Воспаление в позвоночнике? Сакроилеит и болезнь Бехтерева в практике невролога. Что делать.

Записаться ко мне на прием можно по ссылке smartclinicspb....
Связаться со мной:
Инстаграм / nevrolog_kovzelev
Телеграм t.me/nevrolog_...
Телефон нашей клиники в Санкт-Петербурге [phone]
Сайт клиники smartclinicspb...
Содержание:
00:38 - Классификация боли в спине
01:10 Причины специфической боли в спине
02:04 Воспалительная боль в спине
04:52 Разбор МРТ
10:46 Диагностика
12:18 Важные выводы
В этом видео я рассказываю о своей практике в выявлении воспалительной боли в спине, которая чаще всего является проявлением болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита). Показываю как заподозрить данную болезнь, куда смотреть на МРТ , как выглядит сакроилеит и что с этим делать. Задача невролога заподозрить болезнь Бехетерева. Лечит такую патологию врач РЕВМАТОЛОГ.
Меня зовут Ковзелев Павел Дмитриевич, я врач невролог из Санкт-Петербурга.
На своем ютуб канале и блоге в инстаграм рассказываю о лечении различных заболеваний неврологического и ортопедического профиля. Публикую клинические случаи, рассказываю о современных методах лечения.
Основные направления работы:
- боль в спине, грыжи межпозвонковых дисков, боль в пояснице, хронические болевые синдромы, резорбция грыжи диска.
- головные боли, в т.ч. напряжения, мигрени, кластерные головные боли.
👉Мы проводим оценку ваших МРТ позвоночника с целью оценки вероятности резорбции. Чтобы получить профессиональную консультацию и оценить потенциальную эффективность лечения, заполните форму и отправьте нам МРТ-исследование - smartclinicspb...
Почта для МРТ суставов - [e-mail]
❗️Мы НЕ назначаем лечение онлайн.
Ссылка на скачивание руководства по резорбции (безоперационному лечению грыжи диска) - bit.ly/3qKl3Yc

[@ДивизионДивизион-д6т]

Люди то обращаются, и вовремя, но доктора не ставят правильные диагнозы. Можно посещать бесконечно невролога, он назначает уколы, меняя только их названия и ниразу даже не заикнется, что надо обратиться к ревматологу. Годами ходила к неврологу, уже стыдно было идти к нему, в итоге попала в больницу, ревматологическое отделение. И в итоге спондилоартрит, высокой степени активности, двусторонний сокроилиет, не буду далее перечислять. Не дай Бог болеть серъёзным заболеванием... Всем здоровья, будьте более требовательны к врачам. А доктору Павлу, спасибо за разъяснение.

[@ленатарасова-к9с]

Как Вы правы. Я ходила так же 2 года к неврологам, терапевтам- НПВС, Мидокалм. А потом начала разбираться, поехала к нейрохирургу в другой город, а тот уже поставил диагноз - сакроелит, остеофиты и т.д. и направил к ревматологу.

[@Lidiaregion64]

Мне 12 лет назад поставили диагноз псориатический артрит, старый невролог выписала обезболы,поставили,типа, на учёт и на этом всё.5 лет назад ещё раз ходила к ней с ногами, поставили диагноз по рентгену - артроз и артрит голеностопа+пяточная шпора, снова выписала только обезболы.И вот 3 месяца назад я попала к новому молодой ревматологу, шла проверятся на подагру.в результате она как копнула...!!! А у меня генерализованный спондилоартроз ВСЕХ суставов, делаем рентген за рентгеном, ну везде артроз 1-2 степени, позвоночник весь поражён, + сакроеилит и артроз тазобедренных, сам псориатический артрит расцвёл махровым цветом, болит всё, что можно, СОЭ высокое, с-реактивный белок высокий.Она сразу назначила мне лечение от ПСА - метотрексат, а это химия терапия, отправила к областному ревматологу, каждые 2 недели - контроль крови по биохимии и контроль лечения.Ну как так-то??Ведь если бы мне сразу 12 лет назад назначили лечение у меня не было бы сейчас такого букета!!И всё это сейчас ещё и на фона диабета на инсулине.Иной раз выть хочется, мне 55 лет, а я по дому убираюсь,как квест прохожу, 10 минут поползала и на кровать отдыхать,ходить далеко не могу...вот такие вот врачи!

