ou prontuário é uma proteção também para o profissional e um direito do paciente. Espero ter ajudado! Abraços

[@alinelinda2847]

Oi Manoel! Obrigada pela resposta. Realmente sempre tive muita preguiça pra escrever porque não sei ser objetiva. Escrevo muito e isso é cansativo. Então desde quando eu comecei a trabalhar por conta própria, parei de anotar. Acho difícil ter problemas com o CFP, pois não sabem que eu faço isso. Trabalho somente on-line e dificilmente eles vão fiscalizar.

@@alinelinda2847 Entendo..Mas lembre-se que fazer um prontúario é uma forma de proteção para o psicólogo também..Tente criar uma estratégia que possa atender a necessidade de um prontuário (mesmo com as informações mínimas) e que não seja tão cansativo para ti. Sucesso e feliz dia do psicólogo e psicóloga!

[@Luz-fq6ut]

E por quanto tempo o psi DEVE deixar os documentos arquivados?

Olá Lê, tudo bem? O prazo definido pelo CFP (res. 006/2019, Res CFP 001/2009) é de 05 anos no mínimo. Havendo necessidade e/ou normas específicas do local/contexto de atuação profissional, este prazo poderá ser maior.

[@mirianaraujo5718]

Uma clínica psiquiátrica , pode se negar a da cópia de prontuário à um paciente de alta ?

Olá Mirian, tudo bem? O acesso ao prontuario médico é um direito do paciente e/ou seus representantes legais. Esse direito é regulamentado por lei, inclusive por resoluções do próprio Conselho Federal de Medicina. Oriento conversar com o profissional de saúde ou respectiva clínica sobre esse seu direito e, se necessário, envolver os órgãos de fiscalização e/ou de saúde de sua região, como é o caso do CRM local. Espero ter ajudado.