💊 Сахарный диабет. Почему скачет сахар на Инсулинах? Синдром Сомоджи. Эндокринолог Ольга Павлова.

Сегодня мы поговорим о синдроме хронической передозировки инсулина - о синдроме Сомоджи.
У данного синдрома есть и другие названия: синдром хронической передозировки инсулина, синдром постгипогликемической гипергликемии и синдром рикошетной гипергликемии.
Причиной возникновения данного синдрома является хроническая передозировка инсулина, которая часто возникает из-за неправильно подобранной диеты и инсулинотерапии.
Данный синдром развивается следующим образом:
на повышенный уровень сахара в крови человек колет инсулина больше, чем требуется. Уровень гликемии снижается ниже нормы, человек гипует. Часто это бывает легкая скрытая гипогликемия, которую мы не чувствуем либо чувствуем небольшое количество симптомов и не распознаем их как гипо.
Для нашего организма любая, даже легкая гипо- стресс, а на стресс выбрасываются стрессовые гормоны: адреналин, норадреналин, кортизол, глюкагон, АКТГ, гормон роста. Данные гормоны стимулируют выброс гликогена печенью (сахар в крови взлетает), и обладают жиромобилизующим действием (приводят к липолизу, кетогенезу, появлению кетоновых тел в циркулирующей крови и в моче).
В итоге, после подколки инсулина сахар взлетает еще выше.
Данный синдром развивается при передозировке как короткого, так и длинного инсулина, даже если у Вас идет только длинный инсулин 1 раз в сутки.
При длительной хронической передозировке инсулина организм входит в порочный круг: сахар крови постоянно скачет, самочувствие страдает, вес растет.
Клинические проявления Синдрома Сомоджи:
+нестабильные «скачущие» сахара
+частые гипогликемии (они могут быть и явными, и скрытыми)
Иногда человек вообще не чувствует гипо + редко измеряет уровень гликемии, в итоге, даже не догадывается о гипо. А плохое самочувствие многие списывают на погоду, возраст и тп
+слабость, головные боли
+нестабильный эмоциональный фон, раздражительность, агрессия
+эпизоды головокружения, нарушения зрения (мушки, блики перед глазами)
+постоянное чувство голода, невозможно почувствовать сытость
+прибавка массы тела
+периодическое обнаружение кетоновых тел в крови и моче
+нарушения сна (ночью плохой сон, кошмары)
+сонливость в течение дня
+сложности при пробуждении, ощущение, что не отдохнул за ночь
+И очень важный признак: ! повышение доз инсулина не приводит к стабилизации сахаров- сахар как прыгал, так и прыгает.
Что делать? Записываться на консультацию к эндокринологу, корректировать терапию диабета и корректировать диету.
Лечение синдрома хронической передозировки инсулина процесс не быстрый, так что настраиваемся на совместную с врачом работу, и достигаем целевых сахаров и хорошего самочувствия!
💚Здоровья, Красоты и Счастья Вам!💕
____________________________________________________________
✅ Подписаться на мой канал clck.ru/aj7mx
✅ Мой Инстаграм / dia_dietolog_olga_pavlova
❤️ Записаться на он-лайн консультацию:
📌 По номеру телефона [phone] Ватсап (Мария).
📌 Через сайт clck.ru/MPSSK
📌 Через моего ассистента / assist_dr_pavlova
____________________________________________________________
#ОльгаПавловаРФ #СахарныйДиабет #СахарКрови

[@Konopele4ka]

Просто неоценимая информация. Огромное вам спасибо!

[@daniilmarikhin7152]

Огромное ВАМ спасибо за ВАШ труд! Очень много подробной и информации которую в интернете найти трудно. 2 года с диабетом и только сейчас благодаря ВАМ разбираюсь что и как!)

[@user-rd3qs1kr1i]

ЗДРАВСТВУЙТЕ ОЛЬГА МИХАЙЛОВНА СПАСИБО ОГРОМНОЕ💐💐💐

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! На здоровье!