[@nata6475]

а меня лечили 10 лет неврологи от от остеохондроза(((пока сама не начала изучать информацию-мрт ,кт,анализы,наконец госпитализация и диагноз

[@Elina_Dj]

​@@nata6475 хоть не запущено оказалось? Мне тоже голову морочили, пока не нашла бруцеллез. Ну, и за месяц там всё непоправимо убилось.

[@МаратЗияев]

Вообще не ставят диагноз Ревматологи,уже по симптомам понятно что это Болезнь Бехтерева, но помощи нет от Ревматологов!!!!!! Поэтому мы и болеем до конца дней своих!!!!!

[@АлександраАтрошенко-о7ш]

Как же повезло тем больным, которые лечатся у вас.

[@NevrologKovzelev]

Спасибо за Ваш комментарий!

[@Asiyatmahachkala]

Так приятно вас слушать , всё понятно , скоро сама стану неврологом 😅 Год боли в области крестца справа . Была у 3 неврологов , артроз , спондилоартроз , и только 3 нейрохирург стал подозревать КПС . И что самое интересное никто не предлагает сдать анализы 🤷‍♀️ Мечтаю приехать к вам 😍

[@СветланаПопова-т9ф]

У меня болезнь Бехтерева, к сожалению.Про спондилартроз у себя и протрозии я слышала уже с 40 лет. Сначала был люмбагоишеаз в 2019 г. слева. Немела правая нога. Кололи гормоны, а зря. Ничего не помогало. Вертебрологи не помогали и я пошла к ревматологу. Еле попала, но бесплатно.Врач оказалась молодой и очень толковой. Она давала рекомендации на анализы крови, снимки костей таза и МРТ. В районных поликлиниках все нельзя, но я и там билась. Сдала антиген на HВL-27A (платно) и подтвердила болезнь Бехтерева. И дальше начались муки с МСЭ. Депрессия развивалась постепенно от беспомощного состояния и боли постоянной. МСЭ у меня оставила омерзительное впечатление. Я еще и МРТ шеи им донесла, а там 3 грыжи. Даже раздеться заставили и шею не поленились мою проверить. Получила 3-ю группу, но чего мне это стоило? Тетки на МСЭ меня заставили ращдется и перезамерили мои наклоны, которые ревматологи записали. Я считаю, что мне медаль надо дать на грудь за борьбу с бюрократами.

[@juliannered7293]

Как сейчас справляетесь с болью?

[@nataliapajunen9733]

Да уж! Как всё правильно рассказываете и помогаете людям разобраться в своих проблемах. Я мучаюсь болями, прострелами и вообще недомоганием в области нижней части позвоночника, в области ягодиц и тазобедренных суставов. Мучаюсь уже 40 лет, а воз и ныне там. То был двусторонний сакроиелит, то вдруг исчез. Ревмофактор не подтверждается. МРТ крестцово-подвздошых суставов делали неоднократно. Пила метотрексат в течении 2х лет. Потом ревматологи всё отменили, изменив диагноз на "хроническое воспаление неизвестного происхождения в нижней части позвоночника". Ох как хочется взять все МРТ с 2009 годов и прийти к вам, Павел, на приём. Может вы поможете мне избавиться от этой хронической боли.

[@Asiyatmahachkala]

Павел Дмитриевич , вы чудо доктор 👍 Люблю вас слушать 😍

[@natalyasimsek4030]

У меня четыре года боли по всей спине в пояснице в ресцовом отделе в грудном отделе в шейном отделе везде есть по одной грыже боли постоянные укол после него опять боли лечение не помогают болят ноги сил больше нет что мне делать

[@miracle6188]

Как вы друг мой?

[@ТомулияДалато-н1х]

А ноги болят где конкретно? Сустава или связки?

[@LuMalsa]

Живу с постоянными болями в нижней части спины уже 3 года. Прошла кучу врачей и платных и бесплатных. Была у неврологов, нейрохирургов, ревмвтологов. Хожу по кругу от одного к другому. Один ревматолог поставил ББ, другой отменил. Один что-то увидел на МРТ, другой говорит нет ничего. На одном рентгене пишут сакроилит, на другом говорят нет ничего. А спина болит каждый день. Сижу на НПВС, последний ревматолог ББ отменил, таблетки сказал пить. Когда поставили ББ я даже обрадовалась, хоть какой то диагноз. А теперь опять ХЗ что. А мне 42, а не 90 лет. Уже не знаю что делать.

[@МарияЕгорова-т7ю]

Печаль, мне тоже 42, болит поясница так же года три, с каждым годом все сильнее. Сейчас плотно занялась просмотром видео в Ютубе,чтобы понять что со мной

[@alexipat7946]

Так же точно бегал, 4-5 разных диагнозов ставили. Всё сводиться к одному - пей обезболивающее. А от них, ой как быстро начинает желудок болеть.

[@nata6475]

так Бехтерева именно в молодом возрасте проявляется,не удивляйтесь,это не старческая болезнь,у меня с 26 лет

[@artashxachikyan2380]

А мне 30 😢

[@svetstylle]

Павел, здравствуйте. Раз Вы дали добро, напишу про свой длительный анамнез. С декабря 2020 стало больно сидеть (боль в крестце). До этого были боли от того, что лежу на спине. Резкие такие, кое как с кровати сползала. И заметила, чем дольше сплю, тем сильнее боли. Да и вообще лежать на спине было больно. Но когда мне стало больно сидеть пришлось идти на больничный, так как работа в офисе. С того дня и до настоящего момента мне всегда больно сидеть. После 15 - 20 минут начинается нарастающая боль. Но всё бы ничего, но на протяжении 21 года мне впоследствии стало больно стоять, нагибаться, а потом и ходить. 15 минут могла ходить и все. Сидеть было по прежнему больно, но боль теперь была ещё и в ягодицах, в заднем проходе. С ходьбой помог корсет, увеличилась длительность ходьбы. Нашли грыжу л5 с1. Но неврологи утверждали, что это не из-за грыжы, корешкового синдрома нет. И потом я узнала что грыжа у меня старая да и канал у меня очень широкий. Поэтому неврологи считали у меня КПС и отправляли к ревмотологам. Ревматологи свое не видят. Все ревмотологические анализы у меня в норме, только ревматоидный фактор повышенный - 48. Но ревмотологи все равно говорят не их это. Они мне сделали КТ КПС - дегенеративные изменения. Витамин Д 3 у меня был дефицит сильный, всего 9. Делала и МРТ и КТ копчика. В норме, только искривлен. Другие суставы не болят, коленка иногда только. Было две больницы, нвпс, гормоны, амитриптилин и противоэлептические - долго. Не помогает. Затем я поехала в частную клинику по типу вашей. Сказали КПС. Лечили - лазер, иголки, плазма. Блокады. От них кстати толку не было, процентов на десять может. Но всё же после совокупного их лечения мне стало легче, ходить и стоять подольше. Приехала домой стала делать массаж на ягодицы, упражнения на КПС и в пояснице стало ещн легче. По утрам нормально встаю, стою дольше, хожу без корсета спокойно. Ещё в той клинике назначили атаракс. Только после него я поняла какая сильная у меня оказывается была тревожность из за этой продолжительной боли. И вот теперь я пошла на отчаянный шаг, решилась выйти на работу, думала может получиться с ней забыться. Отпустить мысли от болячки. Сегодня был первый день. Было не легко, то сидела, то стояла. В ягодицах тупая боль, но терпимо. Но пришла домой и так сильно разболелось на 7 баллов и так часа три, только вот сейчас утухает. И что вот сейчас делать, даже не знаю. Копчик наверное надо проверять на нестабильность, но сомневаюсь что у нас это возможно. А завтра новый рабочий день.

[@svetik577]

Как же я Вам сочувствую, Вы боец, желаю крепкого здоровья и найти нужное лечение, которое Вам поможет обязательно!

[@svetstylle]

@@svetik577 спасибо большое за поддержку, мне больше нечего не остаётся как быть бойцом. Иначе я не смогу обеспечивать себя. Но как же повезло тем, кто живёт в Москве или Питере, или хотя бы недалеко. Там столько хороших докторов. Может и у нас есть, но никто не ведёт своих каналов. Вот и приходится как слепому котенку мыкаться.

[@NevrologKovzelev]

@@svetstylle Добрый день, Светлана. Да, печальная история. Можно еще подумать в сторону ревматической полимиалгии, как вариант. Если упражнения дают пользу, нужно продолжать. Если есть тревога и депрессия , то может быть хронизация боли и повышение чувствительности, которое приведет к неадекватной оценки первичной боли. Тут нужны препараты для снятия тревоги\депрессия + психотерапия. Более чего то сказать дистанционно не могу, могу лишь пожелать удачи и не сдаваться.