[@user-lt6bk2nv2l]

Дорогая Ольга Михайловна!!! Спасибо Вам большое! В поликлинике мы, диабетики, никому не нужны. 12 минут на прием! Великое счастье, что я попала на Ваш замечательный канал. Учусь всему, хотя, даже лежа в больнице при сахарах 22 меня никто не учил, как правильно колоть инсулин. Спасибо Вам! Очень хотелось бы, чтобы Вы рассказали о кетонурии и как избавиться от нее. С нетерпением буду ждать информации.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, на здоровье. Кетон в моче при диабете появляется в том случае, если у человека недостаточное количество углеводов в диете, либо большие нагрузки, либо если не подобрана доза инсулина, либо при интоксикации, когда появляется ацетон\кетоны, то нам нужно откорректировать диету и инсулинотерапию, и выводить ацетон, в первую очередь пьем минералку.

[@user-si6iv2tw4r]

Смотрю все ваши выпуски,спасибо вам большое!!!здоровья вам дорогая наша Оленька!!!

[@user-qt8yu2dw7v]

На здоровье! И вам!

[@user-yk5ed7ws1d]

Спасибо большое. Здоровья всем. 🌺🌺🌺

[@user-qt8yu2dw7v]

На здоровье!

[@user-sz9ip6uv3y]

Большое спасибо! Очень все полезно и доходчиво.

[@user-rd3tm3jz5v]

Ольга спасибо вам хорошо обьясняете

[@user-ci9fb8bb5x]

Спасибо, Вы - лучшая

[@user-qt8yu2dw7v]

На здоровье и спасибо!

[@user-bq3pi9in5w]

Вы лучшая

[@ann993]

Спасибо огромное!!!!!!

[@user-rr4we9ei7x]

Спасибо Вам!!!

[@user-qt8yu2dw7v]

На здоровье!

[@user-pd5fe6oo5h]

Как мы сложно устроены. Организм-это единая система. Все взаимосвязано. Никогда не думала, что питание имеет такое важное значение для человека. Правильно питаться - это искусство.

[@user-nj5uh3uj3r]

Ж

[@user-qt7lt2tm2i]

Спасибо большое!

[@user-qt8yu2dw7v]

Пожалуйста!

[@Stenli38]

Очень полезное видео. У нас похожий случай. Мама болеет диабетом 1типа 16лет, за последние лет 14 она не меряла сахар крови вообще, колола старый инсулин только длительного действия 16-18ед утром и вечером (два раза в сутки). Сейчас мы начали колоть Туджео на ночь перед сном, (12ед) у нас к 4-5 часам уже гипо (2-3ммоль), пробывали утром в 8часов колоть, через 6-7 часов наступает гипо. У неё это проявляется потливостью, тревогой, апатией, сонливостью.

[@user-is6nv8ut8d]

Спасибо!

[@valentinab594]

Уважаемая Ольга Михайловна с праздником Вас!

[@user-qt8yu2dw7v]

Спасибо!

[@s1r986]

Здравствуйте, можно ли записаться к вам на консультацию и сколько будет стоить?

[@user-ln1fi1px4b]

Спасибо!!!

[@user-qt8yu2dw7v]

На здоровье!

[@GulzatUrazova]

Здравствуйте доктор, как вы смотрите на то что сейчас очень много делают операцию от сахарного диабета , подскажите пожалуйста ваше мнение, можно ли делать эту операцию

[@user-bn4pv2mc3z]

Скажите ,пожалуйста, нужно ли колоть инсулин в дозе, что определил доктор,если показатель сахара утром на тощак 3,6?Заранее спасибо.

[@user-qg5uw1se2u]

Спасибо вам большое. Очень грамотный вы специалист. У меня 14лет.сах.диабет.Но у меня очень болит поджелудочная, воспаляется наверное. Как быть дальше? Подскажите пожалуйста. У меня ещё гепатит с.

[@tanjanovikova953]

Здравствуйте Ольга. Вы замечательная. Профессионал высокого уровня. Я пишу из Стокгольма. Не могу согласиться с всеобщем мнением о высоком уровне медицины в Швеции. Возможно, операции и препараты. 1,5 года назад была удалена поджелудочная и многое другое в связи с карценомой. Дальше, посещение специалиста нет, информации нет. Наблюдение и назначения инсулина по телефону. Сахара скачат. По назначению меняю дозу на 6 едениц за 1 день. Извините за длинное письмо. Я просто хочу передать как я благодарна Вам за передачи. Как для многих это шанс выживания. Чтобы мы, больные, без Вас делали. 💕💕

[@user-qt8yu2dw7v]

На здоровье! Спасибо, держитесь, всего Вам доброго!

[@user-qe5sm5ob6p]

👍👍👍👍👍👍👍💕💕💕💕💕💕💕🌹🌹🌹🌹🌹 Спасибо большое!

[@user-qt8yu2dw7v]

На здоровье!

[@Proton1904]

Добрый день и благодарю за видео! Буду признателен, если сможете ответить (и если кто еще сможет подсказать, тоже буду благодарен). У меня стаж диабета 11 лет, и с недавнего времени (последние полгода примерно, средний сахар за это время вырос до ~9 ммоль/л) я борюсь с похожими скачками инсулина, как вы описали. Однако, я использую мониторинг, и не вижу на мониторинге гипогликемии. Просто сахара очень часто растут и с трудом снижаются. Сначала я подозревал просто недокол дозы, пробовал сначала увеличивать короткую дозу на еду - не помогло, в некоторых случаях вижу парадоксальную ситуацию роста сахара после подколки на снижение. Пробовал увеличивать дозу длинного инсулина - тут тоже парадокс: была подобранная доза фона, при которой ночь шла ровно - с каким сахаром лег, с таким и встал (мониторинг подтверждает ровный сахар за всю ночь), но при повышении данной дозы на единичку (с целью получить легкое снижение ночью и получить больше фона днем) я получаю ситуацию, что ночью сахар начинает расти, причем весьма бойко (сегодня например лег с 6.0, встал с 11.0 - после этого еще и утренняя заря себя проявила, хотя вчера на более низком фоне лег с 6.0 и встал с 7.0 почти без утренней зари)! При этом при понижении доз инсулина тоже ничего хорошего не происходит - после еды начинается еще более резкий рост инсулина, понижение фона тоже дает ночной рост... Я уже не представляю, в какую сторону двигать дозы, чтоб получить более адекватную картину. Нашел вот хрупкий баланс при фоне 23 единицы и высоких коэффициентах на еду (~20-25 ед. на прием пищи), и сижу на нем пока. Но кажется, что есть некая негативная реакция от организма, которую мне не удалось убрать. При этом, что интересно: как только я выехал из города на природу, все короткие дозы снизились буквально в два раза (дробил дозу, потому что уже раньше сталкивался с этим эффектом, и в итоге на прием пищи хватало 10-12 единиц) и я стал видеть нормальные сахара. И это явление продлилось несколько дней, которые я был в лесу, дышал свежим воздухом и занимался физнагрузкой. Может, мне городской режим жизни не подходит? :) Или все же тут есть синдром хронической передозировки и мне надо пытаться и в городских условиях сильно снижать короткие дозы (или длинные сначала?)?

[@user-qt8yu2dw7v]

Здравствуйте, дозы инсулина корректируем по фактическим сахарам. Продлённый инсулин корректируем по ночным и утренним. Короткий инсулин по дневным сахарам. Сахар повышен - повышаем дозы, сахар снизился - снижаем дозы инсулина. Когда человек более расслаблен, то и сахара ниже. Можете пройти школу диабета на сайте ольгапавлова.рф и снизить сахар крови самостоятельно.

[@user-zx7gf3uz4z]

Ольга Михайлова, подписалась на Вас недавно и теперь жду новых обзоров и с удовольствием смотрю.Наши эндокринологи не сильно уделяют нам времени,чтобы рассказывать столько информации.Пожалуйста,будете делать обзор про инсулин,расскажите про Новомикс30 флекс пен.Давно сд2типа,сидела на глюкофаже и диабетоне.Два месяца назад перевели на этот инсулин ,колю три раза в день,по 18-20 ед.и глюкофаж два раза,утром и вечером.Еще предстоит учиться и учиться жить с ним.Я уверена,с Вами мне будет легче и доступней.Спасибо Вам,за ваш труд.Хорошо,что я Вас нашла 😍😊👍

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! спасибо большое! обзор про инсулины собираюсь сделать, но пока руки не доходят (большое видео получится)

[@user-db2nm4pk1c]

Большое спасибо.вы мне очень помогли.ваш канал лучший.удачи вам .