[@svetstylle]

@@NevrologKovzelev спасибо большое. Мне на днях попалось видео одного доктора, в котором он советует при сакраиелите носить тазовый пояс или бандаж, для того чтобы КПС поддерживать. Я вспомнила, нашла у себя ремень по типу резинки, надела. Он довольно слабенький оказался для бедер, но как будто был эффект. Мне сегодня гораздо легче было сидеть, боль была но с меньшей интенсивностью. И сейчас не так сильно болит. Не знаю от него ли эффект, пока рано судить,но вот думаю может стоит специальный заказать. Но если и это не поможет, наверное надо будет ехать к Вам.

[@spiritual.sparky]

Здравствуйте. Та же ситуация только четвертый год после грыжи л5с1. Собираюсь делать сакральное МРТ, надеюсь там будет что то видно. Пока что футболят от невролога до терапевта и обратно.

[@kamilshahov4228]

Так ревматологи тоже особо ничего не делают же (Противовоспалительные препараты и гимнастика) по крайней мере в Германии так «лечат» мне Б. Бехтерева. Это можно и без ревматологов самому делать и делал я тоже самое, когда в Москве все время на грыжи поясничные акцент ставили. По сути ничего не поменялось.

[@СветланаСолодовникова-ъ1й]

у меня двусторонний сакроилеит, и боль я вам скажу у меня везде! Поясница в районе копчика, отдаёт в ногу, весь низ живота, пах, бока, грудной отдел)

[@андрейиванович-х6е]

Выскажусь и я. Мне кажется бехтерева часто путают с травмами и остеохондрозом. Тут надо детально разбираться. Сакроилет ,мне кажется, может быть следствием повреждения поясничного отдела позвоночника.

[@Svoiy-sad]

Односторонний да, а двухсторонний сакролеит всё же чаще при Бехтерева

[@nataliakadasheva964]

Скажите, каким исследованием, кроме КТ можно заменить МРТ ? Из за установленной титановый конструкции МРТ сделать не получается.

[@МаринаФёдорова-ф4ж]

После 7лет "хождения по врачам" с болями в спине был поставлен диагноз ББ.Сейчас принимаю нвп постоянно и сульфасалазин.Добавились боли в грудном отделе+боли в груди. После обследования у гинеколога мне сказали,что боли связаны с проблемами позвоночника.

[@Павел-у8ш9г]

Ещё лечат гормонами и антибиотиками, а также биологическими препаратами (очень дорогие и эффективные) , кроме того должна быть кинезиотерапия. К вашим НПВП и сульфасалазин можно подключить миорелаксант, мне такую схему назначали. Рекомендую почитать научные статьи в интернете

[@sitecos]

у меня странные явления уже пятый год Болела ягодица и бедро, иногда живот. Вроде как все просто - триггеры квадрицепса, подвздошной, ягодичная. Потом неожиданно заболело колено. Вроде поясница не беспокоит особо теперь. Сделали резекцию мениска. Но реабилитация идет не по плану. Кроме того я считаю рваные мениски (оба в одно колене) случайной находкой. Сходил к еще одному травматологу, он поставил тендинит коллатеральной связки. Но фишка в том, что ладно оперированная нога болит уже 3 месяца после как бы простой артроскопии с легким подрезанием одного рога. Вторая нога болит. Думаю, ладно она перегружается теперь. А сегодня я сажусь на стул, и она тоже от прикосновения колена стреляет, будто-бы и там есть воспаление

[@ПриродавЛО]

Здравствуйте, скажите пожалуйста, как Вы сейчас? Поставили какой-то диагноз? Восстановились после резекции мениска? У меня похожая ситуация...

[@ЕленаСеливанова-ь8ю]

Всегда ли модик 1 при спондилодисците переходит в модик 2?

[@alex.fizjo.warszwa]

Классный разбор. Спасибо

[@gulnara4880]

Такой грамотный доктор

[@Ne0n0ff]

5 лет мне утверждали остеохондроз, а затем, я сам сходил к ревматологу и узнал о болезни Бехтерева с дебютом около 7 лет назад.

[@VITALYMVM]

Сакроилеит лечится хирургически... три треугольных штифта срединяют крестец и таз... ток в снг, вроде, не делают операцию.

[@diterstkrauze438]

Лет десять бегал по неврологам с болью в спине, дважды был госпитализирован в боткино в невролгическое отделение в 21 м году и в Вересаева в неврологическое отделение в 23 м году, что там , что здесь подкржали прокапали про кололи и домой с теми же болями. И тут мой терапевт говорит давайте направлю к ревматологу. Направила в 52 ю . Ревматолог осмотрев меня, анализы , посмотрев на меня и говорит, как вы ещё хрдите при срб 274 и соэ 105, хрдите это мягко сказано ползал, как черепаха. И вот тут же связывается с заведующей и меня госпитализировали тут же. Три недели полное обследование лечение и Я стал чувствовать прилив сил, боли постепенно стали уходить, скованность уменьшаться, анализы в улучшения. В итоге диагноз ББ. Постоянный приём базисных препаратов и НПВС, СРБ и СОЭ не снижаются ниже 20-25 ти, но и не повышаются выше. Спасибо огромное ревматологам, за то что сразу определили, что со мной. А то так и бегал бы по неврологам ещё 10 лет. Меня одно лишь поражает, почему неврологи не могли сказать, что это не их, нет они уперто лечили меня 10 лет от очтиохондроза и грыж. Видели же что со мной происходит, но нет же им надо одного и того же пациента лечить и доказывать, что это их проблема))))).

[@ярикя-ь1ы]

Равствуйте.Как влеяет анкилоз КПС на качество жизни?

[@АлександрКарпов-т6е]

друзья лечение дорогое,поэтому советую гимнастику,бассейн и тренажер древмасс,неналегайте на таблетки.У меня ББ уже 5лет

[@----oj9qk]

У меня через год не нашли сакроилит на мрт, а у сестры исчез на ренгене коксартроз 2 степени и нам отказали в группе

[@nar4814]

Здравствуйте. А как вы его вылечили?

[@user-mj8qm4iq9l]

Павел, подскажите пожалуйста, на МРТ признаки передней угловой деформации и трабекулярного отека позвонков Co3, Co4. Что это может быть?

[@ЕленаСеливанова-ь8ю]

Трабекулярный отек это же спондилодисцит

[@gendennyamtsoo7551]

Здраствуйте, могу л послать Мр кВам,я не могу сидеть ,но врачи не могут найти причину .

[@ЕленаВасильева-з4е]

ревматологи в Краснодаре и Сочи таких больных просто отфутболивают.(что главный ревматолог края,что зав.ревматологией в Сочи). две старушки,которые занимают эти должности вопреки тому,что есть врачи и помоложе и посовестливее)

[@ЖелезноеХоБби-х6ю]

здравствуйте. я мучаюсь лет 10 уже как болит поясница практически всегда, болит еще и грудной отдел тоже, а в карточке только остеохондроз, мрт показывает только две грыжи и протрузии

[@veraskripnik1126]

Здравствуйте,мне ревмотолог поставил диагнос серонегативный спондилоартрит ,HLA B 27 неассоциированный дорентгенологическая стадия,двусторонний сакроилит 2 ст с обострением справа,это есть Ьолезнь Бахтерева?

[@juliannered7293]

С реактивний белок повышен? Уровень ШОЕ в крови?

[@MeshvezI]

Как всегда полезная минилекция! Хотелось бы узнать по какой причине капельница с гармонами - плохой метод лечения? В региональном нейрохирургическом отделении периодически используется с положительным результатом. Хотелось бы знать ваше мнение

[@NevrologKovzelev]

Именно при боли в спине введение ГКС внутривенно-капельно не рекомендуется ни в одном руководстве мира, т.к. эффективность их в этом вопросе весьма сомнительна, а риски высоки. В случае если болевой синдром выраженный и боль неспецифическая, то гораздо полезнее (с точки зрения риск\польза ) выполнить эпидуральную блокаду. Применение ГКС при аутоиммунной патологии тут конечно же не обсуждается, там свои правила.

[@juliannered7293]

Здравствуйте, можно ли заниматься силовыми тренировками при болезни бехтерева? У меня сакроилеит IIстепени. Шое в норме, С-реактивний в норме, HLAB27 позитивный. Боли волнообразные, не постоянные. Когда двигаюсь- боль утухает. Спасибо.

[@tigranohanyan4381]

Спасибо за такое и интересно где вы ваш клиника есть так опшой кантроль и неврохирурга и ревматолга

[@Ludmila_87]

Клиника в Санкт Петербурге -посмотрите адрес на ютубе

[@ТатьянаПавлова-е4ш]

Добрый, день . Уважаемый доктор, меня зовут Татьяна. В сентябре 2022г я сделала МРТ поясничного отдела, обнаружили грыжу, протрузия и компрессионный перелом. И новообразование на подвздошной кости. Начались мои хождения по врачам. В итоге сделала Пэт кт с контрастом , направили к гематологу для подтверждения диагноза минелома. Врач сказал надо делать пункцию , лечения я не какого не получаю , боль вот уже 7 месяц не проходит. Может посоветуете куда ещё обратиться.