[@Alex-by9yh]

Добрый день! Я не ошибаюсь, стоимость 1 часа онлайн консультации 16 000 рублей?

[@user-ln1fi1px4b]

Спасибо Ольга Михайловна, как Вы думаете возможно мне его диабет отсрочить и на какой срок?

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день. Если диабета нет, но есть предрасполагающие факторы к нему (избыточный вес, ожирение, инсулинорезистентность, наследственность по диабету, болезни поджелудочной железы и др.), то отсрочить его возможно. Для профилактики сахарного диабета самое главное соблюдать диету!, добавлять физ.нагрузки и контролировать сахара крови.

[@user-qd7qv7kb1d]

Ольга Михайловна, спасибо за Ваши видео ❤️ у меня вопрос. Что и как происходит в организме диабетика 2 типа, диабет с 1983года, при удаленном желчном пузыре? Желчный удалён в 1997году. Вес огромный.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! все стандартно, но в диете жиры равномерно распределяем в течение дня.

[@user-qd7qv7kb1d]

@@user-qt8yu2dw7v СПАСИБО❤️

[@user-qd7qv7kb1d]

@@user-qt8yu2dw7v а количество приёмов пищи 3, это нормально? Есть особенности в количестве приёмов пищи без желчного?

[@user-sj4if6jy3v]

Здравствуйте доктор! Как Вы относитесь к тмину, как сахоропонижающему!? СПАСИБО !

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, черный тмин можно применять, но ждать от него большого эффекта не стоит, фитотерапия нив коем разе не сравнится по эффекту с медикаментозной терапией.

[@dianazolotarewa3676]

Дякую вам

[@user-zb9wb5qv8h]

Здравствуйте мне 61 год диабет 1 типа и диабет 6 лет не могу ночной сахар контролировать даже больше 16 но он не держит гипую

[@user-uv3jt8fv6q]

Здравствуйте! Недавно подписалась на вас и очень много полезной информации для себя подчеркнула. Но есть пару вопросов(пока) по питанию.Много написано в интернете о полезных и вредных продуктах для диабетиков,но чаще много информации и мало конкретики.Хотелось узнать о твороге.Говорят о пользе продукта,что его можно есть как в свежем виде,так и в запеканках.И вот вопрос...В какое время лучше употреблять такую пищу и если это входит в полноценную еду(завтрак,обед или ужин),то какие продукты для полноценного приема пищи нужно еще добавить(то есть примерное меню)?Да и вообще,побольше о молочных продуктах. А второй вопрос о салатах...как я понимаю овощи и салатики нужно есть постоянно,но какие полезные заправки можно есть при диабете,(помимо растительного масла)? Майонез,как я понимаю ни-ни...Надеюсь я вас не утомила)

[@user-uv3jt8fv6q]

Извиняюсь,про творог нашла видео)

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! салаты (свежие овощи) полезны в любое время суток, по заправкам: оливковое масло и сметана лучше утром\ днем, вечером лучше нежирные заправки (горчица \сок лимона \винный уксус)

[@user-uv3jt8fv6q]

@@user-qt8yu2dw7v Спасибо большое!)

[@user-qt7lt2tm2i]

Здравствуйте Ольга Михайловна. У меня такой вопрос. Много читал о пользе настойке перегородок грецкого ореха при диабете первого типа .для улучшения имунитета и много много других полезных свойствах. Настойку приготовил а принимать ещё не решился 😃. Хотелось бы узнать ваше мнение о пользе такой настойке.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день. В настойке из перегородок из грецких орехов много полезных свойств, в т.ч. она повышает функцию щитовидной железы, при диабете можно использовать, однако спиртосодержащие настойки пр диабете опасны тем, что спирт может снизить сахар крови, поэтому лучше отвары чем настойки.

[@user-jb5bu8hc7o]

Низький уклін Вам Доктор!!!!!