[@Михаил-д8б3ж]

Добрый вечер Павел . Как вас найти , как дозвониться до вас ? У супруги большие проблемы ....

[@АлесяР-д8ь]

Разверните описание под видео, там есть ссылка как попасть на консультацию

[@ChallengeR_67]

Как вылечить сакроилиит?

[@Karina_A_]

Нашли с ревматологом односторонний сакроилеит ещё в сент 22г. Выписала мне лечение от полиартрита (найзилат, артрофоон). Эффекта нет нигде.

[@ЕленаСеливанова-ь8ю]

Есть у вас видео про асептический спондилодисцит?

[@juliju1635]

У меня псориатический артрит, сакроилеит более 5 лет. И уже 10 лет сижу на метотрексате. Мелкие суставы, коленки, тазобедренные суставы успокоились быстро. Но внезапно возник сакроилеит. Сидеть долго не могу, стоять, ходить (отдает в ягодицу и крестец при каждом шаге). То справа болит, то слева. На МРТ 2 стадия артроза, а ведь я активно лечусь! НПВС горстями, гормоны периодически, плаваю, когда есть возможность, массаж, иголки, блокады! Не жизнь, а постоянная мука с периодами, когда месяцами лежачее положение. Благо работа позволяет, а так давно бы вышла в окно.

[@nata6475]

сделайте узи тазобедренных суставов

[@лекслютор-с9ш]

Тоже самое прям в точности,как же вам сочувствую,это просто немыслимо и непостежимо,кто создал эту муку для нас,все эти стандартные методы лечения не работают!!!!нпвс ,гормоны,имунносупрессия!!!и это печально....((((

[@Adil-fh2tj]

😞​@@лекслютор-с9ш

[@198121D]

У меня боли нет, но грудной отдел восполяется, мрт показало протрузии, сколиоз, спондилоартроз

[@АбдуразоковНаим]

Как с вами связаться подскажите пожалуйста?

[@NevrologKovzelev]

Смарт Клиник , набережная Обводного канала 108. От м.Фрунзенская 300 метров. Телефон [phone] WhatsApp / Telegram [phone] Сайт smartclinicspb.ru Инстаграм @Smartclinicspb

[@spiritual.sparky]

Спасибо большое за информацию 🙏👍. Пока никак ничего не определяют, на МРТ не отправляют. Ссылаются на дегенеративные изменения позвоночника. Активно отправляют к неврологу невролог лечит дип. Все по кругу....

[@ЭдуардЖучков-ц6г]

Такая же история уже по третьему кругу пошел, кардиолог, невролог,ревматолог, и т.д. футболят

[@ОльгаСтепанова-д8е]

Аида, Вы из Мурманска?

[@evgeniislawev349]

В кинезотерапию ходил .как можно лечить. Только без операции

[@Павел-у8ш9г]

Живу с болью и спондилезом всю жизнь, с юношества, сейчас 46, ревматолог отправила на мрт подвздошных сочлинений. Ген положительный. Сейчас воспаление в грудном отделе, видимо я расщевилил анкелоз т.к. начал активные занятия физкультурой. Ранее дважды лечил поясничный отдел, после чего уже 10 лет делаю наклоны, там не болит.

[@АртемЗыков-м2я]

Какие таблетки от бехтерева лучше пить аркоксиа или сульфасалазин

[@nata6475]

@@АртемЗыков-м2я и то и другое,это база,но если у вас аксиальная форма то сульфасалазин не назначается,только при периферической форме

[@san4es917]

У меня подтвердилось бектарево и сакроилит, прописали таблетки, но нечего не помогает, что вы можете подсказать

[@juliannered7293]

У меня так же

[@Волкфоникс2]

Боли длительные в течении 3х лет( после ковида). обращалась к нейрохирургу( Тюмень) сказал не требуется операция. идите в клинику лечения боли. ( укол- блокада). второй раз на приеме врач нейрохирург посоветовал хорошего фитнестренера. Получаю помощь в центре Бубновского, боль не проходит. услышала ваши лекции. Сама себе ставлю диагноз КПС. планирую на Мрт. куда дальше? в Тюмени вообще не знаю где получить адекватную помощь. что делать?

[@МашаБарабанова-д2ь]

Здравствуйте, у мужа анкилозирующий спондилит крестцово подвздошных сочленений, 4степень, постоянно дикие боли, ложится раз в пол года в ревматологию, облегчение пока капают, пьёт немисулид , без него не может, посоветуйте грамотное лечение, куда ехать, уже жить не хочется, спасибо.