[@user-ln1fi1px4b]

Здравствуйте доктор, пожалуйста подскажите,как остановить развитие диабета при наличии у меня панкреатит а.Анализы инсулин 3,8, гл. Нв5, 2, ставит врач толерантность к глюкозе на фоне диеты и веса 57 кг, глюкоза крови 5,2- 6,1 Гтт 8 Пожалуйста помогите советом.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день. Гликированный гемоглобин 5,2 - это хороший гликированный. Сахар натощак да, высоковат. Для профилактик сахарного диабета самое главное соблюдать диету, добавлять физ.нагрузки и контролировать сахара крови.

[@user-pf5gb6rc9s]

Здравствуйте Ольга Михайловна. У меня диабет 1тип стаж 20лет, скажите пожалуйста, так все таки можно принимать метформин а и именно компании Тева или нет, в инете уже пишу, что в нем нашли что то ужасное🤔, прям и страшно становится, или это фейк???

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день. При сахарном диабете 1 типа основная терапия - это инсулинотерапия, метформин назначается при СД1 только в случае выраженной инсулинорезистентности. По фирме-производителю, если в препарате находят что-то негативное, это будут официальные данные, то тогда препарат отзывают из продажи на перерегистрацию. Если препарат есть в продаже, значит там все нормально. По качеству самый лучший метформин - глюкофаж, в т.ч. глюкофаж лонг и сиофор.

[@petermayster4123]

Спасиба вам Ольга Михайловна!!!Чем больше слушаю ваши программы тем больше удивляюсь вашими знаниями!!!Вы умничка..!Я и не слышала что есть такой синдром...и почему-то мне кажется что это моя проблема...и как выбраться из этого порочного круга...если бы я вас нашла хотябы лет 10 назад...сахара начали повышаться думаю от стрессов и конечно еда здесь другая...просто по своему незнанию я перепробовала на себе много медицины..а сейчас уже не знаю что лечу появились побочки проблемы со щитовидкой (гипертриоз),АД .....и скачущие сахара от инсулина начала поправлятся скинуть вес невозможно....сейчас попробовала поставить мониторинг чуть проясняется что поднимает больше в основном это утром когда начинаю работатьлезет вверх на голодный желудок..правда ночью в 2 или 3 падает ниже нормы ...короче состояние намного хуже чем до лечения...На данный момент принимаю Метформин2000 ,глимипарайд8 ,лантус20,хюмалог5+5Еще метимазол метопролол симвастатин и др....думаю перелечилась.....С чего посоветуете начать...я уже запуталась чем дальше тем хуже....спасиба вам большое...

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! при нестабильных сахарах терапию и диету нужно корректировать. Перед сменой \ добавлением препаратов мы должны полностью обследоваться. Список анализов перед подбором терапии и диеты можете попросить у моего ассистента: Ассистент Мария (пишите, пожалуйста, в Ватсап, отвечает в рабочее время): [phone], instagram.com/assist_dr_pavlova?igshid=16eya3p4qanyq

[@petermayster4123]

@@user-qt8yu2dw7v Спасиба большое!!!вы супер

[@user-lh6gk3yd7s]

Ольга Михайловна,мне эндокринолог говорит, что большой разницы в дозах между Апидрой и Левемиром не должно быть.У меня Апидра 20 ед, Левемир 32ед. Спасибо.

[@user-nj5os9eb7c]

Какой у вас тип?

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! зависит от типа диабета и диеты. Если СД1 и стандартное меню, богатое углеводами, то да, чаще 50:50% короткий и база. Если НУП (низкоуглеводное питание), то доза базы значительно выше.

[@user-lh6gk3yd7s]

@@user-nj5os9eb7c 1

[@AraiTursumbaev]

Ой, лучше столько не колоть болюса , а перейти на дробное низкоуглеводное питание. Тогда дозы болюса снизятся. И, как мне кажется, по моему личному опыту, лучше колоть ночью, перед эффектом утренней зари, Актрапид, чем на ночь базу-Левемир.

[@user-tb1yc4lz5i]

Ольга Михайловна. У дочки СД 1 мониторинг, гипо не бывает, сахар ниже 5,5 не опускается, стараемся. Но дозировки инсулина большие, тресиба 22, фиасп до 40 ед, это ведь не сомоджи? У нас пубертат.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! В нашей стране суммарная суточная доза короткого + продленного инсулина не допускается выше 100 ед. Средняя суточная доза инсулина у пациента с нормальным весом 40-50 ед (20-25 базального + 20-25 короткого). Могу предложить Вам онлайн-консультацию.Записаться можно через сайт ольгапавлова.рф, либо у моего ассистента Марии (Ватсап, отвечает в рабочее время): [phone], instagram.com/assist_dr_pavlova?igshid=16eya3p4qanyq

[@user-cx2ox5bo6i]

Оля вы не забыли сделать обзор про инсулин?