[@Андрюха-м7т]

Попробуйте голодание сухое и диеты

[@Павел-у8ш9г]

​@@Андрюха-м7т😂😂😂😂😂

[@Павел-у8ш9г]

Терапию этого заболевания делят на три линии лекарств, ваша последняя - это дорогие биологические препараты, названий не помню. Ищите научные статьи в интернете, там все есть

[@nata6475]

@@Андрюха-м7т что за бред,это тяжелая болезнь когда иммунитет собственный организм атакует,еда тут ни причем

[@leecolemax2le886]

У меня на рентгене выявили сакроилеит,сужение суставных щелей,а МРТ показало,что все в норме. Такое может быть?

[@user-0boi0boi]

У меня так. Но специалист МРТ не слышал что жировую прослойку надо осветлить

[@leecolemax2le886]

@@user-0boi0boi а у меня такая ситуация с осветлением)

[@evgeniislawev349]

Здравствуйте вот у меня позвоночник

[@АннаНикитюк-з6к]

Сакраилит лечит ревматолог?

[@wannaplay3719]

Полезная инфа, Вы рассказали все мои симптомы.

[@ridertony6478]

10 лет болит в одной поре, не могут ни обезболить ни диагноз поставить

[@lyda53shostak75]

Но что то же активирует болезнь Бехтерева? Какая инфекция запускает этот про цес? Никто не говорит. Только про лекарство. Зачем шесть лет учиться.

[@кристинафадеева-ь3в]

хламидиоз провоцирует Ищите ,есть информация. Хламидии живут в клетках,питаются её содержимым. Их не видно ,но они есть. Поможет убойный арсенал антибиотиков,которые назначит только врач.

[@СветланаКомарова-в4ш]

У меня научилось после короны.

[@Vesta_well]

Год проверяюсь с болью в пояснице, все говорят все норм 🥳

[@spiritual.sparky]

Ага, в точку. Пока сами не сделаете КТ или МРТ так и будут футболить

[@nastyalunik7554]

@@spiritual.sparky У меня похожая ситуация, футболят по всем врачам. МРТ на словах назначили пояснично крестцового отдела, особо причину не показало что может давать такие боли. Загибаюсь от болей,даёт на ноги, ощущение что ещё чуть чуть и ходить перестану. Но врачи говорят ничем помочь не можем. Лечение назначают,становиться только хуже.

[@spiritual.sparky]

@@nastyalunik7554 у меня уже изменения. МРТ сделали, сейчас лечение по госпитализации на сустав кпс ( Ксефокам, сульфазинадин, СМТ, капельницы. ) Всё лечение болей нет практически. Диагноз не диференциированный.

[@nastyalunik7554]

@@spiritual.sparky Держитесь, выздоравливайте. Хорошо что легче. Мне тоже капали Ксефокам,толку ноль.

[@spiritual.sparky]

@@nastyalunik7554 спасибо.и у Вас со временем наладиться.

[@user-he6hp4yw1t]

Хоть с чем и сколько времени болит, но таблетки всем одни. На прием к терапевту не попасть, чтобы сдать анализы. О чем можно говорить.

[@ЕвгенийДемченко-б1т]

Соберите денег, съездите в какой нибудь хороший нии ревматологии или цито. Пусть обследуют сверху донизу. Это вкруг встанет тысяч в 50 рублей. На мой взгляд вполне реально.

[@user-0boi0boi]

Ходил с такими же симптомами, спецы мрт даже не знают что такое STIR.

[@user-0boi0boi]

Сделали т1 и Т2 и ничего не увидели. КТ и рентген выявили сакроилеит 1 степени. Hla отрицательный

[@Artem-gp6bz]

Здравствуйте у меня боль началась в мае 21 года, то есть уже год я с этим. Боль в области крестца и ягодиц, иногда отдаёт в бедро. В июле сделал мрт - двухсторонний сакроилеит. Но боли в состоянии покоя нету, только при физической нагрузке. Врачи никаких анализов мне не назначали. Просто скажи будет болеть приходи. Что вы мне посоветуете в данной ситуации?

[@ЕленаФедорова-с5ц]

Профилактику делайте, ЛФК.

[@ОльгаСтепанова-д8е]

Артём, добрый день! Подскажите, пожалуйста, где у Вас болит ? И какого характера боли? У меня ставят начальную степень сакроилеита, но боли при наклонах и сгибании не очень приятные. Некоторые доктора говорят, что при начальной стадии болей быть не может.

[@Artem-gp6bz]

Боль либо слева либо справа в области крестов и ягодиц Боль острая при каждом шаге В периоды длительного отдыха боль проходит

[@ОльгаСтепанова-д8е]

@@Artem-gp6bz а какое сейчас лечение Вам назначили? Анализ на болезни Бехтерева Вы сдавали?

[@ОльгаСтепанова-д8е]

@@Artem-gp6bz Артём, если Вам удобно можно по Ватцапу пообщаться? Я не могу разобраться в своем диагнозе. Одни врачи нет сакроилеита , другие есть 😭🥴🤪, где правда?....... Назначили НПВ аркоксиа.

[@СветланаСолодовникова-ъ1й]

о каких либо упражнениях и думать не могу, единственное что я могу, это лежать

[@maksmoto5380]

Сегодня сделал мрт, в описании сакроилит, боли беспокоят больше 10 лет, невролог направил к ревматологу

[@akulxodz883]

Боли где ?

[@maksmoto5380]

@@akulxodz883 в пояснице, кпс не беспокоит

[@akulxodz883]

@@maksmoto5380 а какие симптомы

[@maksmoto5380]

@@akulxodz883 да просто спина ноет после физ нагрузки, но сейчас нашёл решение, избегать осевых нагрузок

[@akulxodz883]

@@maksmoto5380 то есть у вас воспаление позвоночника?

[@olesyastar88]

Павел, здравствуйте! У меня: нерентгенологический аксиальный спондилоартрит (двухсторонний активный сакроилиит крестцово-подвздошного сочленения, эрозийный по МРТ), HLA B-27- ассоциированный, высокой степени активности (BASDAI - 4.2) ФК2. В общем Болезнь Бехтерева. Лечусь полтора года. Боль локализируется в области ягодицы, иногда в области поясницы. Первые симптомы появились 2 года назад. Выполнила сразу рекомендации врачей и исключила тяжелые физ нагрузки (ранее много лет занималась в зале с весами), принимаю НПВП - аркоксиа 90 мг. постоянно, недавно начали ставить ГИБП - Симзия (инъекции каждые 2 недели, только начали, поэтому эффекта пока не чувствую). Во всех рекомендациях врачи пишут занятия ЛФК. Но для меня это слишком лёгко, т.к. гибкость и физическая форма у меня хорошая. Аркоксиа позволяет выполнять все движения без боли. Вопрос в том, можно ли продолжать заниматься в тренажерном зале без утяжеления на ноги для поддержания мышц в тонусе (делать приседания, выпады - без прыжков и доп отягощения конечно)? Боюсь навредить себе, т.к. болезнь развивается очень стремительно., но активный образ жизни вести хочется.

[@ДмитрийБыков-у3ж]

Олеся здравствуйте, у меня таже проблема, с вами можно связаться по ватсап?

[@olesyastar88]

@@ДмитрийБыков-у3ж здравствуйте! Оставьте ваш контактный телефон, я вам напишу

[@ОльгаСтепанова-д8е]

Олеся, доброго времени суток! Скажите, пожалуйста, Вы для желудка что пьёте?

[@olesyastar88]

@@ОльгаСтепанова-д8е здравствуйте, Ольга! Принимаю периодически Разо, но не постоянно. И раз в год свежевыжатый картофельный сок 10 дн, почитайте в интернете про него)

[@igormarochkin6459]

Удивительно, но у меня один в один диагноз совпадает по всему уже 6год пошел, активно болит каждый день уже года 2 Спасает только лфк, хотят сейчас гибк прописать

[@evgeniislawev349]

Болезнь Бехтерева с искревлением

[@Kgcghk864]

Туберкулёз костей

[@АртемЗыков-м2я]

От болезни бехтерева какой препарат пить всю жизнь лучше аркоксиа или сульфасалазин?

[@dgn6867]

И тот и другой. Я сейчас как раз пью их оба.

[@ninaklimenko8122]

Так что точнее кт или мрт?!❤

[@Neizvesten199]

Мрт

[@ДинисСоколов-ь8ф]

Уже 12 лет не могут понять что со мой только недавно один врач предположил что это болезнь бехтерева а боль ужасные правда их даже не описать

[@ЕвгенийДемченко-б1т]

Сделал МРТ, докопался до истины?

[@baiduk1980]

Вода...