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! помню, но пока нет возможности снять длинное видео (на работе карантин, пока урывками снимаем), а про инсулины нужно большое видео, чтобы и о коротких и о ультракоротких и о миксах рассказать. снимем)

[@user-cx2ox5bo6i]

@@user-qt8yu2dw7v спасибо понял !

[@taneajitarciuc143]

@@user-qt8yu2dw7v ждём ролик про инсулин

[@user-tn6sp5gw4t]

У меня лет пять постоянно высокие сахара , до 15 . Никогда нет низких сахаров . Раньше были , а сейчас нет .

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, возможно принимаемой терапии недостаточно. Перед сменой \ добавлением препаратов мы должны полностью обследоваться. Список анализов перед коррекцией терапии можете попросить у моего ассистента Ассистент Мария (пишите, пожалуйста, в Ватсап, отвечает в рабочее время): [phone], instagram.com/assist_dr_pavlova?igshid=16eya3p4qanyq

[@Ketozhizn]

Мне 45, но я даже ночью чувствую гипо. Начинается тряска и неконтролируемый аппетит. Очень часто головные боли, ложусь поздно, встаю очень рано, часа в 4 или 5. Врач никудышная, так и живу. Сама себе врач. Близких жалко, очень частые приступы агрессии ( не дерусь, но скандал устрою из ничего).

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день. Ночные гипо можно взять под контроль: адекватно подобранная терапия, диета и физ.нагрузки. Нужно полностью обследоваться. Список анализов перед подбором диеты и терапии можете попросить у моего ассистента: Ассистент Мария (пишите, пожалуйста, в Ватсап, отвечает в рабочее время): [phone], instagram.com/assist_dr_pavlova?igshid=16eya3p4qanyq

[@s.starin1752]

Несколько месяцев пытался подобрать оптимальные дозировки инсулинов, меняя их типы, время и пр.а также количество ХЕ в принимаемой пище. чтобы уйти от скачков. Врачи в поликлиниках этим не занимаются - совет от врача был,найти в интернете книгу Древаля и делать расчеты самостоятельно !?? По опыту могу однозначно сказать, что без перехода на диету с НУП и резкого снижения доз инсулина до минимальных ( более, чем в 2 раза от обычных) и полного отказа от ВСЕХ запрещенных продуктов добиться стабильных сахаров невозможно в принципе !

[@user-qt8yu2dw7v]

Да, многим пациентам именно НУП позволяет добиться оптимальных ровных сахаров крови. Честно говоря, мне тоже нравится НУП, однако оно подходит не всем пациентам.

[@user-zi1ko4lp7e]

А что такое НУП?

[@linalina-kp8hi]

Ольга Михайловна, подписана на вас, но дело в том что когда у меня сахар высокий, я не подкалываю себе лишний инсулин, я знаю что это мне не поможет понизить быстро сахар, а вот голод испытываю очень часто, и бывает никак не могу наесться. Мне кажется что у меня высокая доза инсулина, но как понизить самой инсулин, я не знаю? Вес растёт, а похудеть не могу. 😥

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день. Да, при высоких дозах инсулина при инсулинорезистентности голод очень сильный, а вес снизить сложно. Для того, чтобы снизить дозы инсулина и массу тела нужно соблюдать диету, т.е. нужно понемногу стараться уменьшать углеводы в питании и нужно обследоваться. После обследования вместе с врачом можно решить вопрос о назначении препаратов, которые снижают чувство голода, чтобы быстрее снизить вес и инсулинорезистентность.

[@elenalena5015]

@@user-qt8yu2dw7v 99th

[@user-sv6wc2nj3r]

❤

[@user-iw6jb2vz5x]

Мне 50 лет сд 2 с 18 г. Что только не пробовал мой врач. Джардинс и Метформин потом еще доп таблетки не помогает,потом + инсулин и короткий и длинный не падает сахар, так и есть на тощак 10.

[@almasesbolov8619]

Здравствуйте мая мама ей 67 вот месяц назад стала сахарный диабетом бальнице лежала теперь вышла дома Скажите мама много ходит туалет если кушает пьет чаи выделиться под

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, ваш вопрос не четко сформулирован, уточните ваш вопрос.

[@rizz.q.8972]

У нас в Алмате уже нет врачей

[@user-vr3dj2uv6j]

😕

[@user-zt9xh2no2n]

Вечером сахар 4.мне плохо, трусит. Я не могу спать. Пошла, съела каши немного, кусочек печёнки. Компот без сахара. Сахар стал 7.9 утром 16.9. укол протамин 64 единицы. На еду 10 ед. Плюс на лишний сахар 10 ед. Завтрак: свекла с чесноком немного, сосиска, чай без сахара, булочка с корицей маленькая. Обед: лук со сметаной, хлеб черный 20 грамм, рыба консерва. Половина баночки. Компот без сахара. Ужин: сосиска куриная 2 шт. Тонкие. Хлеб черный 2 кус. Чай. 17.00 сахар 16.9. сделала укол 20 ед. Все, больше я не ем. Только воду, и то не ного, отеки. Я питаюсь не очень правильно, это финансовая сторона. Поэтому ем то, что могу, но не ем каш, макарон. Но при этом у меня все равно высокий сахар. Утром будет примерно от 4_до 6. Как только я выпью чай, съем например взбитое яйцо, огурец, когда творог, когда морскую капусту, то сразу сахар у меня подскакивает на 14-16 ед. Перед едой я не колюсь, сахар норма, ем пищу не углеводную, и он растет. И так все время. Может что посоветуете.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день! Возможно, не четко подобрана терапия либо диета либо имеется инсулинорезистентность. По коррекции: диета, количество ХЕ, терапия подбираются индивидуально в зависимости от количества нагрузок, возраста, веса и состояния внутренних органов и гормонального фона и после полного обследования. Список анализов можете попросить у моего ассистента: Ассистент Мария (пишите, пожалуйста, в Ватсап, отвечает в рабочее время): [phone], instagram.com/assist_dr_pavlova?igshid=16eya3p4qanyq

[@user-zi1ko4lp7e]

А что это за диета с НУП

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, НУП - это низкоуглеводное питание сокращенно.

[@user-cd6fp4zk8h]

Добрый день! Через 2 часа после ужина сахар падает до 3. Три дня подряд уменьшаю дозу инсулина на 1 ед. Уменьшать инсулин до нормального сахара? Заранее спасибо.

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день, да, до оптимального уровня, лучше проконсультироваться с лечащим врачом о причинах гипогликемий.

[@Happy-Franky]

33 года, СД1 7 лет - впал в синдром Сомоджи, долго не мог понять что происходит. Гипо были скрытыми, сахар подлетает высоко и хрен его собьешь) Увидеть Сомоджи можно на постоянном мониторинге. Синдром из ряда неприятных)

[@Adept112]

Спасибо, у меня тип 1 и мне пофигу на сахара

[@user-ln1fi1px4b]

Диету соблюдаю, Вас всегда слушаю и все применяю, но как то со своим панкреатит о м не справляюсь, доктор мой говорит диабета не избежать.Боюсь его, мама и сестра тоже диабетики

[@user-qt8yu2dw7v]

Добрый день. При хроническом панкреатите, да, может снизиться выработка инсулина, но то, что в Ваших руках - это соблюдать диету и контролировать сахар. Если выработка инсулина будет падать, тогда придется добавлять инсулин. Максимально старайтесь соблюдать диету и контролировать сахар крови, т.е. то, что от вас зависит делайте максимально.

[@user-ln1fi1px4b]

Простите забыла написать амилаза 211

[@user-rr2gc7yk5i]

Не смешите какой врач наблюдает инсулин дали и смотри по состоянию надо прибавь надо убавь

[@topa888]

Утром высокий сахар, если добавить базу, гиппую ночью и утром опять высокий, как быть?

[@user-bk3iy2pl6w]

😢